护士护理知识

　护士必备护理知识大全

　1、国际护士节是：5月12日

　2、世界上第一所护士学校创办地：英国圣托玛斯医院;中国第一所：广州

　3、现代护理学桑发展阶段：以疾病为中心的阶段;以病人为中心的阶段;以人的健康为中心的阶段

　4、护理学的任务：促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦

　5、护理学的研究对象：人

　6、护理工作方式：个案护理、功能制护理、小组制护理、责任制护理、系统化整体护理

　7、护士素质的内容：思想品德素质、科学文化素质、专业素质、心理素质、身体素质

　8、护士角色的功能：照顾者、计划者、管理者、咨询者、协调者、教育者、研究者、代言人和保护者

　9、现代护理理论的基本框架：人、环境、健康、护理

　10、人的基本需要：生理方面、社会方面、情感方面、认知方面、精神方面

　11、健康的概念：不仅没有躯体的疾病，还要有完整的生理、心理和良好的社会适应能力，道德健康。

　12、护理的概念：是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题所产生的反应。

　13、马斯洛的需要层次理论：生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、自尊的需要、自我实现的需要

　14、压力的应对技巧：1、减少压力的刺激;2、正确认识、评价压力;3、减少压力反应;4、及时寻求专业帮助。

　15、护理程序：是指导护理人员以满足护理对象身心需要、促进和恢复健康为目标，科学地确认护理对象的健康问题，有

　计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种工作方法。护理程序是一个综合的、动态的且具有决策反馈功能的过

　程。

　16、护理程序的基本步骤：评估、诊断、计划、实施、评价

　17、资料的分类：主观资料、客观资料

　18、交谈法：1、交谈方式：正式交谈、非正式交谈;2、提问方式：开放式、封闭式

　19、NANDA确立的护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素四个部分组成。

　20、排序原则：1、首优问题;2、马斯洛需要层次理论;3、护理对象迫切需要解决的问题;4、分析护理诊断之间是否存

　在相互关系，应先解决问题产生的原因，再考虑由此产生的结果;5、不要忽视潜在的护理问题

　21、医院的任务：以医疗工作为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科

　研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。

　22、抢救物品五定：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修

　23、急救物品完好率要求达到100%

　24、急救过程中医生未到，护士应做的：测量血压、给养、吸痰、配血、建立静脉输液通路，进行人工呼吸、胸外心脏按

　压

　25、抢救过程中的口头医嘱：凡口头医嘱必须向医生复诵一遍，双方确认无误后再执行，抢救完毕后，请医生及时补写医

　嘱和处方。急诊病人观察时间一般为3-7天。

　26、病区的物理环境：整洁、安静(白天病区的噪声强度应控制在35-40dB)(医护人员应做到四轻：走路轻、说话轻、

　操作轻、关门轻)、舒适(一般病室的温度为18-22，新生儿及老年病室为22-24)(相对湿度为50%-60%)(每次通风时

　间为30min)

　27、特殊病人需留陪护人员，以便询问病人病史。

　28、平车以大轮端为头端

　29、卧位分为：主动、被动、被迫

　30、半坐卧位适用范围：1、某些面部及颈部手术的病人，可减少局部出血。2、心肺疾病引起的呼吸困难的病人，减轻肺

　淤血和心脏负担。3、腹腔、盆腔术后或有炎症的病人，可松弛腹肌，减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，增进舒适

　感，有利于切口的愈合。4、疾病恢复期体质虚弱的病人，有利于病人向站立过渡，使其有一个适应过程。

　31、头低足高位适用范围：1、肺部分泌物引流，使痰易于咳出，2、十二指肠引流术，有利于胆汁引流，3、妊娠时胎膜

　早破，可防止脐带脱垂，4、下肢骨折牵引时，可利用人体重力作为反牵引力。

　32、头高足低位适用范围：1、颈椎骨折的病人作颅骨牵引时，作为反作用力。2、降低颅内压，预防脑水肿，3、颅脑手

　术的病人。

　33、约束带分：款绷带约束(常用语固定手腕和踝部;肩部约束带(用语固定肩部，限制病人坐起;膝部约束带(用于固

　定膝部，限制病人下肢活动);尼龙褡约束带(可用于固定手腕，上臂、膝部、踝部)

　34、医院感染：指病人，探视者、医院工作人员等在医院活动期间受到病原微生物侵袭而引起的任何诊断明确的干扰或疾

　病。

　医院感染的3个环节：感染源、传播途径、乙肝宿主。

　医院感染的主要因素：病原体来源广泛，环节污染严重;易感人群增多;医院感染管理制度不健全;医务人员对医院感染

　的严重性认识不足;消毒灭菌不严格和无菌技术不恰当;感染连的存在;介入性诊疗手段增多;医院布局不合理，隔离措

　施和隔离设施不健全。

　35、清洁：清除物体表面的一切污秽，以去除和减少微生物。

　消毒：清除或杀灭物体表面除细菌芽孢外的所有病原微生物。

　灭菌：杀灭物体上的全部微生物，包括细菌芽孢。

　36、燃烧法：是一种简单、迅速、彻底的灭菌法。

　37、无菌技术：在执行医疗、护理操作过程中，防止一切微生物进入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。

　38、无菌包在未被污染的情况下有效期为7天;无菌持物钳和浸泡容器每周灭菌2次，干置的容器及持物钳应4-8小时更换

　一次。无菌容器一经打开，使用时间最长不得超过24小时。已打开的无菌溶液，如未污染，可保存24小时。打开的无菌包

　，如包内物品一次未用完，在未污染的情况下，有效期为24小时。无菌盘不宜放置过久，有效期不超过4小时。

　39、常用的漱口液有：碳酸氢钠溶液、醋酸溶液、甲硝唑溶液。

　40、洗发的水温在40-45℃;

　淋浴和盆浴的水温在40-45℃为宜;

　擦浴的水温在50-52℃;

　背部按摩的水温在50-52℃。

　41、压疮：是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织缺损和坏死。压

　疮的力学因素：垂直压力、摩擦力、剪切力三者共同作用。

　42、压疮的`好发部位：1、仰卧位：枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟部。2、侧卧位：耳廓、膝关

　节的内外侧、内外踝处。3、俯卧位：耳廓、面颊部、女性乳房、膝部。4、坐卧位：坐骨结节。

　43、压疮的分期：淤血红润期、炎性浸润期、溃疡期。

　44、成人正常体温值：腋温：360-370℃;口温：363-372℃;肛温：365-377℃

　45、发热过程：1、体温上升期：产热大于散热，有骤升和渐升两种方式/2、高热持续期，产热和散热在较高水平上趋于

　平衡。3、退热期，散热增加而产热趋于正常，体温调节水平恢复至正常。

　46、异常脉搏：1、脉率异常(速脉与缓脉)2、节律异常(间歇脉与绌脉)3、强弱异常(洪脉、丝脉、交替脉、奇脉、

　水冲脉)4、动脉壁异常

　47、声音异常(蝉鸣样呼吸、鼾声呼吸)

　呼吸困难(吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难)

　48、影响血压的因素：1、袖带过宽，袖带过窄;2、袖带过紧，袖带过松;3、肱动脉高于或低于心脏水平;4、视线低于

　或高于汞柱。

　49、医院饮食分类：基本饮食，治疗饮食，试验饮食。

　50、确定胃管在胃内的三种方法：1、胃管末端接注射器抽吸，有胃液抽出。2、将听诊器放于胃部，用注射器从胃管末端

　快速注入10ml空气，能听到气过水声。3、将胃管末端放入水中，无气体逸出。

　51、出入液量的记录内容：摄入量：饮水量、食物中含水量、输液量、输血量。排出量：尿量、粪便量、其他排出量。

　52、尿量：1、多尿：24h尿量超过2500ml者，常见于糖尿病、尿崩症。2、少尿：24h尿量少于400ml或每小时尿量少于

　17ml，常见于心、肾疾病和休克。3、无尿：24h尿量少于100ml或12h内无尿者，常见于严重休克和急性肾衰竭。4、膀胱

　刺激征：主要表现为尿频、尿急、尿痛。常见于膀胱及尿路感染。

　53、尿的颜色分为：血尿、血红蛋白尿、胆红素尿、脓尿、乳糜尿。

　粪便的颜色：柏油样便见于上消化道出血，暗红色见于下消化道出血，陶土色见于胆道梗阻，果酱样见于阿米巴痢疾和肠

　套叠，粪便表面有鲜血或便后有鲜血滴出见于直肠息肉、肛裂和痔疮，霍乱、副霍乱粪便呈白色“米泔水”样。

　54、灌肠注意事项：消化道出血、妊娠、急腹症、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠;肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠;准确

　掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量;灌肠时病人如有便意或腹胀时，应嘱病人做深呼吸以减轻不适。

　55、药物的保存：1、易被热破坏的药物，需放置冰箱内保存。2、易挥发、潮解或风化的药物，需装瓶密闭保存，用后盖

　紧瓶盖。3、易氧化和遇光变质的药物，应装入有色密盖瓶中，置于阴凉处，而针剂类则应放在黑纸遮光的药盒内。4、易

　燃易爆的药物，应单独存放于阴凉处，远离明火，以防意外。5、易过期的药物，应定期检查，按有效期时限的先后，有

　计划地使用，避免浪费。6、各种中药均置于阴凉干燥处，芳香性药品应密盖保存。

　56、安全用药的原则：根据医嘱给药、严格执行查对制度、安全正确给药。

　57、注射原则：严格遵守无菌操作原则、严格执行查对制度、严防交叉感染、选择合适的注射器和针头、选择合适的注射

　部位、药液应现用现配、注射前排尽空气、注射前检查回血、掌握无痛注射技术。

　58、常用注射技术：皮内注射术、皮下注射术、肌内注射术(臀大肌注射定位法：十字法、连线法)(对2岁以下婴儿一

　般选择臀中肌、臀小肌注射，因臀大肌尚未发育完善，注射时有损伤坐骨神经的危险)、静脉注射术(四肢浅静脉注射、

　股静脉注射术)

　59、药物过敏反应的特点：仅发生于用药人群中的少数、很小剂量即可发生过敏反应、与正常药理反应或毒性无关、一般

　发生于再次用药过程中、过敏的发生于体质因素有关。

　60、青霉素过敏的预防措施：使用青霉素前必须做过敏试验、正确实施药物过敏试验、使用结果阳性应禁用、青霉素应现

　用现配、加强工作责任心。

　61、青霉素试验液每ml含青霉素G200-500U，用等渗盐水作为稀释液，注入4ml稀释。先锋霉素每ml含先锋霉素500微克，

　用2ml等渗盐水稀释。破伤风注射液每ml含破伤风抗毒素1500IU，取01ml，加等渗盐水09ml。

　62、过敏性休克的急救措施：一卧二肾三氧四药物(激素、升压纠酸、抗组胺)五病情

　63、静脉输液是利用大气压和液体静压的物理原则。静脉输液的目的：补充水分及电解质，维持酸碱平衡、补充营养，供

　给热能，促进组织修复、输入药物，治疗疾病、补充血容量，维持血液，改善微循环。

　64、输液速度与时间的计算：已知输入液体总量与计划所用输液时间，计算每分钟滴数：(每分钟滴数=液体总量点滴系

　数)/输液时间min。

　65、输液反应：发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞

　66、静脉输血的目的：补充血容量、补充血红蛋白、补充血小板和凝血因子、补充血浆蛋白、补充抗体、补体。

　67、输血反应：发热反应、过敏反应、溶血反应、大量输血后反应(急性肺水肿、出血倾向枸橼酸钠中毒)、其他反应(

　空气栓塞、细菌污染反应以及因输血传播的疾病)

　68、冷疗的作用：控制炎症扩散、减轻局部充血或出血、减轻疼痛、降温。冷疗时间一般为20-30min。

　69、冷疗禁忌症：血压循环明显不良、慢性炎症或深部化脓病灶、组织损破裂、对冷过敏者、禁忌冷疗的部位。

　70、热疗的作用：促进炎症消散和局限、减轻深部组织充血、减轻疼痛、保暖。时间同冷疗。

　71、热疗禁忌症：急腹症未明诊断前、面部危险三角区感染时、软组织损伤或扭伤早期、各种脏器内出血时、其他。

　72、表白采集原则：遵照医嘱、做好准备、严格查对、正确采集、及时送检

　72、危重病人一般表现为：面色苍白、灰暗、目光黯淡、憔悴、精神萎靡。重点观察血压。

　73、意识状态：嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。

　74、危重病人直肠支持性护理：病区观察与记录、保持呼吸道通畅、确保病人安全、加强临床护理、提供心理护理。

　75、心肺复苏基本生命支持术：开放祈祷、人工呼吸、胸外心脏按压，即ABC桑步骤。口对口呼吸的方法：仰面抬颏法、

　仰面托颈法、双手抬下颏法。定位法：双乳头线与胸骨中线交叉点。按压频率：成人100次/分钟。按压深度：成人胸骨下

　陷4-5cm。人工呼吸与雄伟按压比例：成人为2:30

　76、氧浓度和氧流量换算公式：吸氧浓度%=21+4氧流量L/min

　77、停用氧气时应现拔出鼻导管，再关闭流量表。单侧鼻导管插入长度，鼻尖至耳垂的2/3

　78、用氧安全：做好四防：防震、防火、防热、防油。氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至5kg/cm2，即不可再用。

　79、洗胃的目的：解毒、减轻胃粘膜水肿、为手术或某些检查做准备。酒精中毒超过4h不采用洗胃法。

　80、临终关怀的基本原则：以互联照顾为主、尊重生命、提高生存质量、注重心理支持

　81、死亡的标准：不可逆的深度昏迷、自发呼吸停止、脑干反射消失、脑电波消失。

　82、死亡的分期：濒死期、临床死亡期、生物学死亡期。

　83、病案记录的意义：提供病人的信息资料、提供教学与科研资料、提供法律依据、提供评价依据。原则：及时、准确、

　客观、完整、简要、清晰。

　84、医嘱的分类：长期医嘱、临时医嘱、备用医嘱(长期备用医嘱、临时备用医嘱)

　85：护理病历：入院护理评估单、护理计划单、PIO护理记录单、出院护理评估单

1 护士的基本常识都有哪些啊

给药护士应具有的条件：

(1)掌握药物的基本知识：包括药效学和药动学方面的知识。

(2)掌握正确的给药方法、技能，严格遵守安全用药原则。

(3)严格药品管理，保护用药者的权利，确保安全与舒适。

(4)熟悉病人病情、用药目的、注意观察用药后反应。

(5)要有责任心，遇有疑问的医嘱应质疑，拒绝提供不安全的药物。

严格遵守安全给药原则，根据医嘱给药，注意观察病情及疗效，药疗护士应做到：

(1)病人方面：熟悉病情、明确用药目的、注意观察用药后的反应。

(2)药物方面：熟悉病区常用药剂量、药效、不良反应及配伍禁忌。

(3)严格按医嘱给药。

严格执行查对制度，遇有疑问应核实清楚后再执行。三查：操作前、操作中、操作后。七对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。

2 作为一个护士所必须知道的常识有哪些

三查八对最重要，沟通态度要注意，说话用词要恰当，对待青年人嘴要甜，对待老人要耐心，对待小儿要鼓励。

眼、儿、嘴、手、脚需勤快。如有凝问多核对，不懂问题必请教。

操作技术要多练，操作后要再检查，危重病人多观察，发药、打针不心急，口头医嘱定重复，急救知识定记牢，记录书写要清楚。这些都是我实习所得到的经验，虽然不是太全面，但是做什么你嘴会说话对自己帮助是很大的，不论做什么三查八对你认真，一般不会出什么问题，病人的凝问自己不会的一定要核对医嘱，请教别人。

别那么大的压力，我相信你能做好。

3 护士必须知道的常识

帮你四处找了下 貌似这个比较符合你的要求 12 急诊护士应具备应急能力 急诊的特点之一是患者发病急骤、变化迅速、病情危重，多因遭受交通事故、意外伤害、突然发病等。因此时间就是生命，必须反应迅速，争分夺秒，处理及时，为挽救病人的生命争取时间。

13 急诊护士应具备良好的语言表达能力 急诊抢救往往包括院前抢救和院内急救，所以其工作范围大，服务人群复杂，涉及到相关部门很多，需要大量的协调工作。而情况又非常紧急，所以，急诊科护士必须要有很好的语言表达能力和沟通能力，才能很好的协调、组织大型抢救和事故的处理。

2 急诊护士应具备的素质

21 身体素质 急诊科的工作责任大、任务繁重、随机性强、急救环境条件差、体力强度大。在处理大型车祸等事故、重危病人时往往要涉及搬运病人，需要很强的体力，同时因抢救病人有时需要长时间的战斗，所以，没有强健的身体，无从谈起搞好急诊抢救工作。

22 政治素质 急诊病人往往是一些突发的，常常没有家属或陪伴，在抢救、观察病人的过程中，很多时候仅有护士一人在场；还有一些无钱无主病人，这时需要我们护士在很大程度上的一种奉献。所以，要求急诊护士必须有很高的政治素质和道德修养，有良好的医德医风，有崇高的思想境界，有良好的慎独精神，用满腔的热忱服务于病人。不计较个人得失，视病人的生命高于一切。以病人的利益、医院的利益为重。

23 业务素质 急诊病人往往来势凶猛，情况紧急，所以需要我们医务人员要有高超、娴熟的抢救技能；能够反应敏锐、操作娴熟、配合默契、有条不紊；有较准确的预见性。所以急诊科护士必须不断的加强业务技能学习、培训，要坚持活到老，学到老，各项工作都必须“稳、准、快”，以争分夺秒的势态，力求提高医疗质量和抢救水平。熟练掌握院前急救的基本知识和技能，熟练掌握抢救设备的使用和保管；熟练掌握常用抢救药品的作用、用法和注意事项，有较强的沟通能力和技巧。

总之，急诊科护士必须要有良好的个人修养，要有“以人为本”的服务理念；要有无私奉献的精神，要有一切为了病人，一切为了生命的思想；要有不怕苦、不怕累的精神和病人的安危高于一切的职业道德。

4 简单的医疗护理知识

护理在病人康复中有着重要的作用。那么，病人的护理工作包括哪些基本内容呢？现简介如下：

⑴病情的观察：主要是指体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔等，这些生命体征的变化都反映出疾病的好转或者恶化。因此病情观察是基础护理的重点内容。此外，还应注意皮肤粘膜的变化和呕吐物及大小便的颜色、量、性状、次数等。

⑵医疗护理：

①治疗护理，如退热、输液、输氧、排气、排炎、导尿等采用治疗手段时的护理。

②用药护理，督促病人用药，正确服用，观察药物不良反应等。

③诊察护理，如化验标本的正确采集，做各类检查时的护理等。

⑶生活护理：生活护理内容主要是照顾病人的清洁卫生，如洗头、口腔清洁、淋浴、更衣、辅床、修剪指（趾）甲等，以及一些必要的消毒。

⑷饮食护理：根据病人病种病情的需要，制作特定的病号饭，科学合理安排病人饮食，以补充足够有营养，促进机体恢复。

⑸休息与睡眠：任何疾病的好转、康复都需要充足的休息和睡眠，因此，必须创造安宁的环境，保证病人充分的休息与睡眠。

⑹心理护理：当人患病后，特别是一些较严重的疾病会使人产生不同程度的心理负担，恐惧、焦虑，这些都将影响病人的康复。因此减轻病人心理压力也是护理的内容之一。

护理技术操作要求 《病人家庭护理辅导》战嘉怡 任学鹃等编著

⑴了解护理对象的护理内容，及时向专业医护人员请教，使病人得到尽可能完善的护理服务。

⑵病人居室光线要充足、温度、湿度要适宜。

⑶护理动作要迅速、轻柔，切忌生拉硬拽，避免给病人增加不必要的痛苦。

⑷注意病人的卧位，姿势要舒适，除需要暴露部分外，其余部分要遮挡，注意保暖。

⑸注意清洁操作，护理者要衣帽整洁，最好戴口罩，操作前后要用肥皂洗手。

⑹做好心理护理，了解病人心理状态，做好解释工作。对病人要和蔼可亲，语言要温柔，使病人尽可能处于接受治疗的最佳心理状态。

⑺护理操作完毕后，整理好病人的衣服被褥，使病人感觉舒适。

⑻做好病情观察记录和护理记录。

卧床病人的口腔护理 《病人家庭护理辅导》战嘉怡 任学鹃等编著

正常人口腔内含有大量的溶菌酶，具有杀菌作用。长期卧床的病人，由于机体抵抗力低下，饮水、进食减少、口腔内的微生物趁机大量繁殖，引起口腔炎、舌炎，甚至由于感染导致并发症的发生。做好口腔护理，既可以预防疾病，又能使病人感到舒适，促进食欲。

卧床的病人，有假牙者应选取下假牙。口腔护理时，自己能坐起来的病人，应让他自己像正常人一样刷牙、漱口。不能坐起的病人让其头偏向一侧或侧卧，颈下垫一干毛巾，口角处放一小碗，由病人自己刷牙。不能自理的病人，应协助刷牙。如果病人嘴动困难或神志不清时，可用消毒后的镊子夹紧盐水棉球，或用手指缠绕上消毒纱布，由外至内擦净牙齿各面、舌及口腔粘膜，擦拭时注意多更换几次棉球。擦洗完毕，擦干面部，清点棉球数，整理用物。

做口腔护理时，动作要轻，防止损伤口腔粘膜。盐水棉球不可过湿，避免吸入呼吸道。口腔有溃疡时，涂以1%冰硼散或双料喉风散。

对镶假牙的患者，应取上假牙用冷水冲洗刷净，放入清水中保存，禁用热水，以防龟裂或变形。

口腔护理至少早晚各一次，必要时餐前餐后也应进行。

卧床病人的晨、晚间护理 《病人家庭护理辅导》战嘉怡 任学鹃等编著

⑴晨间护理。晨间护理要给病人以一个振奋的面貌迎接新的一天，并给病人一天生活创造一个整洁、舒适的环境。

①每是早上要将门窗开启一段时间，更换室内空气，冬季开窗时注意病人保暖。

②给病人洗脸、洗手，大小便失禁的病人还要清洗会阴及擦浴。

③对病人进行口腔护理，帮其梳头。

④给病人翻身， 背部及骨突出部。

⑤观察病情变化，如脉搏体温、呼吸等。

⑥整理床铺，清扫床单，拉平、铺好床单及盖被，必要者更换病人衣服。

⑵晚间护理。晚间护理可使病人清洁、舒适，利于睡眠。

①给病人进行口腔护理或协助漱口。

②给病人洗脸、洗手、洗脚，女病人冲洗外阴。

③给病人翻身、 。

④整理床辅，盖好盖被。

⑤熄灯或调节灯光，避免强光和噪音。

⑥难入睡的病人可给予少量饮食。

5 日常护理有哪些小常识

一、眼角皱纹

形成原因：由于神经内分泌功能减退，蛋白质合成率下降，真皮层的纤维细胞活性减退或丧失，胶原纤维减少、断裂，导致皮肤弹性减退，眼角皱纹增多，以及日晒、干燥、寒冷、洗脸水温过高、表情丰富、吸烟等导致纤维组织弹性减退。

针对策略：

1、适当在食物中补充胶原蛋白和维生素C。

2、使用具有促进代谢功能的眼霜和眼膜。

3、保持每天八杯水。

二、毛孔松弛

形成原因：通常超过25岁以后，毛孔就会逐渐出现松弛性的粗大问题，加上外在环境的侵蚀，真皮层内的弹力纤维、胶原蛋白就开始松垮、断裂，造成肌肤张力与弹性不佳，失去周围支撑力的毛孔，就会出现椭圆形的毛孔粗大形态。

针对策略：

1、适当在食物中补充胶原蛋白。

2、使用温和的弱酸性洁面产品。

3、使用营养丰富的晚霜和滋养型面膜。

三、肤色暗淡

形成原因：肌肤如果水分不足，就会导致新陈代谢不能正常进行，位于表皮层的角质细胞也会由于缺水而导致干裂脱落。这样一来，肌肤就会失去透明感，给人以肤色暗淡的印象。当然，如果肌肤分泌的皮脂残留在肌肤表面，就会发生氧化，导致肌肤暗淡。

针对策略：

1、保持每天八杯水。

2、保持面部肌肤清洁，如果化妆，甚至是仅仅使用了粉底、隔离、SPF20倍以上的防晒霜，则一定要卸妆。

3、使用抗氧化产品。

四、唇纹

形成原因：缺水就是形成皱纹的主要原因。另外，由于气候或体质造成干燥脱皮时，一次、二次、好多次你都对之置之不理，不去保养呵护，自然会令唇纹越来越深。

针对策略：

1、改掉舔嘴唇的毛病。

2、选择一款滋润度较高的护唇膏。

五、色斑

形成原因：肌肤由于受到紫外线的影响或者受到磨擦而引发炎症的话，肌肤中的黑色素生成就会变得异常活跃，如果这种活跃的状态持续下去的话，就会最终导致色素沉着，形成色斑。

针对策略：

1、做好防晒工作，无论春夏秋冬。

2、情绪不稳定通常会引起内分泌失调，造成黑色素活跃异常，所以稳定情绪对于消除色斑也很重要。

3、夜间是肌肤进行自我修护的黄金时刻，所以保证足够的睡眠也可控制色斑滋生。

6 有什么须知的医务知识

10条健康长寿“捷径”

1、早起一杯水

国际癌症杂志发表文章说，早上起床喝杯热茶，特别是普洱茶，可以让人们换肾癌的几率降低15%。

2、睡眠时间适中

英国科学家的研究表明，每天睡眠时间超过9个小时，活低于6个小时都会损伤人的寿命。

3、坚持饮用红葡萄酒

红葡萄酒中含有的多酚可以促进人体对栓塞脂肪的吸收。

4、经常坚持颈部

美国一项研究发现，轻微的甲状腺问题可能讲患者的心脏病发病率提高65%，所以颈部异常应及早检查。

5、后倾45度坐姿

加拿大研究人员发现当人坐直时，脊柱会感动紧张。调整座椅椅背，使之向后倾斜45度可让人们更健康。

6、慎用空气清新剂

某些空气清新剂含有钛酸盐成分，它们会干扰人体激素的分泌。

7、增强抵抗力

《内科医学杂志》《公布的一份报告表明，每天服用400国际单位的维生素D可减少7%的过早死亡现象。

8、少用喷雾清新剂

每周食用一次喷雾清洁剂会使哮喘病率上升76%，最好用抹布。

9、蒸点花椰菜吃

意大利研究人员发现，蒸过的花椰菜中抗癌物质葡萄醛酮的浓度增加了30%，煮花椰菜则会降低其浓度。

10、每隔一个小时起身活动一下

肥胖是坐出来的，所以在看电视、看书、上网时，每隔一个小时都要起身活动一下。

7 护理基础知识要点

护理学的形成：1、人类早期的护理--医巫不分2、中世纪的护理--医院产生由修女担任，3、文艺复兴时期--成为独立的高尚职业，4、宗教改革--黑暗时期 ； 护理的基本任务：减轻痛苦，预防疾病，恢复健康，促进健康 医院的物理环境；空间、温度、湿度、通风、光线、音响、装饰；其中病床之间的距离不得少于一米床与床之间应有围帘必要时进行遮挡。

一般病室的温度为18~22，新生儿老年人病室的温度应保持在22~24。病室的湿度以50%~60%为宜。

开窗通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。白天医院理想的噪音强度应维持在35~45分贝 护理人员在工作中应做到"四轻"即说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻。

手术室应选用绿色或蓝色装饰使病人产生安静信任的感觉！ 医院的人际关系主要有： 护患关系、病友关系、病人与其他人员的关系。 病人床单位是指住院其间医疗机构体供给病人使用的家具和设备它是病人休息睡眠饮食排泄活动与治疗的最基本的生活单位。

铺床法有备用床、暂空床、麻醉床、卧床病人床的整理、在操作中移开床旁桌约20厘米、床旁椅15厘米 护理入院病人入院的程序：办理入院手续、实施卫生处置、护送病人入病区。 一般病人入院后护理：准备床单位、迎接新病人、测量病人的体温脉搏呼吸血压及体重，需要时测量身高并记录、通知医生诊视病人，必要时协助体检或治疗，填写入院病例和有关护理表格（用蓝钢笔逐页填写住院病例眉栏及各种表格，用红钢笔在体温单之间相应入院日和时间栏内竖写入院时间记录首次基本生命体症及身高体重填写入院登记卡诊断卡床头卡）、做好介绍与指导、按医嘱执行各项治疗和护理措施，入院护理评估。

急诊病人入病区后的护理；准备床单位、备好急救物品及药品、配合抢救、暂留陪送人员 分级护理；根据病情的轻重缓急和病人自理能力的不同护理级别分为四级，即特别护理、一级护理、二级护理、三级护理。特别护理的护理对象；病人病情危重，需要随时观察，以便进行抢救。

（如严重创伤复杂疑难的大手术后器官移植、大面积灼伤以及严重的内科疾患等。）护理的内容；安排专人24小时护理，严密观察病情及生命体征变化，制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写特别护理记录，备好急救所需药品和药物，做好基础护理，严防并发症确保病人安全。

一级护理；适用对象；病人病情危重需要绝对休息。（如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产儿等）护理内容；每15~30分钟巡视病人一次，观察病情及生命体征的变化；制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写特别护理记录；做好基础护理严防并发症，满足病人身心需要。

二级护理，适用对象；病人病情较重，生活不能自理，（如大手术后病情稳定者，以及年老体弱、慢性病不易多活动者、幼儿等）护理内容；每1~2小时巡视病人一次观察病情；按护理常规护理：给予必要的生活和心里支持，满足病人身心需要。 三级护理，适用对象；病人病情较轻，生活基本能自理。

（如一般慢性病，疾病恢复期及选择手术前的准备阶段等）护理内容：每日巡视病人两次，观察病情；按护理常规护理；给与卫生保健指导，督促病人遵守院规，满足病人身心需要。 第四章 舒适与安全 舒适；是指个体处于轻松、满意、自在、没有焦虑、没有疼痛的健康、安宁状态的一种自我感觉。

不舒适；个体身心不健全或者有缺陷，生理、心里需求不能全部满足的一种自我感觉，疼痛是不舒适中最为严重的表现形式。 护理不舒适病人的原则；预防为主，促进病人舒适；加强观察，及时发现不舒适的原因；采取有效措施，消除或减轻不舒适；互相信任，给予心理支持。

卧位；卧位的分类；主动卧位、被动卧位和被迫卧位。至少每两小时变换 。

常用的卧位；仰卧位（去枕仰卧位~麻醉病人；中凹卧位~休克病人；屈膝仰卧位~腹部检查、导尿的病人；）、侧卧位（ 、 检查及配合胃镜、肠镜检查、肌肉注射、预防压疮）、半坐卧位（面部颈部手术后的病人、心肺疾病引起呼吸困难的病人、胸、腹盆腔手术后有炎症的病人、病人恢复期体质虚弱的病人）端坐位（心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的病人）、俯卧位（腰背部检查或配合胰胆管造影检查时、脊椎手术、胃肠胀气所致的腹痛）、头低足高位、（肺部分泌物引流、十二指肠引流术、妊娠期胎膜早破、跟骨和胫骨结节牵引时）、头高足低位（颈椎骨折的病人作颅骨牵引时作反牵引力、预防脑水肿、颅脑手术后的病人）膝胸卧位（ 、直肠、乙状结肠镜检查、矫正胎位不正或子宫前倾、促进产后子宫复原）、截石位（会阴 部的检查、产妇分娩） 疼痛的概念；是指伴随现有或潜在组织损伤而产生的主观感受是机体对有害性 的一种防御性反应） 疼痛的特征1疼痛是个体受到侵害的危险警告；2疼痛是一种身心不舒适的感觉；3疼痛常伴有生理、行为和情绪反应。 疼痛的护理评估；评估内容；疼痛的部位、疼痛的时间、疼痛的 性质、疼痛大的程度、疼痛的表达方式 世界卫生组织将疼痛分为四级，分别是；0级，无痛；。

不管是自己要面对手术，还是家人、朋友即将被推出手术室，每个人的内心都是纠缠着担心、期盼，抑或有一丝丝对手术的恐惧。

手术室外，以泪洗面的家属很多。戴着口罩的医生、护士走来走去，更是让很多家属六神无主。

为了进一步普及手术室 健康 教育知识，沈阳医学院附属中心医院手术室护士徐丽娜发挥个人才艺，设计主题为“手术室的‘娜’些事”的漫画系列。文图并茂，让您对手术不再恐惧。

徐丽娜介绍，随着医学模式和护理观念的不断转变，手术室开展了以病人为中心的整体护理， 健康 宣教是整体护理中的关键环节。通过 健康 教育不仅能缓解手术患者的紧张、恐惧和不安，还可以帮助患者掌握术前、术中和术后的 健康 知识。

手术是治疗外科疾病的重要手段，然而手术的创伤，麻醉及疾病本身的刺激会直接影响到手术的预后。手术医生，麻醉医生和手术室护士是一个整体的手术团队，手术由手术医生和麻醉医生负责，手术室护士主要负责配合手术。

1手术的前一天麻醉医生会到病房对您进行术前访视，询问病史，了解您的病情，向您讲解您的麻醉方式，以及注意事项，便于手术前准备。

2、手术当日手术室护士将您接入手术间，进入手术间后，麻醉医生、手术室护士、手术医生会对您进行三方核查，还请您配合。

3、在您进入手术间之前，我们会检查仪器设备是否准备齐全。运行是否良好，所有麻醉所需物品，药品等是否准备齐全，并备好抢救药品。

4、进入手术室后，麻醉医生为您连接心电监护仪，手术室护士为您建立静脉通路，之后请您配合我们摆好相应的麻醉体位:

5、完成麻醉操作后，我们会密切监测您的生命体征，如果您有任何不适，还请您第一时间告诉麻醉医生，同时我们开始书写麻醉记录，我们会一直陪伴在您的身边，并根据 手术时间及手术需要为您调整麻醉用药剂量，确保您手术过程中不会疼痛。

6、如果您是全身麻醉，手术全过程您是睡着的，清醒后我们会给您吸痰，拔管等，还请您配合我们好好呼吸。

7、等您完全清醒后，我们会亲自护送您回病房，并与病房护士做好交接，向家属交代注意事项，随访术后请况。

1、绝大部分患者送至PACU，经过一定时间恢复，生命体征稳定后再送回原病房。

2、部分患者全身状况良好，无重要系统合并症，又是在局部麻醉或神经阻滞麻醉下实施的小至中等手术，手术时间短，术中无意外情况发生，手术结束时患者意识清醒，全身情况稳定可以直接送回普通病房。

3、少部分患者，一般情况较差，存在严重的系统疾病，或实施大手术，手术时间长，出血量大，输血多，术后仍需要加强监护或机械通气治疗的患者均应在手术结束后直接送ICU实施监护治疗。

手术体位是指术中患者的位式，由患者的卧姿、体位垫的使用、手术床的操纵3部分组成。正确的手术体位，可获得良好的术野显露（尤其是深部手术），防止神经、肢体等意外损伤的发生，缩短手术时间；反之，则可造成手术操作困难，可能导致重要器官的损伤、大出血或严重后果。因此，必须熟练掌握手术体位的摆放。

标准手术体位：由手术医生，麻醉医生，手术室护士共同确认和执行，根据生理学和解剖学知识，选择正确的体位设备和用品，充分暴露手术野，确保患者安全和舒适。

1水平仰卧位2垂头仰卧位3侧卧位、4俯卧位、5截石位

摆放原则：

在减少对患者生理功能影响的前提下充分暴露手术野，保证患者的隐私。

注意生理弯曲及轴线，生理功能位，防止过度牵拉，扭曲，及血管神经损伤。

保持呼吸通畅，循环稳定。

分散压力，防止长时间受压，保持皮肤完整性。

正确约束，松紧适宜，防止移位，坠床。

外科手消毒(surgiacl hand antisepsis):外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用NICOLER手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。

外科手消毒的目的是清除或杀灭手表面暂居菌，减少常居菌，抑制手术 过程中手表面微生物的生长，减少手部细菌的释放，防止病原微生物在医务人员 和患者之间的传播，有效预防手术部位感染发生。

外科手消毒中的7步洗手法，会适用于您的生活，勤洗手，预防疾病。

流水湿润双手，涂抹洗手液（或肥皂）

第一步（内）：洗手掌 流水湿润双手，涂抹洗手液（或肥皂），掌心相对，手指并拢相互揉搓。

第二步（外）：洗背侧指缝 手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行。

第三步（夹）：洗掌侧指缝 掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓。

第四步（弓）：洗指背 弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换 进行。

第五步（大）：洗拇指 一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行

第六步（立）：洗指尖 弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行

第七步（腕）：洗手腕、手臂 揉搓手腕、手臂，双手交换进行。

（可以简单记为：内、外、夹、弓、大、立、腕。）

在工作的这十年里经常会有人问，在手术中你们用绿布遮盖是怕病人偷看吗？

——当然不是了。

原因是建立无菌区域，遮盖手术区外的身体其他部位，以避免和尽量减少术中污染。

可不要小看这些绿布哦，他们是外科手术的护身符，他们的大小，厚度，材质，铺置方式都是有要求的，他们是经过高压蒸汽灭菌才可以使用的。

手术也是一种创伤，只要有伤口就存在细菌感染的可能性，外科刚刚发展的时候，由于医疗技术原因，无法对无菌技术，做到很好，很多病人因为细菌感染而死去，白求恩先生就是因为感染了细菌而离开人世的，病原微生物的感染是非常可怕的，但如今的医疗技术可以很好的防止医源性感染的发生，每一位外科大夫都会严格遵守无菌技术。

无菌技术：指在医疗护理操作中，防止一切微生物侵入人体，防止无菌物品，无菌区域被污染的操作技术。铺无菌手术单就是无菌技术的一部分。

手术前医生会先沿手术切口及周围消毒，然后开始一层一层的铺上无菌手术单，就是经过高压蒸汽灭菌的绿布或蓝布（4-6层），露出手术切口部位。

手术结束后包扎好伤口，才可以把绿布揭开。病原微生物看不见，摸不着，但是无处不在，无菌技术拯救了人类的很多生命。

所以患者朋友们为您铺好无菌手术单时，还请您不要乱动乱摸，会污染无菌区域的。

1在铺单前，应先确定切口的部位，铺好4块治疗巾后，固定防止下滑。

2手术巾铺下后，不可随意移动，如位置不准确，只能从手术区域向外移动。

3消毒的手臂不能接触靠近手术区的灭菌敷料，铺单时，双手只接触手术单的边角。

4手术野四周及托盘上的无菌单为4-6层，手术野以外为2层以上。

5手术单的头端应超过头架，两侧及尾部应下垂超过手术台的30CM。

6打开的无菌单和治疗巾，不可以接触有菌物品，铺无菌单时如污染即须更换。

7铺置第一层无菌单者不穿手术衣，不带手套。铺完第一层无菌单后，铺单者应再次用消毒液消毒双手后穿无菌手术衣，带无菌手套后再铺其他无菌单。

8尽量应用稍大的单子，减少铺单数目，小单子要重叠盖好，以免散开，导致污染。

9切口周围至少有4层无菌单覆盖。术中浸湿，即失去无菌隔离作用，应立即加盖无菌单。

徐丽娜，女，32岁，主管护师

毕业于中国医科大学 护理系。本科，2008年参加工作，至今11年，

2016年获得317护优秀课程奖励

2017年参与沈阳医学院党员工程项目科室 获得二等奖

2017年获得优秀护士

2017年参加辽宁省品管圈大赛 集体获得二等奖

2017年参加医眼绘天下，获得优秀作品奖

2017年作品参加国家品管圈大赛， 集体获得优秀奖

2017年开始在317护开设个人专栏，至今共13期科普课程，得到大众好评。

2018年获得优秀护士

2018年参与沈阳医学院党员工程项目 科室获得三等奖

2017年9月-2018年3月北京大学第三人民医院进修

2019年医院 健康 宣教科普文章，获得国家版权。

2020年护考已经考完了，新一轮的护考复习又快要开始了。我整理了护士考试常用的20个计算公式，希望能给考生带来帮助。

护考常用计算公式

1 平均动脉压(MAP)计算公式

MAP=舒张压(DBP)+ 1/3( 收缩压SBP - 舒张压DBP)

正常值：1067~133Kpa (80 ~ 100 mmHg)

2血压指数：

血压指数=踝部血压/上臂血压

正常值：1～13

临床意义：间隙性跛行者平均为07，休息下肢痛者一般在03以下，坏疽者为0。

3周围总阻力公式：

周围总阻力=平均动脉压(mmHg)/心输出量(L/min)

正常值约：600～2000

4氧消耗量计算公式：

氧消耗量(ml/min)= 209基础热量体表面积(m2)/60

注：209为每卡热量需氧ml数，60系小时换算为分钟，基础热量或体表面积可根据公式计算或查有关表得出。

5心排血量计算(行右心导管检查)

心排血量(l/min)=氧消耗量(ml/min)/[ 动脉血氧含量(VOL%)-混合静脉氧含量(VOL%)]01

正常参考值：>35 L/min

6体循环血流量计算(行右心导管检查)

体循环血流量( L / min)= 氧消耗量(ml/min)/[ 周围动脉血氧含量(VOL%)- 混合静脉血氧含量(VOL%)] 0 1

7肺循环血流量计算(行右心导管检查)

肺循环血流量(L/min)= 氧消耗量(ml/min)/[ 肺静脉血氧含量(VOL%)-肺动脉血氧含量(VOL%)]01

8估计休克程度指标公式：

(1)休克指数=心率(b/min)/收缩压(mmHg)

指数为05：血容量正常

指数为1：约丢失20～30%血容量

指数>1：约丢失30～50%血容量

(2)休克度=心率(b/min)/脉压(mmHg)

正常参考值为24～26，值越大休克程度越重。

9心胸比计算公式：

心胸比例=两侧心缘到正中线的两条最长垂线之和(T1+T2)/胸廓最小横位

正常值小于05

10心输出量公式：

心输出量(ml/min)=每搏输出量(毫升/次)心率(次/分)

正常值45～6L/min(静息时)

11正常人心输出量与体、肺循环血量的关系：

心输出量(L/min)=体循环血流量(L/min)-肺循环血流量(L/min)

12肾衰指数(RFI)

肾衰指数=尿钠血肌酐/尿肌酐

正常值：1 临床意义：肾前性肾功能不全 1，肾后性肾功能不全急性期 1。

13肾功能障碍时延长给药间期计算：

患者给药间期=正常给药间期患者血肌酐值(mg/dl)

本法不减量，只延长给药间期，严重感染者，不宜用此法，因给药间期延长，很难使血药浓度保持在有效浓度。

14肌酐身高指数计算：

肌酐身高指数=24小时尿肌酐(mg/dl)/标准身高肌酐100%

表示瘦体组织的空虚程度，正常值为109，营养不良时为05。

15 血尿素氮和肾功能损害程度：

肾功能损害程度 血尿素氮值

轻度 25-40mg/dl

中度 40-70mg/dl

重度 70-100mg/dl以上

16吸氧浓度计算公式

吸氧浓度很随意，吸多吸少你来定这可不能开玩笑!氧气浓度也是有计算公式的哦!

吸氧浓度=21+4×氧流量(L/min)

17烧伤补液计算公式

在严重烧伤治疗中，早期静脉输液是抗休克的重要措施。补液的主要目的除补充血容量外，改善微循环，维持血压，还在于纠正低钠血症，酸中毒及低蛋白血症等。具体的补液也是要依靠公式进行计算的。

伤后第一个24小时补液量按病人每千克体重每1%烧伤面积(Ⅱ～Ⅲ度)补液15ml(小儿18ml，婴儿2ml)计算，即

第一个24小时补液量=体重(kg)×烧伤面积(%)×15ml，另加每日生理需水量2000ml，即为补液总量。

电解质液和胶体溶液的比例一般为2:1，深度烧伤为1:1，即每1%烧伤面积每千克体重补充电解质溶液和胶体溶液各075ml。

伤后第二个24小时补液量为第一个24小时计算量的一半，日需量不变。

第三个24小时补液量根据病情变化决定。

18小儿体重的计算

1～6个月：出生体重+月龄X07

7～12个月：6+月龄X025

2～12岁：年龄X2+8

注：出生体重平均为3kg，生后3～4个月时体重约为出生时的2倍。一岁时约为3倍，2岁时约为4倍。

19小儿身高的计算

出生时约为50cm，半岁时约为65cm；

一岁时75cm，2岁时87cm，2～12岁身高=年龄X7+70（或75）

注：身高低于正常的百分之三十即为异常。

20空气消毒剂用量计算

常用消毒剂及用量

2%过氧乙酸每立方米需8ml；纯乳酸每立方米需012ml，食醋每立方米需5~10ml。

公式：

（1）过氧乙酸需要量=房间长x宽x高x8ml

（2）纯乳酸需要量=房间长x宽x高x012ml（重点）

（3）食醋需要量:①最小量：房间长x宽x高x5ml；②最大量：房间长x宽x高x10ml

护考必记知识点

1护理程序是以促进和恢复病人的健康为目标，进行的一系列有目的、有计划的护理活动，通过对护理对象进行主动、全面的整体护理，使其达到最佳的健康状态，是一个综合的、动态的、具有决策功能和反馈功能的过程。

2护理程序一般可分为五个步骤，包括护理评估、护理诊断、护理计划、实施和评价。

3护理诊断一般由四部分组成，包括名称、定义、诊断依据和相关因素。

4护理诊断常用的陈述方式：

PES公式陈述法，又叫三部分陈述，多用于陈述现存的护理诊断。

PE公式陈述法，又叫两部分陈述，多用于“有危险的”护理诊断。P(问题)陈述法，多用于健康的护理诊断。

5护理记录单：记录病人的健康状况和护理措施的实施情况。书写时可采用PIO格式进行记录：P：病人的健康问题;I：针对病人的健康问题所采取的护理措施;O：经过护理后的效果。

6急诊护理工作的预检分诊：急诊科，应有专人负责出迎病人。预检护士要掌握急诊就诊标准，通过一问、二看、三检查、四分诊的顺序，初步判断疾病的轻重缓急，及时分诊到各专科诊室。

7白天病区较理想的声音强度应维持在35～40dB声音强度达到50～60dB，可产生相当的干扰。长时间暴露在90dB以上的环境中，可导致疲倦、焦躁、易怒、头痛、头晕、耳鸣、失眠以及血压升高等。超过120dB时，可造成听力丧失或永久性失聪。

8一般病室适宜的温度为18～22℃;婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22～24℃为宜。病室相对湿度以50%～60%为宜。

9备用床目的：保持病室整洁、美观，准备接收新病人。移开床旁桌距床约20cm，移床旁椅至床尾正中，距床尾约15cm;枕头四角充实，开口背门。

10暂空床目的：供暂时离床的病人使用;保持病室整洁;迎接新病人。在备用床的基础上，将床头盖被向内反折1/4，再扇形三折于床尾;必要时加铺橡胶单、中单，上端距床头45～50cm

11麻醉床目的：便于接受、护理麻醉手术后病人;保证病人安全、舒适，预防并发症;保护床上用物不被血渍或呕吐物等污染。

12按顺序排列住院病历：体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历，填写入院登记本、诊断小卡、床尾卡或床头卡;进行人院评估，填写入院护理评估单。

13四人搬运法：适用于颈椎、腰椎骨折，或病情较重的病人。平车紧靠床边，大轮端靠床头，固定车闸。在病人腰、臀下铺帆布兜或中单;甲在床头，托住病人头、颈、肩部;乙站在床尾，托住病人双腿;丙和丁分别站在病床和平车两侧，紧紧抓住帆布兜或中单四角。

14主动卧位：病人根据自己的习惯，可随意自主采取的卧位。

15被动卧位：病人自身无改变卧位的能力，卧于被安置的卧位，常见于昏迷、极度衰弱、瘫痪等病人。

16被迫卧位：病人意识清晰，有改变卧位的能力，但由于疾病、治疗、或减轻痛苦的原因，被迫采取的卧位，如支气管哮喘病人发作时，因呼吸困难而采取端坐卧位;膀胱镜检查时采取截石位等等。

17头低足高位：病人仰卧，枕头横立于床头，床尾垫高l5～30cm十二指肠引流。以利于胆汁引流。肺部分泌物引流，使痰液易于咳出。妊娠时胎膜早破，可减轻腹压，降低羊水冲力，以防止脐带脱垂。

18头高足低位：病人仰卧，枕头横立于床尾，床头垫高l5～30cm颈椎骨折病人进行颅骨牵引时，可利用人体重作为反牵引力。减轻颅内压，以预防脑水肿。

19外源性感染(又称交叉感染)是病人之间，病人与工作人员，病人与护理人员之。间的直接感染，或通过水、空气、医疗设备等发生的间接感染。

20内源性感染(又称自身感染)指病原体来自于病人自身所引起的感染。主要是指在病人体内或体表定植、寄生的正常菌群，在人体的健康状况不佳、免疫功能受损、正常菌群移位时，以及抗生素的不合理应用等，引起的感染。

21清洁：指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物，即去除和减少微生物，并非杀灭微生物。

22消毒：指用物理或化学方法清除或杀灭除芽胞以外的所有病原微生物，使其达到无害化的过程。

23灭菌：指用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程。包括致病和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。灭菌必须达到完全无菌。

24燃烧法：常用于无保留价值的污染物品，如;污染纸张，带脓性分泌物的敷料，废弃物及病理标本等;某些金属器械、搪瓷类物品急用时及微生物实验室接种环的消毒灭菌也可用燃烧法。锐利刀剪禁用此法，以免锋刃变钝。使用时，可直接点燃或在焚烧炉中焚烧;金属器械可在火焰上烧灼20秒;搪瓷类容器可倒人少量95%～100%乙醇，转动容器使其分布均匀，然后点火燃烧至火焰熄灭。

25煮沸消毒法：适用于耐湿、耐高温的物品，如：金属、搪瓷、玻璃及橡胶类等，不能用外科手术器械的消毒。消毒方法是将物品刷洗干净后，全部浸没在水中，加热。消毒时间从水沸腾后算起，中途另加物品，则再次水沸腾后重新计时。

26使用六步洗手法：掌心相对手指并拢相互搓擦，手心对手背搓擦，掌心相对手指交叉搓擦，手握大拇指搓擦，弯曲各指关节搓擦，指尖在掌心搓擦，持续15秒。注意指甲、指缝、拇指、指关节等处;打开水龙头，流水冲净双手;关闭水龙头，用纸巾或毛巾擦干双手或在干手机上烘干双手。

27淋浴和盆浴目的：去除污垢，保持皮肤清洁，使病人舒适，使肌肉放松;促进皮肤血液循环，增强排泄功能，预防皮肤感染及压疮等并发症;观察全身皮肤有无异常。

28压疮指局部组织长期受压、血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死，又称为压力性溃疡。

29压疮好发部位，仰卧位：好发于枕骨粗隆处、肩胛、肘部、骶尾部、足跟等，最常发生于骶尾部;俯卧位：好发于面颊、耳廓、肩峰、髂前上棘、肋缘突出部、膝前部、足尖等处;侧卧位：好发于耳廓、肩峰、肋骨、髋部、膝关节内外侧、内外踝等处;坐位：发生于坐骨结节处。

30发热程度(以口腔温度为标准)

(1)低热：体温373～380℃。

(2)中等度热：体温381～390℃。

(3)高热：体温391～41℃。(4)超高热：体温在41℃以上。