左胸酸痛左后背扯着痛，是怎么回事？

左胸和左背痛是常见的冠心病。冠心病史冠状动脉狭窄、血管硬化引起的血管管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧和坏死引起的心脏病。常见症状为胸痛，由体力活动和情绪引起，突然感到胸前区疼痛，主要是阵发性绞痛或压碎性疼痛。胸痛主要从胸骨后部或胸前区向上放射至左肩和背部。胸痛也可由安静状态或夜间冠状动脉痉挛引起，称为变异型心绞痛。

左胸和背部疼痛可由胸部器官疾病或腹部器官疾病引起。胸部器官引起左胸和背痛，包括冠心病、心绞痛、心包炎和心功能不全等心脏病，以及大动脉炎和主动脉夹层等胸部大血管疾病。这些疾病通常伴有血压升高和危险状况。胸膜炎和胸腔积液也会引起左胸和背部疼痛。腹部器官疾病，如慢性胰腺炎和胰腺肿瘤，往往在晚期出现这种症状。

胸部或背部刺痛也可由胸膜炎引起。一般来说，疼痛突然发生，或疼痛是由早上躯干和上肢活动、咳嗽和深呼吸引起的。病情严重时，可伴有咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难等症状。有些胸膜炎患者可能伴有感染、发热、寒战和其他全身症状。反流性食管炎的典型症状是胸骨后灼痛，即胃酸反流性烧心。有严重症状的患者也会感到背部疼痛。他们经常有食物反流到咽喉和口腔。它大多发生在饱餐之后。长期疼痛的患者可能有吞咽困难等症状。

筋膜炎是指由肌肉和筋膜与骨骼粘连引起的无菌性炎症。在这个阶段，筋膜炎的病因尚未确定。它可能与某些肌肉的过度和长期拉伸有关，即累积性肌肉劳损，或与寒冷、创伤、免疫因素和血管炎症有关。当身体受到寒冷侵蚀、疲劳、创伤或睡眠质量差等不良外部因素的刺激时，可加重筋膜炎，表现为亚急性发病率。

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胸痛是一个常见的症状，引起胸痛的原因很多，主要由于胸壁、胸膜、肺、 心血管、纵膈、食管及膈肌等部位发生病变所引起。另外，肋间神经病变也 常会引起胸痛。所以，诊断比较困难，常需根据胸痛的性质，伴随的症状和 发生的部位、时间等加以区分、辨别。

以下给你分别介绍一些引起胸痛的常见疾患：

1）胸壁疾患

主要由于胸壁肌肉、肋骨或肋间神经的病变所引起，主要特点是疼痛常固定在病变部位，且局部多明显压痛点。如：

1 肋间神经痛，部位延肋间神经走向有刺痛感，咳嗽，呼吸时均会加重。

2 肋骨骨折引起的胸痛，有明显的受伤史或长期剧烈咳嗽的病史，疼痛的局部有明显的压痛，挤压时更明显。

3 胸、腹部带状疱疹引起的胸痛，局部可以出现水疱，疼痛与咳嗽、呼吸的关系一般不大。

2）气管、支气管、肺和胸膜疾患

主要特点是疼痛常与呼吸、咳嗽相关。如：

1 自发性气胸的胸痛为突然发生，伴有呼吸困难、咳嗽、气闷，甚至出现紫绀、休克等严重情况。

2 胸膜炎时为刺痛，以胸部扩张幅度最大的肋部最显著。

3 气管、支气管炎的胸痛在咳嗽和呼吸时明显加重，同时伴有胸部灼热感。

4 肺梗塞等肺部疾病，痛疼多局限在患病的部位，可出现刀割样疼痛，呼吸、咳嗽、活动时均会加重。

3）循环系统疾患

常见的疾病有冠心病、心包炎等。

1 心绞痛发作的特点是左前胸部或胸骨后有绞窄感，压迫感或恐惧感，发作一般30秒钟左右，用扩冠状血管药物后可缓解。

2 心肌梗塞所引起的胸痛，除以上表现外还可放射在左肩、左臂内侧，有时还可放射至下颏、颈部，甚至上腹部，疼痛有缩紧感，疼痛剧烈，时间持续延长30分钟以上，服扩冠状血管药物，效果不显著。同时，可出现心律不齐等表现。

3 心包炎，疼痛有时很象心肌梗塞，但在咳嗽、呼吸时以及体位改变，左侧卧位时加重，而且疼痛持续时间长，不能用扩张冠状血管药缓解。

4）消化系统疾患

1 胆囊炎、胆石症引起的胸痛以右下胸或右背、胸、腹为主，疼痛性质以绞痛、攒痛为多见，伴有恶心、呕吐和腹胀腹痛。

2 急性胰腺炎可引起心窝部、左胸壁、上腹及腰部疼痛，有横向围腰样疼痛，胖消化道症状，用扩冠状血管药物不缓解。

3 此外，胃和十二指肠疾病也可能引起前胸下部疼痛，但一般均有胃肠道症状。

爱心提示：引起胸痛的严重疾病很多，应初步认识加以区分，从而采取预防或应急措施。对病情危重者，应密切观察病者的全身情况，意识状态，以及血压、呼吸、脉搏、体温等状况，出现异常时应及时呼叫医护人员，采取紧急处理措施，以免发生意外。