现场救护是平时和站时医疗卫生工作中的一项重要任务,请问其技术有哪些

现场救护是平时和站时医疗卫生工作中的一项重要任务,请问其技术有哪些,第1张

  一现场救护五项技术

  A、现场心肺复苏cadiopalmonaryresuscitation

  1、对CPR的认识

  (1)被称为三个“最为”

  • 上世纪60年代以来,全球最为推崇的医学技术;

  • 上世纪60年代以来,全球最为普及的急救技术;

  • 是针对发生心跳、呼吸骤停病人的一种最为紧迫的救命技术;

  • 06年,曾庆红副主席亲自在CPR模型上作心脏挤压操作,并指示要高度重视培训。

  (2)一项并不复杂的伟大医学贡献

  • 1958年,美国医生彼德沙发petersafar研究了口对口呼吸具有可靠的人工呼吸效果;

  • 1960年,考恩kouwenhoven发现胸外挤压可以维持血液循环;

  • Safar确认了联合应用两项技术的重要作用;

  • CPR模型的发明,为普及CPR技术推波助澜;

  • 挽救心跳、呼吸骤停病人技术的普及,使得瞬间危及生命的人有了得到及时初步救助的可能。

  (3)实施CPR的紧迫性

  • 人体内没有氧气储备,心脏一旦停跳,血液循环即停止,全身脏器就会缺血缺氧;

  • 人的大脑对氧气利用最多,达20%,缺血缺氧4-6分钟,脑组织即发生损害,超过10分钟,损害即不可恢复。此时即使救活,也会成为植物人或严重智障;

  • 这4-6分钟,是急救的黄金时刻,是必须4-6分钟内进行CPR的原因所在。

  (4)CPR终止时间的确定

  • 涉及医疗、社会、道德、法律等诸多方面的问题,不论什么情况,终止决定权在救治医生,或抢救组的首席医生;

  • 国际公认,包括高级生命支持在内的有效连续抢救>30分钟,仍无自主循环则停止。如果被救者基本情况较好,猝死是因为意外事故,尤其是溺入冰水之中,可延长抢救时间。

  2、认识呼吸

  • 婴儿降生的第一声啼哭,是呼吸的开始,也是新生命的宣言;

  • 呼吸是吸进O2,排出CO2保障生命活动的吐故纳新过程;

  • 人一旦停止呼吸,生命即岌岌可危,立即进行口对口人工呼吸,就是送去唤起生命的春风。

  (1)呼吸的生理过程

  1)呼吸系统

  • 呼吸道:鼻、咽、喉、气管、支气管及分支;

  • 肺:胸膜、胸膜腔、肺泡(上皮70平米);

  • 膈肌。

  2)呼吸机理

  • 呼吸运动:形成肺内外气体压差,是肺通气的动力,通过中枢调节进行节律性的气体交换;

  • 气体交换:空气在肺泡以扩散方式与肺循环毛细血管内血液进行O2和CO2气体交换。

  (2)人工呼吸

  • 是用人工方法帮助不能自主呼吸或呼吸不正常的病人进行被动呼吸;

  • 传统的仰卧压胸、仰卧牵臂、俯卧压臂等方法因效果甚微,已弃之不用;

  • 口对口人工呼吸是一种向病人提供O2的快速有效的方法;

  • 空气中含O221%,CO2004%。人呼出的气体含O2仍有16%,CO24%;

  • 病人获得的气体O2虽低点,但足以扩张萎陷的肺泡,供给O2,CO2还能兴奋中枢。

  3、了解心脏和血液循环

  (1)心脏

  • 是四腔动力泵,保证血液定向流动;

  • 心肌组织具有兴奋性、自律性、传导性和收缩性;

  • 传导系统传导窦房节发出的节律冲动。

  (2)血管:由A、V、毛细血管组成的管道。

  (3)血液:

  • 由血浆、血细胞组成,占自身重量7-8%;

  • 运输O2、CO2、营养物质,帮助吸收和排出;

  • 防御、保护功能:白细胞吞噬细菌、毒素,产生抗体,血小板防止出血;调节体温、酸碱度。

  (4)血液循环

  • 是血液从心脏搏出,流经A、V、毛细血管回到心脏的过程,有体循环和肺循环。

  (5)胸外按压的机理

  • 心脏骤停后,正确的挤压能产生60-80mmHg收缩压和正常输出量1/4-1/3的血液;

  • 尽早使用,以30:2配合口对口吹气效果可靠,已成为国际标准。

  (6)心跳骤停的常见原因

  • 心脏疾病:心血管、心肌、心内膜、肿瘤、主动脉及肺动脉疾病;

  • 药物:降低心脏纤颤阈、诱发心律失常的洋地黄、奎尼丁、氨茶碱等;

  • 酸碱失衡、水电解质紊乱:酸中毒、高血钾、低血钾、低钙、低镁;

  • 迷走神经作用:麻醉诱导、胆心咽心反射、角膜反射、窦弓反射、膀胱宫颈肛门反射;

  • 麻醉手术及诊疗操作意外:心导管、胸腹手术;

  • 创伤、电击、溺水、自缢;CO中毒、工农业气体中毒、严重休克、脑血管意外、重症胰腺炎。

  (7)心跳骤停的主要表现

  • 意识丧失或短暂抽搐后意识丧失(20秒内出现)

  • 心音及大动脉搏动消失(立即出现)

  • 呼吸停止或抽泣样呼吸,渐缓至停止(60秒内)

  • 其他:双瞳散大,大小便失禁等(60秒后出现)

  4、现场心肺复苏CPR-ABC

  • A-airway打开气道;

  • B-breathing人工呼吸;

  • C-circulation胸外心脏挤压。

  (1)实施前的步骤

  1)判断意识:呼叫、轻拍。

  2)呼救:没有活动或刺激无反应,立即高声求助,并呼叫EMS。

  3)摆好病人体位和第一反应人体位。

  (2)胸外叩击

  • 具有机械除颤作用,可能使心律恢复正常;

  • 判定意识不清,无脉搏和心音立即进行;

  • 定位,一手掌平放于剑突上二指胸骨下段;

  • 叩击,空心拳头,距下手一尺处垂直较有力地叩击手背正中2次,判断循环体征、脉搏,如无,再叩击2次;

  • 无效立即实施CPR-ABC。

  (3)成人ABC技术操作

  1)A-打开气道:

  • 压额举颏法;

  • 怀疑颈椎损伤,可采用托颌法。

  2)B-口对口吹气人工呼吸

  • 用5秒钟听、看、感觉,判断有无呼吸;

  • 无呼吸,立即口对口吹气2次,每次1秒,吹入气体800ml;

  • 吹气如未见胸部起伏,可能气道未打开或是气道有梗塞物。

  3)C-胸外心脏挤压,人工循环

  • 用5-10秒钟,判断有无心跳;

  • 正确定位和操作,掌根部置于乳头连线和胸骨交界处,另一掌叠压其上,两臂垂直;

  • 以80-100/分速率做30次下压4-5cm的挤压,再吹气2次,并以30:2反复进行;

  • 每四至五个周期后,重新观察评估呼吸、循环体征;

  • 也可双人操作,一人跪于头颈部吹气,另一人跪于胸腰部挤压心脏,挤压与吹气仍为30:2。但没有单人操作协调有效。

  (4)CPR有效的表现

  • 面色、口唇由苍白、紫绀变红润;

  • 恢复可探知的脉搏搏动和自主呼吸;

  • 瞳孔由大变小,有对光反射;

  • 眼球能活动,手脚抽动,呻吟。

  (5)胸外按压是挽救猝死的有效措施

  • 最需要满足的是大脑供血,而不是肺脏供气,因此口对口吹气绝非最佳选择,取而代之的是施救人双手应该不停地施行胸外心脏按压,目的是促使血液流向大脑和心脏;

  • 以往,心跳骤停患者生还率为18%,CCR将此几率增加3倍,达54%。经过心脏电除颤处理的患者生还率提高86倍,达176%;

  B、创伤出血止血技术

  1、全身血管分布情况(略)

  颈动脉供应脑部血液,肱动脉供应上肢血液,股动脉供应下肢血液。

  2、创伤出血类型

  • 皮下出血:跌、撞、挤、挫伤致组织内出血,形成血肿、瘀斑;

  • 内出血:深部组织或内脏损伤,形成脏器血肿或体腔积血。表现为面色苍白、呕血、便血、腹痛、脉搏快弱,危及生命;

  • 外出血:血液从伤口破裂血管流出,动脉出血:鲜红色,喷射状,量多,危害大;静脉出血:暗红色,流出,时间长也危及生命;毛细血管出血:鲜红或暗红色,渗出,呈珠状。

  3、失血量的估计

  • 成人血液占体重8%(60-80ml/kg),有血浆和血细胞组成,在骨髓、淋巴生成;

  • 突然失血20%(约800ml)以上时,造成轻度休克,面色苍白、出冷汗、手足湿冷、脉搏快弱>100次/分;

  • 失血20-40%时,造成中度休克,脉搏100-120;

  • 失血40%以上时,造成重度休克,呼吸急促,烦躁不安,表情淡漠,脉搏细弱,BP下降,危及生命。

  4、止血的主要方法

  • 包扎和加压包扎:适于全身各部位出血,以敷料覆盖伤口,绷带或三角巾包扎;

  • 指压止血法:用手指压迫近心端A,阻断血液来路,压迫10-15分钟,是短时止血措施;

  • 常用指压止血部位:颞浅A、面动脉、肱A、尺桡A、指根部A、股A、胫后A及足背A;

  • 加垫屈肢止血法:用于出血较多无骨折的四肢远端出血;

  • 填塞止血法:用于四肢较深较大伤口或盲管伤、穿通伤等出血多、组织损伤严重的伤口;

  • 止血带止血法:用于上述方法不奏效的四肢大血管出血。有气囊止血带、表带式止血带、布料绞棒止血带。

  5、创伤止血操作注意事项

  • 遵守快、准、垫、上、宜、标、送七原则;

  • 快速确定出血部位和出血量,选择有效方法;

  • 必要时可联合运用几种方法;

  • 及时拨打急救电话,启动EMSS;

  • 布料绞棒止血带缺乏弹性,压力要适度;

  • 根据记录时间,定时放松时要缓慢,防止血压波动或再出血。

  C、创伤包扎技术

  1、现场包扎的目的

  • 保护伤口,防止继续污染,减少致病菌侵入;

  • 减少出血,防止因出血导致休克;

  • 保护内脏骨骼、血管、神经及软组织解剖结构;

  • 为转运及进一步救治创造条件。

  2、伤口种类

  • 割伤:锋利物品切割软组织,导致皮肤、血管、神经、肌肉损伤;

  • 瘀伤:钝性硬物撞击、挤压导致皮肤深层组织瘀血肿胀;

  • 刺伤:尖锐硬物扎伤,造成小而深的伤口;

  • 枪伤:子弹穿通或留体内致深部组织器官损伤;

  • 挫裂伤:皮肤及其深部组织撕裂,伤口不整齐。

  3、判断伤情

  • 伤口深,出血多,可能有血管损伤;

  • 胸部较深伤口,可能导致气胸;

  • 腹部深伤口,可能伤及内脏;

  • 伤及颈或腰部,可能有脊柱损伤;

  • 肢体畸形,则可能有骨折;

  • 异物扎入人体,可能损伤血管、神经、脏器。

  4、创伤包扎方法

  (1)创可贴和尼龙网套包扎;

  (2)绷带包扎:环行、回返、8字、螺旋、螺旋反折包扎;

  (3)三角巾包扎适用于头、眼、肩、胸等部位。具体方法:

  • 头顶帽式包扎;

  • 肩部包扎,折成燕尾式90度角,至对侧腋后线打结;

  • 胸部包扎,折成燕尾式100度角;

  • 腹部包扎,分全腹(底边固定于腰部)和侧腹(折成燕尾式,两角拉下打结)两式;

  • 手足包扎,展开三角巾包扎后打结在背面;

  • 膝、肘部包扎,叠三角巾为宽带状使用。

  (4)创伤包扎注意事项

  • 检查伤口位置、大小、深浅、有无出血、污染程度及有无异物;

  • 包扎部位准确,动作轻巧迅速;

  • 包扎牢固,松紧适宜,注意肢端血运;

  • 伤口上加盖敷料,不在伤口处用弹力绷带;

  • 不冲洗伤口,不使用消毒剂,不涂任何药物;

  • 不直接包扎嵌有的异物或外露的骨折断端。

  (5)特殊损伤的处理

  • 耳鼻漏夜说明有颅底骨折,禁住止堵塞耳鼻孔,盖以干净敷料,防止感染或颅压增高;

  • 开放性气胸呼吸极度困难,立即以保鲜膜或干净布料压住伤口,胶布固定、三角巾侧胸包扎;

  • 腹腔内脏脱出,保护内脏,不回纳,盖以保鲜膜或干净敷料,再以三角巾做环套盖上器皿,三角巾包扎腹部,抬送时屈曲下肢;

  • 肢体或手指断离时,以干净物品包好,或装入小瓶中,再放入盛冰块的容器内,不可直接放入冰或水中,提高再植成活率。

  D、现场骨折固定技术

  1、人体骨骼图(略)

  2、骨折固定目的

  • 制动,不扩大损伤,减轻痛苦;

  • 减少出血、肿胀;

  • 防止损伤脊髓、神经、血管;

  • 为搬运、转运做必要准备。

  3、骨折类型

  • 闭合性骨折;

  • 开放性骨折。

  4、骨折的程度

  • 完全性骨折,碎骨多于三块为粉碎性骨折;

  • 不完全性骨折,又称柳枝性骨折;

  • 嵌插性骨折,又称嵌顿性骨折。

  5、骨折的表现

  • 疼痛,伤处有明显压痛;

  • 肿胀,出血和骨端错位重叠所致;

  • 畸形,短缩、成角、旋转;

  • 功能障碍,影响或丧失;

  • 血管、神经损伤的表现。

  6、骨折现场固定的原则

  • 先检查有无危及生命的体征和环境;

  • 正确使用绷带、三角巾、夹板固定受伤部位;

  • 夹板长度要超过骨折处上下两关节;

  • 畸形肢体不能矫正;

  • 暴露骨端不拉动不回纳,伤口不冲洗不涂药;

  • 固定后抬高伤肢,注意肢端感觉及血运。

  7、骨折现场固定的方法

  (1)肱骨干骨折

  • 两块夹板放于上臂内外侧,板下加垫;

  • 布带固定上下端;

  • 屈肘位悬吊前臂。

  (2)前臂骨折

  • 两块夹板置于内外侧,加垫;

  • 拇指向上,布带固定腕和肘;

  • 悬吊前臂于胸前,上臂固定于胸部;

  • 必要时可用杂志、衣物等替代固定。

  (3)股骨干(大腿)骨折

  • 外侧长板达腋下,内侧至大腿跟部,加垫;

  • 七条宽带置于腋下、腰部、髋部、小腿、踝部;

  • 以8字法固定踝部,足背部打结;

  • 无长板时,可以健腿与患肢固定。

  (4)小腿骨折

  • 多造成胫骨外露的开放性骨折,需加厚垫;

  • 长板自髋关节到外踝,短板大腿跟部到内踝;

  • 关节处加垫,空虚处以软物填实;

  • 五条宽带自上而下固定髋部、大腿、踝部;

  • 打结于健侧,8字法固定踝部。

  (5)脊柱(颈腰椎)骨折

  • 易危及脊髓而造成截瘫;

  • 最好使用脊柱板或硬木板,以颈托固定颈部于轴线上;

  • 动作轻柔,保持身体长轴一致,平移至板上;

  • 头、踝、腰空虚处垫实;

  • 以宽带将肩、骨盆、下肢、足固定于板上。

  (6)骨盆骨折

  • 多因强大外力碰撞、挤压所致;

  • 置仰卧位,屈膝,膝下放软垫;

  • 宽布带自臀后向前绕骨盆扎紧,在下腹部打结固定。

  (7)现场固定骨折注意事项

  • 重视颈腰椎骨折的处理,防止加重伤情;

  • 开放性骨折禁用水冲洗,不可涂药,保持清洁;

  • 不取出扎入的异物,在其两侧包扎固定;

  • 肢体畸形时,就按原位置固定;

  • 固定的主要作用是制动,防止再损伤,不可现场整复。

  E、伤员搬运和护送技术

  1、原则

  • 并非简单的运送,须谨慎防止伤情加重;

  • 准确区别伤情,动作轻巧、避免震动;

  • 尽快离开危险地点,运送至救治场所;

  • 因人制宜采取搀扶、背运、双人运等不同方式;

  • 疑有脊柱、骨盆、下肢骨折时不可试行站立,肋骨骨折不可背送;

  • 利用身边工具,可用木板、衣服、毛毯、绳索制作担架。

  2、常用搬运方式

  • 颈椎伤牵引颈部搬运,使用颈椎固定器;

  • 脊柱伤多人抬起伤员,保持身体轴线,使用脊柱板;

  • 扶持法、抱持法、背负法、平卧托运;

  • 手搭杠轿搬运、椅托式、拉车式;

  • 腋下拖行、衣服拖行、爬行法;

  • 担架抬送:走步前左后右交叉,上坡头向前,下坡头向后。

  二突发灾害现场救护

  A、一般伤害现场救护

  1、烧、烫伤救护要点

  • 立即用冷水冲洗10-30分钟,或冷水浸泡直至无疼痛感觉,然后剪开并脱去衣服;

  • 轻轻擦干伤处,用纱布遮盖保护;

  • 不可挑破水疱,也不要乱涂药水、药膏;

  • 严重烧烫伤者口渴时不要喝白开水;

  • 仰卧位观察病情,平稳行进,送往医院。

  2、电击伤救护要点

  • 切断电源,用绝缘物将病人与电线分开;

  • 确定伤员已不带电,方可进行救护;

  • 无心跳呼吸,立即叩击除颤、CPR;

  • 检查有无其他损伤,进行纱布覆盖或包扎;

  • 高压电电击伤者不可贸然上前救助,应立即呼叫电业抢救电话;

  • 紧急呼叫EMSS。

  3、CO中毒救护要点

  • 立即打开门窗流通空气,尽快离开中毒环境;

  • 有自主呼吸者立即O2吸入;

  • 心跳呼吸停止者立即进行CPR;

  • 紧急呼叫EMS。

  4、淹溺救护要点

  • 迅速清除口腔、鼻、咽部淤泥、杂草等,保持呼吸道通畅,不能强调控水而耽误抢救时间;

  • 平卧,头倾于一侧,或面朝下侧俯卧位;

  • 判断神志,看瞳孔、口唇颜色;

  • 无心跳呼吸者,立即进行CPR;

  • 紧急呼叫EMSS。

  5、中暑救护要点

  • 将病人搀扶到阴凉通风处,扇子扇风;

  • 解开衣领、腰带,脱去衣服,温水擦头颈四肢;

  • 清醒者可喝淡盐水、淡茶水;

  • 观察呼吸、脉搏、神志情况,送医院治疗。

  6、踝关节扭伤救护要点

  • 立即停止受伤关节活动;

  • 冷敷受伤部位,24小时后改用热敷;

  • 不可按摩或推拿受伤部位;

  • 送到医院摄X-线片,排除骨折。

  7、狗咬伤救护要点

  • 咬伤后必须进行防治狂犬病处理;

  • 2小时内用大量清水冲洗伤口;

  • 24小时内注射狂犬病疫苗和狂犬病免疫血清。

  8、毒蛇咬伤救护要点

  • 伤口上有两个较大较深的牙痕;

  • 冷静处理,用布带在伤口近心端5cm处扎紧,每隔10-20分钟松开1-2分钟;

  • 冲洗或灼局部伤口,除去伤口处毒液;

  • 冲洗后用小刀划开两牙痕之间的皮肤,用手自上而下挤压,尽量排除毒液;

  • 不可饮酒和奔跑;

  • 紧急呼叫EMS,速送医院救治。

  B、突发灾害现场救护

  1、抗震救灾现场急救常识口诀

  • 发现生命先送水,未能饮水快补液;

  • 清理口鼻头偏侧,呼吸通畅式原则;

  • 臀部肩膀往外拖,不可硬拽伤关节;

  • 伤口出血靠压迫,夹板木棍定骨折;

  • 颈腰损伤勿扭曲,硬板移送多人托。

  • 脑液流出勿堵塞,头部略抬防倒流;

  • 颈部损伤要保护,保持轴线最关键;

  • 锐物刺胸不可拔,固定锐物防气胸;

  • 肠管溢出要保护,不可回纳防感染;

  • 肢体骨折要固定,血管神经要保护。

  2、火灾救护要点

  • 火灾能造成烧伤和气体中毒,尽快脱离是第一要事。10%火灾CO超过05%急性致死浓度,非建筑火灾中,氰化物和缺O2是潜在致死因素;

  • 立即报警,尽力采取灭火器、浇水、扑打、覆盖等方法灭火;

  • 逃离:火初起烟雾上升,应匍匐地面,用湿口罩、毛巾捂住口鼻逃出;火势尚不猛时,浸湿外衣棉被冲出火区;门和楼梯已被火封,应以绳子或撕接床单固定后,沿阳台窗户滑至地面;被迫跳楼时,应先扔出棉被、床垫,并尽量缩小高度后跳下;

  • 伤员救护要点:迅速移至安全通风处,保护创面清洁,布料覆盖不涂药物,口渴喝淡盐水。

  C、常见紧急病症现场救护

  1、意识障碍及昏迷

  (1)按程度分四级

  一级:嗜睡,能唤醒,并能用语言动作作出反应;

  二级:昏睡,强刺激能唤醒,语言运动少,刺激停止即又昏睡;

  三级:浅昏迷,对声光刺激无反应,对疼痛等强烈刺激有运动反应,R、P、BP稳定;

  四级:深昏迷,强刺激无反应,R、P、BP不稳定。

  (2)现场救护原则

  • 保持呼吸道通畅,头偏于一侧;

  • 紧急呼叫EMS。

  2、休克

  (1)概念:因为心原性、感染性、低血容量性或过敏性因素,使得循环血量急剧减少或血管舒缩障碍,导致血液对人体重要器官组织灌注不足的一种循环衰竭状态。

  (2)主要表现

  • 头昏不适,过度换气;

  • 烦躁不安或神志淡漠、嗜睡、昏迷;

  • 肢体湿冷,皮肤苍白或紫绀,有时伴大汗;

  • 脉搏细弱或不能扪及;

  • 测收缩压低于50mmHg。

  (3)现场救护要点

  • 平卧位,下肢略抬高,头后仰并偏向一侧,保持呼吸通畅;

  • 给低体温者保暖,高热者降温;

  • 对外伤出血引起者,立即止血;

  • 有条件的给予O2,测血压,并注意R、P、BP变化;

  • 紧急呼叫EMS,或送至就近医院救治。

  3、晕厥

  (1)表现

  • 是一过性大脑缺血所致的瞬间知觉丧失,数秒钟后或调整体位后可自行恢复;

  • 平卧、坐位、蹲位突然站起,青年男性清晨排尿性晕厥,此时血管紧张度低,血液重力作用使脑部暂时性缺血;

  • 自觉头晕、恶心、眼前发黑,全身无力而倒下,面色苍白、肢冷、脉细。

  (2)现场救护原则

  • 立即平卧,头部略放低位;

  • 保持室内空气清新,解开衣领,维持呼吸道通畅;

  • 有条件时给予吸O2,检测R、P、BP;

  • 情况不见好转时,立即呼叫EMS。

  4、脑血管意外

  (1)常见症状

  • 常称中风或脑卒中,分为缺血性(脑血栓、脑梗塞)和出血性(脑溢血、蛛网膜下腔出血)两类;

  • 多发于中老年人,情绪激动、活动、暴冷是诱因;

  • 意识障碍、烦躁不安、严重者持续昏迷;

  • 头痛、呕吐、呃逆;

  • BP升高,呼吸变快,重症者呼吸深而慢;

  • 体温升高,瞳孔因累及部位不同有不同变化;

  • 面部、肢体麻木、麻痹、偏瘫。

  (2)现场救护原则

  • 安静卧床,头部抬高,有条件可吸O2,不可饮水和进食;

  • 昏迷者,保持呼吸通畅,头偏向一侧,注意清理呕吐物;

  • 紧急呼叫EMS,等待专业人员救治,搬运时应注意减少震动。

(1)包扎的基本要求:快、准、轻、牢

快——动作要快,不要犹豫。

准——敷盖要准,不要移动。

轻——动作要轻,保护伤口。

牢——包扎要牢,封闭要严。

(2)包扎器材及方法

常用的包扎器材有:三角巾、绷带等。如果没有这些物品,则可就地取材,如毛巾、衣帽、腰带等。

方法:边要固定,角要拉紧,中心伸展,包扎贴实,要打方结,打结要牢,防止滑脱。

(3)三角巾包扎法

①头部包扎 将三角巾底边向外上翻两指宽,盖住头部,在眉上、耳上,把两底角和顶角在枕后交叉,回额中央打结。

②单眼包扎 将三角巾折成三指宽的带形以后,从耳下端绕向脑后至健侧,在健侧眼上方前额处反折后,转向伤侧耳上打结。口诀:折成带形三指宽,上1/3下2/3放伤眼,下端耳下绕脑后,健侧前额来交叉,伤侧耳上把结打。

③双眼包扎 将三角巾折成三指宽带形,从枕后部拉向双眼交叉,再绕向枕下部打结固定。口诀:折成带形三指宽,放在枕后往前拉,交叉包眼枕下结。

④下颔包扎 将三角巾折成三指宽带形,留出系带一端从颈后包住下颔部,与另一端在颊侧面交叉反折,转回颔下,伸向头顶部在两耳交叉打结固定。

⑤肩部包扎 把三角巾一底角斜放在胸前对侧腋下,将三角顶角盖住后肩部,用顶角系带在上臂三角肌处固定,再把另一个底角一翻后拉,在腋下两角打结。

⑥单胸包扎 将三角巾顶角对准衣肩缝,盖住伤部,底边上翻把两底角围胸,在背后与顶角系带打结固定。

⑦双胸包扎 将三角巾一底角对准肩部,顶角系带回腰在对侧底边中央打结。

⑧手背部包扎 将三角巾一折为二,手放在中间,手指对准顶角,把顶角上翻盖住手背,然后两角在手背交叉,围绕腕关节手背上打结。

摘要:毛巾知识入门-特点-分类篇:对毛巾包扎注意点的讲解,及头部帽式包扎、面部包扎法、下颌兜式包扎法及双眼包扎法等十五大部位包扎知识的介绍说明。教你怎么用毛巾包扎

一、毛巾包扎注意点:

(1)角要拉得紧;

(2)包扎要贴实;

(3)结要打得牢。

二、全身各部位包扎:

1.头部帽式包扎:

毛巾横放在头顶中间,上边对准眉毛:

上边两角拉至枕后打结,下边两角拉向颌下打结。

2.面部包扎法:

毛巾横放盖住面部,用剪洞法露出眼、鼻、口,毛巾四角,交叉在耳旁打结。

3.单眼包扎法:

把毛巾折叠成“枪”式盖住伤眼,毛巾两角围额在枕后打结,用绳子扣住毛巾一角,在颌下与健侧面部毛巾处打结。

4.下颌兜式包扎法:

将毛巾折成四指宽,一端系带一条,细毛巾托住下颌向上提,系带与毛巾一端在头上颞部交叉绕前在耳旁打结。

5.双眼包扎法:

将毛巾折成鸡心角,腰边与伤者额部相围,盖住两眼,毛巾两角在枕后打结,留出毛巾两角在枕后下方固定。

6.单肩包扎法:

将毛巾折成鸡心状放在肩上,腰边穿带在上臂固定,前后两角系带在对侧腋下打结。

7.双肩包扎法:

将毛巾两角结带,毛巾横放背肩部,再将毛巾两下角从腋下拉至前面,然后把带子同角结牢。

8.单胸包扎法:

把毛巾一角对准伤侧肩缝,上翻底边至胸部,毛巾两端在背后打结,并用一根绳子再固定毛巾一端。

9.双胸包扎法:

将毛巾折成鸡心状盖住伤部,腰边穿带绕胸部在背后固定,把肩部毛巾两角用带系作V字形在背后固定。

10.腹部包扎法:

保护内脏勿污染,腰带一旁把结打;毛巾穿带折长短,短端系带兜会阴;长端在外盖腹部,绕到髂旁结短端。

11.单臀包扎法:

将毛巾对折,盖住伤口,腰边两端在对侧髂部用系带固定,毛巾下端再用系带绕腿固定好。

12.双臀包扎法:

将毛巾扎成鸡心式放在两侧臀部,系带围腰结,毛巾下端在两侧大腿根部用系带扎紧。

13.膝(肘)关节包扎法:

将毛巾扎带形包住关节,两端系带在肘(膝)窝交叉,在外侧打结固定。

14.手臂部包扎法:

将毛巾一角打结对准中指,用另一角包住手掌,再围臂螺旋形用系带打结固定。

15.足部靴式包扎法:

把毛巾放在地上,脚尖对准毛巾一角,将毛巾另一角围脚背压脚跟下,用另一角围脚部螺旋包扎,呈螺旋上绕尽端系带扎牢。

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