1一位救护员徒手搬运:
①扶行法:适宜清醒伤患者。没有骨折,伤势不重,能自己行走的伤患者。
救护者站在伤者身旁,将伤者一侧上肢绕过救护者颈部,用手抓住伤员的手。另一只手绕到伤员背后至腰部,搀扶行走。
②背负法:适用老幼、体轻、清醒的伤患者。
救护者背朝向伤员蹲下,让伤员将双臂从救护员肩上伸到胸前,两手紧握。救护员搂住伤员的大腿,慢慢站起来。如有上、下肢,脊柱骨折不能用这种方法。
③拖行法:适用于体重体型较大的伤患者。自己不能移动,现场又非常危险需要立即离开时,可用此法。非紧急情况下,勿用此种方法,以免造成伤者另一次的伤害,容易加重伤情。
救护者抓住伤员的踝部或双肩,将伤员拖出现场。如伤员穿着外衣,应将其钮扣解开,把伤员身下的外衣拉至头下,这样拖拉时,可使伤员头部受到一定保护。拖拉时不要弯曲或旋转伤员的颈部和后背。
④下梯法:适用于清醒或昏迷者;体型较大和体重较重的伤者。
从楼梯往下运送。。
⑤爬行法:适用清醒或昏迷伤者。
在狭窄空间或浓烟的环境下。
⑥抱持法:适于年幼伤者,体轻者没有骨折,伤势不重,是短距离搬运的最佳方法。
救护者蹲在伤员的一侧,面向伤员,一只手放在伤员的大腿下,另一只手绕到伤员的背后,然后将其轻轻抱起。
伤员如有脊柱或大腿骨折禁用此法。
2两位救护员徒手搬运:
①轿杠式:适用清醒伤患者,能用一臂或双臂抓紧救护员的伤患者,两名救护者面对面各自用右手握住自己的左手腕。再用左手握住对方右手的手腕,然后,蹲下让伤员将两上肢分别放到两名救护者的颈后,再坐到相互握紧的手上。两名救护者同时站起,行走时同时迈出外侧的腿,保持步调一致。
②椅托式:适用体弱而清醒的伤患者。
两名救护者面对面蹲在伤员的两侧,分别将靠近伤员一侧的手伸到伤员背后握住对方的手腕。各自将另一只手伸到伤员的大腿中部,握住对方的手腕。同时站起,行走时同时迈出外侧的腿,保持步调一致。
③双人拉车式:适于意识不清的伤患者。将伤患者移上椅子、担架或在狭窄地方搬运伤者。
方法是两名救护者,一人站在伤员的背后将两手从伤员腋下插入,把伤员两前臂交叉于胸前,再抓住伤员的手腕,把伤员抱在怀里,另一人反身站在伤员两腿中间将伤员两腿抬起。两名救护者一前一后地行走。
④双人扶腋法:适于清醒伤患者,双足受伤者。(由于此法简便省力,常在运动会时被采用)。
3三人或四人徒手搬运:
三人或四人平托式:适用于脊柱骨折的伤者。三名(或四人)救护者站在伤员未受伤的一侧,分别在肩、臀和膝部。同时单膝跪在地上,分别抱住伤员的头、颈、肩、后背、臀部、膝部及踝部。救护者同时站立,抬起伤员,齐步前进,以保持伤员躯干不被扭转或弯曲。
①三人同侧运送。
②三人异侧运送。两名救护者站在伤员的一侧,分别在肩、腰、臀部、膝部,第三名救护者可站在对面,伤员的臀部,两臂伸向伤员臀下,握住对方救护员的手腕。三名救护员同时单膝跪地,分别抱住伤员肩、后背、臀、膝部,以后同时站立抬起伤员。
4器械搬运:
①担架的搬运方法:担架的搬运既省力又方便,是常用的方法。适于病情较重,不宜徒手搬运,又需要转送较远路途的伤员。常用的担架有帆布折叠式担架,此担架可适于一般伤员的搬运。不宜运送脊柱损伤的伤员。若要使用,必须在帆布上加一块木板。另一种是组合式(铲式)担架。适于不宜翻动的危重伤员。
抬担架时的注意事项:担架搬运时,伤员的脚在前,头在后以便于观察,先抬头,后抬脚,担架员应步调一致;向高处抬起,伤员头朝前,足朝后(如上台阶、过桥),前面的担架员要放低担架,后面的要抬高,以使病人保持水平状态。下台阶时相反。担架员应边走边观察伤员情况如神志、呼吸、脉搏。病情如有变化,应立即停止抢救,先放脚,后放头。伤员用汽车运送时,担架要固定好防止在起动、刹车时碰伤。夏天要注意防暑、冬季要预防冻伤。
②自制简易担架:可利用就便器材自制担架,如用木板、木棍、绳子、竹杆、被单、梯子、衣服等等。
两件上衣自制担架:用两根可负重的木棍或竹竿当架子,用两件上衣构成担架面。
毛毯(被单、棉被)自制担架。
竹杆、绳子自制担架。
木棍、门板自制担架
上述三种自制简易担架,均不宜用来转运脊柱损伤的伤员。
③将伤患者搬放到担架的方法:两名救护员搬运。三名救护员搬运。
5几种特殊伤的搬运:
①脊柱骨折的搬运:脊柱骨折的伤员,在固定骨折或搬运时要防止脊椎弯曲或扭转。因此,不能用普通软担架搬运要用木板担架,严禁用一人抬胸、一人抬腿的拉车式搬运。
搬运时必须托住伤员的头、肩、臀和下肢,这样不使伤员的脊柱强度弯曲以免造成脊髓断裂和下肢瘫痪的严重后果。
②颈椎骨折的搬运:三至四人,搬运方法同脊柱骨折。首先要有专人牵引,固定头部,然后一人托肩,一人托臀,一人托下肢,动作一致抬放到硬板担架上,颈下必须垫一小垫,使头部与身体成直线位置。颈两侧用沙袋固定或用颈托(临时颈托也可),肩部略垫高,防止头部左右扭转和前屈、后伸。
③临时颈托的制作方法:用报纸或画报,把它折成长约40厘米,宽约10厘米的硬垫。用三角巾或毛巾包好。将临时颈托环绕颈部在前面打结。
④胸、腰椎骨折的搬运:先将一块木板(长度和宽度可容伤员俯卧)平放在伤员一侧,然后由3~4人,分别扶托伤员的头、肩、臀和下肢,动作一致,把伤员抬到或翻到硬木板上,使伤员俯卧位,胸上部应稍垫高并要取出伤员口袋内的硬东西,然后,用三至四根布带(三角巾)把伤员固定在板上。
⑤骨盆骨折搬运:应使伤员仰卧,两腿髋、膝关节半屈、膝下垫好衣卷,两大腿略向外展,用1~2条三角巾折成宽带,围绕臀部和骨盆,在下腹部前面的中间打结。用另一条三角巾折成宽条带围绕膝关节固定。用三人平托放在木板担架上搬运。
⑥开放性气胸搬运:首先应严密地堵塞伤口,用三角巾悬吊固定伤侧手臂,再用另一条三角巾围绕胸部加以固定。搬运时伤员应采取半卧位并斜向伤侧,迅速运送医院。
⑦腹部内脏脱出的搬运:内脏脱出应首先用消毒纱布与碗固定脱出的内脏,搬运时伤员应采取仰卧位,膝下垫高,使腹壁松弛,减少痛苦,同时还应根据伤口的纵横形状采取不同的卧位。如腹部伤口是横裂的,就必须把两腿屈曲;如是直裂伤口就应把腿放平,使伤口不易裂开。
⑧颅脑损伤搬运:颅脑损伤(包括脑膨出)搬运时伤员应向健侧侧卧位或稳定侧卧位,以保持呼吸道通畅,头部两侧应用衣卷固定,防止摇动并迅速送医院。
⑨颌面伤搬运:伤员应采取健侧卧位或俯卧位,两大腿略向外展,用1~2条三角巾折成宽带,围绕臀部和骨盆,在下腹部前面的中间打结。用另一条三角巾折成宽条带围绕膝关节固定。用三人平托放在木板担架上搬运。
提起运送病人头部朝向,大家都知道,有人问空运伤病员时,休克者的头部为什么要朝向机尾,另外,还有人想问平车推病人时头朝哪边?你知道这是怎么回事?其实等待车辆运送病人时,应将其置于( ) A、侧卧位 B、俯卧位 C、仰卧位,下面就一起来看看空运伤病员时,休克者的头部为什么要朝向机尾,希望能够帮助到大家!
运送病人头部朝向
1、运送病人头部朝向:空运伤病员时,休克者的头部为什么要朝向机尾
因为飞机在起飞时需要加速。因为惯性的关系,加速会让休克者血更容易流向脑部提供氧气。跟你做车时突然加速,你会感觉有个无形的力推你是一样的道理
2、运送病人头部朝向:平车推病人时头朝哪边?
车车推病人时头朝把手这边。
3、等待车辆运送病人时,应将其置于( ) A、侧卧位 B、俯卧位 C、仰卧位
仰卧位,头要偏向一侧,防止发生窒息。但是还是要视情况而定的。救护车转运病人时头位置。
4、躺在救护车上的病人,头部应朝前还是朝后?也就是说头部与行驶方向相同还是相反?
肯定是朝后了也就是说头部与行驶方是相反因为可以减少心脏对大脑的供血比如重症病人都是要吸氧的,头朝前会加重心脏的供血如供血不足,会引起缺血和氧,加重病情飞机运送病人头部朝向。
5、运送病人头部朝向:在下坡时运送病人头应向下还是向上
向下
等待车辆运送病人时,应将其置于( ) A、侧卧位 B、俯卧位 C、仰卧位在下坡时,运送病人,病人的头应该向上,一是为了避免因意外病人头部先着地,脑袋摔伤了可不太好。而是人有个重力感,这样走让病人感觉更舒适,否则就跟空着头一样不是很舒服的。平车转运病人头部方向。
向上,防止血液冲到脑部,造成病人不适平车运送病人的头朝哪。
6、运送病人头部朝向:平车运送病人,病人头朝上, 为何抢救病人 病人头朝下 这不矛盾吗
没有说运送病人时,病人头朝上啊!
平车运送病人注意事项(1)搬运前检查平车(2)注意节力。搬运时尽量让病人身体靠近搬运者,使重力线通过支撑面平衡,缩短重力臂距离达到省力。搬运时动作要轻稳,协调一致,推车速度适宜,确保病人的安全、舒适。(3)运送过程中:病人的头应卧于大轮一端,可减少颠簸引起的不适;推车时应站在病人头侧,以便于观察病情。为什么病人要头朝前推。
推病人上下坡时,病人的头应在高处一端,以免引起病人不适。
有静脉输液管及引流管病人,须注意输液和引流管道通畅。搬运骨折病人,在平车上应垫木板,注意固定好骨折部位再搬运。
7、运送病人头部朝向:用飞机运送病人时,该如何放置病人 急!!求高手解答
让病人平躺,90度,,切记颈椎部位千万要用东西垫好,给采纳吧。
8、运送病人头部朝向:在搬运患者时患者的头部应当置于什么方
9、在将病人送往医途中,病人头部的朝向应与载他的交通工具(救护车、飞机等等)前进的方向______,
在将病人送往医途中,病人头部的朝向应与载他的交通工具(救护车、飞机等等)前进的方向相反
以上就是与空运伤病员时,休克者的头部为什么要朝向机尾相关内容,是关于空运伤病员时,休克者的头部为什么要朝向机尾的分享。看完运送病人头部朝向后,希望这对大家有所帮助!
痰咳不出来的因素应该是痰液比较脓、黏稠,措施缓解:1、体位引流:例如产生痰液感染的部位在右肺叶的后基底段,这个时候可做体位引流,让病人呈俯卧位,即趴过来睡,头低脚高,让痰液从后往前流。2、机械排痰:可通过些机械的方法例如振动机,或者用手掌拍击背部产生震荡,让黏稠的痰液容易流出来。
美国心理学家之父,威廉·詹姆士曾说:“孩子能够克服注意力转移的问题,是其形成判断力、性格和意志的基础。所以,培养孩子注意力集中的教育,才是最优秀的教育!
据调查,在我国有75%的孩子在学习的时候,注意力是难以集中的,无法达到课堂要求以及学习效果,从而导致学习困难
注意力不集中的孩子,通常有以下表现
1、注意力不集中,小动作多,左摸摸右看看,容易受到外界干扰;
2、做事粗心大意,虎头蛇尾,大题不会做,小题总出错;
3、记忆力特差,单词、课文、知识点记不住,刚教过转眼就忘;
4、做作业拖拉,一会要喝水、一会要吃东西,总是有各种借口;
5、课堂随便插嘴、违反纪律,打扰老师教学;
6、智力非常优秀,但成绩却与之不符,丢三落四,有始无终。
以上几点是不是令家长朋友们特别头疼,并对此一筹莫展?这里我告诉大家一个方法,可以通过锻炼前庭平衡觉的功能,提高孩子的注意力哦!
前庭平衡觉
前庭平衡觉是指利用内耳的三对半规管及耳石来探测地心引力并控制头部在活动中的方位,保持身体的平衡。前庭核在怀孕后第九周就已经出现,在第十周或第十一周便开始发挥功能。在子宫中到第五个月,前庭系统已发展的很好。所以,出生不久的孩子即使在半睡时也知道抱他的人停止走动了。这是多么神奇的事情啊!
前庭觉是大脑功能的门槛,它的主要功能是接收脸部正前方视、听、嗅、味、触讯息,并作过滤及辩识再传入大脑,使大脑不至于太忙碌,注意力才能集中,特别成长后视、听性质的学习,前庭觉的影响最大。
如何锻炼前庭平衡觉?
可以通过运动锻炼身体的平衡能力,以下运动都可以刺激孩子的平衡能力:
1 旋转运动:旋转木马、旋转椅子、甚至让孩子在原地打转等 游戏 都有助于训练孩子的前庭觉。
2 摇晃运动:让宝宝采取俯卧位、仰卧位、侧卧位、头脚颠倒等不同的体外进行秋千、吊床等 游戏 。
3 平衡运动:走平衡木、平衡板等。有些孩子喜欢走花坛、走边边等这也可以训练平衡能力。
4 跳跃性运动:蹦床、翻滚、垫上运动等。
5 儿童踏板车、沙坑、草坪、滑梯腹部爬行等姿势反应性运动。让宝宝骑扭扭车、滑板车、自行车等也可以训练孩子的速度感、位置感和距离感。
6 除此以外,跳绳、拍球、上下台阶、单脚跳等都可以训练孩子的前庭觉。
今天我整理了一些简便易行、效果明显的前庭觉 游戏 ,希望能帮助家长们锻炼孩子的前庭平衡,提高孩子的注意力!
大笼球 游戏
适合年龄 :3岁 12岁
主要目的 :训练宝宝对重力的感受与身体平衡。
游戏 方式 :让儿童俯卧或仰卧在大龙球上,家长双手抓住孩子的双脚,让儿童在球上,使其身体力量适当地在各部位挤压。
走直线 游戏
适合年龄 :2岁~4岁
主要目的 :能极大地锻炼宝宝的平衡感和协调能力
游戏 方式 :在房间的地上设计出一条直线,可以是毛线,也可以是贴纸,让宝宝脚尖顶着脚后跟沿着直线走,这个 游戏 对2、3岁的宝宝来说还是比较有挑战性的。起初可以拉着宝宝的手走,再慢慢让宝宝自己尝试。为了增加训练的趣味性,可以让宝宝做运送任务,比如把玩偶从一端送到另一端。要注意宝宝的安全,不要让宝宝因为心急走路而摔倒,不然会打击宝宝的 游戏 积极性。
踩石头 游戏
适合年龄 :3岁~12岁
主要目的 :锻炼儿童平衡协调能力
游戏 方式 :可以给宝宝设计一个场景模式——踩着石头过河。石头可以用彩纸剪成圆形来代替,或者如果家里有类似半圆球之类的道具就更好了,小碗也是可以的,但一定要注意防滑。我们可以告诉宝宝,现在面前是一条小河,我们要踩着石头才能到河对面去,如果踩不到上面就会掉进小河,要重新开始哦。可以在对面放一些宝宝喜欢的玩具,激发宝宝的 游戏 兴趣,刚开始可以拉着宝宝的手一起走,熟悉之后就可以自己尝试了。
踩踏平衡板
适合年龄 :3岁~12岁
主要目的 :锻炼宝宝的身体协调性
游戏 方式 :其实平衡踩踏板是有专门的教具的,但是我们在家中可以找代替的物品。比如,找一根圆柱形的泡沫让娃踩,很多快递包装里都有,再或者给娃制个类似的翘板,家长辅助让孩子进行踩踏活动。
注意力是一切能力的基础,然而注意力并不是天生的,仍然需要后天训练,孩子的注意力需要身体各部分感觉器官能准确获取信息,通过大脑进行处理分配,并使肢体及感觉器官作出适应性反应。感知觉能力越准确,协调性越好,反应速度及正确率高,注意力自然更加地集中。
若想要快速、有效提升孩子的注意力就要带孩子到专业感统机构如全纳优童,进行一对一感统测评,了解孩子注意力发展情况,进行专业性,针对性感统训练。
重点
全纳优童如何提升孩子的注意力?
全纳优童注意力课程主要通过 生理、心理、认知 三方面能力进行训练提升!
生理方面
通过针对性的感觉统合训练,平衡孩子的感统器官,调节孩子的前庭觉、本体觉、触觉、视知觉、听知觉等影响孩子注意力的重要感官的功能。
心理方面
通过情绪引导、行为控制、学习策略、学习方法,让孩子在喜欢、好奇、感兴趣的前提下进行操作,使孩子快速进入到自控状态,从而达到注意力持久集中的效果。
认知方面
通过国外进口的认知教具和注意力专项训练图卡,让孩子以动手操作的形式,统一把大脑中处于游离状态的脑细胞激活,从而训练和提升孩子的视觉专注力、听觉专注力等能力。
心肺复苏急救试题是怎样的一个考试内容呢,我们在平时的学习应该注意到哪些考试重点呢,下面就是我为大家整理的心肺复苏急救试题相关资料,供大家参考。
心肺复苏急救试题一 单选题(35题,每题2分)
1 现场急救的四项技术是指:( )
A 清创 包扎 固定 搬运 B 无菌 清创 包扎 固定
B 止血 包扎 固定 搬运 D 止血 清创 固定 搬运
2 下列哪项不是心肺复苏成功的指标:( )
A 可触及大动脉搏动 B 恢复自主呼吸
C 瞳孔散大 D 皮肤颜色温度改善
3 心肺复苏时,胸外心脏按压与口对口人工呼吸的次数比列为:(
A 15:2 B 10:1 C 5:1 D 30:2
4 抢救伤员最常用的体位是:( )
A 俯卧位 B 侧卧位 C 仰卧位 D 膝胸位
5 现场诊断伤员心跳停止的指标是:( )
A 呼吸停止 B 瞳孔散大
C 大动脉搏动消失 D 血压测不到
6 当心跳呼吸骤停的伤员进行心肺复苏时首先应:( )
A 心前区叩击 B 心脏按压
C 口对口人工呼吸 D 清除口腔内异物开放气道
7 成人胸外心脏按压的正确位置是:( )
A 心尖区 B 胸骨下段 C 胸骨上段 D 胸骨左段 )
8开放性气胸急救首先是:( )
A抗生素治疗 B药物治疗 C颈封 D闭合伤口
9张力性气胸紧急处理是:( )
A行胸膜腔闭式引流术 B开胸缝合气管裂伤 C用大号针头在锁骨中线第2—第3肋间胸穿放气 D给氧
10处理骨折病人时,应首先掌握的原则是:( )
A抢救生命 B妥善处理伤口,并简单有效地固定 C迅速安全转运伤员 D立即将骨折端嵌入进行复位。
11关于开放性骨折病人的急救处理,下列哪项是错误的:( ) A用夹板固定患肢 B包扎伤口 C有较大血管出血者可用止血带,并注明时间 D应用止血带者每30秒放松一次,
12疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时,下列哪项错误:( )
A尽可能用颈托固定颈部 B搬运时应固定头部,避免摇摆
C 可用海绵垫抬动 D 不能使用软担架
13 创伤包扎的范围要求超过伤口周围:( )
A 1-2 cm B 3-6 cm C 5-10 cm D 10-15cm
14 下列哪项不是创伤包扎的目的:( )
A 使伤口与外界环境隔离,以减少污染机会
B 止痛,缓解伤员紧张情绪 C 加压包扎可用以止血
D 脱出的内脏纳回伤口再包扎,以免内脏暴露在外加重损伤 15成人止血带的标准压力为:( )
A上肢250~300mmHg,下肢400~500 mmHg
B上肢200~300mmHg,下肢300~400 mmHg
C上肢150~200mmHg,下肢200~300 mmHg
D上肢100~200mmHg,下肢250~350 mmHg
16使用止血带时,为防止远端肢体缺血坏死,一般使用止血带时间不超过( )且每( )放松一次:( )
A2小时 2分钟 B3小时 3分钟
C4小时 4分钟 D5小时 5分钟
17火器引起的肝破裂、脾破裂属于:( )
A 多发伤 B 多处伤 C 复合伤 D 联合伤
18、重大事故是指死亡 人以上:( )
A、 2 ; B、3 ; C、4; D、 5
19、特大事故是指伤病员人数达 :( )
A、 20人以上; B、15以上; C、18以上; D、20、下列哪项不是现场急救原则:( )
A、先排险后施救; B、先救命后治伤;
C、先重伤后轻伤; D、先疏导后救伤
21、下列情况除了哪项外都应及时向中心领导请示:( )A、 接到工伤、中毒、灾害事故、回送业务的求助电话;
B、救护法定传染病,不明病因的患者后;
C、出车发生交通事故; D、工作服破损。22、下列哪项不是急救工作人员主要培训内容:( )
A、院前急救技术 B、 急诊心肺复苏术
C、心导管技术 D、 心理学
( ) 23、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为:
A、仰头举颏法; B、双手推举下颌法;
C、托颏法; D、环状软骨压迫法
24、脊柱骨折的正确搬运法:( )
A、单人搀扶 B、双人搀扶 C、抱扶 D、平卧式
25、搬运昏迷或有窒息危险的伤员时:( )
A应采用侧卧式 B应采用仰卧式
C应采用侧俯卧式 D应采用俯卧式
26、腹部开放伤如有小肠脱出应:( )
A还纳 B不处理 C不要还纳,并用碗或罐子扣住,外部用布带包扎 D不要还纳,直接用无菌布带包扎
27、下述骨折的急救 措施 正确的是:( )
A首先抢救生命,抢救休克 B包扎创口,可用铁钢丝止血 C外露骨段复位固定 D迅速转回院内再固定
28、以下——情况不宜采用口对口人工呼吸:( )
A触电后停止呼吸的 B高处坠落后停止呼吸的 C溺水导致呼吸停止的 D硫化氢中毒呼吸停止的
29、搬运脊柱骨折病人严禁使用软担架的原因是:( )
A使骨折加重,脊神经受损 B造成颈部损伤 C病人感到不舒服 D使病人疼痛加剧
30、当有人流鼻血时,首先应该让伤者:( )
A、头微向前倾,用手指按捏住鼻头 B、头往后仰
C、用纸塞住鼻孔 D、用湿布贴着额头
31、刀伤的处理,重要原则是:( )
A、不要取出刺入体内的刀具; B、取出刺入体内的刀具
C、快速输液; D、包扎伤口
32、上臂上止血带的标准部位:( )
A、上臂的上1/3 B、上臂的上1/4
C、上臂的上1/2 D、上臂的上1/5
33、对无骨端外露骨折或严重软组织伤的肢体用夹板或木棍、树枝等固定时应:( )
A超过伤口上关节 B超过伤口下关节
C超过伤口上下关节 D不超过伤口上下关节
34院前急救是指:( )
A急危重病人的现场救护 B专业救护人员到来之前的抢救
C途中救护 D急/危/重伤病人进入医院前的医疗救护
35关于伤员的转送,下列哪项错误:( )
A对昏迷病人,应将头偏向一侧 B生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送
C途中严密观察病情 D遇有导管脱出应立即插入
二、多选题(10题,每题3分)
1 现场对伤员进行包扎时,包扎伤口的目的是:( )
A 保护伤口 B 减少感染
C 压迫止血 D 固定敷料
2 当遇到骨折伤者时,从( )
A 伤部有疼痛和压痛 B 伤部肿胀
C 伤肢畸形 D 功能障碍
3 对开放性腹部伤伴有肠管脱出者包扎时,应选则救护要点是:( )
A 不允许把肠管送进腹腔 B 直接用三角巾包扎
C 进行保护性包扎(先用碗、敷料保护肠管,再用三角巾包扎)
D 不用包扎
4 心肺复苏操作时那些属有效指标:( )
A 伤者瞳孔由大变小 B 可见面色由紫绀转为红晕
C 颈动脉时有时无搏动(按压时有搏动、停止按压即无搏动)
D 伤者有眼球活动出现对光反射
5、快速全身外伤检查发现以下哪些情况需立即运送病人到医院:( )
A、胸腹部检查发现连枷胸、开放性穿透伤、张力性气胸、血胸等;
B、腹部明显膨隆且有压痛;
C、骨盆不稳定; D、双侧股骨骨折。
6、下列哪些要怀疑脊柱损伤的可能:( )
A、机动车事故中的受伤者 B、超过站立高度的地方坠落
C、外伤后颈部或背部疼痛 D、外伤后主诉肢体麻木无力感
7属于昏迷的院外救护措施为:( )
A适合的体位 B畅通气道 C禁食 D建立静脉通道
8、在下列确认患者有无意识的 方法 中,应采用的是:( ) A在患者耳边呼叫 B轻轻拍打患者的肩膀 C用力敲打患者的头部 D按压患者人中
9 下列有关胸外心脏按压的叙述正确的是:( )
A 平卧硬板床 B按压时双肘伸直
C 按压次数每分钟大于100次 D按压时使胸骨下陷至少5Ccm
10下面胸部创伤的现场救护中,正确的是:( )
A彻底清除口咽腔血液、异物、分泌物
B 有出血性休克应立即建立静脉通道,尽快补血输液
C 有骨折者,应过伸仰卧位搬运,防止继发性损伤
常用的伤员搬运方法有哪2种
根据病情选择合适的搬运工具:
1、徒手搬运 不使用工具,而只运用技巧徒手搬运伤病员,包括单人搀扶、背驮、双人搭椅、拉车式及三人搬运等。
2、担架搬运 担架种类包括:铲式担架、板式担架、四轮担架、其他:帆布担架、可折叠搬运椅等。
搬运的方法:
1、一位担架员徙手搬运:
①扶行法:适宜清醒伤患者。没有骨折,伤势不重,能自己行走的伤患者。 救护者站在伤者身旁,将其一侧上肢绕过救护者颈部,用手抓住伤员的手。另一只手绕到伤员背后,搀扶行走。 ②背负法:适用老幼、体轻、清醒的伤患者,更适用于搬运溺水病人。 救护者背朝向伤员蹲下,让伤员将双臂从担架员肩上伸到胸前,两手紧握。担架员抓住伤员的大腿,慢慢站起来。如有上、下肢,脊柱骨折不能用此法。
③拖行法:适用于体重体型较大的伤患者。自己不能移动,现场又非常危险需要立即离开时,可用此法。非紧急情况下,勿用此种方法,以免造成伤者另一次的伤害,加重伤害。 救护者抓住伤口员的踝部或双肩,将伤员拖出现场。如伤员穿着外衣,可将其钮扣解开,把伤员身下的外衣拉至头下,这样拖拉时,可使伤员头部受到一定保护。拖拉时不要弯曲或旋转伤员的颈部和后背
④下梯法:适用清醒或昏迷者;体型较大、较重伤者。从楼梯往下运送。
⑤爬行法:适用清醒或昏迷伤者。在狭窄空间或浓烟的环境下。
⑥抱持法:适于年幼伤者,体轻者没有骨折,伤势不重,是短距离搬运的最佳方法。救护者蹲在伤员的一侧,面向伤员,一只手放在伤员的大腿下,另一只手绕到伤员的背后,然后将其轻轻抱起。伤员如有脊柱或大腿骨折禁用此法。
2、两位担架员徙手搬运:
①轿杠式: 适用清醒伤患者,能用一臂或双臂抓紧担架员的伤患者,两名救护者面对面各自用右手握住自己的左手腕。再用左手握住对方右手的手腕,然后,蹲下让伤员将两上肢分别放到两名救护者的颈后,再坐到相互握紧的手上。两名救护者同时站起,行走时同时迈出外侧的腿,保持步调一致
②椅托式: 适用体弱而清醒的伤患者。两名救护者面对面蹲在伤员的两侧,分别将靠近伤员一侧的手伸到伤员背后握住对方的手腕。各自将另一只手伸到伤员的大腿中部(膕窝处),握住对方的手腕。同时站起,行走时同时迈出外侧的腿,保持步调一致。
③双人拉车式: 适于意识不清的伤患者移上椅子、担架或在狭窄地方搬运伤者。两名救护者,一人站在伤员的背后将两手从伤员腋下插入,把伤员两前臂交叉于胸前,再抓住伤员的手腕,把伤员抱在怀里,另一人反身站在伤员两腿中间将伤员两腿抬起。两名担驾员一前一后地行走。 ④双人扶腋法: 适于清醒伤患者,双足受伤者。(由于此法简便省力,常在运动会将被采用)。
⑤用靠椅抬走法:使病人坐在椅上,一人在后抬靠椅背部,另一人在前抬椅脚。
3、三人或四人徙手搬运: 三人或四人平托式: 适用于脊柱骨折的伤者。三名(或四人)救护者站在伤员未受伤的一侧,分别在肩、臀和膝部。同时单膝跪在地上,分别抱住伤员的头、颈、肩、后背、臀部、膝部及踝部。救护者同时站立,抬起伤员,齐步前进,以保持伤员躯干不被扭转或弯曲。
①三人同侧运送。
②三人异侧运送。两名救护者站在伤员的一侧,分别在肩、腰、臀部、膝部,第三名救护者可站在对面,伤员的臀部,两臂伸向伤口员臀下,握住对方担架员的手腕。三名担架员同时单膝跪地,分别抱住伤员肩、后背、臀、膝部,以后同时站立抬起伤员。
4、器械搬运:
①担架的搬运既省力又方便,是常用的方法。适于病情较重,不宜徙手搬运,又需要转送远路途的伤员。常用的担架有帆布折叠式担架,此担架可适于一般伤员的搬运。不宜运送脊柱损伤的伤员。若要使用,必须在帆布中加一块木板。另一种是组合式(铲式)担架。适于不宜翻动的危重伤员。 抬担架时的注意事项:担架搬运时,伤员的脚在前,头在后以便于观察,先抬头,后抬脚,担架员应步调一致;向高处抬时,伤员头朝前,足朝后(如上台阶、过桥),前面的担架员要放低担架,后面的要抬高,以使病人保持水平状态。下台阶时相反。担架员应边走边观察伤员情况如神志、吸呼、脉搏。病情如有变化,应立即停下抢救,先放脚,后放头。伤员用汽车运送时,担架要固定好防止在起动、刹车时碰伤。夏天要注意防暑、冬季要预防冻伤。
5、几种特殊伤的搬运:
①脊柱骨折的搬运: 脊柱骨折的伤员,在固定骨折或搬运时要防止脊椎弯曲或扭转。因此,不能用普通软担架搬运要用木板担架,严禁用一人抬胸、一人抬腿的拉车式搬运。 搬运时必须托住伤员的头、肩、臀和下肢,这样不使伤员的脊柱强度弯曲以免造成脊髓断裂和下肢瘫痪的严重后果。
②颈椎骨折的搬运: 三至四人,搬运方法同脊柱骨折。首先要有专人牵引,固定头部,然后一人托肩,一人托臀,一人托下肢,动作一致抬放到硬板担架上,颈下必须垫一小垫,使头部与身体成直线位置。颈两侧用沙袋固定或用颈托(临时颈托也可),肩部略垫高,防止头部左右扭转和前屈、后伸。
③临时颈托的制作方法: 用报纸或画报,把它折成长约40厘米,宽约10厘米。用三角巾或毛巾包好。将临时颈托环绕颈部在前面打结。
④胸、腰椎骨折的搬运: 先将一块木板(长度和宽度可容伤员俯卧)平放在伤员一侧,然后由3-4人,分别扶托伤员的头、肩、臀和下肢,动作一致,把伤员抬到或翻到硬木板上,使伤员俯卧位,胸上部应稍垫高并要取出伤员口袋内的硬东西,然后,用三至四根布带(三角巾)把伤员固定在板上。
⑤骨盆骨折搬运 应使伤员仰卧,两腿髋、膝关节半屈、膝下垫好衣卷,两大腿略向外展、用1-2条三角巾折成宽带,围绕臀部和骨抛,在下腹部前面的中间打结。用另一条三角由折成宽条带围绕膝关节固定。用三人平托放在木板担架上搬运。
⑥开放性气胸搬运: 首先应严密地堵塞伤口,用三角巾悬吊固定伤侧手臂,再用另一条三角巾围绕胸部加以固定。搬运时伤员应采取半卧位并斜向伤侧,迅速运送医院。
⑦腹部内脏脱出的搬运: 内脏脱出应首先用消毒纱布与腕固定脱出的内脏,搬运时伤员应采取仰卧位,膝下垫高,使腹壁松驰,减少痛苦,同时还应根据伤口的纵横形状采取不同的卧位。如腹部伤口是横裂的,就必须把两腿屈曲;如是直裂伤口就应把腿放平,使伤口不易裂开。
⑧颅脑损伤搬运: 颅脑损伤(包括脑膨出)搬运时伤员应向健侧卧位或稳定侧卧位,以保持呼吸道通畅,头部两侧应用衣卷固定,防止摇动并迅速送医院。
⑨颌面伤搬运: 伤员应采取健侧卧位或俯卧位,便于口内血液和分泌液向外流,保持呼吸道的通畅,以防止窒息。若伴有颈椎伤时,应按颈椎伤处理
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