痔疮或者可能是肛裂，上厕大便干拉不出来很疼，饮食也改善了，药物也用了，还是不管用，求办法？

您好，痔疮引起的原因就是直肠的静脉丛扩张后导致的痔的形成，一般是需要通过先口服药物的方法治疗口服槐角丸问题痔疮栓的方法治疗，无效时在考虑手术的方法治疗的。一定要注意饮食的忌辛辣食物多喝水保持大便通。

新鲜肛裂经非手术治疗可达愈合，如局部热水坐浴，便后用高锰酸钾溶液坐浴，可促使肛门括约肌松弛；溃疡面 涂抹消炎止痛软膏（含地卡因、黄连素、灭滴灵等），促使溃疡愈合；口服缓泻剂，使大便松软、润滑；疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠，使括约肌松弛。 经上述治疗无效，可采用手术切除，术后保持排便通畅，热水坐浴和伤口换药，直至完全愈合。

病情分析：

引起大便出血的原因很多，一般情况下有以下几种：

痔疮：痔疮特别是一、二期内痔多以便血为主要症状。便血一般发生于排便时，便时及便后滴血或有喷射状出血，血与粪便不相混。出血量多少不等，可为数毫升至数十毫升。反复出血可导致严重贫血。

肛裂：肛裂则大多是由于长期便秘引起的。大多是在排便时出血，多为鲜血，出血量不多，有时会发现手纸染血，或有血附着于粪便表面。除了便血外，患者同时会伴有肛门剧烈疼痛。

直肠癌：大便中往往混有脓血、黏液或腐臭的分泌物。直肠癌会使患者便意频频，到了晚期，伴有肛门直肠下坠、大便会变细，便秘和腹泻交替出现。

直肠、结肠息肉：间断性便血或大便表面带血，血色鲜红，继发炎症感染可伴多量粘液或粘液血便可有肛门坠胀、便秘或便次增多长蒂或位置近肛者可有息肉脱出肛门。

溃疡性结肠炎、痢疾：出血混有黏液或呈脓血便，伴有腹痛、发热、便频等。

指导意见：

像你的情况建议最好是就诊当地正规医院做一下肛镜方面的检查看一下目前的情况。早期对症采取针对性治疗措施，一般建议是要结合手术治疗的。

你的情况是属于短期缺水体热照成的，吃一点点药就可以咯，不用弄太复杂的方法。不过呢，军训的时候建议买点苦丁茶，要是嫌味苦可以换成胖大海，清热降火，防中暑。

可以的药有（不要西药，中成药就很好咯）：黄连上清片，三黄片。最好不要长期吃，两三天吃一次就行。军训结束就停。