骨折现场急救正确方法

骨折现场急救正确方法,第1张

  发生骨折时及时进行合理有效的急救是十分重要的。那么,你知道骨折现场急救正确 方法 是什么吗?以下就是我为你整理了骨折现场急救正确方法,希望对你有用。

正确的骨折急救方法

 1要先止血

 因车祸、塌方以及高空坠落等情况造成的骨折患者,在强大的外力作用下还可能会造成其内脏的损伤,如肝脾破裂、脑外伤等。这些都会严重地威胁患者的生命。因此,在现场救助中,救助者应首先观察患者是否有这类损伤,一旦发现就要紧急处理。如果没有这类损伤,则要尽快为患者进行包扎止血,以防止其休克。这是由于人体的骨髓中充满了血液,骨质中还含有丰富的血管。骨质出血时,其血管裂口不像软组织那样可以收缩变小,因而,出血量会比较多。当患者发生闭合性骨折时,虽然在外观上看不出有血液流出。但实际上血液已淤积在断骨的周围。据估计,人体骨盆骨折的出血量可超过其总血量的80%。开放性骨折或伴有软组织损伤患者的出血量会更多。突然的大量出血会严重威胁患者的健康和生命。因此,对骨折的患者进行急救时首先要止血。

 2要先固定再搬运

 人体脊柱有椎管和马尾神经。当脊柱发生骨折时,患者极易出现身体某些部位的瘫痪,如胸腰段骨折时常引起截瘫;颈椎骨折时除了瘫痪部位升高外,还会引起呼吸肌麻痹,甚或威胁生命。此外,由于骨骼的附近常有神经走行,患者发生骨折后,其神经就会受到挫伤或嵌压,进而影响局部组织或器官的功能,出现局部的感觉丧失,以及所支配肌肉的瘫痪。所以,在搬运骨折尤其是脊柱和四肢骨折的患者时,更要特别小心。在搬运疑有脊柱骨折的患者时,应几个人一起配合将其放在硬担架或门板上,以保持患者身体平直。当患者的长管状骨骨折时,由于骨髓腔中含有大量的脂肪,所以,不恰当的搬运会使大量的脂肪溢出并进入血管,使患者形成肺栓塞、脑栓塞,从而引起气急、胸痛、紫绀、发热、休克、昏迷等症状。此外,不正确的搬动方法还可造成患者的骨折断端对神经及血管的损伤。因此,患者发生四肢骨折时,应尽量不要搬动,可就地取材用夹板或代用品做简单的固定后再迅速将患者送往医院,以避免患者出现骨折并发症。

 3有开放伤时要尽早手术

 当患者发生开放性骨折时,由于伤口容易被污染,所以,患者常常会因为疼痛、失血,而使抵抗力降低。假如伤口得不到及时的清理,就容易形成化脓性感染并导致败血症或骨髓炎等病症。因此,患者一旦出现开放性骨折应尽快进行手术治疗,并使用抗生素和破伤风抗毒素。

 一般情况下,骨折的患者被送往医院,经复位、石膏或夹板固定等方法后多可逐渐康复。但患者在治疗的过程中,一旦发现骨折部位的皮肤由红变紫或起水疱、活动时疼痛剧烈或感到麻木时,一定要请医生检查,以免出现严重的后果。

常见不同部位骨折的临时固定方法

 1、肩部骨折

 可将上臂固定于胸侧,前臂用颈腕带悬吊。

 2、上臂骨折

 上臂骨折可用前后夹板固定,屈肘悬吊前臂于胸前。如无夹板,也可屈肘将上臂固定与胸部。

 3、前臂及腕部骨折

 前臂及腕部背侧放一夹板。用绷带或布带缠绕固定,并屈肘、悬吊前臂于胸前。

 4、髋部及大腿骨折

 夹板放在上肢外伤,上自腋下,下至踝上,用绷带缠绕固定,也可用两侧并拢中间放衬垫,用布带捆扎固定。

 5、小腿骨折

 内外侧放夹板,上端超过膝关节,下端到足跟。再缠绕固定。

 6、躯干部骨折

 伤员应平卧于硬板上,最好仰卧位,两侧放沙垫等物防止滚动。

骨折后吃什么好的快

 一般来说,受伤有1至2个星期的患者,饮食需清淡、易吸收和消化,应多给他们食用一些蔬菜、水果、鱼汤、蛋类、豆制品等,而且应以清蒸或者炖熬为主,少吃香辣、油腻和煎炸的食物。特别是可以多吃蜂蜜和香蕉等,因为卧床患者大都会出现大便秘结等症状,这些食物可以帮助排便。

 受伤有2至4个星期的骨折病人,他们的身体不再那么虚弱,食欲和肠胃功能都有所恢复,那时可适当补充营养,像骨头汤、鱼类、蛋类及动物肝脏等食物比较好,同时也要多吃一些萝卜、西红柿、青椒等,这些食物可满足骨骼生长需要,促进伤口愈合。

 骨折超过5个星期以后,病人可多吃高营养食物和含钙、锰、铁等微量元素的食物,像动物肝脏、鸡蛋、绿色蔬菜、小麦含铁比较多;海产品、黄豆等含锌比较多;麦片、蛋黄等含锰较多。同时配以鸡汤、鱼汤、各类骨头汤等,可选择性地加入红枣、枸杞等。

这里指的野外四大救护技术应该就是创伤急救四大基本技术——止血、包扎、固定、搬运。

一、止血术

止血技术是外伤急救技术之首。现场止血方法常用的有四种:

1、指压止血法

直接压迫止血:用清洁的敷料盖在出血部位上,直接压迫止血。

间接压迫止血:用手指压迫伤口近心端的动脉,阻断动脉血运,能有效达到快速止血的目的。

2、加压包扎止血法

用敷料或其他洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖伤口,加压包扎达到止血目的。

3、填塞止血法

用消毒纱布、敷料(如果没有,用干净的布料替代)填塞在伤口内,再用加压包扎法包扎。

4、止血带止血法

上止血带的部位在上臂上1/3处、大腿中上段,此法为止血的最后一种方法,操作时要注意使用的材料、止血带的松紧程度、标记时间等问题。

二、包扎术

快速、准确地将伤口用自粘贴、尼龙网套、纱布、绷带、三角巾或其他现场可以利用的布料包扎,是外伤救护的重要环节。

1、绷带包扎

手部“ 8”字包扎:它也同样适用于肩、肘、膝关节、踝关节的包扎。

螺旋包扎:适用于四肢部位的包扎,对于前臂及小腿,由于肢体上下粗细不等,采用螺旋反折包扎,效果会更好。

2、三角巾包扎

头顶帽式包扎:适用于头部外伤的伤员。

肩部包扎:适用于肩部有外伤的伤员。

胸背部包扎:适用于前胸或后背有外伤的伤员。

腹部包扎:适用于腹部或臀部有外伤的伤员。

手(足)部包扎:适用于手或足有外伤的伤员,包扎时一定要将指(趾)分开。

膝关节包扎:同样适用于肘关节的包扎,比绷带包扎更省时,包扎面积大且牢固。

三、固定术

在体育场馆内遇有骨折伤病员时,志愿者应保持沉着冷静。尽量减少对伤病员的搬动,迅速对伤病员进行固定,尽快呼叫120或场馆内急救人员,以便他们在最短时间内赶到现场。

骨折现场固定法:

前臂骨折固定:利用夹板固定 利用身边可取到的方便器材固定。

小腿骨折固定方法:小腿骨折可利用健肢进行固定。

骨盆骨折固定:可以用衣服、床单、苫布或三角巾等兜住整个臀部,并在两髋前打结系紧,使骨折骨盆被环绕加压固定。

四、搬运术

1、搬运的方法

常用的搬运有徒手搬运和担架搬运两种。可根据伤者的伤势轻重和运送的距离远近而选择合适的搬运方法。

徒手搬运法:适用于伤势较轻且运送距离较近的伤者。

担架搬运:适用于伤势较重,不宜徒手搬运,且需转运距离较远的伤者。

生活中不小心总会遇到一些事故,骨折是常见的骨科疾病,当人受到重击的时候,骨头就会碎裂,骨折以后该怎么处理呢?骨折说不出话竟是因为脂肪沉积在脑部,下面一起来了解一下吧!

1、骨折后说不出话

体中最长的管状骨就是股骨干,里头血液_涵丰富油脂,若出现骨折,脂肪粒就会从断骨处跑出来,这时因血液回流,促使脂肪栓塞在肺部,恐会使患者出现气喘、血氧浓度降低等肺部脂肪栓塞症状;光田医院骨科医生吴承哲指出,虽临床上发生机率仅约1%,但仍不得忽视严重性。

一、脂肪粒沉积脑部男大学生骨折后认不出爸妈

临床上就曾有一名20岁男大学生,因车祸造成左大腿股骨干骨折,导致手脚无力外,甚至无法言语,就连爸妈都认不得,经诊断后,确诊为骨折并发脑脂肪栓塞;吴承哲医生表示,这名男大学生油脂卡在卢_,推测恐是脂肪粒微小,经过肺部后随着血液沉积脑部,并未有任何肺部症状,属于罕见个案。

二、年轻人骨头油脂丰富脂肪栓塞机率高

这名男大学生经过观察治疗后,沉积的脂肪粒逐渐由身体吸收,住院一周后已能顺利说话,目前也已返校上课,并未留下任何后遗症;吴承哲医生指出,年轻人骨头_油脂原本含量就丰沛,尤其大腿骨、小腿骨_更为丰富,也使得骨折后出现脂肪栓塞的机率提高。

三、不幸骨折应确保是否有脂肪栓塞

但当时年轻人车祸后出现难以言语现象,经核磁共振检查后,就是因断骨的脂肪粒散布颅_各处,尤其堆积在大脑活动和语言区,才造成无法说话现象,也吓坏爸妈;吴承哲医生提醒,若不幸发生意外因而骨折,一定要多注意是否有脂肪栓塞问题,以免使症状加剧,危害健康。

2、骨折后怎么处理

一、骨折的急救处理方法

(1)判断骨折:首先要考虑伤者受伤的原因,如果是车祸伤、高处坠落伤,机器的绞伤等原因时,一般骨折的可能性很大;其次要看一下伤者的情况,如伤肢出现反常的活动,肿痛明显,则骨折的可能性很大;如骨折端已外露,肯定已有骨折。在判断不清是否有骨折的情况下,应按骨折来处理。

(2)封闭伤口:对骨折伴有伤口的病人,应立即封闭伤口。最好用清洁、干净的布片、衣物覆盖伤口,再用布带包扎,包扎时不宜过紧,也不宜过松,过紧时会导致伤肢的缺血坏死;过松时起不到包扎作用,同时也起不到压迫止血的作用。如有骨折端外露,注意不要将骨折端放回原处,应继续保持外露,以免引起深部感染;如将骨折端放回原处,应给予注明,并在后送时向医生交待清楚。

(3)止血:用手压迫止血。如出血量较大,应以手将出血处的上端压在邻近的骨突或骨干上。用清洁的纱布、布片压迫止血,再以宽的布带缠绕固定,要适当用力但又不能过紧。不要用电线、铁丝等直径细的物品止血。如有止血带,可用止血带止血;如无止血带可用布带。上肢出血时,止血带应放在上臂的中上段,不可放在下1/3或肘窝处,以防损伤神经;下肢止血时,止血带宜放在大腿中段不可放在大腿下1/3、膝部或腿上段。伤止血带时,要放置衬垫。上止血带的时间上肢不超过1小时,下肢不超过1个半小时。

(4)临时固定:伤肢的位置尽可能保持伤肢于伤后位置,不要任意牵拉或搬运病人。固定器材的选择最好用夹板固定,如无夹板可就地取材。在山区可用木棍、树枝,在工厂可用纸板或机器的杆柄;在战地可用枪支;在一无所有的情况下,可利用自身固定,如上肢可固定在躯体上,下肢可利用对侧固定,手指可与邻指固定。

二、常见不同部位骨折的临时固定方法

(1)肩部骨折:可将上臂固定于胸侧,前臂用颈腕带悬吊。

(2)上臂骨折:上臂骨折可用前后夹板固定,屈肘悬吊前臂于胸前。如无夹板,也可屈肘将上臂固定与胸部。

(3)前臂及腕部骨折:前臂及腕部背侧放一夹板。用绷带或布带缠绕固定,并屈肘、悬吊前臂于胸前。

(4)髋部及大腿骨折:夹板放在上肢外伤,上自腋下,下至踝上,用绷带缠绕固定,也可用两侧并拢中间放衬垫,用布带捆扎固定。

(5)小腿骨折:内外侧放夹板,上端超过膝关节,下端到足跟。再缠绕固定。

(6)躯干部骨折:伤员应平卧于硬板上,最好仰卧位,两侧放沙垫等物防止滚动。

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