肩膀疼痛有哪些原因

引起肩膀痛的原因很多：

1。颈椎并及颈椎间盘突出。

2。肩部受凉。

3。肩部外伤。

4。肩部肌肉钙化。

5。颈植物神经紊乱。

6。糖尿病。

7。高血压病。

8。内分泌《雌激素下降》。

9。肝病胃病胆囊并。

10。肺病，心脏病的放射疼。

一、运动健康减肥

1、固定锻炼

每周进行3—5次固定锻炼，不失为减少体内脂肪、减轻体重、增加肌肉、使精力充沛的好方法。跑步，每周5次，每次45分钟，每分钟170米的速度，可在3个月内减少10磅;跳舞，每周6次，每次1小时，可在4个月内减少10磅;游泳，每周4小时，可在4个月内减少10磅;骑自行车，每周4次，每次1小时，每小时15公里的速度，可在5个月内减少10磅。如果以前没有进行过固定的锻炼，开始时要少做一些，以防伤害身体。运动量过大，会增加食量，这样也达不到减肥的目的。　

另外，可以再上班途中锻炼“瘦身操”

乘车时如果坐着，就并拢双腿从地面抬起5厘米左右，将鞋底悬着。这能够锻炼腹肌。抬起的时间保持几站路。站着训练大腿前侧。抓住车内吊环站立时，双腿前后交叉，将后腿全力向前推出。这对训练前脚大腿有效。训练时不停止呼吸，保持6秒钟，左右各做1一3次。等信号灯时收腹部。将往意力集中在腹部上，全力收紧6秒钟。感觉将肚脐贴近后背。每天要留心经常这样做。

2、力量训练

力量训练能增强肌肉。肌肉越多，新陈代谢就越快。每周进行3次45分钟的举重锻炼，可在10个月内减少10磅体重。为避免弄伤身体，应请教练帮助选择适当的重量和制订适宜的锻炼计划。锻炼前后要做伸展运动，以保持身体的灵活性，举重的重量和次数可逐步增加。

3、降低热量摄取与散步结合

以苏打水代替可口可乐，每天可少摄取150千卡的热量。若再加上每周5次，每次45分钟的5公里散步，则可在3个月内减少10磅体重。如果降低的热量再多一些，仍保持上述的散步，则可在7个星期内减少10磅体重。

二、饮食健康减肥

1、食欲控制法

克制食欲，每餐只摄取您以往常量的百分之七十。一个星期之后，您的胃就会自然而然地缩小，而食欲也自然而然地下降。大多数肥胖患者都有很好的胃口，这样的话则可以通过药物治疗来降低食欲。

2、少吃多餐法

少吃多餐法就是把一日三餐这个日常饮食习惯细分成更多的餐数。当您感觉饥饿的时候，吃得越慢越好。这样就能减少多余脂肪的堆积。

3、水果减肥法

在平时很多的人都用水果来减肥。水果减肥法 是指除了水果以外，什麽东西都不吃，全日只吃水果，直到吃饱为止。当然不是什麽水果都适合用来减肥，较为有效的减肥水果是苹果、奇异果、提子等。

减肥原理

吃水果能在短时间内令人有减肥的效果，因为只吃一种东西可以减少我们对食物的摄取量。特别是高纤水果，可以让我们身陈代谢速度变快，值此减轻体重。

一、高血压病因不明，与发病有关的因素有

　　1年龄：发病率有随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。

　　2食盐：摄入食盐多者，高血压发病率高，有认为食盐<2g/日，几乎不发生高血压;3-4g/日，高血压发病率3%，4-15g/日，发病率3315%，>20g/日发病率30%。

　　3体重：肥胖者发病率高。

　　4遗传：大约半数高血压患者有家族史。

　　5环境与职业：有噪音的工作环境，过度紧张的脑力劳动均易发生高血压，城市中的高压发病率高于农村。

二、饮食上要控制能量的摄入，限制脂肪的摄入，适量摄入蛋白质，多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品，限制盐的摄入量，多汔新鲜蔬菜，水果，适当增加海产品摄入。

1、水果可以吃：香蕉、桔子、苹果，因为含有丰富的钾，对高血压也有控制作用。

2、蔬菜可以多吃：芹菜、木耳、洋葱、海带、紫菜、西红柿均适合高血压的人群。

3、注意少吃肥肉、腌制食物，少盐，清淡饮食。中医民间秘方；

4、当然最经典的是芹菜 传统医药认为，芹菜性凉、清热利水，可解毒消肿、降压、消渴。是降压的最好食物。常喝芹素茶，芹素茶就是用由高浓缩芹菜提取物同绿茶配伍而成。其纤维部分被剃除，保留了有效的降压成份，适用于高血压效果更显著，含有多种降压物质，能使血管扩张，降低血压。

三、注意事项

1、忌情绪激动 ，忌过度疲劳 ，忌饮食过饱。

2、忌贪杯暴饮 ，忌血压骤降，忌大便秘结。

四、治疗方案

每个患者自身的特点选择不同的用药方案。目前市场上比较常用的降压药有ACEI/ARB类（如普利，沙坦），β受体阻滞剂（如洛尔），钙离子通道阻滞剂（低平）还有利尿剂。可以到医院的心内科就诊，让大夫根据病情特点调整合适的降压药。

希望采纳。

　　手脚发麻乃是由于末梢血液流通不畅而导致的，手足局部供血不足而出现发麻的现象。 手脚麻木是人们日常生活中常常会出现的症状，如怀孕、不正确睡姿、如厕蹲久了均可引发，一般会在短时间内消除，不会有什么大问题。但是，有的人手脚麻木后长时间（超过一天）无法缓解，就可能是身体出现了疾病的信号。

　　·由疾病导致的手脚麻木有：

　　★引起手脚麻木的原因一般有以下四个方面：

　　一是患有糖尿病的人会出现手脚麻木。只要身体任何部位经常出现麻木、酸痛、肿胀，就要及时检查血糖。

　　二是药物或化学制剂引起的麻木。如感冒或拉肚子时，服用了黄连素或痢特灵后，会引起手脚麻木；在含有氢、砷、二硫化碳等环境中呆时间长了，也会出现手脚麻木。

　　三是神经炎引起的麻木。神经炎最常见的病症即手脚麻木、肌肉萎缩、四肢无力。如果拉肚子或感冒达半个月之久，就会引起神经炎。

　　四是四肢分散性地出现麻木。四肢不是同时出现麻木，而是分散出现，这种情况就是局部神经受到了刺激，如醉酒后的中风、昏迷引起对头部神经刺激、老年人拄拐棍对手神经的刺激、颈椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神经刺激导致的腿麻木等。

　　手脚麻木不能对症治疗，而是要对病因治疗。不管是什么原因引起的手脚麻木，都应该首先到医院神经内科进行检查，判断神经有无损害，受过何种刺激。 若是神经方面的问题，还需要作肌电图检查，进一步确认神经受损程度、范围、性质等。如果是其他原因引起的手脚麻木，则再转到其他相关科室治疗。 神经损伤引起的手脚麻木，要根据神经损伤的程度、范围、性质来选择是采用药物治疗还是手术治疗。药物治疗通常配合针灸、理疗同时进行，促使其快速恢复。手术治疗则是通过手术引开受压迫神经以达到解除神经受压迫、刺激的目的。 病情治愈程度，主要取决于神经病变原因和性质。如果是周围神经（除脑、脊髓以外的神经）损伤，一般恢复的时间比较长。

　　★老人手脚发麻多与脑血管硬化密切相关，其中以小中风及高血压引起发麻现象最多。 所谓“小中风”，又称“短暂性脑缺血发作”。由于大脑组织特别是大脑皮质缺血，大脑的感觉和运动中枢发生了功能性障碍，从而导致相应部位的肢体麻木。脑缺血可引起一侧上肢或下肢麻木，或者半身麻木，一般持续几小时至数天。如不及时治疗，可发展成半身不遂症，甚至危及生命。 “小中风”除有手脚麻木或软弱无力外，还伴有头晕、头痛、视力障碍（视物模糊或复视等）、记忆减退（尤其是近期记忆下降），以及血压增高或偏低等现象；手脚麻木多为半侧，以大拇指或连同食指麻木者为常见。 高血压者当血压波动或升高时，全身小动脉痉挛，动脉管腔变窄，可使胶体血液循环发生障碍，引起的手足局部供血不足而出现发麻。除手脚麻木外，患者肢体可有僵硬、蚁行感，以及常伴有头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠等症状。此外，血压突然降低，有时也可出现手指发麻感觉。 春季，高血压患者更易出现手脚发麻，这多与初春时气候干燥、寒冷，易致交感神经兴奋，全身毛细血管收缩，从而引起血压升高有关。高血压除可有手脚发麻外，有时还可能导致短暂脑缺血至脑出血，引起口眼歪斜、瘫痪、失语及昏迷等，甚至会导致死亡。 脑血管硬化以60 岁以上老人发病最多。所以，当老年人近期如反复有手脚发麻现象，首先应考虑是脑血管方面疾病。由于脑血管疾病又常与血压、血糖、血黏度等有关。 为明确诊断，患者应到医院查血压、血脂、血糖、眼底及血液流变学方面检查，必要时应配合X线摄片或CT检查。一旦确诊原发病，应进行有针对性的治疗，如降血压、溶栓、降血脂、降血糖等。

　　★手脚发麻亦有可能是颈椎的毛病，如果经常伏案工作或者电脑工作者要考虑是否有颈椎疾病，颈椎病容易压迫神经导致血液流通不畅而出项手脚麻木

　　■对于办公室一族和电脑工作者导致手脚发麻的预防方法■

　　颈部与肩部运动

　　1、十指交握放在脑后，重量置于手和手臂，将头往下压，脖子伸直，深呼吸5次。

　　2、将右手置于左耳，轻轻勾住，让头倾向右方，做深呼吸5次，重复数次后换左手练习。

　　3、慢慢旋转颈部，顺时针、逆时针各5次。

　　4、将肩膀提高，吐气并放下，重复4~5次。

　　5、晃动肩膀，向后5次，向前5次。

　　6、脸向右看后下方，重复3~5次，再反方向进行。

　　7、放松坐着，手臂垂直平放于膝，然后抬头挺胸，二者交替运动3~5次 脚部与足部运动 将腿弯曲提起与胸平行，提起、放下各5次，可让你备感舒适。 顺时针、逆时针转动脚踝各10次。 将脚趾并拢，弯曲向上，伸直向下交替做5次。 脚平贴于地然后换脚，重复练习20~30次。

　　手部与脸部运动

　　1、用指尖按住头顶部，上下移位。(轻按)

　　2、用指尖轻轻由太阳穴按摩到下颚处。

　　3、食指与拇指捏住上眼皮，向外拉，反复多次。

　　4、沿着面颊骨按摩眼睛四方。 由鼻孔旁向外按摩至下颚，再回到原点。 沿着下颚向下按摩。 下颚左右转动各5次。 手掌按住鼻尖做圆周运动，每个方向5次。 捏住耳骨向上、向下、向外拉各3次，然后向前、向后各转动3次 办公族

　　“保健操”13招

　　1、双手捂住耳朵，手指弹动脑袋，10~20次，可促进大脑血液循环。

　　2、扯耳朵，右手经过后脑勺，往下扯动左耳垂；随后，左手经过后脑勺，往下扯动右耳垂，每次做10~20次。

　　3、炼眼，双眼远眺窗外的景观，眼睛用力向下眨，可舒缓眼睛晶状体的疲劳。

　　4、“转颈”，脖子左左、右右、前前、后后，顺时针转动，再逆时针转动，可放松颈部紧张神经。

　　5、肩周的最疼点，可采用压抓揉的手法，可缓解痛楚。

　　6、“搓脸”，双手相互搓热后，搓脸，使脸部发热，可起到活血的效果。

　　7、“伸懒腰”，反复数次。

　　8、双臂过头，扶住墙壁向下压，可拉伸、牵引劳累的肌肉。

　　9、“搓肚”，手掌搓肚皮顺时针转动，再逆时针搓动，可帮助消化。

　　10、“腹式深呼吸”，平时我们采用的胸部呼吸，可采用腹部深呼吸，一舒一张。

　　11、“提肛”，肛门缩起，放松，可防止痔疮等疾病。

　　12、散步。

　　13、不坐电梯，爬楼梯，办公室简单实用的运动。

　　★手脚发麻更严重的可能是中风先兆

　　★如果手脚发麻伴随着：腰酸、腿痛、腿抽筋等不适，其实这是体内缺钙的信号。可以喝点牛奶，另外一个就是多做运动，可以解决

　　★若手脚发麻伴随着：出虚汗，眼花，四肢无力，留鼻血等不适，可能是贫血引起的，需要到医院查个血常规。

　　★另外：如果出现3高：高血压、高血脂、高血糖的话，就容易导致末梢血液流通不畅，会出现手脚麻木； ·非疾病引起的手脚麻木原因： [

　　☆中医认为，人有七情六欲。其中七情是指：喜、怒、哀、思、悲、恐、惊。而几个关键的是， 喜伤心， 悲、怒伤肝， 思伤脾， 忧伤肺， 惊、恐伤肾。 如果这几项太过于强烈，都会伤及身体。 在长时间的大哭后，肝脏和肺都会受到“冲击”。由于肝脏主血，是怒则伤肝，血库震荡，则血脉乱，肺主气，在它们受“伤害”时，会造成血液流通不畅，呼吸系统暂时“衰竭”，就会出现手脚发麻，无力，面部无控制的抽搐，头晕，胸闷喘不过来气、等症状。 这是身体内脏的机理问题，并非是神经上有什么问题。解决问题的方法是要控制自己的情绪，不要大哭、大悲，若哭过之后，要多喝一些水，也可以睡一会觉缓解。

　　☆手脚发麻亦可是气血不足造成，既是血虚。因为阳气虚弱，造成血虚，并且阳气无力行血，血液就达不到血管末梢。手脚是人体的末梢，因此血虚会有发麻的感觉。 平时注意保养，阳虚应该少吃寒凉食物

　　解决方法 以上几点非实质性疾病引起的手脚发麻 可吃些中药来慢慢调理

　　■另外■： 有时偶尔休息不足，缺乏运动，身体虚弱，常坐办公室的也会导致手脚发麻，最好的解决办法就是清晨起来跑步，注意休息

　　此病在饮食上没有什么忌讳。

　　肩周炎，全称为肩关节周围炎， 发病年龄大多40岁以上，女性发病率略高于男性。　　肩周炎由于50岁左右的人易患此病，所以本病又称为五十肩。肩周炎是以运动障碍为主要特征的的一种常见病、多发病。患有肩周炎的患者，自觉有冷气进入肩部，也有患者感觉有凉气从肩关节内部向外冒出，故又称“漏肩风”。其起病缓慢，病程较长，病程一般在1年以内，较长者可达到1-2年。

　　肩周炎一般可以自行恢复，恢复时间会因不同的诱发原因而不同。大多数人在症状较轻时，通过日常的活动就能恢复。但这种自然肩周炎恢复的时间不能预计，一般要经过数月或更长的时间才可痊愈。因此用我的经验和实践提出以下建议：

　　由于最不怕活动的部位就是肩关节。所以治疗肩周炎采取下列方法最有效。

　　一、肩关节功能锻炼：

　　1前后摆动练习：躯体前屈（即弯腰),上肢下垂，做前后摆动，幅度逐渐加大。稍作休息后再做持重物（05～2公斤）下垂摆动练习，以不产生疼痛或不诱发肌肉痉挛为宜。　

　　2回旋画圈运动：弯腰垂臂，甩动患臂，以肩为中心，做由里向外，或由外向里的画圈运动，用臂的甩动带动肩关节活动。幅度由小到大。

　　3正身双手爬墙：面向墙壁站立，双手上抬，用双侧的手指沿墙缓缓向上爬动，使双侧上肢尽量高举，达到最大限度时，在墙上作一记号，然后再徐徐向下返回原处。反复进行，逐渐增加高度。　

　　4侧身单手爬墙患者侧向墙壁站立，用患侧的手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，到最大限度，在墙上作一记号，然后再徐徐向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。　5肩内收及外展：仰卧，两手十指交叉，掌心向上，放在头后部(枕部)，先使两肘尽量内收，然后再尽量外展。　　

　　6梳头：:站立或仰卧均可，患侧肘屈曲，作梳头动作。 只要持之以恒，对肩周炎的防治会大有益处。

　　二、肩周炎的运动锻炼：　

　　1屈肘甩手：背部靠墙站立，或仰卧在床上，上臂贴身、屈肘，以肘点作为支点，进行外旋活动。　

　　2手指爬墙：面对墙壁站立，用患侧手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，到最大限度，，反复进行，逐渐增加高度。　

　　3体后拉手：自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，健侧手拉患侧手或腕部，逐步拉向健侧并向上牵拉。　

　　4展臂站立--患者上肢自然下垂，双臂伸直，手心向下缓缓外展，向上用力抬起，到最大限度后停几分钟，然后回原处，反复进行。　　

　　5后伸摸棘：自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，屈肘、屈腕，中指指腹触摸脊柱棘突，由下逐渐向上至最大限度后呆住不动，2分钟后再缓缓向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。　

　　6梳头：站立或仰卧均可，患侧肘屈曲，前臂向前向上并旋前(掌心向上)，尽量用肘部擦额部，即擦汗动作。

　　三、康复疗法：

　　1急性期或早期最好对病肩采取一些固定和镇痛的措施，以解除病人疼痛，如用三角巾悬吊，并对病肩做热敷、理疗或封闭等治疗。　

　　2慢性期主要表现为肩关节功能障碍。这时以功能锻炼和按摩为主，配合理疗进行治疗。　(l)体操练习：双手握住体操棒，在体前，手臂伸直，然后反复用力向上举，尽量向头后部延伸；在体后，双手握棒，用力向上举。　(2)手指爬墙练习：侧面或前面站立，抬起患炎侧的前臂，以食指和中指贴墙，然后沿墙向上慢慢作爬墙式运动。　(3)患侧手臂上举，反复摸后脑勺。

　　治你的妈妈早日康复！我也是这么治好的，我的肩周炎相当重。

您好;一般是颈椎的毛病

颈椎病是指颈椎间盘退变及其继发椎间关节退变致使其周围重要组织 ( 脊髓、神经根、交感神经及椎动脉 ) 受到损害，呈现相应的临床症状者称之为颈椎病。也就是说，颈椎病是由于退变或者劳损等原因所导致的椎间盘变性突出、椎体后缘骨质增生、钩椎关节增生骨刺形成、关节突关节增生骨刺形成、黄韧带肥厚或后纵韧带骨化等，引起颈椎椎管、椎间孔或横突孔变形狭窄，以及颈椎不稳定，导致直接刺激压迫或通过压迫影响血液循环，使颈脊髓、神经根、椎动脉或交感神经发生功能障碍，从而出现一系列相应的临床症状者，临床上称之为颈椎病。

颈椎病的临床表现多种多样。其中，神经根受到刺激或压迫后可以出现神经根型颈椎病，其典型的临床症状主要表现为：颈枕部或颈肩部疼痛或麻木，呈持续性或阵发性并向上肢及手指放射，可以伴有针刺样或过电样串麻感，当颈部活动或咳嗽、打喷嚏或用力稍大时疼痛及串麻感可加重；同时也可以有上肢肌肉萎缩、发沉、酸痛无力、动作不灵活等现象；由于颈脊髓受到刺激、压迫或者脊髓的动脉血管受到刺激压迫后，使脊髓血液供应不足，从而导致脊髓的功能障碍，可以出现脊髓型颈椎病，其典型的临床症状主要表现为：进行性的四肢麻木、无力、僵硬、活动不灵活、行走踩棉花感、甚至四肢瘫痪，胸部或腹部的束带感觉，大小便困难或失禁等；由于颈部交感神经受到刺激或压迫，可以出现交感型颈椎病，其典型的临床症状主要表现为：头痛或者偏头痛、头晕，可伴有恶心、呕吐，视物不清楚、模糊，视力下降，瞳孔扩大或者缩小，眼睛后部胀痛，心跳加速，心律不齐，心前区疼痛，血压升高，头颈部以及四肢出汗异常以及耳鸣，听力下降，发音障碍等，也可表现为眼花、流泪、鼻塞、心动过缓、血压下降、胃肠胀气等复杂的表现；由于颈部椎动脉受到刺激或压迫，可以出现椎动脉型颈椎病，其典型的临床症状主要表现为：发作性眩晕，突发性弱视或者失明、复视等，但在短期内可以恢复，可以出现猝然摔倒等表现。而这些症状大多在头部突然旋转时或者屈伸时发生。此外，还有两种以上压迫同时存在的混合型颈椎病；食管受压型颈椎病、后纵韧带骨化等少见类型的颈椎病

预防颈椎病———

从小做起，从枕头做起

田伟主任说，目前没有太好的办法治疗颈椎病，但随着医学的发展，将来会有很大突破进步。

对于一般颈椎病发病人群人来说，应该从小在发育阶段有正常良好的运动，各种饮食要平衡，不要偏食。不爱运动又偏食的人骨髓本身的发育就会产生很大障碍，所以，应该从小多做运动，尤其多做户外运动，让整个骨骼系统多接触阳光，对促进骨骼的发育有很好作用。另外，从小就要养成良好的生活习惯，改变对颈椎不利的生活方式。比如不良的姿式，脖子经常处于一种状态，躺着看书等增加脖子负担的习惯一定要纠正。注意保护脖子，别做过激的运动，运动时要根据自己的情况，找好平衡，找好适合自己的角度。

商主任说，枕头过高或过低对脖子也有很大的影响，因为头颈具有正常的生理弧度，即颈脊柱轻度前凸。这种生理曲线不但保证了颈椎外在肌群的平衡，而且对保持椎管内的生理解剖状态具有重要作用。枕头过低，头颈势必过度后仰，前凸曲度加大，使椎体前方的肌肉和韧带过度紧张，时间长了会出现疲劳，甚至引起慢性损伤，加速退行性变。所以枕头过低同过高一样都会对颈部肌肉、韧带、关节囊、脊髓、神经根及椎体造成不利影响。习惯侧卧者，枕头高度以棘突中点至肩峰外侧缘的距离为适宜，可以选择用荞麦皮或糠皮做的枕头。

颈椎病的治疗方法:

（一）牵引

1 适应证 颈椎牵引常作为神经根型、颈型和交感型颈椎病的首选疗法。但脊髓型颈椎病脊髓受压较明显者和有明显颈椎节段性不稳者不宜采用。

2 颈椎牵引的方法 一般用颈枕牵引带作颈椎牵引。

(1)姿位:体位可采取坐位或卧位，为了方便，多取稳当的靠坐位，使颈部自躯干纵轴向前前倾约10°-3O°，避免过伸。要求患者充分放松颈部、肩部及整个躯体肌肉。牵引姿位应使患者感觉舒适，如有不适即应酌情调整。在椎动脉型患者前倾角宜较小，脊髓型颈椎病患者宜取几近垂直姿位，忌前屈牵引。

(2)牵引重量与持续时间:常用的牵引重量差异很大，可自患者自身体重的1/10至1/5，多数用6-7kg，开始时用较小重量以利患者适应。每次牵引近结束时患者应有明显的颈部受牵伸感觉，但无特殊不适，如这种感觉不明显，重量应酌情增加。每次牵引持续时间通常为20-30分钟。牵引重量与持续时间可作不同的组合，一般牵引重量较大时持续时间较短，牵引重量较小时持续时间较长。

(3)牵引频度与疗程：一般每日牵引1-2次，也有每日3次者，10-20天为一疗程，可持续数个疗程直至症状基本消除。

(4)如坐位牵引疗效不著，或患者症状较重或体弱不耐久坐时，可采用仰卧位牵引。用枕垫保持适当姿位，牵引重量一般为2-3kg。持续牵引2小时后休息15分钟，然后再作牵引，每天牵引总时间可达1O-14小时。

(5)利用电动牵引器械可进行间歇牵引，被认为有利于放松肌肉，改善局部血液循环。一般是牵引2分钟，放松或减小牵引重量1分钟，反复进行半小时左右。

(二)推拿

1作用与适应证 中医学认为颈椎病系因颈项长期劳累，气血失和，加上外感风寒、阻滞经络所致，推拿治疗可以调和气血，桂风散寒，疏筋通络，从而达到解痉止痛的作用。推拿适用于除了严重颈脊髓受压的脊髓型以外的所有各型颈椎病。

对于脊髓型颈椎病，传统不主张进行推拿治疗，认为有可能加重脊髓损害，但国内已有安全有效的牵引和推拿治疗的报道，因此，轻型脊髓型颈椎病不一定禁忌推拿治疗，只是手法宜温和，免除旋扳手法。

2 方法 颈椎病的推拿手法应刚柔结合，切忌粗暴，常用手法程序如:

(1)在颈背部反复作掌揉、探法和一指禅推法，然后在颈肩部的督脉、手三阳经的部分俞穴如风池、风府、肩内俞、肩井、天宗、缺盆等穴作点、压或拿法，再在斜方肌与提肩胛肌处行弹拨法。若为神经根型，手法治疗应包括肩、肘、手的主要穴位;若为椎动脉型，应包括头、脸部的百会、太阳等穴位。接着用旋扳手法。最后以抹法、叩击、拍法作结束。

(2)施行旋扳手法时，先嘱患者向一侧旋转颈部，施术者两手分别置于病人的下枕部和枕后部顺势同时稍用力旋转头颈。此时必须注意:1)旋转角度不可过大。2）不可片面追求旋颈时可能发出的"咔嗒"声。3）脊髓型及椎动脉型颈椎病不作旋扳手法。

(三)理疗

理疗能改善局部血液循环，放松痉挛肌肉，缓解症状。方法可选用高频（微波、超短波）、低中频电疗（如TENS，间动电疗，电脑中频）、超声波、磁疗等。

(四)运动疗法

1 运动疗法的作用 颈椎病的运动疗法主要是做医疗体操练习，颈椎病医疗体操的目的与作用主要有两方面:（1）通过颈部各方向的放松性运动，活跃颈椎区域血液循环，消除淤血水肿，同时牵伸颈部韧带，放松痉挛肌肉，从而减轻症状；(2)增强颈部肌肉，增强其对疲劳的耐受能力，改善颈椎的稳定性，从而巩固治疗效果，防止反复发作。

2 适应证和禁忌证 各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时，可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息，不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动，特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢，幅度要适当控制。

(五)神经阻滞疗法

椎间孔阻滞(硬膜外腔阻滞)和椎旁交感神经阻滞术，是有效的治疗方法，反复单次阻滞或置管连续注药，都能收到很好的效果。单次阻滞每周两次，5次为一疗程。硬膜外腔置管者可每日注药一次，每5次为一疗程。

星状神经节阻滞术，对治疗交感型颈椎病有特效(一般配合椎间孔、颈部痛点阻滞)。常于第一次阻滞治疗后即可收到立竿见影的效果，但多不能维持长久的疗效，故须反复施术以巩固效果，至少须连续治疗2～4个疗程。

（六）药物治疗

颈椎病症状显著时常用药物作辅助治疗以促进症状缓解，常用药物有解痉镇痛药、非甾体类消炎止痛药、神经营养药及血管扩张药等。中药也常应用。

（七）心理治疗

（八）日常生活活动指导

1 枕头与睡眠：枕头中央应略凹进，高度为12~16cm，颈部应枕在枕头上，不能悬空，使头部保持略后仰。习惯侧卧位者，应将使枕头与肩同高。睡觉时，不要躺着看书，也不要长时间将双手放在头上方。

2 避免做颈部过伸过屈活动：脊髓型颈椎病患者，在洗脸、刷牙、饮水、写字时，要避免颈部过伸过屈活动。

3 某些日常活动应该停止：在患病期间，应停止做某些过度活动颈椎的活动，如擦高处的玻璃。