我爸今年70岁。今年三月分不小心把锁骨摔骨折。现在已痊愈。他不想取钢钉 。请问不取钢钉有何不良后果

很冒昧的问一下：是您父亲明白表示他不想取还是其他原因？

按照正常人体生理结构而言，体内的钢钉代表异物！

虽然（尽管）在治疗骨折过程中它帮助骨连接！

过犹不及的意义在此也是一样的具有警示作用的！

钢钉在骨折中使用，是因为首先您父亲年龄大、锁骨附近牵连的肌肉也多、还不容易固定，基于前述理由才使用钢钉。

骨折愈合后，您再让钢钉滞留体内，就像咱们手指上被刺刺伤，而且刺还留在指头内那样的情形——当然，两者不具有太多可比性，毕竟是在骨头滞留钢钉且位置在胸腔！

直接后果就是大大的弱化了骨头和附近肌肉、关节的功能——事实就等于没有彻底治疗好骨折！更会影响到日常活动、行动！万一钢钉因为行动（活动）刺破周围血管或者损失神经，对于老人和整个家庭而言那就是不可想象的灾难！！！

拆除（且及时）是最好的选择！

希望能对您有所帮助！

祝您父亲早日康复！

谢谢

如果骨头上有钢钉没有取出来，可能会对工地工作造成一定的影响。

钢钉是用来固定结构的。如果钢钉没有取出来，可能会影响到骨头的恢复情况，导致疼痛或其他后遗症。此外，钢钉还可能会对工地的安全造成影响，建议尽快取出。

建议您在决定是否取出骨头上的钢钉时，考虑到身体健康和工地安全的因素，并咨询医生或专业人士了解更多信息。

病情分析：在国外，一般骨折内固定物是不需要再手术取出来的。意见建议：再一次手术取内固定物又是一次创伤，而且浪费医疗资源。只有断钉或者拔钉下才考虑取出来的。可以在中国人眼里思想不一样。

“医生，骨折后打钢板一定要拆吗？”这当然是不一定的，和中国相比，国外不取的情况很常见，美国人一般50％不取，英国可能70%左右不取，咱中国人啥都喜欢取。

1、某些特殊设计的内固定物，没必要取。比如herbert钉，它是埋到关节软骨内的，不需要硬生生的取出来，也没必要取出来。

2、特殊部位、特殊手术的钢板、钢钉建议不取。比如微创手术治疗桡骨干骨折，本来采用微创的方式，手术切口小，患者受到的创伤小。需要注意的是，附近有桡神经，植入钢板的时候贴着骨头从桡神经的下面过去，但是取出来不损伤桡神经就没有那么容易了。肱骨干中下1/3骨折时，万一神经和钢板有了粘连，粗暴的抽钢板会损伤到桡神经。如果非要取，为了避免伤害到桡神经，得做比较大的切口。

骨盆骨折，钢板螺钉不影响关节功能，低轮廓的，也可不取。另外骨盆部位取钉，可能需要全麻降低血压，这样术野才清晰。股骨颈骨折三枚钉，如果与骨质整合良好，也不建议取钉，取钉后如同钢筋从水泥柱取出，骨质反而不坚强。

运动医学手术有很多很特殊的情况，这就是我们跟骨科不同的地方。例如有很多的锚钉通过技术和理念的改进，近些年已经变为可吸收的。比如我们缝合肩袖、固定前交叉韧带下止点、固定骨软骨骨折块、包括固定踝关节韧带支点的锚钉，很多已经变成可吸收的了，而不再需要金属的锚钉。

这些锚钉深埋在骨头和肌腱里头，即使是金属的，也是不可能取出来的，如果取出来就会重新破坏肌腱的完整性，手术就白做了，而且，从技术可操作性的角度来说，从骨头和韧带止点下面，去取数个毫米大小的锚钉，几乎是“不可能完成的任务”。

ACL重建的股骨端固定的襻是完全没有必要取的，因为它特别小、特别深，在骨头的表面，对韧带的固定很重要，而且对人没有任何损害，很圆润很小，正常情况下，患者根本不可能感觉到它的存在。而且我们运动医学手术，有时候会做二次关节镜手术的探查，可能需要观察重建的韧带的愈合情况，同时可以顺便把胫骨端的内固定取出。

3、老年人不建议取。因为老年人一般身体状况比较差，心肺功能不好，为了他们考虑，手术、麻醉的风险是比较高的。如果只是单纯的为了取出而取出钢板，没有必要冒险取出。

4、手术多年，钢板很久都没取出的，不建议取。因为时间的关系，骨痂愈合包裹钢钉、钢板，而且钢钉与钢板之间因为吻合关系改变，骨头与螺钉间的粘连容易造成螺钉滑丝，这个时候想取出，难度比较大，手术创伤也会增加。LCP锁定钢板的冷焊接现象常见（LCP钢板冷焊接： Cooling welding of LCP），有时螺钉与钢板紧密结合，取不出。

1、可以评残，伤情稳定以后即可，您说的取出钢钉属于二次医疗。凡是符合国家务院制定的《中国实用残疾人评定标准》的视力残疾、听力残疾、言语残疾、智力残疾、肢体残疾和精神残疾的人员，都可以评残。

2、到乡镇或县级残联提交残疾证办理的申请。然后一般会要求到指定医院进行残疾程度分级，开具相应证明。最后就是这些材料会被提交审核通过之后就办理残疾证了