消化道长息肉患者，身体都会出现哪些症状？

得了肠息肉患者未必能感觉得到，一般情况，肠息肉没有明显的症状表现，或者特异性症状。多数人是在例行体检或其他手术中发现的。但随着肠息肉的增大或增多，患者可能会有以下症状：

长息肉的症状

1、便血

息肉较大时，由于粪便刺激或压迫，可导致息肉表面出现糜烂或溃疡，进而导致出血。患者粪便内可有血和黏液。血量不多，有时会有较大量的出血。

2、排便习惯改变

患者可能有腹泻，或腹泻与便秘交替出现，排便次数改变，次数增多，由原来的一次增加到多次，或里急后重。

3、腹痛

随着息肉的增大，患者可能会出现腹痛的症状，若息肉较大，患者还能出现肠梗阻、肠套叠，表现为明显、持续性的腹痛。

此外，有些患者还会有腹胀感。若出现以上症状，需要引起重视，可能是肠上长了息肉，需尽早到医院检查，以免延误病情。

什么叫做肠息肉？

肠息肉的医学标准术语是：肠黏膜局限性隆起病变，是凸出于肠黏膜表面的隆起性病变，表面常较光滑。通俗地讲，就是长在肠管里面的“肉疙瘩”。

它们大小不一，小一点的如小米粒，中等的如绿豆，大一点的如花生米甚至小核桃。息肉可以单发，也可以多发，如果息肉数目大于100颗，就叫肠息肉病。病理上，肠息肉可以分为非肿瘤性息肉、黏膜脱垂、错构瘤性/综合征性息肉、腺瘤性息肉这四种。

再做肠镜检查过程中，发现有息肉，具体问题具体分析，根据息肉大小，外观形态，质地，边界等不同状态，采用不同处理方法。如果息肉大小适中，外观光滑，质地均匀，边界清晰，可以直接在镜下手术切除。

同时，取部分息肉组织做病理检查，以确定息肉的病理分型。如果息肉大，大于2厘米以上，表面呈隆起，有毛刺，或者草莓样，触碰易出血，边界不清，高度怀疑癌变，多处取组织标本，送病理检查，以确定最后诊断。几天后，根据病理检查报告，癌变者送外科手术治疗。

未发现异常，可以肠镜下手术切除

温馨提示，45岁以上的人建议检查一次肠镜，胃镜，作为体检的一个主要项目，及时发现肠道内的变化情况，发现息肉，手术切除，一年后复查，没有发现异常，5年一次肠镜胃镜检查就可以。发现癌变的，早期诊断，早期治疗，预后非常好！

对于病理证实有癌变且穿透粘膜肌层或浸润粘膜下层，则属于浸润性癌，应按照肠癌治疗原则处理，并遵医嘱定期复查。因此，对于肠镜报告中的息肉，我们既不可忽略，也没必要过分惊慌，正确的做法应当是及时咨询医生，听从医生的建议，注意日常饮食，并定期做肠镜检查。

肠息肉有癌变的可能，但并不是所有的息肉都会发生癌变

一般而言，将肠道息肉分为非肿瘤性息肉和腺瘤性息肉。非肿瘤性的息肉一般不会发生癌变，主要包括：1、幼年性息肉：常见于幼儿，大多在10岁以下。常发生直肠内，呈圆球形，多为单发，病理特征为大小不等的潴留性囊腔，是一种错构瘤。

2、炎性息肉：又称假性息肉。是大肠黏膜的溃疡在愈合过程中纤维组织增生及溃疡间黏膜下水肿，使正常黏膜表面逐渐隆起而形成，常见于慢性溃疡性结肠炎﹑阿米巴痢疾﹑血吸虫病﹑肠结核等肠道疾病。腺瘤性息肉是公认的癌前病变。腺瘤性息肉可分为三种类型，即管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤，其中管状腺瘤最多见。

据临床观察，从发病年龄上，腺瘤性息肉要比大肠癌早5~10年。据最新的一些文献报道，从腺瘤性息肉发展到癌至少需要5年，平均在5~10年左右。另外腺瘤息肉癌变与其大小、形态和病理类型有关。广基腺瘤的癌变率较有蒂腺瘤高；腺瘤越大，癌变的可能性越大；腺瘤结构中绒毛状成分越多，癌变的可能性越大。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 疾病名称 5 英文名称 6 肠道息肉病的别名 7 分类 8 ICD号 9 流行病学 10 病因 11 发病机制 111 大肠腺瘤 112 大肠腺瘤癌变 113 家族性多发性腺瘤病 114 Turcot 综合征 115 Gardner综合征 116 PeutzJephers综合征 12 肠道息肉病的临床表现 13 肠道息肉病的并发症 14 实验室检查 15 辅助检查 151 X线检查 152 内镜检查 16 诊断 17 鉴别诊断 171 管状腺瘤 172 绒毛状腺瘤 173 混合性腺瘤 174 家族性多发性腺瘤病 18 肠道息肉病的治疗 181 非手术治疗 182 手术治疗 183 定期随访 19 预后 20 肠道息肉病的预防 21 相关药品 附： 1 治疗肠道息肉病的穴位 1 拼音

cháng dào xī ròu bìng

2 英文参考

polyp of intestinal tract

3 概述

大肠息肉（polyp of intestinal tract）是所有向肠腔突出的赘生物总称，包括肿瘤性和非肿瘤性。肿瘤 肉（Tumorous Polyp）是大肠黏膜上皮细胞增生的真性肿瘤，其单发者统称为腺瘤，根据其组织学特征和生物学行为的不同又可分为腺管状、绒毛状和混合性3类；它们与癌 密切，存在不同程度的恶变率，是癌前期病变或状态。而非肿瘤 肉与癌 较少。由于这两种息肉在临床上并不容易区分，临床上所谓的大肠息肉并没有说明息肉的病理性质，通常临床医生所说的息肉多为非肿瘤 肉，因此常以息肉作为初步诊断，待病理学检查明确诊断后再进一步分类，对腺瘤的诊断具有更重要的临床意义。

多数大肠腺瘤 肉起病隐匿，无任何临床症状，少数表现为大便习惯改变、大便带血和黏液，稀便，次数增多，还有不同程度的腹部不适，偶有腹痛、消瘦、贫血等全身症状，极少数大便时有肿物自 脱出。

大肠息肉的处理原则是发现息肉即行摘除，治疗方案的选择依其所在部位，有无蒂，大小及恶性潜在性而定。

4 疾病名称

肠道息肉病

5 英文名称

polyp of intestinal tract

6 肠道息肉病的别名

polyposis intestinalis；肠息肉病

7 分类

消化科 > 肠道疾病 > 肠道其他疾病

8 ICD号

K514

9 流行病学

息肉多无症状，其发生率与受检对象、年龄、性别、地理环境及检查方法不同而异，文献报道的发生率差异较大，在10%～66%不等。除家族性和幼年 肉常出现在少年期外，一般见于中年后，并随年龄的增长而增加，60岁以上老年人约占75%。男性高于女性，约为2∶1。

10 病因

大肠息肉的分类方法很多，根据息肉数目可分为单发和多发，但目前国内外较广泛应用的是以Morson的组织学分类法为基础，即将大肠息肉分成肿瘤性、错构瘤性、炎症性和增生性（表1）。此分类法的最大优点在于将大肠息肉统称为腺瘤，而其他非肿瘤 肉则统称为息肉。演变为腺瘤。这种分类能明确区分大肠息肉的病理性质，对治疗具有更大的指导意义。

国内报告以腺瘤 肉最为常见，而国外有人报道增生 肉最常见，其发病率高达25%～80%；在成年人增生 肉的发病率起码比腺瘤高10倍，但有学者在肠镜检查中则发现腺瘤的发生率是增生 肉的3倍。据研究资料提示息肉的发生可能一开始主要见于远端结肠，这一点可从尸检材料中左侧息肉往往较右侧为多而得以验证。随年龄增加息肉逐渐由左侧向右侧发展。

11 发病机制

腺瘤的组织发生，尚不十分清楚。最初研究表明深部隐窝细胞随着向表面的迁移、不典型增生逐渐发展。正常隐窝深部的上皮以硫酸黏液表达为主，而腺瘤性上皮硫酸黏液比唾液酸黏液为多。最近研究表明血型Ley抗原在许多腺瘤均弥散着色，而在正常黏膜仅见于深部隐窝有阳性反应。这些腺瘤上皮与隐窝深部上皮组化反应的一致性有力支持腺瘤起源于隐窝深部的可能。腺瘤起源的另一个假说是嗜酸性上皮，常位于腺瘤上皮附近，并见两者有移行现象。在大肠腺瘤→大肠癌序贯学说的基础上，存在正常大肠黏膜→管状腺瘤→管状绒毛腺瘤→绒毛腺瘤→大肠癌序贯现象，认为腺瘤的发生最初多为管状腺瘤，以后逐步向管状绒毛腺瘤和绒毛腺瘤转化，最后演变为大肠癌。同时在管状腺瘤和管状绒毛腺瘤阶段也会发生癌变。

无论腺瘤的发生是位于隐窝的什么部位，腺瘤组织增生主要是朝向管腔面形成突出向外的肿块。尽管所有腺瘤一开始均是呈广基型生长，但随着腺瘤的变大，一些腺瘤变为有蒂或亚蒂。在降结肠和乙状结肠，因肠蠕动较强、粪便成形，此处比肠道其他部位更易形成带蒂息肉。

111 大肠腺瘤

腺瘤的组织学特征不仅是腺瘤分类的组织学基础，也是腺瘤诊断的依据。腺瘤分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、混合性腺瘤（即管状绒毛状腺瘤）。腺瘤的组织学切片中常可见绒毛状成分，它是从病灶基部伸出的许多纤细分支，可见有丰富的黏液分泌，索芯由疏松的纤维结缔组织构成，表面被覆单层或多层柱状上皮细胞。绒毛成分的多少与腺瘤的恶性正相关，因此正确评价腺瘤中所含绒毛量对判断其恶变潜能有一定帮助。应了解同一腺瘤在不同部位，其绒毛成分的分布不一，在不同部位活检所取的组织其病理学诊断可以不同。

组织学上管状腺瘤早期仅见隐窝部由高柱状细胞密集排列，核染色深，杯状细胞减少、消失。病变进展可见腺管明显增生、延长、分支、扩张，腺腔大小不一，上皮细胞增生。向腔内突出，有 形成倾向；核浓染，有少数核分裂，但均位于基底，间质有少量结缔组织，小血管和炎性细胞浸润。与管状腺瘤不同，绒毛状腺瘤通常由大肠黏膜表面上皮发生，向肠腔生长，形成 状突起肿块。组织学呈典型的纤细绒毛状结构，绒毛常直接连接黏膜面，表面有单层或多层柱状上皮细胞，细胞大小不等、排列规则，核浓染位于基底，核分裂象多见，绒毛的索芯由纤维结缔组织构成，含不等量小血管和炎性细胞浸润。混合性腺瘤在组织学上呈管状腺瘤基础，混有绒毛状腺瘤成分。

112 大肠腺瘤癌变

腺瘤癌变表现为细胞核异型，极性消失，核浆比例增加及出现多量核分裂象等。根据其浸润深度可分为原位癌和浸润癌，两者以黏膜肌层为界。原位癌之所以不转移是因为肠黏膜固有层内无淋巴管存在，因此，临床上所说的腺瘤癌变往往是针对浸润癌而言。绝大多数的大肠癌来自大肠腺瘤癌变，影响腺瘤癌变的因素主要为不典型增生程度、腺瘤增大和绒毛成分增生程度，腺瘤增大和绒毛成分增多均可加重细胞的不典型增生程度。直径在1cm以下的腺瘤很少发生癌变。管状腺瘤癌变率较低，而绒毛状腺瘤的癌变率约为管状腺瘤的5倍以上。

113 家族性多发性腺瘤病

本病属常染色体显性遗传性疾病。内镜下特点是大量的小型腺瘤，大多数仅几毫米大小，少数超过1cm以上。形态上为无蒂半环形，结节状隆起，表面光滑或分叶状，色红质软，有蒂或无蒂，密集型者呈现地毯样结构。组织学上与腺瘤基本相同，罕有增生 肉，但癌发生率高。在5～20年内癌变终将发生，癌变平均发生年龄为39岁，以多中心发生多见。

114 Turcot 综合征

本症表现为大肠多发性腺瘤及中枢神经系统恶性肿瘤的综合征，属常染色体隐性遗传，与家族性腺瘤病不同。该征腺瘤也呈全大肠分布，只是数目较少、散在。10岁以内很少多于100枚，10岁以上可多于100枚。癌变发生年龄早，一般在20岁以下，女性多见。

115 Gardner综合征

4种病变组成：

（1）大肠多发性腺瘤。

（2）骨瘤（好发于颚骨、头盖骨和长管骨）。

（3）硬纤维瘤（好发于手术后肠系膜）。

（4）皮肤瘤变（包括皮脂囊肿和上皮样囊肿，多发于头背、颜面和四肢，有的可见牙齿畸形）。

有的将上述病变全部出现称完全型，如后3种病变出现两种为不完全型，只出现1种为单纯型。一般认为其遗传性、发病年龄、大肠腺瘤数目、类型、分布、癌变机会等均与一般家族性腺瘤患者相同。在临床上，与家族性腺瘤比较，大肠腺瘤发病年龄较迟，可出现在消化道外症状之后，腺瘤数较少。

116 PeutzJephers综合征

也称为错构瘤 肉病，属常染色体显性遗传，但临床上有家族史者仅占半数。其特征为：胃肠道多发 肉；遗传性；特定部位的皮肤和黏膜出现黑色素斑点，黑斑好发于口唇周围皮肤和颊部黏膜，边缘清楚，直径约1～2mm，组织学表现为真皮基底内黑色素细胞数量增加以及黑色素沉着。息肉多数超过100个，以小肠内多见（64%～96%），大肠内为30%～50%。本病也可发生癌变。

12 肠道息肉病的临床表现

多数大肠腺瘤 肉起病隐匿，无任何临床症状，少数表现为大便习惯改变、大便带血和黏液，稀便，次数增多，还有不同程度的腹部不适，偶有腹痛、消瘦、贫血等全身症状，极少数大便时有肿物自 脱出。有家族史的病例往往对息肉的诊断有提示作用。有些典型的肠道外症状常提示有息肉病的可能，一些患者常因肠道外症状就诊，切不可忽视。由于本病临床症状少，容易忽视或漏诊，因此，结肠息肉的诊断首先要提高对本病的认识，凡原因未明的便血或消化道症状者，尤其是40岁以上的中老年男性，应注意作进一步检查，以提高大肠息肉的发现率和确诊率。

13 肠道息肉病的并发症

消瘦、贫血是其主要并发症。

14 实验室检查

粪便潜血试验：其诊断意义有限，假阴性较多，阳性者可提供进一步检查的线索。

15 辅助检查 151 X线检查

X线钡剂 虽能通过钡剂的充盈缺损敏感地发现大肠息肉，但对病变常常不能正确分类和定性。

152 内镜检查

内镜检查不仅可直视下观察大肠黏膜的微细病变，而且可通过组织活检和细胞学刷片检查而确定病变的性质，因此是发现和确诊大肠息肉的最重要手段。内镜检查发现的息肉均须作活组织检查，以了解息肉的性质、类型以及有无癌变等。小的或有蒂息肉可用活检钳或圈套器电切摘除后送验，大的或广基的巨大息肉则往往只能行钳取活检。由于该病在人群中有较高的发病率，因此，多在结肠癌普查或对有胃肠不适患者进一步检查时偶尔发现。如果结肠镜检查发现直径小于1cm的息肉，通常需进行活检，然后根据病理结果进一步处理；如果是直径大于1cm的息肉，则无需活检，直接在结肠镜下行息肉切除；如果息肉是在乙状结肠镜下发现，且活检证实为腺瘤，则需结肠镜进一步检查，以排除近端结肠中可能存在的其他腺瘤或赘生性病变。

由于同一腺瘤中，不同部位的绒毛成分量及不典型增生程度的不一，所以钳取活检处病变并不能完全代表全貌，活检处无癌变亦不能肯定他处腺瘤无癌变。因此腺瘤的不典型增生程度及无癌变往往需切除整个肿瘤，仔细地切片检查后方能肯定。钳取活检病理结果可供参考，但并非最后结论。临床上这种术前钳取活检的结果与术后病理诊断不一的情况在绒毛状腺瘤中相当常见。

16 诊断

1临床表现。

2X线检查。

3内镜检查。

息肉的检出有3种途径。最常见者是患者因肠道功能不良（如肠易激综合征等）或直肠出血来就诊而偶然发现；第2种是在无症状人群普查中发现；第3种是息肉较大，患者因便血或息肉本身的症状来就诊而检出息肉。由于息肉多无临床征象，因此通过第3种途径发现息肉十分有限。

17 鉴别诊断

腺瘤是大肠黏膜上皮组织向肠腔的突出物，外观略呈红色，借此可与呈灰白色的增生 肉鉴别，但即使是有经验的内镜医生确诊亦不超过70%。对于直径在05cm以下的腺瘤或＞05cm以的增生 肉，极易发生误诊。

171 管状腺瘤

多数腺瘤为管状腺瘤，好发于直肠、乙状结肠，有蒂多见，占85%。大小由数毫米至10cm不等，以1～2cm直径大小的腺瘤多见。腺瘤形态多呈球形或半球形，表面光滑，可有浅裂沟，明显充血、发红，部分有点状出血斑，形成虎斑样结构。有继发感染时，表面附有黏液脓性分泌物。5%～10%的管状腺瘤在蒂部周围邻近黏膜，甚至在腺瘤顶对侧肠黏膜可出现白斑，白斑呈圆点状，成簇小片分布，组织学上主要是炎症变化。

172 绒毛状腺瘤

绒毛状腺瘤好发于50岁以上成人，较少见。多见于左半结肠，其中直肠约占82%，乙状结肠约占13%，右半结肠极少见。质地较脆，常伴糜烂出血，一般直径大于2cm，较管状腺瘤大，并随年龄增加而逐渐增大；表面不光滑，有无数细绒毛状突起，往往附有大量黏液；大部分为无蒂和亚蒂，有蒂仅占17%，形态不规则，无蒂者呈花坛状或菜花样，亚蒂呈绒球，有蒂者类似于成串葡萄。

173 混合性腺瘤

类似于管状腺瘤，以有蒂、亚蒂多见，可见表面不光滑，可有纵深裂沟，呈分叶状，伴许多绒毛状突起。

174 家族性多发性腺瘤病

主要症状是大便带血和黏液，癌变者常发生肠梗阻，也有无症状者。家族性腺瘤病的突出特征为大肠的多发性腺瘤，数目以超过100枚为标准。腺瘤分布以左半结肠，尤以乙状结肠、直肠最多。在X线下呈现为全大肠内广泛分布近乎一致的圆形充盈损，直径03～05cm，轮廓光滑。在息肉密集的部位，气钡双重造影极似玉米样排列，但用传统的钡剂 则容易被钡剂淹没而漏诊。

18 肠道息肉病的治疗 181 非手术治疗

大肠息肉的处理原则是发现息肉即行摘除，治疗方案的选择依其所在部位，有无蒂，大小及恶性潜在性而定。非手术治疗主要是内镜下高频电凝息肉切除术，或激光或微波切除术。术前行肠道清洁准备，在凝血机制无障碍的情况下进行切除，术后进食少许流汁或禁食1～3天，限制活动量，静脉给予止血（如酚磺乙胺30g/d）、抗炎（针对革兰阳性菌的抗生素）、保护肠黏膜（双八面体蒙脱石等）治疗，密切观察大便颜色、肠鸣音等，密切注意有无出血、穿孔发生。

（1）高频电凝切除术：根据息肉的形态、大小、数量，及蒂的有无、长短粗细可采用以下方法。

①高频电凝灼除法：主要用于多发半球状小息肉。

②高频电凝圈套切除法：主要用于有蒂息肉。

③“密接”摘除法：主要用于长蒂大息肉，难以悬于肠腔者采用大息肉密接肠壁电凝切除法。

④高频电凝热活检钳法：目前很少应用。

（2）活检钳除法：主要用于单发或少数球状小息肉，简便易行，又可取活组织病理检查。

（3）分期分批摘除法：主要用于10～20颗息肉患者无法一次切除者。

（4）激光气化法和微波透热法：适用于无需留组织学标本者。

182 手术治疗

息肉病患者可采取内镜、外科手术联合治疗法，这样既可达到治疗目的，又可维持大肠正常功能。外科手术指征常为：10个以上多发性、体积较大，且局限于某一肠段的腺瘤；较大息肉堵塞大半肠腔，蒂部显示不清或广基腺瘤，基底直径＞2cm。大肠腺瘤切除后复发率高，有多发性腺瘤可能，应根据患者组织学类型制定细致的临床随访计划，及早发现病变并给予及时治疗。

恶性大肠息肉是指含有侵入性癌细胞的腺瘤，并有癌细胞穿过黏膜肌层进入黏膜下层。与重度不典型增生的腺瘤相比，恶性腺瘤的癌细胞并不局限于黏膜内，所以，有转移的可能性。对结肠镜下切除的恶 肉应根据息肉切除基底部位是否残留癌细胞或是否有淋巴结转移等确定手术治疗指征。结肠镜下当一个息肉被怀疑为恶性时，内窥医师应首先估计是否可在内镜下切除，有蒂或小的无蒂息肉可被完全切除，而大的无蒂息肉应先进行活检。息肉被切除后，所有组织应送病理检查（即全瘤病检），息肉所在的部位也应详细描述，因为如果息肉被发现是恶性时，则必须手术治疗。也可将印度墨水注入息肉切除部位的肠壁，为今后可能的手术部位留下永久性定位标志。

183 定期随访

由于大肠息肉，特别是腺瘤 肉已被学者公认为癌前期病变或状态，所以，对大肠息肉患者的定期随访，已被提到防治早期大肠癌的高度来认识。大肠息肉，尤其腺瘤息肉，定期随访是防止息肉恶变的重要一环。息肉的再检出率较高，国外报道13%～86%不等，新检出的息肉除部分为残留息肉再次生长的复发息肉外，一些为大肠新生息肉和遗漏息肉。为保持肠道无息肉状态，防止大肠癌的发生，制定一个经济有效的随访计划是必要的。

19 预后

在波士顿召开的第三次国际大肠癌会议中大肠腺瘤组讨论建议的方案较为详细。他们指出腺瘤患者在腺瘤切除后再发新腺瘤及局部腺瘤再复发的危险不一，故应区别对待。

（1）低危组：凡是单个、有蒂（或广基），但＜2cm管状腺瘤，伴轻或中度不典型增生的腺瘤。低危组腺瘤在切除腺瘤后1年复查，如阴性可每隔3年检查1次，共2次，然后每隔5年检查1次。但在随访时，每年须作大便潜血试验。复查中一旦发现息肉即行内镜摘除。

（2）高危组：有以下情况之一者属高危：多个腺瘤、腺瘤直径＞2cm、广基的绒毛状或混合型腺瘤、腺瘤有重度不典型增生或伴原位癌、腺瘤已有浸润性癌变者。高危险组的随访方案是腺瘤切除3～6个月作内镜检查，如阴性隔6～9个月再检查1次，如再次阴性可隔1年检查，如仍为阴性，每3年再检查1次，其期间每年需作大便潜血检查。

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20 肠道息肉病的预防

近年来有研究报道，长期口服舒林酸等非甾体类消炎药有预防息肉再发的作用，但需注意药物的其他副作用。同时，这一预防治疗的效果还有待观察大宗病例。

21 相关药品

酚磺乙胺、蒙脱石、舒林酸

治疗肠道息肉病的穴位 长颊

麻痹，面神经痉挛，口，鼻炎，鼻塞不通，鼻衄，鼻息肉，尸厥等。别名：和窌（《备急千金要方》），长频（

和窌

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长髎

麻痹，面神经痉挛，口，鼻炎，鼻塞不通，鼻衄，鼻息肉，尸厥等。别名：和窌（《备急千金要方》），长频（

长频

麻痹，面神经痉挛，口，鼻炎，鼻塞不通，鼻衄，鼻息肉，尸厥等。别名：和窌（《备急千金要方》），长频（

长顪

癌症是现在威胁人类生命的三大杀手之一，随着科技的逐渐进步，人们的生活压力也在逐渐增大，所以患癌症的人也越来越多了，而癌症的种类也有很多种，一般主要是按照癌变部位分类，比如有直肠癌。那么，一般直肠癌是否可以治愈呢？

1、什么是直肠癌

直肠癌是胃肠道中常见的一种恶性肿瘤，其发病率仅次于胃癌和食道癌，它是位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。常见的症状有：便血，尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿障碍，乏力、消瘦、贫血、体重减轻等。

2、直肠癌的原因

对于直的具体原因仍然不十分明确，但是多数认为与以下几种因素有关：

1、饮食因素：高脂肪、高蛋白质低纤维素食物被西方国家认为与直肠的发生有着密切的关系。这是因为高脂肪、高蛋白质食物能是粪便中的致癌物质增加，肠道蠕动减弱，从而导致直肠癌的机会增多。

2、腺瘤癌变：直肠部位的瘤性息肉也可能癌变的，其主要包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤及混合腺瘤三种。这些腺瘤也是直肠癌的好发因素之一。

3、遗传因素：在大多数直肠癌患者的家庭中，也有患癌肿的患者。其主要原因时因为患癌病人在体内遗传到一种下一代中，由于某些激发因素，使组织细胞生长迅速而发展成为癌。

4、炎症性肠病：溃疡性结肠炎及克隆病等由于肠粘膜破坏，溃疡修复增生，肉芽组织形成过程中发生癌变，血吸虫病虫卵在直肠粘膜沉积，慢性炎症刺激致癌变。

3、容易患病人群

1、50岁以上的人群：患有直肠癌的人群与年龄有着一定的关心，随着年龄的增加，各种致病因素对直肠粘膜刺激的时间也随之增加，一般在50岁以上的人群患有直肠癌的几率较高。

2、家族史：对于患有直肠癌家族史的人群也是直肠癌发病的高发人群。

3、结肠炎性疾病史：某些结肠疾病如克罗恩病或溃疡性结肠炎可能增加结直肠癌的发病机会。

4、大肠息肉是：很多直肠癌都是有一些小的癌前病变慢慢发展而来，常常被称之为息肉，这种患有息肉的人群也是出现直肠癌的高发人群之一。

4、直肠癌能治好吗

直肠癌是否能够治愈并没有确切的答案，直肠癌的治疗主要根据病情的严重程度、病人的身体素质、心里因素和具体的治疗情况等多种因素而决定。随着医疗水平的进补，对于早期的直肠癌患者可以通过手术、治疗术后的巩固治疗，在一定的几率上是能够得到治愈的。

5、直肠癌常用食疗方

1马齿苋、鸡蛋各50g，或猕猴桃适量。每日50g，制作成食品常年服用。对大肠癌者有辅助治疗功效。

2黄花菜30g，木耳15g，血余炭6g。将前两种水煎取汁300ml，冲服血余炭。亦可常服鲜无花果。对肠癌便下血水者有治疗作用。

3大肠癌并有明显贫血者，可用黑木耳30g、红枣30枚，做成食品为1日量，每日食之。

4对放疗或化疗后白细胞减少者，可用苡米、芡实、菱角、莲子等煮粥佐餐，常食之。或多食香菇、平菇、口蘑、黑木耳、银耳等，能提升白细胞，增强机体免疫力。

6、直肠癌患者要注意

不管是否患有直肠癌，平时一定要注意饮食习惯，不偏食，不挑食，不要长期食用高脂肪、高蛋白饮食，经常吃些含有维生素和纤维素的新鲜蔬菜，防止便秘，保持大便通畅。养成良好的生活习惯，戒烟限酒。不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物。

7、直肠癌早期症状

1、便中带血

在直肠癌的病人中基本上有半数的直肠癌患者会出现血便的情况，这种血便常常仅仅覆盖在大便表面，颜色为鲜红色或暗红色。当癌症仅累及到粘膜表面时，常常会出现肝门胀或瘙痒等症状；当癌肿侵犯到粘膜以下时，就会出现血便，这种血便出血量少，呈间歇性出血，多为鲜红或暗红色血液。

2、便中带有粘液

在直肠癌肿中，有一种菜花状瘤块和肠道粘膜的炎性病变均会引起大量的粘液分泌，形成粘液便，如果粘液便中混有气体，则粪便呈泡沫状。癌肿病变后会合并周围感染，产生大量的脓液，这个时候经常容易被误诊为慢性肠炎或痢疾。如果癌肿表面糜烂或形成溃疡，表现为出血更胜，粪便稀薄，脓血增多，带有血性臭味等症状。

3、排便的次数变化

直肠癌的早期症状中也会出现排便习惯的变化。正常人的排便比较有规律性，一般为早晨排便一次。直肠癌患者的排便次数、排便时间、排便数量出现无规律性的变化。例如：直肠乳头状癌因为有过多的粘液，常常表现为腹泻、大便频；环形硬癌往往最早出现便秘症状，后期便开始出现大便变稀，腹泻等。

4、直肠追涨感

当直肠壶腹部癌肿较大或侵犯周围组织时，临床上出现肛门下坠、排便不尽等临床症状。因壶腹部癌肿多为菜花状，因此常有混有脓血的分泌物从肛门流出。

5、腹痛

腹痛是直肠癌少数病人的早期症状之一。直肠上段或乙状结肠癌有可能形成环状狭窄、肠梗阻等现象，也常表现出阵发性腹部绞痛，并伴有腹痛、肠鸣音亢进、大便变细、肛门排气减少等症状，这些症状在排便后有一定程度的缓解或消失。

管状腺瘤又称“腺瘤性息肉”，是大肠腺瘤中最常见的一种。管状腺瘤绒毛成分占20%以下。腺瘤呈球形、椭球形或不规则形，表面光滑或呈分叶状，色粉红，质实，常有长度粗细不等的蒂附着于肠黏膜上，也可呈广基状而无蒂可见。管状腺瘤瘤体越大，恶变几率越大。当腺瘤2cm时，癌变率即显著增高。　　　一般临床上可采用内窥镜摘除是首选方法，也可行圈套电灼切除术。此种方法相对损伤小，反应轻，效果好。若不做治疗，需要定期复查肠镜观察肿瘤的变化，同时还要注意大便形状有没有发生变化。

息肉很小，没超过1厘米，切除后不应该有症状，你的症状应该与息肉无关，可能是结肠炎症所致，建议到消化内科积极治疗结肠炎症，定期复查吧。另外腿无力，麻木等应该查腰椎或间盘，需要到骨外科咨询了。供参考。

（苏琪大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

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