巨大儿能顺产吗

　常听人说生了个大胖小子。那和现在医学上的巨大儿是一回事吗？现在把8斤以上的孩子称为巨大儿。在医疗条件落后的过去，难产导致孕妇死亡的事情常有发生，现在科学进步了，但有的人还是不能顺产，那 巨大儿能顺产吗 ？

巨大儿能顺产吗

　在就行剖宫产的时候有其中有个指征就是巨大儿，那是不是巨大儿就不能顺产呢，答案是否定的。现在生活条件高了，胎宝宝都很大的，可是这对于自然分娩的准妈妈来说都很紧张的，巨大胎儿害怕自然分娩的。其实，巨大儿也可以自然分娩的。近年来由于许多产妇怕疼，不敢自己生，纷纷选择剖宫产，其实顺产并不像大家想象的那么可怕，虽然巨大儿的顺产有风险，但是只要产妇坚定信心，同时身体状况适合顺产，选择顺产是比较好的。但是我们也要了解巨大儿会给孕妇和胎儿带来不良影响。 而以下情况会引起巨大儿：

　1、孕妇体内营养过剩。

　很多人怀孕后，家里的长辈和丈夫都恨不能让孕妇多吃一些好的，以为胎儿长得越大越好，但他们没想到胎儿过大会给孕妇和胎儿带来不良影响。

　2、妊娠期糖尿病：

　少数孕妇有妊娠期糖尿病，尽管这些孕妇平时的血糖是正常的，但怀孕后由于体内的胰腺功能不正常，导致血糖偏高。这些糖通过胎盘进入胎儿体内，胎儿正常胰腺组织分泌的胰岛素将这些糖转化为多余的脂肪和蛋白质，导致胎儿体重增长比正常体重孕母所生的胎儿快，到足月分娩时就长成了巨大儿。

巨大儿到底有哪些影响

　1对产妇的影响

　正常大小的胎儿都是通过母体的骨盆娩出的，但由于巨大儿的胎头大而硬，往往胎头会在骨盆入口处“搁浅”，再加上胎儿身体过胖或肩部脂肪过多，同时并发肩难产，则困难更大，常需施行剖宫产。如果处理不当，可危及母亲健康和生命。

　(1)产妇在分娩过程中由于阴道过度伸张或撕裂易造成子宫脱垂。

　(2)分娩期的延长、子宫收缩不良造成产后大出血甚至死亡，据有关数据统计，我国产妇死亡率为0488%，其中“巨大儿”造成的难产死亡率高于顺产死亡率。

　(3)造成产道撕裂伤，由于胎儿太大出生时会很困难，容易导致产程长、难产及产道撕裂伤。不但阴道裂伤，重者甚至发生子宫和膀胱破裂。

　(4)剖宫术后引发的伤口感染、腹腔粘连、子宫内膜异位等症，都有可能直接或间接导致产妇及新生儿的死亡。

　2对胎儿的影响

　(1)巨大儿在分娩时由于身体过胖、肩部过宽，通常会卡在骨盆里，通过勉强的牵拉过程易引发骨骼损伤，有时因为时间的延长，还会发生窒息，甚至死亡。

　(2)神经麻痹，在处理过程中发生新生儿臂丛神经麻痹、面神经麻痹、肩丛神经瘫痪，严重的可能导致终身残疾。

　(3)巨大儿易发生低血糖、红细胞增多症、高胆红素血症和其他疾病。

　(4)医学研究证明，剖宫产的新生儿因未经产道挤压，不易适应外界环境的骤变，不能及时排出呼吸道液体，肺部的并发症明显高于顺产分娩者。

　(5)巨大儿中发生先天性心脏病、无脑儿等畸形的比例高于一般正常体重儿，并且在长大后患肥胖症的几率也较大，将成为糖尿病、高血压等多种疾病的易患人群。

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　如果体重在出生后等于或大于4000克，则可称为巨大儿。在20世纪80年代，巨大的孩子只有3%左右。随着改革开放以来经济的迅速发展，人民生活水平越来越高，新生儿体重也是逐年增加，巨型儿童的发病率也在不断上升。那么，胎儿腹围356是巨大儿吗

胎儿腹围356是巨大儿吗

　双顶径98，腹围356，股骨74，医生说可能是个巨大儿，腹围比头围大，头生出来害怕肚子卡住出不来，羊水80也到临界值了，本来想顺的，为了宝宝安全着想，剖吧，妈妈尽力了，宝宝你为嘛长这么胖

　如果胎儿双顶径、股骨长值偏小1-2周，不排除平时月经不规律，孕周不准或B超测量存在的误差所致，也与遗传有关。腹围偏大则要考虑是否是羊水过多，巨大儿等情况。一般未见异常就不用担心。

　产前检查38周以上单胎，发育正常胎儿行胎儿分娩前3天内腹围测量2236例，随机抽查184例，跟踪分析其与新生儿出生体重的关系，评估胎儿腹围在巨大儿预测方面的临床价值。结果：胎儿腹围与巨大儿存在高度相关性，当腹围≥35cm，巨大儿的发生率明显升高。腹围38cm，巨大儿的发生率达97%。结论：胎儿腹围与巨大儿的发生率密切相关，腹围≥35cm可作为诊断巨大儿的参考指标，腹围38cm，可作为诊断巨大儿的首选指标。

　产前检查38周以上单胎，发育正常胎儿行胎儿分娩前3天内腹围测量2236例，随机抽查184例，跟踪分析其与新生儿出生体重的关系，评估胎儿腹围在巨大儿预测方面的临床价值。结果：胎儿腹围与巨大儿存在高度相关性，当腹围≥35cm，巨大儿的发生率明显升高。腹围38cm，巨大儿的发生率达97%。结论:胎儿腹围与巨大儿的发生率密切相关，腹围≥35cm可作为诊。

巨大儿对产妇的危害

　正常大小的胎儿都是通过母体的骨盆娩出的，但由于巨大儿的胎头大而硬，往往胎头会在骨盆入口处“搁浅”，再加上胎儿身体过胖或肩部脂肪过多，同时并发肩难产，则困难更大，常需施行剖宫产。如果处理不当，可危及母亲健康和生命。

　1、产妇在分娩过程中由于阴道过度伸张或撕裂易造成子宫脱垂。

　2、分娩期的延长、子宫收缩不良造成产后大出血甚至死亡，据有关数据统计，我国产妇死亡率为0488%，其中“巨大儿”造成的难产死亡率高于顺产死亡率。

　3、造成产道撕裂伤，由于胎儿太大出生时会很困难，容易导致产程长、难产及产道撕裂伤。不但阴道裂伤，重者甚至发生子宫和膀胱破裂。

　4、剖宫术后引发的伤口感染、腹腔粘连、子宫内膜异位等症，都有可能直接或间接导致产妇及新生儿的死亡。