右胸口疼怎么回事

原来不少人都曾胸口疼痛。有人以为心脏病发，更多的人不闻不问。没错，它可能是冠心病的病征，但也可能只是微不足道的胸壁疼痛，或者胃酸作怪。弄清楚，便不会心慌慌。

个案胸口疼痛像火烧

四十九岁的蔡先生，从事建筑行业。三年前，觉得自己两边肩膀疼痛，左肩特别痛得厉害。加上心脏又跳得特别快，怀疑自己心脏有事，便到公立医院看医生。

熟悉蔡先生病情的医生说，其实他还有其它病征，像胃部不适，胸口疼痛兼且感到像被火烧的灼痛，躺下时更因胃酸上涌而不能入睡。

香港肠胃动力学会委员关治邦指出，胃酸反流的人也可能同时患冠心病，尤其像蔡先生般有三项心脏病高危因素——男性、吸�及高胆固醇，医生也忧虑他们会否同时患两种病。

证实只患胃酸反流

蔡先生在公立医院排期等候做各样检查时，仍担心得很，终于他去看私家心脏科医生。医生指没理由患冠心病会胸口灼热，他又服过控制心绞痛的「�底丸」两次，但胸口疼痛依然。

蔡先生听闻冠心病病发时的痛楚，好比三本书压在胸口上，他也拿三本书试试，可是那感觉跟自己所受的完全两回事。

最后，半年间他做过三项不同心脏检查，医生确实找不到他患心脏病的证据，加上照过胃镜，才肯定蔡先生患上胃酸反流及食道炎。

胸口痛有不同成因

心脏专科医生高德谦指出，很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上，向心脏科医生求诊的病人中，大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛。

普遍排名：第一

■胸壁疼痛（chestwallpain）又称肌肉骨骼疼痛（musculoskeletalpain）

特色

●疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。

●疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发。

●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。

●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转。

●任何年龄皆会患上。

病因

●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎，即肋骨软骨炎（costochondritis），是较常见的胸壁疼痛疾病之一。

●由流行性感冒等病毒引起发炎，此为Tietze'ssyndrome。（流感本身亦会令人全身骨痛。）

●较罕见的为肋骨断裂，但也最痛楚。

治疗

●发炎的地方不服药也会自行痊愈，医生或处方止痛消炎药（例如异丁苯丙酸，ibuprofen）。

●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。

●不必服抗生素，因为它不能对病毒产生任何作用。

焦虑致胸口痛

普遍排名：第二

■焦虑引起胸口疼痛（anxiety-relatedchestpain）

特色

●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年，甚至十年以上。

●整个胸部任何位置都可能痛，通常病人感觉「翳」、「闷」。

●静止时，例如坐下、躺下或没有工作在手，病人便开始感到胸口不适

●工作时或运动时却不会。

●病人看医生甫坐下，便急�数出多种「病征」：头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹，很想医生快点「治」好他的病。

病因

太紧张所致。

治疗

重点处理精神状态，详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称，通常说到这里，病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈，引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临�心理学家协助。」

普遍排名：第三

■冠心病所引发的心绞痛

■病情最严重

特色

●与由焦虑引起胸口痛的病征相反，即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛；停下来时痛楚亦停止。

●痛楚维持五至十分钟。

●胸口，特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。

●如果疼痛持续十五至三十分钟，并且冒汗，可能是心肌梗塞，必须立即到急症室。

病因

供应心脏养分的冠状动脉栓塞。

治疗

冠心病人心绞痛时服「�底丸」能令血管扩张，纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术，回复正常血流量。

普遍排名：第四

■胃食道反流症（GERD）

特色

●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。

●胸口有「胀住」及火灼感，口里甚至有酸酸的味道。

●坐起来情�改善。

病因

食道与胃之间的「闸口」（一组括约肌）松弛，胃酸乘机上涌。

治疗

●改变生活习惯，如不要吃得太饱。

●服药控制胃酸分泌。

■胆囊发炎

特色

●吃得很饱时痛。

●范围集中在下半胸至胃之间

●有「顶住」或「胀住」的感觉。

●持续痛数小时。

病因

胆内生石以致发炎。

治疗

需动手术切除胆囊。

胃酸反流与胸口痛

胃酸反流的病人感到胸口灼痛，而冠心病的病人同样胸口感到不适，胃与心虽属不同器官，但关治邦解释，原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息。

另外，他亦指出，治疗胃食道反流症引起食道炎的药物，并非直接治愈食道炎，而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了，刺激食道的时间及次数也减少，受损的食道才有机会慢慢愈合。

在日常生活中很多人都有过胸口疼的现象，有的人是短暂性的胸口疼痛，而有的人是长期性的胸口疼痛。胸部主要有肺、胆、肝、心脏等各种重要的组织器官，胸部和这些脏器紧密结合在一起，因此，出现了胸口疼痛这种现象时，大多数是因为上述各种组织器官出现了疾病所导致。

1胸膜炎：胸口疼可能是因为患有胸膜炎以及肋间神经痉挛等，是造成胸口疼的最主要原因；

2心脏病：位于左胸部的心脏如果出现了问题，尤其是患有心脏病时就会导致胸口疼痛；

3肝病：如果是感到右胸疼痛，那很有可能是患有肝病引起的肝区疼痛，迁延至胸口疼；

4其他疾病：肺炎、心包炎、肋间神经痛、疱疹、冠心病、胆囊炎等也是出现胸口疼不可忽视的原因之一。除了上述各种疾病会导致胸口疼外，还应该注意，如果长期劳累，脾气暴躁，用力过猛造成胸肌拉伤等这些非病理性原因也可导致胸口疼。

左侧肋间神经痛指的是一个或几个肋间神经支配区的频繁疼痛。有时病情加重，有时因呼吸、咳嗽和疼痛而加重。你可以在疼痛时使用止痛剂，平时也可以吃谷维素、维生素B等缓解。

左腋窝下的肋骨疼。你应该按压局部疼痛，看看疼痛是否严重了。如果按压时疼痛明显加重的情况，考虑到局部肋骨和肋骨周围软组织有无损伤或损伤，常见的有肋骨骨折、胸肌劳损、胸肌劳损、胸膜炎症、乳房损伤和腋窝淋巴结损伤，按压后也会引起局部疼痛加重。但是，如果局部压迫时的疼痛没有明显加重，则有必要考虑是否是肋间神经和胸椎病变引起的局部疼痛症状。如果出现这种症状，您应该到正规医院进行局部彩色超声或放射检查，诊断后请医生治疗，或局部使用活血化瘀的外用药物

注意休息，局部保暖，避寒防湿，合理的饮食，增加其营养，补充维生素C等。芬比和双氯芬酸可缓解疼痛，青霉素和红霉素可缓解感染，利巴韦林等可改善病毒感染。结合局部热敷和针灸。

这是由神经紧张引起的。别担心，放松，转移你自己的注意力。此外，你可以适当地服用镇痛药来改善症状，这些症状是由不稳定的工作和休息时间、频繁的紧张和疲劳以及过度的心理压力引起的。你是由你的精神功能引起的。你不必担心放松，转移你的注意力，做更多的户外运动，和朋友一起社交会提高你的能力。平时注意休息，不过度劳累，不熬夜。只有自己的身心健康了就可以提高自己的抵抗力平时要加强锻炼提高自己的身体素质每天都要有个良好的心态去面对，这样你的家庭也会好起来。

蛋鸡常见营养代谢病主要包括痛风，脂肪肝出血综合征，维生素A、 维生素B1、维生素B2、维生素D、维生素E缺乏症，硒缺乏症，钙和磷缺乏症等。

1痛风

（1）病因 ①饲料中蛋白质尤其是动物性蛋白质含量过高，或机体内合成的嘌呤类物经次黄嘌呤和黄嘌呤的转化，以及体内的核酸分解增强，使尿酸产生增多。中毒、药物以及肾脏的炎症、变性等而使肾功能障碍的因素，使尿酸排泄减少，造成血尿酸增高，超出了正常的排泄限度，引起尿酸在体内的沉积。②饲料中缺乏充足的维生素A和维生索D，矿物质含量配合不当，肾脏的机能障碍等也与痛风的发生有关。③水、维生素B缺乏，拥挤、阴冷潮湿、球虫病等都有促进痛风发生的作用。

（2）症状与剖检 症状：因尿酸盐在体内沉积部位的不同分为内脏型痛风和关节炎型痛风，有时二者兼有，较常见的是内脏型痛风。内脏型痛风多呈急性经过，表现全身性营养障碍，病禽食欲不振，逐渐消瘦、衰弱，精神委顿，羽毛蓬乱，贫血。母鸡产卵减少或停止，有时从肛门排出白色、半液体状稀粪，其中含有多量的尿酸盐。有的鸡冠苍白，脱毛，皮肤骚痒，气喘或神经症状。关节型痛风较少见，病鸡腿、脚趾和翅关节肿大、疼痛，运动迟缓，跛行，不能站立。

病变：内脏型痛风打开腹腔，有一层白色的纤维物（尿酸盐）包围着整个脏器。肾脏肿大，色泽变淡，表面有尿酸盐沉积形成的白色斑点。输尿管扩张、变粗，管腔中充满石灰样的沉淀物。严重的病鸡在心、肝、脾、肺、胸膜和肠系膜表面散在许多石灰样的白色絮状物，有时可形成一层白色薄膜，将这些沉淀物刮下镜检，可看到许多针状的尿酸盐结晶。关节型痛风可见关节表面和关节周围组织中有稠厚的白色黏性液体，几乎完全由滑液和尿酸盐结晶组成。骨关节面发生溃疡，关节囊坏死。

（4）防治措施 防治：①本病的治疗原则应以预防为主，治疗为辅。②适当减少饲料中的蛋白质，特别是动物性蛋白质的含量。供给充足的清洁饮水和新鲜青绿饲料，注意补充维生素A、维生素D、维生素B。③由于本病的发生与肾功能障碍有密切关系，注意避免可能影响肾功能的各种因素的发生。④治疗原则为保肝护肾，促进尿酸盐排除。⑤防止饲料中含钙或镁过高。⑥不要长期或过量服用磺胺类药物，以免造成肾功能损伤。⑦预防和控制鸡传染性支气管炎、法氏囊病、败血支原体病及鸡产蛋下降综合征等传染病在鸡群发生，以免继发或并发痛风。⑧防止育雏温度偏低，舍内拥挤、潮湿，饮水不足等应激因素的发生。

2脂肪肝出血综合征

（1）病因 ①饲料中添加了过量的豆饼、菜籽饼、猪油、豆油、玉米等蛋白和能量饲料，导致脂肪过度沉积。②胆碱、含硫氨基酸、维生素B、维生索E缺乏，饲料发霉变质等也可成为本病的病因。③运动不足、高温和应激是本病的诱发因素。

（2）症状与剖检 症状：多发生于笼养蛋鸡，发病鸡群精神状态良好，突然发生产蛋下降，可比正常情况低20%～30%，甚至更低。高产鸡的死亡率增高，病鸡多于夜间、午后突然死亡，死鸡体质良好，体重偏大。母鸡可能超重，站立不稳，甚至瘫痪。冠和髯苍白，覆盖皮屑。

病变：尸体肥胖，腹腔沉积大量脂肪，肌胃、腺胃、肝脏、肠系膜及肠道几乎完全被厚的脂肪层包裹，死鸡腹腔内有大血凝块，肝肿大、苍白、质脆易碎，实质中可见血肿。有的死鸡肝包膜破裂而导致内出血，体腔内充满血样液体或包膜下形成血肿，切面有水样血液流出。部分病例输卵管内还有一个正常、未产出的鸡蛋。

（3）防治措施 预防：坚持育成期限饲，可大大降低发病率。降低饲养密度，对于60日龄以上、体重过大的鸡，推迟上笼时间，直至体重降到同日龄标准体重为止。蛋鸡开产后，光照时间不宜太长。

治疗：调整饲料配方，控制日粮能量的含量，可降低饲料中玉米用量的2%～4%左右。在饲料中加入适量的胆碱、肌醇、甜菜碱、蛋氨酸、维生素E、维生素B12及亚硒酸钠等营养物质。每100千克饲料中可添加氯化胆碱100克、蛋氨酸50克和多维素5克、维生素B12 12毫克、硒005～01毫克，混匀饲喂。

3维生素A缺乏症

（1）病因 ①饲料中缺乏合成维生素A的原料或饲料中添加维生素A不足。②饲料中维生素A质量低劣。③饲料存放时间过长或抗氧化剂的添加量不足，饲料发生了酸败、发酵、氧化，使饲料中的维生素A失效。④饲料中蛋白质水平过低，维生素A在鸡的体内不能正常运送，即使供给充足也不能很好地发挥作用。⑤长期多病，肝脏中储存的维生素A消耗很多而补给不足。⑥本身缺乏维生素A的种鸡，其后代也容易发生维生素A缺乏病。

（2）症状与剖检 症状：雏鸡的维生素A缺乏症表现为精神倦怠，发育不良，羽毛松乱，嘴、脚**变淡，步态不稳。其特征性症状为眼内流出一种水样液体，眼睑肿胀，蓄积有干酪样的渗出物。上下眼皮粘合，用镊子拨开，可见眼皮下蓄积黄豆大的白色干酪样物质，眼球凹陷，角膜浑浊呈云雾状，变软，半失明或失明，最后因衰弱或看不见采食而死亡。

成年鸡由于生殖道上皮受损，起初产蛋量下降，种蛋受精率和孵化率降低，抗病力减弱，还会出现血斑蛋的发生率增加，公鸡则出现精子数量减少、活力降低并出现较多的畸形精子。随着时间的延长，精神不振，鸡冠不红，腿脚不灵，羽毛不鲜，最后出现眼部病变。

病变：可见口腔、咽部及食道黏膜上出现许多灰白色小结节，有时融合成片状并形成假膜，成年鸡的这种病变比雏鸡更为明显，为特征性病变。肾脏肿大，颜色变淡，表面有灰白色网状花纹。输尿管变粗，有时在其他内脏器官的表面也常有尿酸盐沉积，雏鸡的这种病变比成年鸡严重。

（3）防治措施 预防：①根据各品种鸡的饲养标准在饲料中添加足量的维生素A，是防止本病发生最重要的环节，因为用来生产全价配合饲料的常规动物性和植物性原料，基本上不含维生素A。②全价配合饲料储存时间不能太久，以免发生腐败、变质及氧化而破坏饲料中包括维生素A在内的多种营养成分。

治疗：①可在每千克饲料中添加鱼肝油5毫升，连用10～15天，成年重病鸡每天经口投服浓缩鱼肝油1丸，幼龄重病鸡每天滴服鱼肝油数滴，连续数日。②每100千克饲料的多种维生素由34克增至50克。③可用优质维生素AD3粉，剂量为2克/千克饲料，或单项维生素A，剂量为5000～10000国际单位/千克饲料进行全群治疗。④对患有眼疾的病鸡，在采取上述措施的同时，还必须用2%～3%硼酸溶液进行点眼治疗。

4维生素B1缺乏症

（1）病因 ①饲料中硫胺素含量不足。②饲料发霉或贮存时间太长，维生素B1分解损失。③鱼粉品质差，硫胺素酶活性太高。④抗球虫药和磺胺类药物对维生素B1的拮抗作用。⑤肠道疾病、寄生虫病影响维生素B1的吸收。引起以糖代谢障碍为主，以神经系统的病变为主要临床特征的疾病，又称多发性神经炎。

（2）症状与剖检 症状：典型症状为多发性神经炎，病鸡表现为厌食，消瘦，消化障碍，体弱，角弓反张。特征性症状为脚软无力，步态不稳，常跌撞后蹲下或倒地，两脚朝天或侧卧，游泳样摆动或挣扎。有时偏头扭颈，头后仰呈“观星状”，运动失调，肌肉麻痹等。有的因瘫痪不能行动，倒地不起，抽搐死亡。成年鸡一般在饲喂维生素B1缺乏日粮3周后发病，除神经症状外，羽毛蓬乱，体重减轻，体弱，鸡冠发蓝，所产种蛋孵化率降低。或突然跳起，转圈。多次阵发后抽搐死亡。

病变：尸体极度消瘦，皮下水肿，胃肠道有炎症，十二指肠溃疡，心脏轻度萎缩，睾丸和卵巢明显萎缩，肾上腺肥大。

（3）防治措施 预防：①防止饲料发霉，不喂变质、劣质鱼粉。②注意日粮配合，在饲料中添加维生素B1，满足家禽需要，鸡的需要量为每千克饲料1～2毫克。

治疗：小群饲养时可个别强饲或注射硫胺素，每只内服为每千克体重25毫克。肌注量为每千克体重01～02毫克。发病后应向饲料里加倍添加复合维生素B和3倍于正常量的维生素B1，病鸡每千克体重内服维生素B1 25毫克。肌肉注射为每千克体重01～02毫克。

5维生素B2缺乏症

（1）病因 维生素B2又称核黄素，是动物体内十多种酶的辅酶，与动物生长和组织修复有密切关系，家禽体内合成核黄素很少。①饲料中缺乏富含维生素B2的成分，如酵母、青绿饲料、豆类和麸皮等。②饲料中添加的维生素B2不足。③高脂肪低蛋白饲料。④饲料霉变。

（2）症状与剖检 症状：以雏鸡多发，发生下痢，生长缓慢，其特征性的症状是病鸡的趾爪向内卷缩，呈“握拳状”，两肢瘫痪，以飞节着地，翅展开以维持身体的平衡，运动困难，被迫以踝部行走，腿部肌肉萎缩或松弛，皮肤干燥，有的发生结膜炎和角膜炎。母鸡则产蛋率和所产蛋孵化率明显下降，蛋白稀薄。种母鸡若缺乏维生素B2，则胚胎死亡增加，孵出雏鸡呈棒状羽毛，水肿。

病变：尸体极度消瘦，羽毛脱落不全、卷曲。消化道空虚，病死雏鸡肠壁薄，肠内充满泡沫内容物。肝脏肿大和脂肪肝。病死成年鸡的坐骨神经和臂神经显著肿大和变软，尤其是坐骨神经的变化最为明显，其直径比正常大4～5倍，为维生素B2缺乏症典型病变。

（3）防治措施 防治：①饲料中添加蚕蛹粉和酵母等富含维生素B2的原料。②早期防治维生素B2用量，每千克饲料中，中小雏鸡为36毫克，大雏18毫克，产蛋鸡22毫克，种鸡38毫克。③治疗病禽，雏鸡用量每只01～02毫克，育成鸡每只5～6毫克，成鸡每只10毫克。

6维生素D缺乏症

（1）病因 维生素D的主要作用是促进肠黏膜对钙、磷的吸收，增加其在血液中的含量，同时具有抑制甲状旁腺，增加肾小管对磷的再吸收，调节鸡体钙、磷代谢。当日粮中维生素D不足或缺乏，或鸡本身患有胃肠道消耗性疾病时，即可发生佝偻病（数周龄至数月龄鸡）或骨软症（成年鸡）。

（2）症状与剖检 症状：①雏鸡表现为生长迟缓，发育不良，腿部无力，喙和爪软而弯曲，步态不稳，左右摇摆，常以跗关节蹲伏。在肋骨和肋软骨的连结处显著肿大，并形成圆形的结节（念珠状肿），胸骨侧弯，胸骨正中内陷，使胸腔变小。脊椎在荐部和尾部向下弯曲。长骨质脆易骨折。羽毛松乱，无光泽和有时下痢。②产蛋表现为初期产薄壳蛋或软壳蛋，继而产蛋量明显下降，甚至停产，种蛋孵化率降低。严重时双腿软弱无力，呈现身体坐在腿上的特有“企鹅型”蹲伏姿势，有时瘫痪不能行走，喙、爪和龙骨、胸骨变软弯曲。

病变：雏鸡特征变化是肋骨和脊柱连结处呈链球状，长骨的骨骺部分钙化不良。成年母鸡的病理变化是骨软而易碎，肋骨内侧面呈小球状的突起。

（3）防治措施 预防：①改善饲养管理条件，饲喂维生素D含量充足的饲料。②保持鸡舍内光线充足、通风良好。③合理调配日粮，注意日粮中钙、磷比例。④雏鸡和青年鸡每千克饲料中维生素D含量应不少于200国际单位；产蛋鸡的饲料中应不少于200～500国际单位。

治疗：雏鸡缺乏维生素D时，每只可喂服2～3滴鱼肝油，每天3次。佝偻病时可一次性大剂量喂给维生素D 15万～20万国际单位（仅喂1次），或肌肉注射维生素D3 1万国际单位（仅注一次）。过量维生素D可引起雏鸡中毒，因此一定要控制剂量。

7维生素E缺乏症

（1）病因 ①长期饲喂缺乏维生素E或硒的饲料。②饲料变质，维生素E被酸败脂肪、碱性物质和光照破坏。由于维生素E缺乏引起的以脑软化症、渗出性素质、白肌病和成禽繁殖障碍为特征的营养缺乏性疾病。

（2）症状与剖检 症状：雏鸡缺乏维生素E可发生脑软化、渗出性素质和肌营养不良。①脑软化多发生在2～4周龄的雏鸡，病鸡表现为运动失调、脚麻痹、曲颈、横卧、飞舞等神经症状，倒地、转圈、不能站立，衰竭而亡。②渗出性素质，皮下水肿，尤以胸腹部的腹侧皮肤浮肿更为明显。③肌营养不良，主要以胸肌为主。成鸡歪脖子、佝偻爪，母鸡种蛋孵化率明显降低，胚胎早死。公鸡睾丸退化，繁殖力减退。

病变：①脑软化脑膜水肿，小脑充血，有散在出血点和灰白色的坏死点。②渗出性素质腹侧皮肤和皮下有血迹的水肿。③肌营养不良雏鸡的胸或腿的骨骼肌肉内有白色到**的条纹。

（4）防治措施 防治：①在低硒地区，应在饲料中添加亚硒酸钠，常用量为硒0000001%，对预防本病有明显效果。②渗出性素质或脑软化症时，可口服维生素E300国际单位/只，1～2次可见效；同时补充0000005%～000001%的亚硒酸钠。③大群按每1000千克饲料中添加维生素E250毫克。④肌营养不良时，除补给维生素E和亚硒酸钠外，最好同时补充含硫氨基酸（蛋氨酸、胱氨酸、半胱氨酸）。

8硒缺乏症

（1）病因 由于饲料中硒的添加量不足所引起的一种代谢性疾病，表现为角肌病。

（2）症状与剖检 症状：多发生在1～4月龄的雏鸡和育成鸡，雏鸡病程短，病鸡多在1～2天内死亡。血浆谷胱甘肽过氧化物酶水平降低，从而出现渗出性素质，蛋鸡产蛋量下降，孵化率降低。病初往往头部水肿，严重者睁不开眼，随之两腿及腹部水肿，水肿部位呈蓝绿色。头颈弯曲，鸡冠苍白，喙及胫部**素消失，精神沉郁。病程加剧，鸡爪并拢，共济失调，卧地不起，食欲废绝，排乳白色稀粪，日渐消瘦，最后衰竭死亡。

病变：水肿部位呈蓝绿色胶冻样，皮下有黏稠的渗出液。肌肉发白，胸肌可见白色条纹。心包积液，心肌松弛、色淡，有灰白色坏死灶。肝脏肿大、淤血，有坏死点，胆囊肿大。胃黏膜脱落，肌胃色淡，切面有坏死。肾脏肿大。

（3）防治措施 防治：①缺硒地区或用缺硒饲料应补硒。每千克饲料补硒01毫克。可在10日龄雏鸡的饲料中加入01毫克/千克的亚硒酸钠。②维生素E缺乏时，对硒的需要量增加。③避免饲料因遭受高温、潮湿、长期贮存，或受霉菌污染而造成的维生素E损失。④可用0001%亚硒酸钠水溶液饮水进行预防。⑤病鸡用50毫克/升亚硒酸钠皮下或肌肉注射，每只1毫升，4小时后即见症状减轻、好转；还可在病鸡群饲料中添加01毫克/千克，或饮水中添加1毫克/升亚硒酸钠1～2天，轻症病鸡可以恢复。⑥大群治疗可每天按3～5微克/毫升的亚硒酸钠溶液，自由饮服8小时，连用3天，停药3天，再用3天。注意硒过量会抑制生长，降低孵化率，增加胚胎的畸形率。当饲料中硒的浓度高达4毫克/千克时，则是有毒的。

9钙和磷缺乏症

（1）病因 钙、磷缺乏或比例失调，不仅影响家禽骨骼的形成和成年母鸡蛋壳的形成，而且影响家禽的血液凝固，酸碱平衡，神经和肌肉等正常功能。维生素D不足，日粮中蛋白质过高，或脂肪过多，植酸盐过多，以及环境温度过高，运动少，光照不足等管理不当，都可能成为致病因素。①佝偻病可因磷缺乏，但大多数是由于维生素D3的不足引起的。②当饲料中的磷和维生素D3的含量足够时，如果强迫喂给过多的钙，也会促发磷缺乏而引起佝偻病。③钙供应不足时，也会出现缺钙。

笼养母鸡疲劳症，与笼养鸡所处的特定环境有关。①日粮中钙、磷比例不当或维生素C、维生素D，尤其是维生素D的缺乏。②笼养鸡长期缺乏运动，神经兴奋性降低，软骨变硬，肌肉张力减弱以至运动机能减弱，可能是本病的诱发因素。

（2）症状与剖检 症状：佝偻病主要发生于2周龄以后、6周龄以下的雏鸡，骨软化症及骨质疏松症主要发生于成鸡，尤其是产蛋鸡。临床表现为骨松软变形，关节粗大，骨易折，瘫痪不起、跛行、运动失调，常呈坐姿。生长发育不良，体重减轻，高钙尚可发生内脏痛风。严重时，出现瘫痪。但磷缺乏时，一般不表现瘫痪症状。蛋鸡产软壳、薄壳蛋，破损率高，产蛋下降。后期病鸡胸骨呈“S”状弯曲。

病变：病鸡骨骼软化，似橡皮样，长骨末端增大，骺的生长盘变宽、畸形或变薄。与脊柱连接处的肋骨呈明显球状隆起，肋骨增厚、弯曲，致使胸廓两侧变扁。喙变软，橡皮样，易弯曲，甲状旁腺常明显增大。

（3）防治措施 防治：①预防为主，保证日粮中钙、磷供应量，并调整好钙、磷比例。②对笼养鸡，要有足够的日光照射。日粮中补充骨粉或鱼粉（1%～2%），效果较好。③钙多磷少时要重点补磷，以磷酸氢钙、过磷酸钙等较为适宜。④若磷多钙少，则主要补充钙，如碳酸钙或贝壳粉。⑤病鸡加喂鱼肝油，或补充维生素D3。严重者可以肌注维生素胶性钙注射液，每日2次，每次02毫升，连用3天。