长期卧床的病人,如果家里护理不当,会发生很多并发症。严重者将威胁生命。所以了解家庭护理知识是非常必要的。
1、泌尿系感染可能:病人长期卧床,一定要注意会阴部的清洁卫生,局部保持干燥,多饮水,勤接尿。尽量不用纸尿裤。
2、肺部感染可能:有效通气受碍,呼吸道分泌物不能及时排出。要多更换体位,翻身拍背协助排痰。
3、肌肉萎缩可能:长期卧床,几乎没有活动量,肌肉得不到锻炼。要给予按摩,帮助运动,锻炼肌肉,一日可数次。
4、发生褥疮可能:由于卧床,局部皮肤长期受压,发生血液循环障碍,营养不良,最终导致皮肤破溃坏死。要给患者每2小时翻身一次,保持床单清洁干燥。
5、静脉栓塞:肢体活动受限,血流缓慢,血管硬化狭窄引起。饮食清淡,以高维生素,高蛋白,高热量,低脂为主。要帮助多运动。
6、结石可能:多饮水,不要食含草酸钙的食物,以防止产生结石。
7、便秘:肠蠕动缓慢,排便习惯改变。可热敷或按摩腹部。必要时给润肠通便药物。
8、消化不良:可给一些清淡营养易消化的食物。必要时给促消化的药物。
评价错误的是俯卧位时无需Q2h更换体位。
根据网络上面的有关网友的经验分享显示来看,俯卧位通气效果评价错误是俯卧位时无需Q2h更换体位。实际上是需要进行换体位的。
行俯卧位通气2小时后,治疗取得了奇效,效果明显,患者的氧合指数上升,血氧饱和度达100%,恢复正常,呼吸机各参数较前下调,为下一步的治疗奠定了良好基础,因此是必须要更换床位的。
俯卧位通气适应证不包括PaO2/FiO2>150mmHgD。俯卧位通气适应症:对于通气障碍的患者,出现有氧合障碍的患者可以选择使用俯卧位通气,包括无论各种原因引起的肺部水肿,合理使用呼气末正压通气进行呼吸运动的辅助呼吸,不能将FiO2降低到60%以下。在肺损伤性急性呼吸衰竭的早期,即使没有合并有严重的氧合功能障碍,可以使用俯卧位通气。
俯卧位通气的目的不包括动脉血PaCO降低。根据查询相关公开信息:俯卧位通气的目的是改善肺通气,便于引流肺部分泌物,注意事项有检测生命体征、复查血气分析、按时更换患者面部、手臂姿势等。
参与人数和使用场景。俯卧位通气五人法需要五个急救人员合作完成,而信封法只需要一个急救人员即可实施,俯卧位通气五人法适用于在极端情况下进行呼吸道通气,如特殊救援场合或急救资源丰富的情况,信封法适用于一个急救人员在没有任何辅助的情况下进行复苏,适用于资源匮乏的情况。
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