肩膀单面创口3厘米,三角肌部分撕裂,少量积液,轻微肿胀,这种情况不构成轻伤。
《人体损伤程度鉴定标准》 轻伤二级规定:
a)挫伤面积达体表面积6%。
b)单个创口或者瘢痕长度100cm以上;多个创口或者瘢痕长度累计150cm以上。
c)撕脱伤面积500cm2以上。
d)皮肤缺损60cm2以上。
MRI检查,正常肌腱和韧带在任何序列均为低信号。撕裂后,将直接征象分三期:一期在TWI上或PDWI上损伤处为局限性、线状或弥漫性高信号,外形仍正常,TWI无改变;二期则TWI可有局限性、线状或弥漫性高信号,此时可考虑肌腱炎和肌腱变性;三期TWI上肌腱全层出现高信号,为肌腱断裂,撕裂区内积液代表完全撕裂中断。完全撕裂的间接征象有:TWI肩峰下三角肌下脂肪平面消失;肩峰下-三角肌滑囊内有长T2高信号;冈上肌和其他肩袖肌萎缩。WI上或PDWI上损伤处为局限性、线状或弥漫性高信号,外形仍正常,TWI无改变;二期则TWI可有局限性、线状或弥漫性高信号,此时可考虑肌腱炎和肌腱变性;三期TWI上肌腱全层出现高信号,为肌腱断裂,撕裂区内积液代表完全撕裂中断。完全撕裂的间接征象有:TWI肩峰下三角肌下脂肪平面消失;肩峰下-三角肌滑囊内有长T2高信号;冈上肌和其他肩袖肌萎缩。
在肩关节外侧肩峰下滑囊部位有压痛,当三角肌主动收缩,上肢外展时,发生疼痛。有时因滑囊肿大,而引起肩部轮廓扩大,并可在三角肌前缘鼓出一个圆形肿块。局限性压痛、肩痛,运动受限是肩峰下滑囊炎的主要症状。疼痛逐渐加剧,夜间痛较著,常痛醒,运动时疼痛加重,尤以外展和外旋时为著,一般位于肩的深处并涉及三角肌的止点,亦可向肩胛部及颈、手等处放射。压痛点多在肩关节、肩峰下、大结节等处,常可随肱骨的旋转而移位。当滑囊肿胀积液时,亦可在肩关节区域三角肌范围内出现压痛。为减轻疼痛,病人常使肩处于内收和内旋位。X线检查可见冈上肌的钙盐沉着
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