角膜炎怎么办

　　角膜炎（Keratitis ） 分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡，非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。由内因，外因不同因素造成。因角膜外伤，细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感，刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血，伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。角膜表面浸润有溃疡形成。溃疡性角膜炎又名角膜溃疡，绝大部分为外来因素所致，即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。

　　治疗：治疗角膜溃疡的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染，争取早日治愈，将角膜炎的后遗症减少到最低程度。由于大多数溃疡性角膜炎为外因所致，因此，除去致病外因，消灭致病微生物极为重要。为了有助于病因诊断，应从角膜溃疡的进行缘取材做涂片，作细菌培养和药物敏感试验（必要时做霉菌培养）。但不要为等待试验结果而贻误治疗，应立即采取必要的措施。兹将治疗过程、应注意事项和应用方法叙述如下：

　　1、热敷

　　使眼部血管扩张，解除壅滞，同时促进血流，增强抵抗力和营养，使溃疡得到迅速的恢复。

　　2、冲洗

　　如果分泌物较多，可用生理盐水或3%硼酸溶液，每日冲洗结膜囊3次或更多次数，以便将分泌物、坏死组织、细菌和细菌产生的毒素冲洗出去。这样，不但减少感染扩大的因素，同时也可保证局部上药的浓度不至减低。

　　3散瞳

　　a阿托品为主要而且是常用的药物，浓度为025～2%溶液或软膏，每日滴、涂1～2次（滴药后注意压住泪囊，以免溶液被粘膜过分吸收，引起中毒）。　b对单纯性角膜溃疡或刺激症状不显著者可以不用，对刺激症状显著和势将穿孔的溃疡必须使用。这种药对于治疗角膜溃疡有双重作用；一方面使瞳孔括约肌和睫状肌得到休息，另方面可防治虹膜睫状体炎及其所引起的后果。再者，由于眼内肌痉挛解除，因而也有减轻和止痛作用。

　　4、制菌剂

　　a磺胺类化学制剂如10～30%磺胺醋酰钠和4%磺胺异恶唑眼药水。　b对于革兰氏阳性球菌的感染，每日局部滴用4至6次01%利福平眼药水或05%红霉素或05%杆菌肽眼药水即足以控制。有些广谱抗菌素如05%金霉素、025%氯霉素和05%四环素（05%），其抗菌作用更为有效。　c对于革兰氏阴性杆菌的感染，可选用1～5%链霉素、03～05%庆大霉素、多粘菌素B（2万单位/毫升）、025～05%新霉素、05%卡那霉素等。　d对于细菌培养及药物敏感试验结果尚未知晓而病情较为严重的溃疡，开始时可同时试用多种广谱抗菌素，轮流交替地每数分钟或1刻钟滴1次，继则酌情递减。此外亦可采用结膜下注射的给药途径，每日1次，并连续注射数日，直到溃疡症状消退为止。有些药物结膜下注射后，有时发生结膜坏死，应予以注意。　e抗病毒的药有01%疱疹净等。抗霉菌制剂则有制霉菌素（25，000单位/毫升），01%二性霉素乙、05%曲古霉素和05%匹马霉素等。

　　5、包扎和敷裹

　　a 为了使眼球停止转动，促使溃疡早日痊愈，必须进行包裹。。这一处理特别适应于冬季。因其不但使眼球不致受凉，而且又发生热敷与保护作用。　b如果结膜囊内有分泌物者，不应包扎，可以布勒氏（Buller氏）眼罩或黑眼镜代替之。再者，如果溃疡势将穿破，或在结瘢期势将隆起，应于每日施以压迫绷带包扎，如果日间不可能，应在晚间睡眠时用之，以期挽救不良后果。

　　6、病因治疗

　　a 治疗角膜溃疡的同时，必须注意溃疡发生的原因，而予以治疗。　b最应注意者就是结膜病和营养不良。例如沙眼血管翳溃疡，如果不同时治疗沙眼，溃疡难得痊愈。又例如角膜软化，如果不注意全身营养，补充维生素A，不但角膜软化难得痊愈，且会更加恶化。

　　7、刺激疗法

　　当溃疡已经完全痊愈，开始结瘢，应设法使瘢痕形成得愈薄愈好。　对于小而致密并且位于中央的角膜白斑，为了增进视力可作增视虹膜切除术。对于较大的白斑，可施行角膜移植术。有时角膜白斑有碍美观，可用煤烟、中国墨作角膜墨针术。

角膜炎： 分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡，非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。因角膜外伤，细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感，刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血，伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。角膜表面浸润有溃疡形成。 溃疡性角膜炎 病因: 1外因: 外因所致的角膜感染大多要具备两个条件： a角膜上皮细胞的损伤、脱落， b同时合并感染。只有在这两个条件都具备的情况下，才容易发生感染性角膜溃疡。 2内因: 指来自全身的内因性疾患。 角膜没有血管，所以急性传染病不易侵及角膜。可是角膜组织却参予全身的免疫反应，尽管其免疫反应的程度较其他组织的为低，但是正因为它没有血管，新陈代谢较为迟缓，才使这种免疫反应变化持续经久，角膜在较长时间内处于一种敏感状态，以致容易发生变态反应性疾患，如泡性角膜炎等。 3由邻近组织蔓延所致 由于胚胎学上的同源关系以及解剖学上的连续性，蔓延到角膜上皮层的疾患多来自结膜，如严重的结膜炎多合并浅层角膜炎。 溃疡性角膜炎又名角膜溃疡，绝大部分为外来因素所致，即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。 病程： 当炎症初起时，在角膜组织内就有或多或少的刺激原和游动细胞形成浸润，同时角膜组织充满液体，因而患处肿胀而混浊，甚至有时高出表面，即所谓角膜浸润阶段。 角膜浸润: 其主要症状为灰**混浊、阴暗、无光泽，高出角膜表面。 进行性角膜溃疡: 角膜浸润的进展结局有二： a浸润被吸收。当角膜浸润尚未达到最高峰时，炎症现象即消退，角膜光泽恢复，完全透明(这种结局在临床不多见)。 b浸润化脓。一般的情况是，角膜组织被感染后迅即溶解，上皮细胞甚至实质浅层由于坏死而脱落，遂形成溃疡。溃疡边缘初则较为混浊，继则中部及其周围进一步恶化。溃疡基底呈灰色，不平坦，边缘不清，即所谓不洁期或进行性的溃疡。进行时，溃疡可向一侧或周围扩展；也可向深层进展，或向周围或深层同时进展。例如淋病性角膜溃疡就是这样，它不但向角膜周围，同时也向深层进展，穿破角膜，甚至破坏角膜全部。 退行性角膜溃疡: 最常见的角膜溃疡为局部坏死、部分脱落，其未脱落部分仅与基底的中心相连接。这种情况表明毒素集中于溃疡中部，其外围已被多核白细胞所包围。这些白细胞吞噬细菌、溶解坏死组织。这时溃疡周围的上皮细胞速即向溃疡中心进展，上皮细胞的增生和伸展非常迅速(通常角膜上皮细胞刮去后24小时内即可完全恢复)，同时溃疡的坏死部分继续脱落，直至溃疡的混浊逐渐减轻消失。溃疡的基底及其边缘趋向平滑、透明、而进入洁净期。这就是退行性阶段。 角膜瘢痕: 当角膜溃疡达到洁净期后，角膜内结缔组织增生，修复缺损，溃疡愈合，形成瘢痕。溃疡小而浅仅累及上皮细胞层者，角膜可以完全恢复透明。如果前弹力膜和角膜实质浅层受累，则遗留致密混浊的瘢痕。混浊初则暗淡，继则浓度增加，但永远不会越过溃疡边缘。角膜瘢痕的消失仅限于乳儿，年龄稍大则不可能，必然遗留永久的瘢痕，从而引起视力障碍。在瘢痕开始形成而被破坏部分尚未完全恢复原来的弯曲度，但荧光素已不着染，角膜上形成一小凹，名为角膜小面。最终小面消失，角膜恢复正常的弯屈度。但也有个别病例的角膜小面永久不变。 角膜瘢痕的大小和厚薄按溃疡轻重而有所不同，薄者混浊浅在，名角膜云翳，稍厚者名角膜斑翳，最厚而致密者名角膜白斑。 临床表现： 除麻痹性角膜炎外，多数角膜炎患者都有强度发炎症状，如疼痛、羞明、流泪和眼睑痉挛。此因角膜内的三叉神经末梢受炎症刺激后，引起反射性眼轮匝肌收缩及泪液分泌过盛之故。角膜系一无血管的组织，但临近区域富有血管(角膜缘和虹膜睫状体之血管)，当炎症累及临近组织时，则有充血和炎性渗出。因此，角膜炎患者不但有睫状充血，也有虹膜充血。后者表现为虹膜变色和瞳孔缩小。 渗出物来自同一来源。严重患者的球结膜甚至眼睑都会发生水肿。由于角巩膜缘充血而产生白细胞向角膜病灶处移动而发生角膜浸润。当角膜炎症到退行期后，临床刺激症状则大为减轻。 角膜炎症必然使视力或多或少地受到影响，尤以炎症侵犯瞳孔区域者更为严重。溃疡愈合后形成的角膜瘢痕不但阻碍光线进入眼内，并能使角膜表面弯曲度和屈光折射力发生改变，使物体不能在视网膜上聚焦形成清晰物像，因而视力降低。视力的受累程度完全取决于瘢痕所在的位置，如果位于角膜正中，纵然瘢痕很小，但影响视力却很大。 http://baikebaiducom/view/249200htm

《灵枢·经脉篇》说：“盛则泻之，热则疾之，寒则留之，下陷则灸之，不盛不虚以经取之。”

临床上具体应用时，凡属实热的病证应泻宜针；凡属虚寒的病证应补宜灸。但又不能完全以补泻来分针灸，而是针亦有补泻，灸亦有补泻，要在方法上运用技巧。

灸疗原则大致如下：

凡病属虚寒者多取背部俞穴灸之；凡病实热者多取四肢穴道灸之；凡病在上部者，肩髃、曲池、郄门、外关、内关、合谷皆可用；凡病在下部者，环跳、阳陵泉、太冲、足三里、三阴交皆可用。

预防一切传染病，灸中脘、关元、足三里，经常灸更佳；凡病属全身者，可取大椎、风门、身柱、肾俞、中脘、关元、足三里。

对症调养

1、呼吸系统疾病

感冒风门、大椎、太阳、尺泽、合谷、外关、足三里。专灸风门、足三里可预防流感。

气管炎风门、大杼、身柱、膈俞、肾俞、肺俞、中府、膻中、中脘、尺泽、丰隆。

支气管哮喘风门、身柱、肺俞、灵台、脾俞、肾俞、天突、中脘、中府、膻中、尺泽、内关、足三里。三伏天灸大椎穴。

肺炎风门、心俞、肺俞、尺泽、孔最、足三里。

肺化脓症大椎、肺俞、孔最、足三里。

肺结核体温正常者：肺俞、胃俞、中脘、列缺、足三里。体温略高者：大杼、身柱、曲池、尺泽，此病亦早灸长灸。

肺癌肺俞、膏盲、中府、孔最、足三里。

胸膜炎肩井、风门、至阳、膈俞、肝俞、期门、中脘、支沟、郄门、阳陵泉、外丘。

2、常见症状及杂病

头痛头维、上星、百会、风池、天柱、风门、合谷、足三里、阳陵泉、太冲、申脉，根据头痛部位适当选穴。

偏头痛风池、头维、通天（灸良效）、太阳、列缺、阳陵泉、丘墟，取患侧穴。

发热风池、大杼、大椎、曲池、三间、后溪、足三里

盗汗百会、肝俞、阴郄穴、后溪。

呕吐身柱、上脘、内关、足三里。

水肿肾俞、三焦俞、膀胱俞、中脘、关元、水分、阴陵泉、三阴交。

腹水肾俞、三焦俞、水道、中脘、水分、关元、阴陵泉、足三里、水泉、公孙、太白。

腹痛 1、上腹部：上脘、中脘、梁门、梁丘、足三里。2、下腹部：天枢、关元、内关、公孙。

哮喘大椎、肺俞、膻中、肾俞、中脘、关元、足三里。

咯血肺俞、曲池、尺泽、三阳络、郄门、血海。

衄血大椎、上星、迎香、手三里、尺泽、温溜、孔最、合谷、少商。

心悸内关、膻中、心俞、足三里。

腰背痛大杼、肝俞、肾俞、次髎、委中、承山。

脚跟痛仆参、水泉、申脉、照海、局部灸。

便秘左腹结、天枢、神门、支沟、大肠俞、足三里。

便血（肠出血）天枢、温溜、合谷、大肠俞、秩边、阳陵泉、承山、梁丘。

休克百会、神阙、大陵、足三里、人中。

惊厥大椎、曲池、阳陵泉、足三里、手足十二井。

失语哑门、廉泉、天突、内关、通里、合谷。

疟疾大椎、间使、足三里、后溪。

身体虚弱大椎、中脘、关元、足三里。

中毒筑宾灸能下胎毒、药毒。水毒取肾俞，食物中毒取大肠俞。

输血输液反应百会、大椎、曲池、足三里。

血沉速率快大椎、阳陵泉、膈俞。

3、循环系统疾病

高血压百会（轻灸）、风池、人迎、肝俞、肾俞、曲池、阳陵泉、足三里、三阴交、太冲、风门。

中风预防

1）风池、天柱、肩井、手三里、神门、阳陵泉、风市、足三里，凡八穴，左右两侧灸，隔2日一次。

2）膝眼灸，灸疗时间稍长，建议60分钟以上。

3）百会、肩井、大椎、曲池、手三里、间使、足三里，七穴同用，双侧灸。

4）足三里、绝骨。

以上任选一方。

动脉硬化大杼、大椎、肾俞、阳陵泉、足三里

心功能亢进心俞、膻中、巨阙、郄门、内关、阴郄、神门、足三里。

冠心病厥阴俞、神道、心俞、天宗、膻中、巨阙、曲池、郄门、大陵、太渊、三阴交、太溪。心绞痛发作时，灸郄门、内关、膻中。

心律失常同冠心病。

风湿性心脏病心俞、灵台、肝俞、巨阙、郄门、小海、神门、足三里。

充血性心力衰竭心俞、脾俞、肾俞、郄门、内关、中脘、足三里。

无脉症心俞、曲池、尺泽、内关、通里、太渊、列缺。

4、血液系统疾病

贫血膈俞、脾俞、中脘、足三里、绝骨。

白血病膈俞、脾俞、中脘、足三里、绝骨，心俞、大椎、血海。

紫癜风门、膈俞、中脘、曲池、风市、足三里、筑宾。

白细胞减少症大椎、膈俞、脾俞、足三里、关元。

5、消化系统疾病

口腔炎颊车、地仓、下关、曲池、合谷、中脘、脾俞、胃俞、足三里。

下牙痛颊车、大迎、下关、温溜、合谷、三间。

齿龈痛手三里、曲池、厥阴俞。

食管痉挛膻中、巨阙、中脘、内关、膈俞、至阳、足三里、内廷。

急性胃肠炎中脘、梁门、水分、大肠俞、温溜、内关、梁丘、足三里。

慢性胃肠炎上脘、中脘、梁门、脾俞、偏历、足三里。

胃溃疡中脘、肝俞、脾俞、胃俞、梁丘、阳陵泉。

胃酸过多症中脘、不容、巨阙、膏盲、胃仓、阳陵泉、中封、地机。

胃痉挛中脘、梁门、章门、巨阙、肝俞、胃俞、梁丘、足三里、内廷。

胃扩张上脘、中脘、气海、至阳、膈俞、脾俞、胃俞、足三里。

胃下垂百会、中脘、大横、气海、胃俞、上巨虚、足三里。

十二指溃疡中脘、肝俞、脾俞、胃俞、梁丘、阳陵泉，胃仓、滑肉门。

肠绞痛天枢、神阙（膈盐灸）、气海、大巨、大肠俞、足三里。

阑尾炎下脘、气海、大巨、大肠俞、温溜、梁丘、阑尾穴、合谷、上巨虚，急性者宜多灸。

肠梗阻中脘、气海、天枢、命门、大肠俞、肾俞、阳池、足三里。

肠道蛔虫症（蛔厥）急救膈盐灸神阙数十至百壮。

胆道蛔虫症胆俞、日月、期门、阳陵泉。

胆结石日月、期门、梁门、至阳、天宗、胆俞、阳陵泉、外丘、丘墟、光明，用右侧穴治疗。

胆囊炎日月、期门、梁门、至阳、天宗、胆俞、阳陵泉、外丘、丘墟、光明，用双侧穴位。

肝脏疾患期门、中脘、膈俞、肝俞、胆俞、至阳、阳陵泉、蠡沟、曲泉、外丘、中都、中封、太冲。

黄疸型肝炎期门、中脘、膈俞、肝俞、胆俞、至阳、阳陵泉、蠡沟、曲泉、外丘、中都、中封、太冲、脾俞。

肝功能异常至阳、膈俞、胆俞、中脘、阳陵泉，灸法有良效。

食欲缺乏、消化不良中脘、天枢、脾俞、胃俞、足三里、三阴交。

细菌性痢疾气海、上巨虚、天枢。发热加合谷、曲池；湿重加阴陵泉。据统计，治愈率90%以上。

可酌情配：梁丘、昆仑、足三里、大肠俞、次髎、大椎。

结肠炎（慢性腹泻、鸡鸣泄）中脘、天枢、脾俞、肾俞、大肠俞、足三里。

开刀后腹胀足三里、内廷、公孙。

结肠炎天枢、足三里。良效。

脱岗百会、命门、次髎、秩边、长强、承山、合谷。

腹膜炎中脘、水分、天枢、气海、水道、脾俞、肾俞、大肠俞、足三里、三阴交。

食管癌膈俞、膻中、中脘、内关、足三里。

胃癌胃俞、中脘、梁门、足三里、筑宾。

肝硬化至阳、肝俞、期门、上脘、水分、阴陵泉、三阴交。

原发性肝癌至阳、肝俞、期门、上脘、水分、阴陵泉、三阴交、丘墟、阳陵泉。

6、神经系统疾病

中风（脑出血）病初发艾条灸百会5-10分钟，使血管收缩，足三里、三阴交各用艾灸仪灸20-30分钟，降低血压，防止出血。

偏瘫（中风后遗症）

天柱、心俞、肝俞、肾俞、曲池。

上肢瘫：曲池、合谷、臑（nao）俞、手三里、阳池。

下肢瘫：秩边、环跳、足三里、阳陵泉、绝骨、三阴交。

癔症（脏燥病）

抑郁性（不语）膻中、内关。必要时刺人中。

兴奋性（狂躁）：膻中、内关、神门、足三里、太冲。

内服方：甘麦大枣汤加味：小麦30克，大枣10枚，甘草、远志10克，炒枣仁、牡蛎各15克，水煎服，连服数10剂，有良效。

神经衰弱百会、风池、大椎、心俞、肝俞、肾俞、中脘、曲池、神门、阳陵泉、足三里、三阴交。

失眠心俞、肾俞、神门、足三里、三阴交。

嗜眠百会、风池、神门、足三里、太冲。

精神分裂症风府、大椎、身柱、心俞、神门、大陵、足三里。

癫痫百会、风府、陶道、心俞、肝俞、鸠尾、后溪、间使、太冲、丰隆、身柱，甚效。

舞蹈病曲池、手三里、合谷、风池、大椎、风市、阳陵泉、足三里、绝骨、太冲。

三叉神经痛上支痛：阳白、太阳、悬颅、颊车、列缺、赞竹。中支痛：上关、下关、听会、颧髎、合谷。下支痛：颊车、翳风、大迎、合谷、侠溪。

咽喉麻痹（吞咽困难）天突、廉泉、手三里、鱼际、少商、身柱、照海。

肋间神经痛膻中、巨阙、期门、章门、膈俞、胆俞、至阳、少海、郄门、阳陵泉、支沟、丘墟、地机。

桡神经痛肩髃、曲池、手三里、偏历、合谷、四渎。

正中神经痛曲池、郄门、内关、劳宫。

腰神经痛肾俞、命门、次髎、十七椎下、委中、太溪。

股神经痛环跳、居髎、伏兔、风市、血海、阴陵泉。

坐骨神经痛肾俞、大肠俞、次髎、环跳、秩边、殷门、委中、阳陵泉、三阴交、绝骨，病灶段夹脊灸。

脊髓炎大椎、大杼、身柱、筋缩、肾俞、阳关、次髎、中极、阳陵泉、三阴交、绝骨，病灶段夹脊穴。

颜面神经麻痹太阳、阳白、颊车、地仓、睛明（针）、翳风、听会、风池、合谷、内廷，膈姜灸法效佳。

尺神经麻痹少海、支正、通里、神门。

上肢神经麻痹及肌肉萎缩风池、天柱、大椎、肩髃、曲池、合谷、外关、尺泽。

指间肌萎缩八邪。

下肢神经麻痹及肌肉萎缩环跳、髀关、殷门、委中、阳陵泉、足三里、承山、绝骨。

呼吸肌麻痹风池、天柱、大椎、肺俞、膈俞、天突、膻中、孔最、内关、足三里。

膈肌痉挛（呃逆）膈俞、天突、足三里、三阴交、行间。

腓肠肌痉挛委中、合阳、承山。

多发性神经根炎夹脊穴每次选4——6点交替施灸，上下肢取曲池、外关、足三里、阳陵泉、绝骨、解溪、八风、八邪。

7、泌尿生殖系统疾病

急、慢性肾炎三焦俞、盲俞、肾俞、命门、中脘、水分、中极、阴陵泉、三阴交、复溜、水泉、太溪。

肾病综合症肾俞、命门、太溪、京门，随症选穴。

肾盂肾炎三焦俞、肾俞、膀胱俞、京门、中极、关元、飞扬、三阴交、水泉。

肾结核脾俞、肾俞、京门、中脘、水分、足三里。

肾萎缩三焦俞、盲俞、肾俞、命门、中脘、水分、中极、阴陵泉、三阴交、复溜、水泉、太溪、关元。

膀胱结核膀胱俞、此类、中极、委中、飞扬、水道。

膀胱炎及尿道炎肾俞、膀胱俞、次髎、气海、水道、中极、阴陵泉、三阴交、金门。

遗尿症（夜尿）肾俞、关元、中极、尺泽、足三里、三阴交。

尿血命门、神门、血海、三阴交、水泉。

尿频、尿失禁肾俞、关元、大赫、中极、尺泽、三阴交、曲泉。

尿潴留（癃闭）三焦俞、足三里、阴陵泉、肾俞、关元、大赫、中极、尺泽、三阴交、曲泉。

阳痿症肾俞、命门、次髎、中脘、关元、中极、足三里、太溪。

遗精、早泄心俞、肾俞、志室、命门、次髎、关元、足三里、三阴交。

缩阳症急灸关元1小时。

男性不育症长灸关元、肾俞、三阴交。精子发育不良可用艾灸仪经常温灸双侧睾丸。

8、新陈代谢及内分泌系统疾病

糖尿病脾俞、三焦俞、膏盲俞、肾俞、中脘、水泉、气海、阳池、足三里、三阴交、胃脘下俞。

甲状腺功能亢进风池、风门、肾俞人迎、天突、手三里、足三里、阴陵泉。

甲状腺功能减退风池、风门、肾俞人迎、天突、手三里、足三里、阴陵泉，长期施灸。

9、运动系统疾病

肩关节肩髃、秉风、天宗、肩贞、曲池、条口、肩内陵。

肘关节曲池、天井、尺泽、手三里、小海、合谷。

膝关节内膝眼、外膝眼、足三里、阳陵泉、委中、梁丘。

踝关节足三里、昆仑、太溪、解溪、丘墟。

肩周炎（肩凝症、五十肩、楼肩风）天髎、臑俞、天宗、秉风、肩髃、曲池、条口、四渎、外关，臂膀不能绕向后背者，针斜刺三角肌的前缘肌中。

脚气足三里、解溪、绝骨、三阴交、八邪。

类风湿关节炎发病关节附近及局部施灸，为必灸之点。

落枕天柱、肩井、落枕穴，灸患侧。

腕关节综合症阳池、阳溪、大陵、外关、合谷、曲池、列缺。

10、地方病

大骨节病

1）全身治疗：大椎、大杼、肾俞、中脘、足三里。

2）局部治疗：取穴同各种关节炎，局部穴位施灸。

地方性甲状腺肿肩井、天柱、风池、曲池、合谷、足三里，局部治疗。

11、外科及皮肤科疾病

胸腹手术后疼痛内关、孔最、合谷、足三里、阳陵泉、梁丘、三阴交、内廷，亦可用背部俞穴。

手术后头痛百会、风池、大椎、头维、合谷、太冲、申脉。

上肢手术后疼痛大椎、肩髃、曲池、合谷、外关。

下肢手术后疼痛肾俞、次髎、环跳、足三里、阳陵泉。

手术后伤口愈合迟缓和疼痛隔附子饼局部灸或艾灸仪灸。

头面疖灵台、手三里、合谷、养老，局部灸60分钟。

上肢疖曲池、手三里、合谷。

下肢疖足三里、阳陵泉、筑宾，局部。

乳腺炎（乳痈）肩井、天宗、膻中、足三里，未溃者隔蒜灸疮头，已溃久不收口隔附子饼灸疮口。

蜂窝组织炎（痈疽）肩井、风门、委中，疮头隔蒜灸。

颈淋巴结核（瘰疬）百劳、肘尖、少海、支沟、阳辅、手三里、曲池、肩井、孔最、风门。

丹毒夺命灸（在肩髃与曲池连线中央的略下附近有硬结状的地方，以手指触诊即得），局部灸。

冻疮上肢灸曲池和局部，下肢灸足三里和局部。

骨结核大杼、膏盲、大椎、足三里及局部灸。

下肢溃疡三阴交隔面饼艾绒掺雄黄施灸，治小腿溃烂久不收口，兼用药粉撒布疮面。

外用方：神效臁疮膏：轻粉、乳香各5克，冰片、没药、松香、樟丹各3克。官粉、红粉、血竭花各2克，银珠1克，以上共研细面。香油调敷。

腱鞘炎灸局部。

痔疮孔最、二白、次髎、秩边、长强（针）、承山。

血栓闭塞性脉管炎阳陵泉、太渊、足三里、冲阳（轻灸）、太冲、中封。

狂犬咬伤伤处膈蒜灸，可以解毒。

蛇咬伤伤处膈蒜灸，可以解毒。

蜂蝎蛰伤局部灸可以止痛。

鸡眼在病灶局部的中心艾条灸，以知痛为度，长期施灸可以脱落。

扭伤局部和对应点灸（在对侧或病灶最痛点相应处）。

下颌关节综合症下关、听会、颊车、手三里、合谷。

荨麻疹风门、身柱、肩髃、血海、足三里、阳交。

湿疹肩髃、曲池、阴陵泉。

阴囊湿疹或多汗肾俞、三阴交、阴陵泉、太冲。

神经性皮炎艾掺雄黄灸局部，艾条灸，星状散布，勿过多，多灸良效。

圆形脱发局部隔姜灸，肾俞、肝俞、足三里、外关、阳陵泉。

青年座疮曲池、合谷、肝俞、肾俞、足三里、三阴交。

麻风小海、手三里、曲池、鱼际、承山、丰隆、阳陵泉、阴陵泉、足三里、然谷、梁丘、涌泉、公孙。

一切阴疽流注灸膈俞及局部，灸后反应风热恶寒，体温略增无妨，此病亦长灸。

一切痈疽灵台、膈俞局部灸，在病灶之本经取穴针刺。久不收口者用附子饼局部灸。

橡皮腿阳陵泉、足三里、绝骨、三阴交、阴陵泉，局部穴位。

疝气大敦、太冲、三阴交。

一切头面疮曲池、外关。

一切皮肤病膈俞、曲池、血海。

溺水隔盐重灸神阙，有回阳之功。

网球肘（肱骨外上髁炎、肘劳）用非化脓灸压痛处，直接灸散开多点，多次灸即愈。

12、妇产科疾病

子宫位置异常中脘、气海、阳池、肾俞、气海、三阴交、大敦。

子宫痉挛中脘、气海、大巨、次髎、阳池、三阴交、阴陵泉。

子宫附件炎中脘、气海、大巨、次髎、阳池、三阴交、阴陵泉、归来。

月经不调肝俞、肾俞、次髎、关元、归来、三阴交、太冲，

痛经气海、归来、命门、次髎、秩边、中都、地机、三阴交、水泉。

功能性子宫出血膈俞、肝俞、脾俞、次髎、血海、隐白、大敦（单灸隐白、大敦或选一穴。）

绝经期综合症肾俞、次髎、关元、足三里、三阴交有良效。

不孕症关元、子宫、命门、次髎、肾俞、三阴交、地机、长期施灸。

子宫脱垂百会、关元、气海俞、三阴交。

阴缩：两乳及前阴收缩神阙、关元、中极、会阴、行间。重灸关元良效。

乳房痛肩井、足三里、膻中、天宗。

乳汁不足膻中、乳根、中脘、阳池、内关、少泽。

乳汁过多足临泣、光明、肩井、天宗、脾俞。

妊娠呕吐膈俞、上脘、中脘、阳池、内关。

胎位不正产前一个月艾灸仪温和灸至阴穴连续多次，每次30分钟有奇效。艾条灸至阳亦佳。

预防小产隔盐灸神阙。

习惯性流产关元、肝俞、脾俞、命门，提前施灸、超过流产期。

临产宫缩异常痛肾俞、次髎、阴陵泉、公孙。

难产（滞产）合谷、支沟、三阴交、至阴。

胎盘滞留气海、合谷、三阴交。

胎死腹中合谷、三阴交（针）、至阴。

产后出血血海、大敦。

白带多气海俞、次髎、大巨、关元、中极、地机、三阴交。

子宫癌大椎、肾俞、次髎、关元、归来、筑宾、三阴交，要长期直接施灸。

13、儿科疾病

吐乳身柱、上脘、内关、足三里。

支气管肺炎身柱、肺俞、肩井、膻中、曲池、孔最、手三里、太渊、丰隆。

气管炎风门、肺俞、尺泽、太渊。

哮喘身柱、灵台。

肺门淋巴结核风门、身柱、膏盲、灵台、肺俞、中脘、孔最。

百日咳风门、身柱、肺俞、尺泽。

内服药方：天冬、麦冬、半夏、杏仁、百部、瓜蒌仁、川贝母各10克，橘红6克，用5——6日良效。

下痢天枢、大肠俞、合谷、三阴交。阴交。

腹泻身柱、大肠俞、天枢、足三里。

水泄大肠俞、水分、天枢、足三里。

消化不良肺俞、胃俞、中脘、天枢、内廷。

营养不良、发育迟缓身柱、大杼、中脘、足三里（少灸），直接灸身柱穴良效。要坚持长灸，能改变儿童体质由弱变强。

脊髓灰质炎（小儿麻痹）

急性期：大椎、风门、身柱、命门、曲池、合谷。

上肢麻痹：大椎、曲垣、肩禺、曲池、尺泽、支沟、内关、手三里、合谷。

腹肌麻痹：前面局部施灸，后面在相对部位取背部穴。

下肢麻痹：肾俞、次髎、殷门、秩边、承扶、髀关、伏兔、环跳、足三里、委中、承山、阴陵泉、阳陵泉、三阴交、解溪、昆仑、太溪、太冲。在患侧选穴，适当选穴，交替使用。

小儿夜啼身柱、中脘、足三里。

流涎脾俞、中脘、合谷。

新生儿破伤风然谷、神阙。

拘偻病身柱、大杼、肾俞、中脘、上巨虚、绝骨。

流行性腮腺炎（痄腮）角孙，直接灸或艾灸仪灸均可，灸患侧，双侧病灸双侧。每日一次，1——3次痊愈。又：翳风、颊车、角孙、手三里、外关。

新生儿窒息神阙、内关。

尿闭关元、中极、阴陵泉。

身柱之灸：三伏天灸,可促进儿童发育,治疗感冒、呕乳、消化不良、下痢、百日咳、小儿疳症。宜坚持灸，但不宜取穴过多。

14、五官科疾病

麦粒肿（目疮）天柱、风池、身柱、肝俞、阳白、太阳、曲池、合谷、内廷、足临泣，此病频发，可连续施灸。

结膜炎心俞、肝俞、瞳子髎、攒竹、曲池、足三里、足临泣，局部用针，远处用灸。

眼睑炎风门、身柱、脾俞、曲池、足三里、陷谷，局部穴位放血，远端穴位施灸。

角膜炎天柱、肝俞、肾俞、足三里、光明。

眼底出血风池、肝俞、膈俞、合谷、光明、太冲。

视网膜炎风池、肝俞、膈俞、合谷、光明、太冲。

视力模糊太阳、风池、天柱、肝俞、合谷、养老、足三里、光明。

夜盲症肝俞、合谷、足三里、光明。

视神经炎及萎缩睛明、球后、承泣、风池、肝俞、光明、足临泣，局部针，远端灸。

近视太阳、阳白、风池、肝俞、足三里、光明。

上眼睑下垂陷谷。或三阴交。

鼻炎上星、迎香、风池、风门、曲池、手三里、合谷。或肺俞。

额窦炎上星、迎香、风池、风门、曲池、手三里、合谷。或肺俞。

中耳炎听宫、听会、翳风、肾俞、完骨、少海、中渚、太溪。

耳鸣听宫、听会、翳风、肾俞、完骨、少海、中渚、太溪

耳源性眩晕（梅尼埃征）风池、肾俞、翳风、听会、间使、足三里。发病时头顶皮麻木不仁，单灸百会穴奇效。

耳中痛听会、翳风、太溪、四渎、瘛脉、角孙。

咽喉炎大杼、风门、大椎、翳风、人迎、尺泽、列缺、少商（放血），速效。

腭扁桃体炎风门、大杼、大椎、尺泽、孔最、列缺、少商（放血）、太溪、照海。

瘊子用软面将瘊子围起，多灸自落。

黑痣在局部用非化脓灸，多灸自落。

15、早老性痴呆

早老性痴呆大椎、肾俞、关元、足三里。从40岁以后即可施灸，有防早衰的作用。

分类: 医疗健康

问题描述:

每年一到这个季节，我的左肩就无缘无故的疼痛，晚上睡觉的时候还能听到里面关节相互摩擦发出的咯吱咯吱的声音，有时候做一些运动也相当困难

解析:

风湿病中医称“痹症”，又称“历节病”，经医学资料查证，患病率达40%以上，是一种多发病，常见病，又属顽症，“惑癌症”，风湿多因风、寒、潮、湿受凉引起，主要是气血运行不畅，筋络不通所致，长期不治导致关节红、肿、酸、痛、麻木，功能障碍，以致颈肩腰脚痛、关节僵硬，身体变形，肌肉萎缩，皮温下降，畏寒怕热，卧床不起，给工作、生活、行走、劳动带来无可挽回的损害，切不可大意，要引起重视，早诊断，早预防，早治疗，花费少，免去后苦之忧。

风湿病有：风湿性关节炎、坐骨神经痛、肩周炎、类风湿

风湿病的综合性表现：红、肿、酸、痛、麻木

风湿性关节炎分急性和慢性两种，起病时全身疲乏，食欲减退、出汗、烦躁、发热等症状，关节表现有红肿、热、痛，主要侵犯膝、躁、髋、肩、肘、腕等大关节，少数可侵犯四肢小关节呈游走性疼痛，除关节外还可累及心脏，引起胸闷、心慌、心前区不适或疼痛。心前区不适或疼痛。皮肤可见结节性红斑，以环形红斑多见，按之有压痛。

坐骨神经是分布在人体下肢最粗大的神经。坐骨神经痛是沿着坐骨神经通路及其分布区产生的一种疼痛综合征，病人较痛苦，可影响日常生活及劳动，此病比较常见。

其病因可分为原发性和继发性两类：

1原发性坐骨神经痛它又称原发性坐骨神经炎，是由坐骨神经间质性为症引起，多与受寒和感染有关，惩肌炎及肌纤维组织炎伴随发生，以单侧发病多见。

2继发性坐骨神经痛它主要是由于坐骨神经临近结构的病变所引起，一般分为根性和干性坐骨神经痛两种：

(1)根性坐骨神经痛常见的病因是腰椎间盘突出症、腰椎增生性脊柱炎、腰椎滑脱、腰骶椎的先天性畸形、脊髓炎和肿瘤等。根性坐骨神经痛一般先有腰痛，腰痛活动时出现，休息时疼痛缓解。疼痛沿坐骨神经通路放散到臀部、大腿后外侧、足背等处。疼痛性质为刀割样、烧灼样或针刺样，常因咳嗽、打喷嚏、大便、用力等动作而加剧，并且在疼痛部位有麻木或发凉的感觉，仰卧时患者腿常因疼痛而不能抬高。

(2)干性坐骨神经痛原因有腰骶神经丛及坐骨神经干邻近的病变，如梨状肌综合征，骶髂关节炎，盆腔脏器疾病(如妇女子宫附件炎)和肿瘤，臀部肌肉注射部位不当而将 性药液注射到神经上等。干性坐骨神经痛一般无腰痈症状、疼痛区域较广泛，除臀部、大腿后侧、小腿后外侧及足部剧痛外，尚可向大腿内侧根部、会 放射。活动时疼痛加剧，但咳嗽、打喷嚏等动作对疼痛影响较轻。病程长者往往患肢可出现麻木感。

肩周炎肩周炎病人在来医院就诊之前一般均有数周至数月的肩部疼痛和关节功能逐渐降低的病史，然而要让病人说出具体的发病时间却是一件较为困难的事。特别是疼痛症状的发展似乎是隐匿的，大约只有1/5的病人能回忆起病前曾有过的肩部或上肢的轻微外伤，这种轻微的外伤常常发生在日常生活中，如轻微的牵拉或震动等，涉及这种活动的力量显然是很难估计的，而绝大多数病人甚至连这种外伤史也没有。这种隐匿起病，逐渐发展特点是肩周炎早期临床特点之一。

疼痛是肩周炎最突出的症状。初始疼痛症状往往较轻，且呈阵发性，常因天气变化或劳累而引发。伴随时间的推移，逐渐发展为持续性疼痛，尤其是在肩关节内旋，后伸，上举，外展等运动时更为明显，甚至剧痛难忍。此时，病人往往会采用限制上肢运动的方法来缓解疼痛。除了肩关节运动时疼痛症状加重外，在休息时疼痛症状也会加重，尤其是夜间睡眠时，严重者可夜不能寐，不能向患侧压肩侧卧，有时甚至还会感到任何姿势都不能舒适地搁置患肩。失眠又可进一步产生抑郁和烦躁而加重病情。

肩周炎的疼痛部位一般局限于三角肌及邻近区域，但是一旦疼痛诱发了肌肉痉挛，疼痛范围可较为广泛，有时还可沿上臂后侧放射至肘部。此外，病人还可因为邻近的肌肉过多代偿而造成上背部和颈部等邻近部位的疼痛。疼痛的性质一般是不明确的，但也有部分病人可对疼痛十分敏感。

肩关节功能性活动受限是肩周炎的又一特征。一般肩关节的活动受限发生在疼痛症状明显后的3-4周，早期的肩关节功能活动限制因素可能是疼痛、肌肉痉挛等。晚期的肩关节活动受限则是由于关节囊，韧带等软组织的粘连、挛缩等因素，肩关节明显僵硬，并呈全方位的关节功能活动受限。并且，随着病程发展，疼痛逐渐减轻，关节活动受限的程度却越来越重，肩关节活动受限一般以外展和内、外旋活动受限较为明显，而且出现较早，一旦关节囊粘连挛缩，病人肩关节外展时可出现典型的“扛肩”的现象。即在胸背活动时，由肩胛骨产生代偿，扩大肩关节外展的程度。这样往往容易掩盖部分症状。发生“扛肩”现象时，穿衣、插手、摸兜，梳头、摸背、擦肛、晾晒衣物等日常活动都会发生困难，严重时，甚至会累及肘关节，屈肘时手不能摸背。“扛肩”现象一方面是通过肩胛骨抬高、后旋再外展来完成代偿运动功能，另一方面也是通过改变位置以保护已有病变的肩肱关节。

除了通过抬高肩胛骨来保护肩关节之外，许多肩周炎病人的肩关节运动都保护性表现，如休息时，受累侧的上通常置于内收，内旋位，行走时手臂的摆减小，病人经常处于一种略微弯腰的位置，这些保护性表现在肩周炎病人的临床症状中也不少见。伴随着疼痛和肩关节活动障碍，肩周炎病人由于肩关节活动长期养活可以在晚期出现三角肌等肩部肌肉不同程度的萎缩现象，特别是肩外侧三角肌萎缩不仅可以使患侧肩部失去原有的丰满外观，出现肩峰突起现象，而且还可由此加重肩关节运动障碍的程度，进一步产生臂上举不便，后伸困难等症状。

类风湿起病缓慢，多先有几周到几个月的疲倦无力、体重减轻、胃纳不佳、低热和手足麻木刺痛等前驱症状。

一、关节症状：

（一）晨僵：关节的第一个症状，常在关节疼痛前出现。关节僵硬开始活动时疼痛不适，关节活动增多则晨僵减轻或消失。关节晨僵早晨明显，午后减轻。

（二）关节肿痛：多呈对称性，常侵及掌指关节、腕关节、肩关节、趾间关节、踝关节及膝关节。关节红、肿、热、痛、活动障碍。

二、关节外表现：是类风湿性关节炎全身表现的一部分或是其并发症。本病的关节病变可以致残，但不会致死。而关节外表现常是本病致死的原因。

（一）类风湿结节：见于15～20%的患者，多见于前臂常受压的伸侧面，如尺侧及鹰嘴处。在皮下摸到软性无定形活动小结或固定于骨膜的橡皮样小结。血清类风湿因子强阳性者皮下类风湿结节更常见。

（二）类风湿性血管炎：类风湿性血管炎是本病的基本病变，除关节及关节周围组织外，全身其它处均可发生血管炎。表现为远端血管炎，皮肤溃疡，周围神经病变，心包炎，内脏动脉炎如心、肺、肠道、脾、胰、肾、淋巴结及睾丸等。

（三）类风湿性心脏病：心脏受累、心肌、瓣膜环或主动脉根部类风湿性肉芽肿形成，或者心肌、心内膜及瓣环淋巴细胞浸润或纤维化等。

（四）类风湿性肺病：慢性纤维性肺炎较常见，肺小血管发生纤维蛋白样坏死及单核细胞浸润，发热、呼吸困难、咳嗽及胸痛。

（五）肾脏损害。

（六）眼部表现：葡萄膜炎是幼年性类风湿性关节炎的常见病变，成人类风湿性关节炎常引起角膜炎。

（七）Felty综合征：是一种严重的类风湿性关节炎，常引起脾脏肿大，中性粒细胞减少，血清类风湿因子阳性率高，抗核抗体阳性。

（八）干燥综合征：是一种慢性炎症性自身免疫性疾病。主要侵犯泪腺和大小唾液腺等，导致腺体破坏和分泌减少或缺乏，临床表现以眼和口腔粘膜为主的干燥症群。

（九）消化道损害。

风湿患者见意多运动，不方便行动者，要经常用手推拿严重部位，促使血液循环。合肥市博爱医院风湿科花巨资引进大别山颂传六代中医世家秘方，近百年来八十万余例临床疗效观察，有效率达90%以上，野生天然中草药具有调节人体生态平衡的功能，起到阴阳互补，祛风除湿，通经活络，活血化瘀，修复关节，抵抗外邪入侵机体，以达全身调理，标本兼治的效果，形成了独具特色的医疗风格，赢得社会好评。对类风湿性疾病，具阻止或延缓病情发展，以达临床冶愈，疗效显著，本药无毒副作用，深得患者信赖，以使众多风湿病人走上康复之路。从而达到祛风、除湿、散寒、舒筋活络、活血化淤、强筋壮骨的疗效，对风湿、类风湿性关节炎、产后风等一切风湿痹痛等疗效确切。真正从根本治疗、整体修复、标本兼治、达到愈后不复发的最新境界。

24小时健康热线：0551-3113100

　　你好 首先提醒一下不要着急上火 这个不是一天就能治好的 一般人急性角膜炎的治疗方法：一般人在感染急性角结膜后,症状会日益严重,在一星期左右时达到尖峰,然后逐渐减轻,在两星期前后痊愈,但有些病人可能乾侹一三,四星期才转好,通常治疗方法是采取对症治疗,医师会用类固醇或收敛剂,让病人减轻症状,消隐不适感,促进痊愈,并避免发生细菌感染或其它口并症,虽然少数病人使用类固醇后可能得青光眼,但只要病人切勿自行下药任意长期使用,且在医师观察下短期使用,仍然相当安全

　　急性角膜炎的预防及注意事项

　　以上是关于急性角膜炎的治疗方法的介绍,其实最重要的还是在治疗的同时做好预防,预防的方法除了平时要维持良好的卫生习惯,随时注意清洁,常用肥皂洗手,并保持干燥,避免用手揉眼睛之外,在流行期间也应尽量避免到人多的公共场所,因感染发病后第一星期的传染力最强,因此小学生及幼稚园,托儿所的儿童宜在家中疗养,避免外传,而且致病病毒对一般消毒剂具有抵抗力,有人以为游泳池中有加氯消毒剂,就不会被传染,这是不正确的观念,因为氯并不能杀死这种病毒,反而使眼睛受到更强烈的刺激所以在流行期间应尽量避免到公共游泳池去游泳

　　回答者：李玉8806 - 发消息 86 |2009-06-22 19:07治疗角膜溃疡的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染,争取早日治愈,将角膜炎的后遗症减少到最低程度由于大多数溃疡性角膜炎为外因所致,因此,除去致病外因,消灭致病微生物极为重要为了有助于病因诊断,应从角膜溃疡的进行缘取材做涂片,作细菌培养和药物敏感试验(必要时做霉菌培养)但不要为等待试验结果而贻误治疗,应立即采取必要的措施

　　回答者：美少男 - 发消息 66 |2009-06-22 19:08你好!治疗角膜炎的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染,争取早日治愈,将角膜炎的后遗症减少到最低程度由于大多数溃疡性角膜炎为外因所致,因此,除去致病外因,消灭致病微生物极为重要为了有助于病因诊断,应从角膜溃疡的进行缘取材做涂片,作细菌培养和药物敏感试验(必要时做霉菌培养)但不要为等待试验结果而贻误治疗,应立即采取必要的措施兹将治疗过程,应注意事项和应用方法叙述如下：

　　1热敷：使眼部血管扩张,解除壅滞,同时促进血流,增强抵抗力和营养,使溃疡得到迅速的恢复

　　2冲洗如果分泌物较多,可用生理盐水或3％硼酸溶液,每日冲洗结膜囊3次或更多次数,以便将分泌物,坏死组织,细菌和细菌产生的毒素冲洗出去这样,不但减少感染扩大的因素,同时也可保证局部上药的浓度不至减低

　　3散瞳 ：

　　a阿托品为主要而且是常用的药物,浓度为025～2％溶液或软膏,每日滴,涂1～2次(滴药后注意压住泪囊,以免溶液被粘膜过分吸收,引起中毒)

　　b对单纯性角膜溃疡或刺激症状不显著者可以不用,对刺激症状显著和势将穿孔的溃疡必须使用这种药对于治疗角膜溃疡有双重作用;一方面使瞳孔括约肌和睫状肌得到休息,另方面可防治虹膜睫状体炎及其所引起的后果再者,由于眼内肌痉挛解除,因而也有减轻和止痛作用

　　4制菌剂 ：

　　a磺胺类化学制剂如10～30％磺胺醋酰钠和4％磺胺异恶唑眼药水

　　b对于革兰氏阳性球菌的感染,每日局部滴用4至6次01％利福平眼药水或05％红霉素或05％杆菌肽眼药水即足以控制有些广谱抗菌素如05％金霉素,025％氯霉素和05％四环素(05％),其抗菌作用更为有效

　　c对于革兰氏阴性杆菌的感染,可选用1～5％链霉素,03～05％庆大霉素,多粘菌素B(2万单位／毫升),025～05％新霉素,05％卡那霉素等

　　d对于细菌培养及药物敏感试验结果尚未知晓而病情较为严重的溃疡,开始时可同时试用多种广谱抗菌素,轮流交替地每数分钟或1刻钟滴1次,继则酌情递减此外亦可采用结膜下注射的给药途径,每日1次,并连续注射数日,直到溃疡症状消退为止有些药物结膜下注射后,有时发生结膜坏死,应予以注意

　　e抗病毒的药有01％疱疹净等抗霉菌制剂则有制霉菌素(25,000单位／毫升),01％二性霉素乙,05％曲古霉素和05％匹马霉素等

　　5包扎和敷裹:

　　a 为了使眼球停止转动,促使溃疡早日痊愈,必须进行包裹这一处理特别适应于冬季因其不但使眼球不致受凉,而且又发生热敷与保护作用

　　b如果结膜囊内有分泌物者,不应包扎,可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼镜代替之再者,如果溃疡势将穿破,或在结瘢期势将隆起,应于每日施以压迫绷带包扎,如果日间不可能,应在晚间睡眠时用之,以期挽救不良后果

　　6病因治疗:

　　a 治疗角膜溃疡的同时,必须注意溃疡发生的原因,而予以治疗

　　b最应注意者就是结膜病和营养不良例如沙眼血管翳溃疡,如果不同时治疗沙眼,溃疡难得痊愈又例如角膜软化,如果不注意全身营养,补充维生素A,不但角膜软化难得痊愈,且会更加恶化

　　7刺激疗法: 当溃疡已经完全痊愈,开始结瘢,应设法使瘢痕形成得愈薄愈好

　　对于小而致密并且位于中央的角膜白斑,为了增进视力可作增视虹膜切除术对于较大的白斑,可施行角膜移植术有时角膜白斑有碍美观,可用煤烟,中国墨作角膜墨针术

　　8角膜溃疡并发病的疗法：

　　a对即将穿孔的角膜溃疡应采取紧急措施使患者卧床,给予轻泻剂及乙酰唑胺等降低眼内压的药,并嘱咐患者避免打喷嚏或咳嗽等突然使腹内压增加的动作

　　b角膜溃疡如果穿孔,不但溃疡倾向痊愈,并可增加角膜营养为达到这一目的,也可作人工前房穿刺术这样不但使房水缓慢流出,并可避免溃疡自己穿破的不良后果,如虹膜脱出或晶状体脱出等再者,前房穿刺也有制止眼球剧烈疼痛的作用如果在溃疡的基底施行前房穿刺术,可用结膜瓣遮盖虹膜脱出者可作虹膜切除术

　　c对于角膜瘘患者,应施以烧灼术,同时并应施行抗青光眼手术与结膜瓣遮盖角膜瘘法

　　dβ射线可抑制角膜血管的生长此外,异性蛋白疗法及中药治疗都可增强全身抵抗力,促进角膜炎的愈合

　　角膜溃疡在临床上很难用一种严格的分类法来适应其各种不同的临床经过今仅按照病原学观点结合临床表现分类,并综述其症状与疗法,以期使读者能得到一清晰的概念

　　非溃疡性角膜炎

　　角膜炎的治疗应针对病因,促进溃疡愈合,减少角膜瘢痕形成以及预防并发症的发生等方面

　　意见建议:

　　（1）抗生素眼药水的应用：一般常用025％氯霉素,05％～1％新霉素,01％利福平,05％卡那霉素眼药水,025％庆大霉素,01％诺氟沙星眼液等,每日4～6次点眼 （2）抗生素眼膏的应用：角膜溃疡修复阶段,为了だQ衩可每日涂抗生素眼膏2～3次,消毒眼垫遮盖常用的有金霉素眼膏,四环素眼膏和红霉素眼膏等（3）散瞳剂的应用：放大瞳孔可减轻虹膜刺激,预防虹膜后粘连,使眼处于休息状态,有利于溃疡的愈合,常用05％～1％阿托品眼药水,每日1次点眼 （4）湿热敷法：湿热敷可使局部血管扩张,促进血循环,改善局部营养,促使溃疡面早期愈合一般每日2次,每次15～20分钟

　　角膜实质炎: 是指角膜实质内的弥漫性炎症它多半是一种抗原抗体反应的表现,如先天性梅毒性角膜实质炎但也可见于结核,病毒和某些霉菌的感染下面仅就先天性梅毒性角膜实质炎加以叙述

　　回答者：wfcsu - 发消息 24 |2009-06-22 19:11建议去医院看看 输液就可以了 花不了多少钱 我的和你的症状一样点眼药水不顶事 昨天输了一次就明显减轻 不过我是在小门诊里输的 祝你早日康复

　　回答者：y346250773 - 发消息 3 |

　　去除可能的致病因素,滴用高浓度抗菌素眼药水,结膜下注射抗菌素,持续散瞳,直至溃疡愈合浸润明显消退为止溃疡愈合后,除继续滴用抗菌素药水外,可滴用激素眼药水,以减少局部浸润

　　病毒性角膜炎

　　发布者：东方中医秘方大全编辑部 发布时间：2006-3-22 阅读：312次 （双击滚动）

　　本病是受病毒致病原感染角膜而引起的炎症。角膜浅层有丰富的三叉神经末梢，故本病常有明显的刺激症状，有畏光、流泪、酸痛等。角膜本属透明，一旦有病，则其透明度发生改变，病人常主诉有视物模糊。本病一般沿三叉神经发病，病变部位侵犯较深，其感觉减退，但因炎症刺激角膜病变的邻近组织，因此刺激症状仍较明显。病毒性角膜炎，病程较长，预后且易复发。常可伴有葡萄膜反映，甚至出现虹膜睫状体炎、前房积脓，或继发青光眼，是临床上较为常见的致盲眼病之一。

　　西医认为本病以单纯疱疹病毒为常见的致病原；带状疱疹病毒次之；还有在接种牛痘疫苗病毒意外感染角膜所致；也有受腺病毒感染而发病。当身体抵抗力减退时，如感冒或高热等，是本病的诱发因素。

　　本病的诊断依据，带状疱疹病毒感染，它是沿三叉神经末梢颞支分布，在眼睑的上睑及颞部皮肤程带状串珠状的疱疹，且以患眼的同侧为特点，一般皮肤病变决不超越中线。单纯疱疹病毒引起本病，常在感冒或高热中，一般有口角或鼻翼部出现单纯疱疹。牛痘病毒性角膜炎，有接种或接触过牛痘疫苗病史。以上三种在角膜常呈树枝状角膜炎，浸润后常发生溃疡，严重病例则常引起虹膜反应，虹膜睫状体炎，角膜后在裂隙灯检查下可见有灰白色的沉淀物，甚至有前房积脓。溃疡面扩大，可呈盘状或地图状，少数病例还可引起角膜穿孔，或角膜葡萄肿继发性青光眼等，最终导致失明。但以腺病毒为致病原的本病，常侵犯角膜基质浅层，程点状侵润，一般不形成溃疡，炎症消退后，常也留有点状疤痕。

　　西医对本病治疗，常用抗病毒眼药水，配合抗菌素眼药水，以防继发细菌或真菌感染，有虹膜反应时，则加扩瞳药。全身以示体质情况，衰落者或易感冒者，常辅以提高免役的药物。

　　本病中医称为“聚星障”，此所见症，黑睛风轮有星翳，或聚或散，成簇排列，一旦星翳破溃，融合成片，呈树状的图象，则中医又称“花翳白陷”。本病多因肝肺郁热，复受风邪，风火相扇，上攻于风轮为患，也有肝脾湿热内壅，熏蒸黑睛罹病。常见畏光流泪，疼痛视糊，迁延不愈，日后黑睛留下翳障，视糊终身。若风邪上犯，引动内热，常以散风清热，若是肝脾湿热内结，升扰于目，发为本病，则以清热解毒化湿退翳。治疗本病，若瞳孔紧小，也需配合应用西药扩瞳眼药水滴眼，以防瞳孔紧小之病变。本病常以体弱外邪侵袭而复发，故本病患者应在平时注意寒热，以防外感。近来也有学者以本病病变部位的深浅来辨证立方，浅层以疏风清热；位于中层，以清热解毒化湿；病变累及瞳神，则清肝胃之火治之