注射疫苗时为什么注射到上臂三角肌？

1988年WHO建议：狂犬病疫苗注射部位由臀部改为上臂三角肌。

观察证明狂犬病疫苗注入人体不同部位会产生不同程度的抗体应答，

其中注射三角肌抗体应答滴度最高，臀部肌肉注射滴度最低，

注射三角肌和臀部两处肌肉者产生中等抗体应答。

比较观察乙肝疫苗在臀部和三角肌肌肉注射的免疫效果也证明：

三角肌注射的抗体阳转率和GMT均比臀部肌肉注射的高得多。

认为这是由于注入臀部脂肪中，影响疫苗的吸收与免疫效果的发挥。

而且三角肌较接近腋下淋巴结，有利于免疫力的产生。

1、本次接种江苏省使用的是什么疫苗？

本次使用的是全病毒灭活疫苗，系通过化学等方法使新冠病毒失去感染性和复制力，同时保留能引起人体免疫应答活性而制备成的疫苗。

灭活疫苗是传统经典的疫苗制备方式，属于成熟、可靠、经典的疫苗研发手段。相对于其他技术路线而言的优势包括，研发平台成熟，生产工艺稳定，质量标准可控，保护效果良好，且易于规模化生产，具有国际通行的安全性和有效性评判标准。

2、新冠疫苗有必要接种吗？

接种疫苗是控制传染病非常重要的手段。

一方面，从个体来看，几乎所有人都没有针对新冠病毒的免疫力，对新冠病毒是易感的，而且感染后极易发病，有的还会发展为危重症或死亡。接种疫苗后，绝大部分人可以获得免疫力，能有效降低感染、发病乃至危重症或死亡的风险；

另一方面，从群体来看，通过接种疫苗会在人群中建立起免疫屏障，可以有效阻断新冠病毒在人群中持续传播，避免新冠肺炎大流行。

3、目前使用的新冠疫苗是否安全？

根据我国新冠疫苗开展的I期、II期、III期临床试验，以及我国依法依规在自愿知情同意的前提下已经开展的上百万人次的疫苗紧急接种显示，我国新冠疫苗具有较好的安全性。我省已接种新冠疫苗人群的安全性监测数据显示，在用的新冠疫苗安全性良好。截至目前，我省无严重异常反应报告。

4、现阶段新冠疫苗接种重点人群包括哪些？

接种重点人群主要包括：

一是新冠肺炎感染高风险人群。包括职业暴露风险较高的人群，如涉进口冷链物品的口岸一线海关检验检疫人员，口岸装卸、搬运、运输等相关人员，国际和国内交通运输从业人员，面临较高境外疫情风险的边境口岸工作人员，医疗卫生人员等；有在境外感染风险的人群，如因公、因私出国工作学习的人员等。

二是保障社会基本运行的关键岗位人员。包括社会秩序保障的人员，如公安、消防、社区工作者、机关事业单位中直接对公众提供服务的相关人员等；维持社会正常生产、生活运行的人员，如水、电、暖、煤、气相关人员等；社会基本运行服务人员，如交通、物流、养老、环卫、殡葬、通讯相关人员等。

5、公众何时可以开始接种新冠疫苗？

公众的新冠疫苗接种需根据国家的统一安排和部署，在做好现阶段重点人群新冠病毒疫苗接种的基础上，按照边境、口岸、入境人数较多和人口密集的城市等重点地区优先；养老机构、高校等重点单位优先；教育行业、服务业、劳动密集型重点行业优先的原则，对相关人群依次开展接种。

6、出国人员接种新冠疫苗需要符合哪些条件？

本省常住人员，须提供居住证明相关材料，具体包括：本人身份证或户口簿，或本地居住证、房产证或房屋租赁合同以及其他能证明居住于本辖区的有效证件；

近期有紧急出国安排，原则上按照出国时间顺序安排接种，目前优先保障春节前出国的本省居民接种需求；

能够提供出国证明材料，具体包括：护照，有效签证，赴目的地机票或入学通知书等证明材料；

无疫苗接种禁忌。

7、新冠疫苗打几针？

推荐免疫程序为2针，期间至少间隔14天，接种部位为上臂三角肌。随意调整免疫程序可能影响安全性、免疫应答效果和免疫持久性。具体详见疫苗使用说明书。

8、哪些是新冠疫苗接种的禁忌对象？

已知对疫苗中任何成分过敏者；

既往发生过疫苗严重过敏反应者；

患有未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者，有格林巴利综合症病史者；

妊娠期妇女和哺乳期妇女。

具体以疫苗说明书为准。

9、近期接种过其他疫苗的人员能否接种新冠疫苗

14天内接种HPV疫苗、狂犬疫苗、带状疱疹等灭活疫苗者，28天内接种麻腮风等减毒活疫苗者，建议暂缓接种。

10、接种新冠灭活疫苗后多久可以产生抗体？

现有临床研究数据表明，新冠灭活疫苗接种第一剂后7天开始产生抗体，14-28天抗体阳性率约60%以上；接种第二剂28天后抗体阳性率均达90%以上。

11、接种新冠灭活疫苗前后有哪些注意事项？

接种前医生询问健康状况时，请如实告知相关信息。患急性疾病、慢性疾病的急性发病期和发热者等情况，以及近期有备孕计划的育龄妇女，请暂缓接种。注射过免疫球蛋白者应间隔1个月再进行接种。

接种完成后，需现场留观30分钟，接种当日注射部位避免沾水并注意个人卫生，适当安排休息。接种后一周内避免接触个人既往已知过敏物及常见致敏原，尽量不饮酒、不进食辛辣刺激或海鲜类食物，建议清淡饮食、多喝水。

12、接种新冠疫苗可能会有哪些不良反应？

与其他任何疫苗一样，接种新冠灭活疫苗可能会出现一些常见的一般反应，如接种部位红肿、疼痛、瘙痒等；极少数人因个体差异可能会出现发热、乏力、恶心、头痛、肌肉酸痛等，一般不需处理，2-3天后大多可自行恢复。目前尚未监测到发生与疫苗相关的严重不良反应。

13、新冠疫苗保护效果可以维持多久？

目前新冠灭活疫苗的研制还不到一年，免疫持久性仍在持续观察中。现有证据提示，疫苗保护期可以达到至少半年以上。

14、疫苗对病毒变异或其他国家毒株是否有效？

对目前已知的各种病毒变异株以及美国、英国、俄罗斯、奥地利等多国病毒株进行交叉中和试验显示，新冠灭活疫苗特异性抗体识别能力未受影响，对现阶段变异病毒和其他国家来源病毒均能中和。后续病毒是不是会有大的变异，还需持续关注、持续进行研究。

15、接种了新冠疫苗后，是不是还要继续戴口罩

到目前为止，任何疫苗的保护效果都不能达到100%，少数人接种后仍可能不产生保护力或者发病。同时目前人群免疫屏障尚未建立，因此接种疫苗后仍需要做好戴口罩、勤洗手、开窗通风、保持社交距离等个人防护措施，才能更好保障大家安全。

16、新冠疫苗去哪里接种？

新冠疫苗接种工作主要由辖区的卫生服务中心、乡镇卫生院内设置的儿童预防接种门诊或成人预防接种单位承担。大家可关注当地应对新型冠状病毒肺炎疫情应急指挥部、卫生健康行政部门或疾病预防控制机构发布的信息。

因为一边手有针孔了，换着打比较好：

小时候打针往往是打屁股，但是现在打疫苗怎么基本都看到的是打手臂了呢？

实际上是有原因的。

其实小时候打疫苗也是手臂为主，只是打其他针是才是臀部为主。如今打疫苗，偶尔也有打大腿内侧或者口服的，但是主要是打手臂为主。

这是为什么呢？

先说一个次要原因，那边是打手臂比打屁股方便多了，以前打臀部的时候老流行“要脱裤子”这样的笑话，其实也是一种无奈和尴尬。

但是打手臂则方便多了，也无需脱裤子。

再说重要的原因。

实际上是因为疫苗臀部脂肪组织多，脂肪层的血液循环较差，从而降低疫苗吸收效率，减少了吞噬细胞（抗原呈递细胞）与病原体抗原接触，从而影响了将处理后的病原体抗原转移给免疫活性细胞，导致注射后产生的抗体滴度低且下降速度快，严重影响疫苗的免疫效果。核心还是打屁股疫苗发挥的效果差，如果太差起不到疫苗该有的作用，那便是得不偿失了。

以及为什么要换着手打呢？上次打疫苗是左手，这次基本上就要换成右手。

这实际上也是为了保证疫苗的吸收效果，因为有的疫苗打了之后，会有硬的结核，需要一定的时间才能消散，而硬的结核存在也同样不利于疫苗吸收。

百白破疫苗接种部位：臀部外上四分之一处

针对：12月龄(即一周岁)以下的宝宝。

一周岁以下的宝宝注射部位为大腿前外侧，即臀部外上四分之处。因为一周岁以下的宝宝抵抗力较低。

具体原因：

1、 安全：该处大血管、神经干很少通过。

2、 脂肪层薄，肌肉丰富，部位较广，可操作性强。

3、 血运循环丰富，疫苗吸收好，局部反应轻，可供多次注射。

4、 注射时不用脱上衣，孩子不易着凉，减少发热的发生率。

 

百白破疫苗接种部位：上臂外侧三角肌附着处

针对：一周岁以上的儿童。

一周岁以上的儿童抵抗力稍高，一般百白破疫苗接种部位是在上臂外侧三角肌附着处。

原因：

三角肌注射只要病人挽高衣袖到肩部，不用担心隐私问题，尤其在夏天，可以缩短肌注的病人准备时间，减少护士弯腰操作，便于护理操作。

百白破疫苗接种部位效果比较

宝宝接种百白破疫苗不论是臀部和手臂都是进行深部肌内注射，效果是一样的。

因为该疫苗含有吸附剂，注射浅了容易出现硬结和无菌性脓肿。

建议：

所以，家长在宝宝一周岁之后可根据宝宝自身具体情况选择百白破疫苗的接种部位。

百白破接种分左右手吗

如果注射的部位在手臂，无论左手臂或者右手臂都行。一般人是右手做事，写字等，所以有人喜欢避开右臂，这样当暴露右臂时，不会看见注射的针眼痕迹。其实右臂和左臂接种的效果是一样的。

建议：

如果是比较小的宝宝，还没有自主能力的，不需要动手处理事物，那么，左右手都是一样的，不需要做特别的区分。

如果是比较大的宝宝，有独立外出活动，动手能力，家长可选择接种左手臂，减少孩子因为活动造成的不适。

注射百白破疫苗前禁忌

家长带宝宝去注射百白破疫苗前应该注意宝宝身体健康情况，有一些禁忌不能犯，否则会对宝宝身体造成伤害。

1、有神经系统疾病的孩子，包括：癫痫、抽风、脑炎、小儿麻痹症等疾病不要接种;

2、有过敏性体质及痉挛性体质的孩子不要接种百白破疫苗;

3、主要脏器有器质性疾病的孩子，包括心、肝、肾的疾病及活动性肺结核等;

4、急性传染病(包括恢复期)及发热的孩子不要接种，可以等烧退了再接种疫苗。

为什么接种疫苗时采用的是肌肉注射方式？

 

由于新冠疫情，我国近期实行全民打新冠医疗政策。新冠疫苗注射采用的是肌肉注射。那么肌肉注射与平常接触其他疫苗时用的皮下注射法有什么区别？

皮下注射法与静脉注射不同。静脉注射是指的把药物直接注入血管，而皮下注射法是注入脂肪层。但是流感疫苗比较特殊，儿童和成人最长于上臂三角肌，采取肌肉注射直接深入肌肉组织。绝对不能使用静脉注射。流感疫苗，肌肉注射药品很容易进入组织血液当中后进入毛细血管再汇入静脉，或者直接进入小静脉等淋巴细胞。有大静脉心脏右房，经肺循环后回到左房，达到体循环的效果。不需用所有注射的疫苗流体进入肝脏就可以直接循环到全身各处。

肌肉注射是向上臂三角肌垂直90度角注射，是一种常用的药物，注射治疗方式。把药物通过注射器注入肌肉组织内，达到治病的目的。肌肉注射比皮下注射更迅速发生治疗时效以及注射刺激性较强，肌肉注射是小儿患病时常用的一种治疗方式。

疫苗主要的这种方式就是肌肉注射，而肌肉注射是我们日常疫苗注射时常用的方法。这也和疫苗中含有一些需要肌肉吸收的物质有关，也就是说为了让疫苗尽快的发挥效果，肌肉注射这种方法最为简单方便，可以避免一些疫苗污染和感染等问题。

新冠疫苗采用的是活性疫苗的方式进行接种的，采用肌肉注射的方式更加有利于疫苗在我们的身体内发挥作用。而且比起皮下注射，更加方便。相对来说在注射时起的副作用也更小。所以，在此次疫苗接种时，使用的是肌肉注射法。