我一到冬天，肩膀旁边晩上就会发痒

问题分析：

冬季瘙痒症发生的关键在于皮肤干燥和受冷，所以住房内要保持一定的湿度，可摆放一些绿色的盆栽，或放上一盆水以增加空气湿度。洗澡时水温在32°C左右，不宜搓擦，不宜过多使用香皂，避免搔抓，浴后可全身搽用润肤液，以保持皮肤的滋润，

意见建议：

建议每日涂抹保湿霜或保湿乳液。在需要时还可口服第一代抗过敏片剂来达到止痒镇静作用。饮食中要尽量多摄入些富含维生素A的食物，如胡萝卜，卷心菜等，少食用咖啡，可乐，酸辣刺激性食物

看图识病皮肤科

看图识病皮肤科，皮肤病的种类是非常多的，人们总是会被各种皮肤病困扰，随着夏天的温度和湿度很适合细菌生长，因此正是各类皮肤病致病菌大量繁殖的季节，以下分享看图识病皮肤科。

看图识病皮肤科1

银屑病及症状

鳞片状，银色的皮肤斑块

通常位于头皮，肘部，膝盖

可能发痒或无症状

狼疮及症状

狼疮

症状包括疲劳，头痛，发烧，关节肿胀或疼痛

鳞片状，盘状皮疹，不痒或疼痛

鳞片状红色斑块，最常见于肩部，前臂，颈部，避免阳光

蝴蝶疹是狼疮的典型症状，在阳光下恶化

接触性皮炎及症状

接触性皮炎

接触过敏原后数小时至数天出现

皮疹有明显的边界，出现在皮肤接触刺激物的地方

皮肤发痒，发红，鳞片

渗液或变硬的水泡

白癜风及症状

白癜风

使皮肤失去颜色而变色

仅在可能合并在一起的几个小区域中失去肤色

身体一侧的色素沉着

头皮和/或面部毛发过早变灰

癣及症状

癣

圆形鳞片状皮疹，边缘凸起

癣中间的皮肤看起来清晰健康，边缘可能向外扩散

发痒

粉刺及症状

粉刺

通常位于面部，颈部，肩部，胸部和背部

在皮肤上凸起，由黑头，白头，丘疹或疼痛的囊肿组成

如果不治疗，可能会留下疤痕或使皮肤变黑

黄褐斑及症状

黄褐斑

常见的皮肤病会导致脸部出现黑斑

常见于孕妇（黄褐斑）和肤色较深

没有其他症状超过皮肤变色

可能会在一年内自行消失或成为永久的

唇疱疹及症状

唇疱疹

嘴唇和嘴唇附近出现红色，疼痛，充满液体的水疱

疼痛出现之前，发病区域发麻或灼热

可能有低烧，身体疼痛和淋巴结肿大

起泡及症状

起泡

皮肤上有水样充满液体的泡

通常在1厘米左右，可能单个出现也可能多个出现

发生在身体的任何部位

看图识病皮肤科2

很多疾病都是随着天气逐渐的变暖而开始变得活跃，所以夏季会导致很多疾病的发生，但是皮肤病有些不一样，因为皮肤病包括有很多的种类，所以有些皮肤病是到了冬季才会发作严重的，比如冻疮就是很典型的一种冬季皮肤病。

进入冬天，气温会发生很大的变化，会特别的冷，这无疑对皮肤是一种刺激，很多人的皮肤都很干燥，所以冬季皮肤病也有这样的特点就是瘙痒，特别是老年人就自诉全身或者小腿前皮肤瘙痒、干燥、鳞屑脱落，变得干燥，瘙痒难忍。

到医院皮肤科就诊，往往诊断为冬季瘙痒症或皮脂缺乏性湿疹。这些皮肤病主要体现在皮肤易瘙痒、手足会皲裂等。

鱼鳞病也是冬季特别容易出现的一种皮肤病，特别是鱼鳞病患者，到了冬天，病情会发展的比较严重，冬季皮肤病一般主要是因为干燥所引起的，如皮肤瘙痒症就是由于皮肤干燥导致的，此症无论男女老幼都可发病

但中老年者更为多见了，尤其是老年人。患者可全身到处瘙痒，白天由于外界干扰，尚可分心而无暇顾及，一到晚间，瘙痒难忍，全身似有蚂蚁在爬，无法忍受。

看图识病皮肤科3

1、接触性皮炎

（一）发病前均有过敏物质或刺激物接触史，一般发病急，皮损发生在接触部位。

（二）皮损的轻重与致敏物或刺激物质的强弱、作用时间的长短、接触面积大小以及机体的敏感性有关。轻者局部仅有充血，境界清楚的淡红或鲜红色斑；

重者可出现丘疹、水疱、大疱糜烂渗出等损害；刺激性强烈者可致皮肤坏死或溃疡；机体高度敏感时，可泛发全身。除瘙痒疼痛外，少数患者可有恶寒、发热、恶心、呕吐等全身症状。

药物治疗

口服药：抗组织胺药类：皿治林、氯雷他定、西替利嗪、荨麻疹丸。

外用药：丹皮酚、曲咪新软膏、艾洛松，皮炎平。

联合用药：维生素C或B族、钙剂、氨基酸软胶囊、牛初乳片。

2、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎多见于青壮年，初发皮疹为红色丘疹或斑片，互相融合，上面覆有油腻状鳞屑或黄痂。眉、鼻翼、耳后见灰白色鳞屑或黄痂，基底潮红，躯干部位不规则黄红色或淡红色斑片，复以糠秕状鳞屑，严重者发展至全身而成红皮症，有时因搔抓，继发感染毛囊炎、疖肿、淋巴结炎。

药物治疗

口服药：B族维生素加甲硝唑，止痒用抗组织胺药，氯雷他定，西替利嗪。

外用药：采乐，恩肤霜。

联合用药：棉签涂抹药膏，可以口服维生素C，清理血液毒素，维生素B族，可以促进自身微循环，有效的缓解皮肤症状！

3、神经性皮炎

神经性皮炎是一种常见的皮肤神经功能障碍性皮肤病。其特点是颈、肘、膝及骶尾部出现红斑、丘疹，融合成片，表面粗糙，纹理加深，对称分布，剧烈骚痒，成年人多见。

药物治疗

口服药：抗组织胺药，氯雷他定、敏迪、西替利嗪。

外用药：丹皮酚、曲咪新软膏、糠酸莫米松乳膏等。

联合用药：B族维生素或维生素C、钙剂。

4、湿疹

湿疹多种因素引起的真皮表皮炎，红斑，丘疹，水疱，脱屑，糜烂，有色素沉着。按病程不同分为急性、亚急性和慢性三种。

(1)急性湿疹：发病急，常呈对称分布，以头面、四肢和外阴部好发。在病程发展中，红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、结痂等各型皮疹可循序出现，但常有2-3种皮疹同时并存或在某一阶段以某型皮疹为主。常因剧烈瘙痒而经常搔抓，使病情加重。

(2)亚急性湿疹：急性湿疹炎症、症状减轻后，皮疹以丘疹、鳞屑、结痂为主，但搔抓后仍出现糜烂。

(3)慢性湿疹：多因急性、亚急性湿疹反复发作演变而成，亦可开始即呈现慢性炎症。患处皮肤浸润增厚，变成暗红色及色素沉着。持久不愈时，皮损纹变粗大，表现干燥而易发生皲裂。常见于小腿、手、足、肘窝、外阴、肛门等处。

药物治疗

口服药：敏迪，维生素B族，维生素C，及钙，还可以口服荨麻疹丸，中药制剂副作用小，而且中药制剂可以有整体调节的功效，有利于慢性病的有效治疗！

外用药：丹皮酚、曲咪新软膏、皮炎平，艾洛松。

5、寻常性痤疮

寻常性痤疮好发于前额、双颊、胸背、及肩部。初为粟粒大小毛囊性丘疹，日久顶端形成角栓，进而发展为脓疱，结节，感染伴有疼痛。

药物治疗

口服药：维生素B6、维胺脂、甲硝唑、锌。外用药：秋臣、维A酸、克痤隐酮凝胶。

联合用药：B族维生素、多种维生素。

6、银屑病

俗称牛皮癣。原因不名引起的慢性鳞屑型皮肤病，皮损为斑丘疹或斑片。牛皮癣的早期症状为针头或绿豆大小红色点疹，逐渐扩大，有的点疹互相隔合形成斑片。表面覆盖有干燥的银色鳞屑，轻轻刮除鳞屑，可见小片血点，这就是该病的特征。

药物治疗

口服药：氨肽素片免疫抑制剂如氨甲喋砱。

外用药：达力士。

联合用药：维生素C、钙剂、B族。

7、带状疱疹

带状疱疹是由水痘---带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病，中医称为“缠腰火龙”、“缠腰火丹”，民间俗称“蛇丹”、“蜘蛛疮”。簇集性水疱，边界清，带状排列，自觉疼痛，可自愈。病好发于成人，春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。

药物治疗

口服药：抗病毒口服液、阿昔洛韦片、伐昔洛韦片、泛昔洛韦片。

外用药：阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏、康复新液擦拭。

联合用药：氨基酸软胶囊、营养神经口服或肌注B族维生素，甲钴胺250-500vg等。

8、手癣与足癣

手癣和足癣都是由于真菌感染手足皮肤所致的疾病。手癣俗称“鹅掌风”，足癣俗称“脚气”。虽然引起手足癣的真菌种类较多，但绝大多数为皮肤癣菌所致。

脚癣的分型

一、浸渍糜烂型脚气

浸渍糜烂型脚气浸渍糜烂型脚气有哪些症状？浸渍糜烂型脚气主要表现为第三和第四趾间，也有波及全趾间皮肤，部分趾间皮肤皲裂，有时露出红色糜烂面，有臭味，可引起丹毒、癣菌病等合并症。

趾间糜烂、角质层浸渍发白是浸渍糜烂型脚气最显著的特点，多见于脚部多汗或经常穿透气性差的雨鞋、胶鞋的人。

药物治疗

口服药：抗真菌药物，伊曲康唑，酮康唑。

外用药：硝酸益康唑喷雾剂、足光散、脚癣一次净、特比奈芬气雾剂。

联合用药：B族维生素、多种维生素、螺旋藻。

二、水疱型脚气

水疱型脚气水疱型脚气的症状为水疱壁不易被穿破，周围皮肤无红晕。如果不继发细菌感染，数天后疱液可自行吸收。水疱破裂后形成环状脱屑，皮损继续向四周扩大。如果继发细菌感染，则疱周出现红晕，疱液化脓变浑浊，疱壁溃破后局部出现糜烂或肿胀。

此时，如果用药不当炎症得不到及时控制，容易引起淋巴管炎等一些脚气的并发症。水疱型脚气往往剧痒难忍，有时需将水疱抓破才能缓解。

药物治疗

口服药：抗真菌药物，伊曲康唑，酮康唑。

外用药：硝酸益康唑喷雾剂、足光散、脚癣一次净、特比奈芬气雾剂。

联合用药：B族维生素、多种维生素、蛋白质粉。

　　由于现在人群缺乏各种维生素的现象有所增加，而很多人对有关维生素的知识还认识不多，因此，我特发这个帖子来增加人们的一点感性认识，因为涉及的维生素很多，所以很长，朋友们可以收藏后再看。

　　维生素A缺乏症：

　　易患人群：学龄前儿童

　　维生素A缺乏症的临床表现：

　　皮肤症状：皮肤干燥、脱屑、粗糙，继而发生丘疹，好发于上臂外侧及下肢伸侧、肩部、臀部、背部及后颈部；由于呼吸道上皮发生角化，气管、支气管易受感染，幼儿还可引起支气管肺炎

　　眼部表现：常表现为暗适应能力下降，即当从光亮的环境突然进入到黑暗处时，人的眼睛看清楚暗处物体的时间延长。严重者在暗光下无法看清物体，成为夜盲症，俗称"雀目眼"。严重维生素A缺乏者还可引起干眼病，表现为结膜干燥，儿童可出现结膜皱摺，结膜增生变厚。有时眼睛角膜外侧与眼球平行线上形成一个底边向内的三角形或圆形、椭圆形的斑点，颜色呈灰白色或银白色，状如细小的肥皂泡，擦不去，称为"毕脱氏斑"。眼球结膜和角膜光泽减退，泪液分泌减少，或不分泌泪液。更严重的可引起角膜溃疡、穿孔，甚至完全失明。

　　维生素A缺乏症的预防：

　　注意平日多吃一些富含维生素A的食物，和/或含有丰富的胡萝卜素的黄绿色蔬菜和水果，因为胡萝卜素在体内可以转化为维生素A，同样可起到预防维生素A缺乏的作用；也可选用适当的维生素A强化食品

　　维生素A的主要食物来源：

　　膳食物中的维生素A来源于两部分：一部分是直接来源于动物性食物提供的视黄醇，例如动物肝脏、蛋黄、奶油、其它动物内脏等；另一部分则来源于富含胡萝卜素的黄绿色蔬菜和水果，如胡萝卜、油菜、辣椒、番茄和橘等。

　　几种常见食物的维生素A或胡萝卜素含量（mg/100g）

　　食物名称 维生素A 食物名称 胡萝卜素

　　猪肝 4972 胡萝卜 4010

　　鸡肝 10414 菠菜 2920

　　奶油 1042 油菜 620

　　鸡蛋 310 西兰花 7210

　　瘦猪肉 44 橘子 1660

　　 1mg维生素A=1．0mg视黄醇当量

　　1mg β-胡萝卜素=0．167mg视黄醇当量

　　维生素B1缺乏症—脚气病：

　　维生素B1，又称硫胺素，长期缺乏可引起脚气病 易患人群：长期以精白米为主食，而又缺乏其它副食补充者；婴儿型脚气病通常发生在2～5个月的婴儿。 脚气病的临床表现： 干性脚气病：食欲不振、烦燥、全身无力、下肢沉重、四肢末端感觉麻木。肌肉酸痛，有压痛，以小腿肚的腓肠肌最明显，上、下肢肌无力，出现手、足下垂，严重者出现肌肉萎缩、麻木，膝反射降低或消失，常表现为对称性。婴幼儿还可引起声音嘶哑和失音。 湿性脚气病：表现为浮肿，多见于足踝，严重者整个下肢水肿。同时出现活动后心悸、气短，并有右心室扩大，常可导致心力衰竭 婴儿型脚气病（脑型）：食欲不佳、呕吐、呼吸急促、面色苍白、心率快甚至突然死亡

　　脚气病的预防: 合理安排膳食，所吃主食不要过于精细，并注意各种副食的补充。同时，采用正确的烹调方法--不要加碱，尽量不用高压锅蒸煮，以避免维生素B1遭到破坏

　　维生素B1的食物来源: 谷类、豆类、坚果类、瘦猪肉及动物内脏等食物是维生素B1的丰富来源 部分常见食物的维生素B1含量： 食物名称 VB1含量mg/100g 食物名称 VB1含量mg/100g 猪肉（瘦） 054 花生仁(生) 072 猪肝 021 黄豆 041 猪心 019 小米 033 羊肉（瘦） 015 小麦粉 028 牛肾 024 大白菜 006

　　维生素B2与维生素B2缺乏症：

　　维生素B2，又称核黄素，是我国居民膳食中最容易缺乏的维生素。

　　易患人群；各年龄组人群均易因缺乏而致各种疾病。

　　临床表现：

　　口角炎：口角湿白、口角裂开、出血、糜烂、结痂

　　舌炎：舌肿胀、裂纹、疼痛、萎缩、舌苔厚、部分脱落形成地图状

　　唇炎：嘴唇发干、裂、肿胀、出血、溃疡

　　眼炎：视力模糊、怕光、流泪、视力减退、眼易疲劳、角膜充血

　　皮肤症状：引起脂溢性皮炎，多发生在鼻翼两侧、脸颊、前额及两眉之间。男性阴囊发痒、红肿、脱屑、渗出、结痂并伴有疼痛感。女性阴部瘙痒、发炎、白带增多

　　继发性贫血：可出现缺铁性贫血的一系列表现

　　预防：合理安排膳食，平时注意多食一些含核黄素丰富的食物

　　维生素B2的食物来源：

　　动物性食物，特别是动物内脏如肝、肾、心，以及鳝鱼、蛋、奶等含有丰富的核黄素；植物性食物中以豆类及绿叶蔬菜含量较多，谷类、一般蔬菜和水果含核黄素较少

　　部分常见食物的维生素B2含量

　　食物名称 VB2含量(mg/100g) 食物名称 VB2含量(mg/100g)

　　猪肝 208 牛奶 014

　　猪肉（肥瘦） 016 小麦粉 008

　　羊肾 178 油菜 011

　　鸡肝 110 大米 005

　　鸡蛋 032 黄瓜 003

　　维生素B6与维生素B6缺乏：

　　维生素B6，又称吡哆醇，是一种水溶性维生素，严重的临床缺乏症已少见

　　易患人群：成人、幼儿均可能因为摄入维生素B6不足而患病

　　临床表现：

　　成人维生素B6缺乏症，表现为眼、鼻与口腔周围皮肤脂溢性皮炎，随后扩展到面部、前额、耳后、阴囊及会阴等部位，并在颈项、前臂和膝部出现色素沉着；唇裂、舌炎及口腔炎症；急躁，精神抑郁、无表情、嗜睡、肌肉萎缩，体重下降。

　　幼儿维生素B6缺乏症，发生烦躁、肌肉抽搐和惊厥；呕吐、腹痛，以及体重下降等。婴儿长期维生素B6缺乏，还会造成体重停止增长，低血色素性贫血。

　　预防：平时注意含维生素B6丰富食品的摄入，做到合理营养，平衡膳食。

　　维生素B6的食物来源：

　　维生素B6的食物来源很广泛，动植物中均含有，但一般含量不高。含量最高的为白色肉类（如鸡肉和鱼肉）；其次为动物肝脏、豆类和蛋黄等；水果和蔬菜中维生素B6含量也较多；含量最少的是柠檬类水果、奶类等。

　　部分常见食物的维生素B6含量（mg/100g）：

　　食物名称 维生素B6含量

　　金枪鱼 0．90

　　牛肝 0．84

　　鸡内脏（油炸） 0．62

　　牛肾（生） 0．43

　　鸡肉（油炸、烤、煎） 0．41

　　油炸花生（加盐） 0．40

　　维生素B12

　　维生素B12，又称为钴胺素、氰钴素，其缺乏较少见，可见于胃切除病人、胃壁细胞出现自身免疫的病人、老年人、萎缩性胃炎患者等。

　　维生素B12缺乏的临床表现：

　　1． 恶性贫血：当缺乏B12时，导致红细胞中DNA合成障碍，诱发巨幼细胞贫血。

　　2． 神经系统损害：维生素B12缺乏可引起斑状、弥漫性的神经脱髓鞘，出现精神抑郁、记忆力下降、四肢震颤等神经症状。

　　3． 引起高同型半胱氨酸血症，从而增加心血管病的危险性，并可造成神经系统损害。

　　缺乏症的预防：合理营养、平衡膳食，平时注意摄入适量含维生素B12丰富的食物。

　　维生素B12的主要食物来源：

　　膳食中的维生素B12来源于动物食品，主要食物来源为肉类、动物内脏、鱼、禽、贝壳类及蛋类，乳及乳制品中含量较少。植物性食品中基本不含维生素B12。

　　部分常见食物的维生素B12含量：

　　食物名称 B12含量mg/100g 食物名称 B12含量mg/100g

　　牛肉 18 鸡蛋 155

　　羊肉 215 鸡蛋黄 38

　　猪肉 30 鸭蛋 54

　　猪肝 260 生蛤肉 191

　　焖鸡肝 490 墨鱼干 18

　　维生素C与坏血病：

　　维生素C，又称抗坏血酸，人体摄入维生素C不足，可引起坏血病

　　易患人群：各年龄组人群均可因摄入不足而患病。儿童坏血病常见于2岁以下的婴幼儿

　　坏血病的临床表现：

　　食欲不振，疲乏无力，精神烦躁；牙龈疼痛红肿、出血，严重者牙床溃烂、牙齿松动，甚至脱落；皮肤干燥，皮肤於点、於斑，甚至皮下大片青肿；下肢骨膜下出血、腿肿、疼痛；患儿两腿外展、小腿内弯呈"蛙腿状"；眼结膜出血，眼窝骨膜下出血可致眼球突出；骨膜下出血，易骨折，骨萎缩；面色苍白、呼吸急促等贫血表现；免疫功能低下，易患各种感染性疾病

　　维生素C缺乏症的预防:

　　合理安排膳食，经常吃新鲜蔬菜和水果，但食用蔬菜时要注意正确的加工及烹调方法--多爆炒，少熬煮，不加碱，以尽量减少维生素C的损失

　　维生素C的食物来源：

　　主要来源于新鲜的蔬菜和水果，如辣椒、菠菜、西红柿、橘、橙、酸枣等；动物性食物仅肝脏和肾脏含有少量的维生素C

　　部分常见食物的维生素C含量（mg/100g）：

　　食物名称 VC含量 食物名称 VC含量

　　大白菜 28～47 橙 33

　　柿子椒 72 苹果 1～6

　　菠菜 32 橘 11～33

　　油菜 36 香蕉 8

　　红果 53 牛奶 1

　　维生素D缺乏症--小儿佝偻病与成人骨软化病：

　　易患人群：小儿佝偻病常见于3岁以下的儿童，尤其是1岁以内的幼儿；成人骨软化病多见于孕妇、乳母及老年人。

　　维生素D缺乏症的临床表现：

　　小儿佝偻病的表现：患儿常有多汗、易惊、囟门大、出牙迟及枕秃等症状。患儿患病3个月以上，出现乒乓头，即两侧后枕部下按有乒乓球感；前胸部两侧肋骨与软骨交界处外凸成"肋骨串珠"；肋下缘外翻；胸部前凸成"鸡胸"；脊柱后凸成驼背；两下肢膝部外弯成"O"形腿或内弯成"X"形腿；腕、踝部圆凸成"手镯"或"脚镯"等；腹肌软弱无力，腹胀。患儿生长发育缓慢，免疫力低，易患肺炎、腹泻等病，病死率较高，容易骨折。

　　成人骨软化病的表现：腰背部和腿部不定位时好时坏的疼痛，通常活动时加剧；四肢抽筋，骨质疏松、变形，易发生骨折。

　　维生素D缺乏症的预防：

　　适当户外活动（每日至少2小时）；有意识地补充含维生素D丰富的食物；或选择适当的维生素D强化食品；或在医生指导下，适量补以维生素D制剂

　　维生素D的主要来源：

　　进行户外活动，只要人体接受足够的日光，体内就可以合成足够的维生素D；除强化食品外，通常天然食物中维生素D含量较低，动物性食品是非强化食品中天然维生素D的主要来源，如含脂肪高的海鱼和鱼卵、动物肝脏、蛋黄、奶油和奶酪中相对较多，而瘦肉、奶、坚果中含微量的维生素D，而蔬菜、谷物及其制品和水果含有少量维生素D或几乎没有维生素D的活性。

　　常见富含维生素D的食物（国际单位/100g）

　　食物名称 维生素D含量 食物名称 维生素D含量

　　大马哈鱼和红鳟鱼罐头 500 奶油（脂肪含量31．3%） 50

　　金枪鱼罐头（油浸） 232 鸡蛋（煎、煮、荷包） 49

　　炖鸡肝 67 烤羊肝 23

　　维生素E与维生素E缺乏：

　　维生素E，广泛存在于食物中，几乎可贮存在体内所有的器官组织中，且在体内贮留的时间较长，一般不会造成缺乏。

　　易患人群：维生素E缺乏已很少见。脂肪吸收不良（患口炎性腹泻、胰腺病变）者、新生婴儿（尤其是早产儿）、多不饱和脂肪酸摄入过多者，可能会引起维生素E的缺乏。

　　临床表现：

　　维生素E缺乏主要表现为神经系统功能低下，出现中枢和外周神经系统的症状。维生素E缺乏还可能导致一些老年人免疫力低下。新生婴儿（尤其是早产儿）缺乏维生素E，可引起新生儿溶血性贫血。

　　维生素E缺乏症的预防：

　　注意平时含维生素E丰富的食品的摄入，做到合理营养、平衡膳食

　　维生素E的主要食物来源：

　　维生素E主要存在于各种油料种子及植物油中，某些谷类、坚果和绿叶蔬菜中也含一定量的维生素E，肉、奶、蛋及鱼肝油中含量较少。

　　几种常见食物的维生素E含量（mg/100g）

　　食物名称 总维生素E 食物名称 总维生素E

　　豆油 93．08 芝麻油 68．53

　　花生油 42．06 小米 3．63

　　葵花籽油 54．60 玉米面（黄） 3．80

　　棉籽油 86．45 菠菜 1．74

　　色拉油 24．01 猪肉（瘦） 0．34

　　烟酸与癞皮病：

　　烟酸又称尼克酸、抗癞皮病因子，烟酸缺乏，可引起癞皮病。

　　易患人群：主要出现于以玉米或高梁为主食的人群。

　　癞皮病的临床表现：

　　初期表现为体重减轻、食欲不振、失眠、头疼、记忆力减退等，继而出现皮肤、胃肠道、神经系统症状。

　　皮肤症状为对称性皮炎，分布于身体暴露和易受摩擦部位，如面、颈、手背、下臂、足背、小腿下部，以及肩背部、膝肘处皮肤和阴囊、阴唇、肛门等处，皮炎最初表现为灼伤、红肿、水泡、溃疡等，随后，皮肤转为红棕色、表皮粗糙，脱屑、过度角化、鳞癣状变化、色素沉着。

　　胃肠道症状主要为食欲丧失，消化能力减弱、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘（或二者交替）。舌与口腔炎症、舌平滑、上皮脱落，色泽红如杨梅（称杨梅舌），伴疼痛，水肿。有时味蕾上皮脱落，溃面周围暗紫色而呈地图形。

　　神经系统症状包括精神错乱、神志不清、甚至痴呆等。

　　癞皮病的预防：

　　合理调配膳食，适当选择一些含烟酸和/或色氨酸丰富的食物（色氨酸在体内可转变为烟酸），改善营养状况。也可以在用玉米作主食烹调时，加入0．6%碳酸氢钠，或加入10%黄豆，以调整或补烟酸。

　　烟酸的主要食物来源：

　　动物性食物，特别是动物内脏含有丰富的烟酸；蔬菜也是烟酸的良好来源；谷类食物中含量也不少，但其利用因加工的影响受到一定的限制。

　　部分常见食物的烟酸含量（mg/100g）

　　食物名称 烟酸 色氨酸 烟酸当量/mgNE 食物名称 烟酸 色氨酸 烟酸当量/mgNE

　　猪肝 162 262 206 黄豆 21 472 10

　　猪肉（肥瘦） 42 97 58 大白菜 13 11 15

　　大米 25 145 49 菠菜 06 40 13

　　小麦粉 25 135 48 鸡蛋 08 222 45

　　玉米（黄） 25 78 38 牛奶 02 38 08

　　叶酸缺乏症：

　　叶酸是一种B族维生素，多存在于蔬菜中，成人缺乏较少见，但孕妇有缺乏发生。

　　叶酸缺乏的临床表现：

　　1． 巨幼细胞性贫血：当缺乏叶酸时，骨髓中幼红细胞分裂增殖速度减慢，细胞体积增大，引起血红蛋白合成减少，表现为巨幼细胞贫血。

　　2． 孕妇缺乏叶酸，可使先兆子痫、胎盘剥离的发生率增高，患有巨幼红细胞贫血的孕妇易出现胎儿宫内发育迟缓、早产及新生儿低出生体重。怀孕早期缺乏叶酸，还易引起胎儿神经管畸形（如脊柱裂、无脑畸形等）。

　　3． 引起高同型半胱氨酸血症，从而增加心血管病的危险性。

　　叶酸缺乏的预防：

　　合理营养、平衡膳食，平时注意摄入适量含叶酸丰富的食物。

　　叶酸的主要食物来源：

　　叶酸广泛存在于各种动植物食品中。富含叶酸的食物为动物肝、肾、鸡蛋、豆类、酵母、绿叶蔬菜、水果及坚果类。

　　部分常见食物的叶酸含量（mg/100g）：

　　食物名称 B12含量 食物名称 B12含量

　　猪肝 2364 黄豆 3812

　　猪肾 496 菠菜 3470

　　瘦猪肉 30 油菜 148

　　鸡肝 800 西红柿 1321

　　鸡蛋 750 花生 1049

　　需要说明一点，在这里面我只列了预防，没有列治疗，我希望如果朋友们有正样的症状，那最好在医生的指导下进行治疗，因为维生素A、D、E、K 等，如果服用量过大，有可能导致中毒。（