淋巴结炎

淋巴结炎可分为急性和慢性，是由淋巴结所属区域的炎症累及淋巴结所引起的非特异性炎症，人体四肢、胸壁、背部、头部和臀部等均有可能感染淋巴结炎。

淋巴结炎的原因

淋巴结炎有急性和慢性之分，为了给患儿选择最合适的治疗方案，首先需要了解本病的病因。

淋巴结炎是致病菌从损伤破裂的皮肤或黏膜侵入，或从其他感染性病灶，如疖、足癣等处侵入，经组织的淋巴间隙进入淋巴管，并进而累及所属淋巴结，导致的淋巴结非特异性炎症。

急性淋巴管炎继续扩散到局部淋巴结，或化脓性病灶经淋巴管蔓延到所属区域的淋巴结，就可引起急性淋巴结炎。如上肢、乳腺、胸壁、背部和脐以上腹壁的感染引起腋部淋巴结炎；下肢、脐以下腹壁、会阴和臀部的感染，可以发生腹股沟部淋巴结炎；头、面、口腔、颈部和肩部感染，引起颌下及颈部的淋巴结炎。

急性淋巴管炎和急性淋巴结炎的致病菌常为金**葡萄球菌和溶血性链球菌。只有在人体抵抗力下降时，才容易发生本病。长期的营养不良，贫血及其他慢性疾病使人体抵抗力明显下降，容易感染细菌后易发生淋巴结炎。

而慢性淋巴结炎则是由于各种牙源性感染导致，如颌骨炎症口腔粘膜感染、溃疡扁桃体炎和咽炎耳鼻喉炎、皮肤涎腺等的感染。

淋巴结炎一旦扩散会给孩子的身体健康带来极大危害，因此家长切勿忽视。家长需要了解清楚淋巴结炎的病因，当孩子出现症状后马上到医院诊治。

淋巴结炎症状

淋巴结炎主要的症状表现为淋巴结肿大。淋巴结炎病程长，随着病情的发展，患儿的症状表现也有所变化：

淋巴结炎导致的淋巴结肿大最初在常见部位，如：颌下、颏下、颈深上淋巴结肿大、压痛、周界清、活动无粘连。病情继续发展，淋巴结炎症波及周围组织时，淋巴结触诊不活动，疼痛加剧，严重者局部可出现红肿热痛，并常伴有畏寒发热、头痛等症状。有时还会因炎症而引起组织增生，并往往会形成局部脓肿，如不及时治疗，可引起败血症等严重后果。

此外，淋巴结炎也可以分为急性和慢性两种，不同种类的淋巴结炎症状表现不一：

急性淋巴结炎：常继发于其他化脓性感染性疾病。淋巴结迅速肿大，压痛。若患者抵抗力较强，可无全身症状，不需治疗也可自愈。较重者局部红肿热痛，伴有畏寒发热、头痛等症状，通过及时的抗菌消炎治疗，红肿即能消退，但有时因炎症引起组织增生，可遗留一个小硬结。若炎症未能及时控制，扩散到淋巴结且互相粘连，严重者可形成脓肿。如不及时治疗，可引起败血症。

慢性淋巴结炎：局部淋巴结肿大最初在常见部位，如颌下、颏下、颈深上淋巴结肿大、压痛、周界清晰、活动无粘连。病情继续发展，淋巴结炎症波及周围组织时，淋巴结触诊不活动，疼痛加剧，进一步发展为腺源性蜂窝织炎。慢性淋巴结炎有反复消胀史，2-3个淋巴结，质中等硬度，活动、压痛。

若家长发现孩子有淋巴结肿大并发一些全身症状，则需要考虑为淋巴结炎，需要马上进行治疗处理。

淋巴结炎吃什么药

淋巴结炎首先表现为炎症，随着病情的发展，会出现结合病灶。若不及时治疗，淋巴结炎会恶化成恶性淋巴瘤，给患儿身体带来严重危害。因此，当发现孩子有淋巴结炎症状时，家长应带孩子到医院及时进行治疗。

淋巴结炎可通过以下方法治疗：

1、普通康复疗法：注意休息，清淡饮食，积极处理原发病灶。

2、药物治疗：可用青霉素和链霉素等广谱抗生素。对青霉素、链霉素过敏者，可用红霉素也可选用甲硝唑(灭滴灵)。

3、局部治疗

红肿期可用荚蓉膏或化毒散软膏外敷，脓肿形成后，应切开排脓或可用铁箍散软膏与化毒散软膏各半调匀外敷。破溃后可用甲字提毒药捻，朱红纱条换药若脓毒已尽，可外用甘乳膏，促其收口。

4、中医疗法：中医上根据不同病症表现有不同的治疗药方。

风热痰毒：肿块发生在颌颈部，全身恶寒发热，头痛，咽痛，口干苔薄白或薄黄，脉浮敷。

治疗方法：疏风清热，化痰消肿。可用牛蒡解肌汤加减：牛蒡子16克，薄荷12克，金银花16克，连翘13克，夏枯草12克，荆芥12克，玄参12克，浙贝12克，僵蚕12克，生甘草12克。若热甚可加黄芩、山栀、板蓝根，若有便秘症状则可以加大黄。

肝郁痰火：肿块发生在腋下，全身发热，头痛，舌虹，苔黄，胸胁牵痛，口苦咽干。

治疗方法：清肝解郁，化痰散结。可用柴胡清肝汤加减：柴胡12克，川楝于12克，黄芩12克，生地16克，玄胡12克，牛蒡子12克，瓜蒌皮12克，浙贝12克，连翘12克，夏枯草12克，生甘草7克煎药。若肝火甚，小便短赤，大便秘结者可加大黄、龙胆草、车前子。

温热蕴结：肿块发生在腹股沟部，全身发热，患肢拘急，小便黄热。

治疗方法：清热解毒，利湿消肿。苔黄腻，脉敷。可用五神汤合草薢渗湿汤加减，紫花地丁12克，蒲公英12克，忍冬蘑16克，黄柏12克，车前于12克，生苡仁16克，川牛膝12克，浙贝母12克，川楝于12克煎药。

淋巴结炎吃什么好

孩子患淋巴结炎后，在治疗期间要十分注重饮食，一些食物和药物同时会影响治疗效果。如用异烟肼治疗时忌吃无鳞鱼和含乳糖的食品，口服利福平时忌食牛奶等。此外，对于淋巴结炎还可以通过一些食疗方来治疗：

马齿苋芦根饮

材料：鲜马齿苋1000克，鲜芦根1000克。

做法：上药洗净，榨汁代茶饮，每次100毫升，每日2—3次。

功效：清热解毒。

主治：急性淋巴管炎，下肢肿胀，压痛。

马齿苋菊花绿豆粥

材料：鲜马齿苋100克，菊花15克，绿豆50克，粳米150克。

做法：绿豆浸泡半天，马齿苋洗净切碎，菊花焙干研末。绿豆半熟后人马齿苋、粳米，文火煮成粥，加入菊花末稍煮即成，每日2次服食。

功能：清热解毒利湿。

主治：急性淋巴管炎，下肢伤口处出现一条或数条丝状红线，硬而有压痛者。

荸荠粥

材料：荸荠100克，粳米100克。

做法：荸荠去皮切片，与淘洗干净的粳米一同人锅，加水文火煮粥，每日2次服食。

功效：清热生津。荸荠素对金**葡萄球菌有抑制作用。

主治：急性淋巴管炎。

提醒家长注意，这些食疗方需要咨询医生意见，并根据患儿身体情况选择使用。

淋巴结炎检查

在发现孩子出现淋巴结炎症状后，家长需要带孩子到医院进行检查。临床上淋巴结炎的检查一般通过以下几个项目进行：

1、应用淋巴系统造影X线检查或同位素检查可助于淋巴结肿大的鉴别诊断。

2、血常规。血常规见白细胞增多，通常以中性淋巴细胞增高为主，单核细胞减少。ESR增快，C-反应蛋白增高等炎症表现。

3、将淋巴结破溃分泌物以及脓瘘或窦道内分泌物作涂片或浓缩法检查，若是结核性淋巴结炎可查出结核杆菌。

4、必要时可行淋巴结病理活检检查。

根据患者临床表现、体征和辅助检查结果通常可明确诊断，尤其是存在原发感染病灶时。注意除外其他引起淋巴结肿大的疾病，必要时可行淋巴结病理活检检查帮助确诊。

此外，还需要将淋巴结炎和其它会引起淋巴结肿大的疾病相鉴别，这些疾病包括：

1、特异性淋巴结炎，如淋巴结结核等。

2、恶性肿瘤淋巴结转移。

3、感染性疾病。病毒感染如传染性单核细胞增多症、艾滋病等；细菌感染如布氏杆菌病等；螺旋体感染如梅毒、钩端螺旋体病等；原虫与寄生虫感染如黑热病、丝虫病等。

4、血液系统疾病。如急慢性白血病、淋巴瘤、恶性组织细胞瘤等。

5、结缔组织疾病。如系统性红斑狼疮、干燥综合征、结节病等。

建议家长带孩子到正规医院进行检查，一旦确诊病情则需要咨询医生意见，选择最合适的治疗方案，切勿耽误病情。

淋巴结炎预防

淋巴结炎需要早发现早治疗。孩子患淋巴结炎的部位取决于感染的位置，喉和耳朵感染可能会引起颈部淋巴结肿大，头部感染会使耳朵后的淋巴结肿大，手或手臂感染会使腋窝下淋巴结肿大，脚和腿部感染会引起腹股沟淋巴结肿大。孩子最常见的是颈部淋巴结肿大，家长需要及时发现这些症状，及早治疗。此外，还需采取措施积极预防孩子患淋巴结炎：

1、平时应注意劳动保护，避免孩子受外伤，若有皮肤损伤则应及时消毒处理，防止感染蔓延。

2、若孩子患有扁桃体炎、龋齿、手指感染、足癣、疖痈等，也应及时抗菌消炎或做适宜的治疗以控制感染。

3、平时应注意督促孩子积极锻炼身体，增强体质，抵抗细菌和病毒的侵袭。

4、孩子的日常饮食宜清淡，营养宜均衡，忌食辛辣刺激和油腻食品。

5、讲究卫生。教育孩子不随地吐痰；注意口腔卫生，早期治疗龋齿，切除有病变的扁桃体。

6、疫苗接种。儿童要及时接种卡介苗，能有效预防本病。

淋巴结炎是一种容易扩散的疾病，其早期症状不明显，容易被忽略，一旦治疗不及时，病情拖延则可能导致严重后果。为了避免孩子遭受疾病伤害，家长应了解淋巴结炎的预防方法，并及时采取措施预防本病。

1、肯定是淋巴结肿大，这点是毫无疑问的

2、关键是你乳房肿块的性质到底弄清楚没有？到底是乳腺增生，乳腺炎，还是乳房的肿瘤？若是肿瘤，良性还是恶性？这些都是应该弄清楚的。不知道你做过b超和胸片没有，这些对诊断是有帮助的，必要时还应该做病理。而你说只是怀疑，建议应该弄清楚。

3，若是乳腺增生，通常表现为乳房的胀痛和肿块，通常有一定的周期性，即与月经和激素有关，月经前疼痛加重，月经后减轻或消失。如果是肿瘤，通常是没有疼痛的，与月经无关。

这只是一般的规律，所以还是不敢完全排除肿瘤。

4、乳房的恶性肿瘤，即乳腺癌，当转移时常有同侧腋下淋巴结的肿大，但多没有淋巴结的疼痛，淋巴结较硬，难以推动，表面不光滑。若是炎症引起的淋巴结肿大，通常淋巴结较软，表面光滑，活动度好，且常有疼痛。很多正常人都有慢性的腋下淋巴结炎，所以淋巴结肿大也不用太紧张的。

乳腺炎时有同侧淋巴结肿大疼痛，常有发烧，起病急，常见于哺乳期的妇女。

5、你年纪很轻，得乳腺癌或乳腺纤维瘤的几率很小，乳腺增生可能性最大，但是建议还是做些检查，明确诊断，排除肿瘤性疾病后，再考虑乳腺增生，多个小心是好的。

6，如果是乳腺增生，是不要紧的，常规治疗下肿块即可消失或缩小，放心好了

根据发病部位的不同，常见的淋巴结肿大可分为:腹股沟淋巴结肿大、腋下淋巴结肿大、颈部淋巴结肿大、耳后淋巴结肿大。多是由于这些部位出现炎症所致，下面一一进行分析。

腹股沟淋巴结肿大原因:腹股沟淋巴结肿大通常提示腹股沟周围的生殖系统、腹腔各器官病变，也包括全身性疾病。

此外，恶性淋巴瘤可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官，包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等引起肿大。

腋下淋巴结肿大原因:

躯干上部、乳腺、胸壁等处的炎症，会引起腋窝部淋巴结肿大，简单的说可以引起淋巴结肿大的疾病有，乳腺炎、乳腺肿瘤，或者是同侧胸壁的疾病。

颈部淋巴结肿大原因:

颈部淋巴组织来自鼻，鼻窦，咽，喉，口腔和面部的淋巴回流，这些部位的炎症或癌肿可侵及或转移到颈部各组的淋巴结。有时食管，胸部甚至胃肠癌肿也转移至此。

耳后淋巴结肿大原因:

耳后淋巴结肿大多见于眼睑、腮、腺、颊、耳、颧颞部等炎症。

患者可积极寻求消炎方案对原发病灶进行消炎处理，，同时对于肿胀部位一定不可掉以轻心，要对其进行消肿化瘀的处理，常用的方案是外敷化结消炎的黑膏药如“化结消炎方”

病情分析：右侧肩部及颈部淋巴结肿大，需要结合临床考虑是否临近组织感染导致。

意见建议：当然如果是以局部感染而言，可以考虑通过输液抗炎五天到七天，应该都可以好转，建议你通过医生诊察后才做后期处理。

您好;

1您应该是感冒引起的颈部淋巴结炎症，表现为局部淋巴结肿大，发热，压痛，活动不便。

2治疗：主要是抗炎治疗和治疗感冒，加上温水或者中药热敷患处，促进愈合。是可以治愈的。

3饮食以清淡为主，多饮水，减少辛辣刺激食物的摄入。

希望可以帮到您。

有问题可以联系。

祝您早日康复！

颈部淋巴结肿大，现在觉得肩膀胳膊酸痛，怎么回事？——

以下内容，帮你判断你的颈部淋巴结肿大是怎么回事。

淋巴结肿大可由多种疾病所引起（例如比较常见的有淋巴结炎、淋巴结核、恶性淋巴瘤，以及癌症所形成的淋巴结转移这四种）：

一看淋巴结肿大有无明显的诱因：

淋巴结不会无缘无故的发炎肿大，都是它附近的炎症(如发炎、伤口等)引起的。附近存在这个炎症的话，那这淋巴结的病症就是普通的淋巴结炎(颌下、颈部的淋巴结炎多由口腔当中、鼻、咽部的炎症引起，所以，你可回忆一下，在你的颈部淋巴结肿大之前，这些部位是否存在炎症，如果存在炎症的话，那你的颈部淋巴结肿大属于淋巴结炎无疑。)。

二看淋巴结的活动性如何：

用手指捏着推动它，它的活动性好的话，并且这个淋巴结与周围的皮肤、肌肉不相粘连的话，也是淋巴结炎。不是淋巴结核，更不是所担心的癌啊瘤啊那种大的疾病，也不必做这样那样的仪器检查。

三看淋巴结肿大的时间长度：

分辨普通淋巴疾病与淋巴瘤，还可以从时间长度上来分别：淋巴结炎与淋巴结核可以存在好多年，但淋巴瘤的支撑时间不会长(可敬可亲的罗京，全国顶尖的专家会诊治疗，从发病到去世才是10个月)

四是做穿刺或切下一个来活检，这两种都能一锤定音地确诊。但一般情况下患者不愿意轻易地就去穿刺或切除活检。

淋巴结炎如果情况轻微的话，过一段时间，自然就会好；或是吃一些普通意义上的消炎药，打些消炎针，就会好。这不算个什么问题。但如果肿大厉害的话，又长时间消炎治疗不愈，那就需要中药治疗了：一是避免它的进一步加重恶化，二是身体需要让它恢复功能，发挥它的免疫杀菌作用，增强体质。中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿块、炎症的中药丸来治。找得对了则会者不难。笔者深知中药魅力，亲眼目睹了大量淋巴结炎与淋巴结核等被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。

编辑汇编症状的临床表现和初步诊断 如何缓解和预防 主要表现为一侧肢体肿胀，开始于足踝部，以后延及整个下肢。早期皮肤尚正常，晚期皮肤增厚、干燥、粗糙、色素沉着，出现疣或棘状物。淋巴水肿的程度可分为: 1、轻度:肢体水肿呈凹陷性，抬高肢体后，可减退或消失，皮肤无纤维化样损害。 2、中度:水肿压之不再凹陷，抬高肢体水肿消退不明显，皮肤有中度纤维化。 3、重度:出现象皮肿样皮肤变化。 急性期:损伤局部出现血肿瘘口可被血块堵塞，因而常在数天内出现搏动性肿块大多有震颤和杂音。多数病人在瘘的远端动脉仍可扪及搏动。 慢性期:主要是血流动力学变化产生的各种表现。由于高压的动脉血经瘘直接灌注静脉，使静脉压力升高，瘘的近、远侧浅静脉明显扩张皮肤温度升高。在远离瘘的部位，尤其在足端，因动脉供血量减少和静脉瘀血，出现营养性变化，如皮肤光薄、色素沉着、溃疡形成等。瘘口越大离心脏越近，发生瘘的动脉口径越粗(如颈动脉、锁骨下动脉，髂动脉、股动脉等)由于大量血液经瘘孔直接进入静脉，回心血量大增，可引起心脏进行扩大，导致心力衰竭。局部症状往往十分典型:沿瘘口的两侧可以听到粗糙连续的血管杂音，邻近瘘的静脉明显扩张，并有血管杂音及震颤。 下列检查有助于怍出诊断: ①指压瘘口测定(Brabham征):瘘口大而分流量较多者，用指压阻断分流后，可以出现血压升高和脉率变慢。 ②静脉压测定:患肢浅静脉压力升高。 ③静脉血含氧量测定:自邻近瘘口的浅静脉抽血，可发现血液呈鲜红色与正常肢体的静脉血相比，含氧量明显增高。 ④超声多普勒显像仪检查:可以观察到动脉血经瘘口向静脉分流。 ⑤动脉造影检查:较大口径的动静脉瘘，通常可以直接显示瘘口;与瘘口邻近的静脉几乎与动脉同时显影;瘘口远侧动脉不能全程显示，而邻近瘘口的静脉明显扩大。较小口径的动静脉瘘，常不能直接显示瘘口，但具有邻近瘘口的动静脉几乎同时显影的特点。曾有血肿形成病史者，往往能显示动脉侧，或静脉侧，或两者兼有的瘤样扩大改变。 早期由于皮肤及皮下组织改变较轻，应与其他疾病相鉴别: 1静脉性水肿，多见于下肢深静脉血栓形成，以单侧肢体突发性肿胀急性起病，伴皮色青紫、腓肠肌及股三角区明显压痛、浅静脉显露为其临床特点，足背水肿不明显。淋巴水肿则起病较为缓慢，以足背踝部肿胀较为多见。 2血管神经性水肿水肿，发生于外界过敏因素的刺激，起病迅速，消退也快，间歇性发作为其特点。淋巴水肿则呈逐渐加重的趋势。 3全身性疾病低蛋白血症，心力衰竭、肾病、肝硬化、粘液性性水肿等均可产生下肢水肿。一般为双侧对称性，并伴有各自的原发疾病临床表现。通常经详细的病史询问，仔细的体格检查及必要的化验检查即可鉴别。 4脂肪瘤，少数病变范围十分广泛的脂肪瘤或脂肪组织增生可与淋巴水肿混淆。但脂肪瘤大多呈局限性生长，病程较慢，皮下组织柔软无水肿表现，必要时可行软组织X线钼靶摄片以助确诊。 非手术疗法:包括抬高患肢、穿弹力袜、限制水盐摄入、应用利尿剂、预防感染以及烘绑疗法。通过反复热灸刺激，使组织温度升高，代谢活动加强，能促进管的再生与淋巴回流的恢复。 此病无有效药物治疗，主要依物理治疗，若是丝虫病或丹毒引起水肿，按丝虫病、丹毒治疗药物选用。 1抬高患肢，压迫包扎; 2限制水、钠入量及使用利尿剂; 3治疗丝虫病或丹毒; 4烘绑治疗; 手术疗法:术式包括淋巴管或淋巴结-静脉吻合术;带蒂网膜移植术;病变部分切除植皮术。大多数淋巴水肿不需外科手术。约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法除截肢手术均不能治愈淋巴水肿，但可明显改善症状。(温馨提示:以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询)

如果想消除肿大的淋巴结这个口服药几乎是没有什么用的。但淋巴结炎引发的肿大常常继发于其他炎症，比如咽喉炎可以引发颈部淋巴结发炎肿大，如果咽喉炎较严重，可以口服抗生素等进行消炎，但对消除淋巴结肿大没有效果的。

淋巴结肿大时间长了会钙化，如果还时常有肿胀（有红热肿胀等症状），那么可以用益贴宁的淋巴贴试一下，局部进行消肿散结。但时间太长的话，完全消除难度较大。

如果只是一个不痛不痒没有任何感觉的疙瘩的话，说明已经钙化，就不必要用了。