针灸治疗肩周炎的原理与方法

主要是根据人体特定的穴位，运用捻转与提插等针刺手法 而达到治护理的目的。不少人采取，下面就来看下的原理与，更加深入的了解针灸的奥秘。

肩周炎的：

本早期以剧烈疼痛为主，功能活动尚可;后期则以肩部功能障碍为主，疼痛反而减轻。

初病时单侧或双侧肩部酸痛，并可向颈部和整个上肢放射，日轻夜重，患肢畏风寒，手指麻胀。肩关节呈不同程度僵直，手臂上举、前伸、外旋、后伸等动作均受限制。病情迁延日久，常因寒湿凝滞、气血痹阻导致肩部肌肉萎缩，疼痛反而减轻。

本病若以肩前中府穴区疼痛为主、后伸疼痛加剧者属太阴经证;以肩外侧肩腢、肩髎穴处疼痛为主、三角肌压痛、外展疼痛加剧者属阳明、少阳经证;以肩后侧肩贞、臑俞穴处疼痛为主、肩内收时疼痛加剧者属太阳经证。

原理：

肩周炎为肩臂的多处疼痛，活动功能受限，其病理机制为病变区的瘀血、水肿压迫和牵张末梢痛觉神经，炎性瘀滞使局部代谢产物浓度增高直接 痛觉神经，所以产生剧烈疼痛。炎性渗出使炎症泛发，累及邻近组织，后期结缔组织增生、粘连等，使关节活动障碍。

应用能调节血管功能，改善血液循环，使炎症瘀滞区的病理代谢产物加速分解和运走，或使其失活性。还能降低炎症区血管的通透性，减轻炎性渗出，抑制炎症泛发并使炎症的渗出物质加速吸收，减轻肿胀，缓解其对末梢神经的牵张性 作用。针灸能激活体内的内源性吗啡样物质，发挥较强的镇痛作用。肩周炎的恢复期，能明显促进组织修复，并抑制结缔组织的过度增生，减少粘连，以减轻功能障碍。所以说在肩周炎的各个病理时期，针灸都具有显著、可靠的作用。

肩关节周围炎简称“肩周炎”，是指肩部酸重疼痛及肩关节活动受限、强直的临床综合征。属于中医学的“肩痹”范畴。中医学根据其发病原因、临床表现和发病年龄等特点而有“漏肩风”、“肩凝症”、“冻结肩”、“五十肩”之称。女性高于男性。

本病的发生与慢性劳损有关，患者可有外伤史。主要病理系慢性退行性改变，多继发于腱腱鞘炎、冈上肌腱炎或肩峰下滑囊炎。某些患者与感染性病灶或内分泌功能有关。中医学认为，本病的病变部位在肩部的经脉和经筋。五旬之人，正气不足，营卫渐虚，若局部感受风寒，或劳累闪挫，或习惯偏侧而卧，筋脉受到长期压迫，遂致气血阻滞而成肩痹。肩痛日久，局部气血运行不畅，气血瘀滞，以致患处肿胀粘连，最终关节僵直，肩臂不能举动。

的：

1、基本

治则：疏筋通络、行气活血，针灸并用，泻法。

处方：以肩关节局部取穴为主。

肩腢 肩前 肩贞 阿是穴 阳陵泉 中平穴(下1 寸)

方义：局部近取肩腢、肩前、肩贞，是谓“肩三针”，配局部阿是穴，针刺泻法并加艾灸，可祛风散寒、疏经通络;循经远取阳陵泉能疏筋活络、通经止痛;中平穴系现代新发现的的经验效穴。诸穴远近相配，使病邪得祛，筋脉舒通，气血调和，疼痛自止。

加减：太阴经证加尺泽、阴陵泉;阳明、少阳经证加手三里、外关;太阳经证加后溪、大杼、昆仑;痛在阳明、太阳经加条口透承山。

操作：肩前、肩贞要把握好针刺角度和方向，切忌向内斜刺、深刺;阳陵泉深刺或透向阴陵泉;条口透承山可用强 ;局部畏寒发凉可加灸;肩部针后还可加拔火罐并行走罐;余穴均按常规针刺。凡在远端穴位行针时，均令患者活动肩部。

2、其他针灸疗法

(1) 芒针：取肩腢透极泉、肩贞透极泉、条口透承山等。肩不能抬举者可局部多向透刺，使肩能抬举。条口透承山时边行针边令病人活动患肢，动作由慢到快，用力不宜过猛，以免引起疼痛。

(2)刺络拔罐：对肩部肿胀疼痛明显而瘀阻浅表者可用皮肤针中强度叩刺患部，使局部皮肤微微渗血，再加拔火罐;如瘀阻较深者可用三棱针点刺2～3针致少量出血，再加拔火罐，使瘀血外出，邪去络通。每周2次。

(3) 耳针：取肩、肩关节、锁骨、神门、对应点等。每次选3～4穴，毫针强 ，留针;也可用籽贴压。

(4)电针：取肩腢、肩髎、肩前、天宗、曲池、外关等。每次选3～5穴，接通电针仪，早期用连续波、后期用断续波强 10～15分钟。

(5)穴位注射：在肩部穴位注射当归、川芎、元胡、红花等注射液或葡萄糖注射液、注射液，每穴05ml。如压痛点广泛，可选择2～3个压痛最明显处注射。

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肩周炎、、

个人推荐：足三里三阴交中脘胸窝口和肚脐的中间位置气海肚脐向下一个手指宽处关元肚脐向下3根手指宽处由胸部下方开始垂直往下向腹部，以双手重叠波浪式按摩3次，再顺同方向以柔捏手法按摩5次，促进脂肪分解与排水功能。已经经过确认的：脾经：公孙、阴陵泉。胃经：天枢、足三里、梁丘。大肠经：曲池、合谷。脾虚湿阻：足三里，阴陵泉，三阴交，公孙。胃热湿阻：合谷，曲池，丰隆，内庭。肝郁气滞：亶中，期门，阳陵泉，太冲。脾肾两虚：关元，足三里，三阴交，照海。阴虚内热：内关，足三里，三阴交，太溪。食欲亢进：上脘，手三里，足三里，下巨虚。便秘：腹结，支沟，上巨虚。闭经或月经稀少：合谷，关元，带脉，子宫，血海，三阴交。浮肿：上脘，水分，天枢，太渊，阴陵泉，阴谷，复溜。高血压：风池，太冲。高血脂：足三里，太白，阳陵泉。冠心病：内关，亶中，三阴交。糖尿病：阳池，足三里，三阴交。产后肥胖：曲泉。针对局部的：腹部常用有效减肥穴位主穴：阿是穴，梁丘。全腹：建里，气海，大横。上腹：中脘，下脘，滑肉门。下腹：阴交，关元，腹结。腰部常用有效减肥穴位主穴：带脉，风市。腹部：天枢。后腰：志室。臀部常用减肥穴位主穴：白环俞，环跳。臀部下垂：会阳，承扶。臀部宽大：阿是穴，居寥。上臀肥胖：髂嵴下。臂臑穴位置：臂臑穴位于人体的臂外侧，三角肌止点处。按摩此穴，可以促进血液循环，增加臂部肌肉的弹性，使上臂变得紧致。按摩方法：食指中指共同作圈状按压，感到酸痛的力度即可。外关穴位置：小臂背侧，手腕向上两寸，两个骨头中间的夹缝里。按摩此穴，能疏通臂部经络，改善血液循环，消除小臂麻木肿胀的感觉，使小臂变得纤细。望采纳！！

　 针灸 是传统 中医 里的一种 治疗方法 ，对于很多 疾病 有非常突出的治疗效果，那么常用的针灸 穴位 有哪些呢以下是我为您整理的有关资料，希望您喜欢。

常用针灸穴位

　1 尺泽

　定位：在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。

　主治:① 咳嗽 、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热 性病 证;②肘臂挛痛;③急性吐泻、 中暑 、小儿惊风等急症。

　操作:直刺08～12寸，或点刺出血。

　2 孔最

　定位:尺泽穴与太渊穴连线上，腕横纹上7寸处。

　主治:①咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;②肘臂挛痛。

　操作: 直刺05～1寸。

　3 列缺

　定位:桡骨茎突上方，腕横纹上15寸，当肱桡肌腱与拇长展肌腱之间。简便取穴法：两手虎口 自然 平直交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷中是穴。

　主治:①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;②头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头项部疾患。

　操作:向上斜刺05～08寸。

　4 鱼际

　定位:第1掌骨中点桡侧，赤白肉际处。

　主治:①咳嗽、咯血、咽干、咽喉肿痛、失音等肺系热性病证;②小儿疳积。

　操作:直刺05～08寸。小儿疳积可用割治法。

　 5少商

   　井穴定位:拇指桡侧指甲根角旁01寸。

　主治:①咽喉肿痛、鼻衄、高热等肺系实热证;②昏迷、癫狂。

　操作:浅刺01寸，或点刺出血。

　6商阳

　定位:食指末节桡侧，指甲根角旁01寸。

　主治:①齿痛、咽喉肿痛等五官疾患;②热病、昏迷。

　操作:浅刺01寸，或点刺出血。

　7合谷

　定位:在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。简便取穴法：以一手拇指指间关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴。

　主治:①头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾;②发热恶寒等外感病证，热病无汗或多汗;③经闭、滞产等 妇 产科 病证。

　操作:直刺05～1寸，针刺时手呈半握拳状。孕妇不宜针。

　8手三里

　定位:在阳溪穴与曲池穴连线上，肘横纹下2寸处。

　主治:①手臂无力、上肢不遂等上肢病证;② 腹痛 ， 腹泻 ;③齿痛，颊肿。

　操作:直刺08～12寸。

　9曲池

　定位:屈肘成直角，在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。

　主治:①手臂痹痛、上肢不遂等上肢病证;②热病;③高 血压 ;④癫狂;⑤腹痛、吐泻等肠胃病证;⑥咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热性病证;⑦瘾疹、 湿疹 、瘰疬等皮、 外科 疾患。

　操作:直刺05～1寸。

　10肩髃

　定位:肩峰端下缘，当肩峰与肱骨大结节之间，三角肌上部中央。臂外展或平举时，肩部出现两个凹陷，当肩峰前下方凹陷处。

　主治:①肩臂挛痛、上肢不遂等肩、上肢病证;②瘾疹。

　操作:直刺或向下斜刺08～15寸。 肩周炎 宜向肩关节直刺，上肢不遂宜向三角肌方向斜刺。

　11迎香

　定位:在鼻翼外缘中点旁开约05寸，当鼻唇沟中。

　主治:① 鼻塞 、鼽衄、口歪等局部病证;②胆道蛔虫症。

　操作:略向内上方斜刺或平刺03～05寸。

　12地仓

　定位:口角旁约04寸，上直对瞳孔。

　主治:口角歪斜、流涎、三叉 神经 痛等面局部病证。

　操作:斜刺或平刺05～08寸。可向颊车穴透刺。

　13下关

　定位:在耳屏前，下颌骨髁状突前方，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。合口有孔，张口即闭，宜闭口取穴。

　主治:①牙关不利、三叉 神经痛 、齿痛、口眼歪斜等面口病证;②耳聋、 耳鸣 、聤耳等耳疾。

　操作:直刺05～1寸。留针时不可做张口动作，以免折针。

　14头维

　定位:当额角发际上 05寸，头正中线旁45寸。

　主治:头痛、目眩、目痛等头目病证。

　操作:平刺05～1寸。

　15天枢

　定位:脐中旁开2寸。

　主治:①腹痛、腹胀、 便秘 、腹泻、痢疾等胃肠病证;② 月经不调 、 痛经 等 妇科 疾患。

　操作:直刺1～15寸。《千金》：孕妇不可灸。

　16梁丘

　定位:屈膝，在髂前上棘与髌骨外上缘连线上，髌骨外上缘上2寸。

　主治:①急性胃病;②膝肿痛、下肢不遂等下肢病证;③乳痈、乳痛等乳疾。

　操作:直刺1～12寸。

　17犊鼻

　定位:屈膝，在髌韧带外侧凹陷中。又名外膝眼。

　主治:膝痛、屈伸不利、下肢麻痹等下肢、膝关节疾患。

　搡作:向后内斜刺05～1寸。

　18足三里

　定位:犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外1横指处。

　主治:① 胃痛 、呕吐、噎膈、腹胀、腹泻、痢疾、便秘等胃肠病证;②下肢痿痹;③癫狂等神志病;④乳痈、肠痈等外科疾患;⑤虚劳诸证，为强壮 保健 要穴。

　操作:直刺1～2寸。强壮保健常用温灸法。

　19条口

　定位:上巨虚穴下2寸。在小腿前外侧,当犊鼻下8寸,距胫骨前缘一横指(中指)

　主治:①下肢痿痹，转筋;②肩臂痛;③脘腹疼痛。

　操作:直刺1～15寸。

　20丰隆

　定位:外踝尖上8寸，条口穴外1寸，胫骨前嵴外2横指(中指)处。

　主治:①头痛，眩晕;②癫狂;③咳嗽痰多等痰饮病证;④下肢痿痹;⑤腹胀，便秘。

　操作:直刺1～15寸。

　21内庭

　定位:足背第2、3趾间缝纹端。

　主治:①齿痛、咽喉肿痛、鼻衄等五官热性病证;②热病;③吐酸、腹泻、痢疾、便秘等肠胃病证;④足背肿痛，跖趾关节痛。

　操作:直刺或斜刺05～08寸。

　22公孙

　定位:第1跖骨基底部的前下方，赤白肉际处。

　主治:①胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等脾胃肠腑病证;②心烦失眠、狂证等神志病证;③逆气里急、气上冲心(奔豚气)等冲脉病证。

　操作: 直刺06～12寸。

　23三阴交

　定位:内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘。

　主治:①肠鸣腹胀、腹泻等脾胃虚弱诸证;②月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产等妇产科病证;③遗精、阳痿、遗尿等生殖 泌尿 系统疾患;④心悸，失眠，高血压;⑤下肢痿痹;⑥阴虚诸证。

　操作:直刺1～15寸。孕妇禁针。

　24地机

　定位:在内踝尖与阴陵泉穴的连线上，阴陵泉穴下3寸。

　主治:①痛经、崩漏、月经不调等 妇科病 证;②腹痛、腹泻等脾胃病证;③小便不利、水肿等脾不运化水湿病证。

　操作:直刺1～2寸。

　25阴陵泉

　定位:胫骨内侧髁下方凹陷处。

　主治:①腹胀、腹泻、水肿、黄疸、小便不利等脾不运化水湿病证;②膝痛。

　操作:直刺1～2寸。

　26血海

　定位:屈膝，在髌骨内上缘上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。简便取穴法：患者屈膝，医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘，第2～5指向上伸直，拇指约呈45°斜置，拇指尖下是穴。对侧取法仿此。

　主治:①月经不调、痛经、经闭等妇科病证;②瘾疹、湿疹、丹毒等血热性 皮肤病 。

　操作:直刺1～15寸。

　27通里

　定位:腕横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。

　主治:①心悸、怔忡等心病;②舌强不语，暴喑;③腕臂痛。

　操作:直刺03～05寸。不宜深刺，以免伤及血管和神经。留针时，不可做屈腕动作。

　28神门

　定位:腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。

　主治:①心痛、心烦、惊悸、怔忡、健忘、失眠、痴呆、癫狂痫等心与神志病证;②高血压;③胸胁痛。

　操作:直刺03～05寸。

　29后溪

　定位:微握拳，第5指掌关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际。

　主治:①头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛等痛证;②耳聋，目赤;③癫狂痫;④疟疾。

　操作:直刺05～1寸。 治手指挛痛可透刺合谷穴。

　30天宗

　定位:肩胛骨冈下窝中央凹陷处，约当肩胛冈下缘与肩胛下角之间的上1/3折点处取穴。

　主治:①肩胛疼痛、肩背部损伤等局部病证;②气喘。

　操作:直刺或斜刺05～1寸。遇到阻力不可强行进针。

　31听宫

　定位:耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处。

　主治:①耳鸣、耳聋、聤耳等耳疾;②齿痛。

　操作:张口，直刺1～15寸。留针时应保持一定的张口姿势。

　32攒竹

　定位: 眉头凹陷中，约在目内眦直上。

　主治: ①头痛，眉棱骨痛;②眼睑 动、眼睑下垂、口眼歪斜、目视不明、流泪、目赤肿痛等目部病证;③呃逆。

　操作: 可向眉中或向眼眶内缘平刺或斜刺05～08寸。禁灸。

　33天柱

　定位: 后发际正中直上05寸(哑门穴)，旁开13寸，当斜方肌外缘凹陷中。

　主治: ①后头痛、项强、肩背腰痛等痹证;②鼻塞 ;③癫狂痫;④热病。

　操作: 直刺或斜刺05～08寸，不可向内上方深刺，以免伤及延髓。

　34肺俞

　定位: 第3胸椎棘突下，旁开15寸。

　主治: ①咳嗽、气喘、咯血等肺疾;②骨蒸潮热、盗汗等阴虚病证。

　操作: 斜刺05～08寸。

　35膈俞

　定位: 第7胸椎棘突下，旁开15寸。

　主治: ①呕吐、呃逆、气喘、吐血等上逆之证;② 贫血 ;③瘾疹，皮肤 瘙痒 ;④潮热，盗汗。

　操作: 斜刺05～08寸。

　36胃俞

　定位: 第12胸椎棘突下，旁开15寸。

　主治: 胃脘痛、呕吐、腹胀、肠鸣等胃疾。

　操作: 斜刺05～08寸。

　37肾俞

　定位: 第2腰椎棘突下，旁开15寸。

　主治: ① 头晕 、耳鸣、耳聋、腰酸痛等 肾虚 病证;②遗尿、遗精、阳痿、早泄、不育等生殖泌尿系疾患;③月经不调、带下、不孕等妇科病证。

　操作: 直刺05～1寸。

　38大肠俞

　定位: 第4腰椎棘突下，旁开15寸。

　主治: ①腰腿痛;②腹胀、腹泻、便秘等胃肠病证。

　操作: 直刺08～12寸。

　39次髎

　定位: 第2骶后孔中，约当髂后上棘下与后正中线之间。

　主治: ①月经不调、痛经、带下等妇科病证;②小便不利;③遗精;④疝气;⑤腰骶痛，下肢痿痹。

　操作: 直刺1～15寸。

　40委中

　定位: 腘横纹中点，当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间。

　主治: ①腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病证;②腹痛，急性吐泻;③小便不利，遗尿;④ 丹毒。

　操作: 直刺1～15寸，或用三棱针点刺腘静脉出血。针刺不宜过快、过强、过深，以免损伤血管和神经。

　41秩边

　定位: 平第4骶后孔，骶正中嵴旁开3寸。

　主治: ①腰骶痛、下肢痿痹等腰及下肢病证;②小便不利;③便秘，痔疾;④阴痛。

　操作: 直刺15～2寸。

　42承山

　定位: 腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处，约在委中穴与昆仑穴之间中点。

　主治: ①腰腿拘急、疼痛;②痔疾，便秘。

　操作: 直刺1～2寸。不宜做过强的刺激，以免引起腓肠肌痉挛。

　43昆仑

　定位: 外踝尖与跟腱之间的凹陷处。

　主治: ①后头痛、项强、腰骶疼痛、足踝肿痛等痛证;② 癫痫 ;③滞产。

　操作: 直刺05～08寸。孕妇禁用，经期慎用。

　44申脉

　定位: 外踝直下方凹陷中。

　主治: ①头痛，眩晕;②癫狂痫证、失眠等神志疾患;③腰腿酸痛。

　操作: 直刺03～05寸。

　45至阴

　定位: 足小趾外侧趾甲根角旁01寸。

　主治: ①胎位不正，滞产;②头痛，目痛;③鼻塞，鼻衄。

　操作:浅刺01寸。胎位不正用灸法。

　46涌泉

　定位: 足趾跖屈时，约当足底(去趾)前1/3凹陷处。

　主治: ①昏厥、中暑、小儿惊风等急疗，及癫狂痫、失眠等神志病患;②头痛，头晕，目眩;③咯血、咽喉肿痛、喉痹等肺系病证;④大便难，小便不利;⑤奔豚气 ;⑥足心热。

　操作: 直刺05～08寸。临床常用灸法或药物贴敷。

　47太溪

　定位: 内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷处。

　主治: ①头痛、目眩、失眠、健忘、遗精、阳痿等肾虚证;②咽喉肿痛、齿痛、耳鸣、耳聋等阴虚性五官病证;③咳嗽、气喘、咯血、胸痛等肺部疾患;④消渴，小便频数，便秘;⑤月经不调;⑥腰脊痛，下肢厥冷。

　操作: 直刺05～08寸。

　48照海

　定位: 内踝高点正下缘凹陷处。

　主治: ①失眠、癫痫等精神、神志疾患;②咽喉干痛、目赤肿痛等五官热性疾患;③月经不调、带下、阴挺等妇科病证;④小便频数，癃闭。

　操作: 直刺05～08寸

　49内关

　定位: 腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

　主治: ①心痛、胸闷、心动过速或过缓等心疾;②胃痛、呕吐、呃逆等胃腑病证;③中风;④失眠、郁证、癫狂痫等神志病证;⑤眩晕症，如晕车、晕船、耳源性眩晕;⑥肘臂挛痛。

　操作: 直刺05～1寸。

　50大陵

　定位: 腕横纹中央，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

　主治: ①心痛，心悸，胸胁满痛;②胃痛、呕吐、口臭等胃腑病证;③喜笑悲恐、癫狂痫等神志疾患;④臂、手挛痛。

　操作: 直刺03～05寸。

　51中冲

　定位: 中指尖端的中央。

　主治: 中风昏迷、舌强不语、中暑、昏厥、小儿惊风等急症。

　操作: 浅刺01寸;或点刺出血。

　52外关

　定位: 腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨正中间。

　主治: ①热病;②头痛、目赤肿痛、耳鸣、耳聋等头面五官病证;③瘰疬;④胁肋痛;⑤上肢痿痹不遂。

　操作: 直刺05～1寸。

　53支沟

　定位: 腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨正中间。

　主治: ①便秘;②耳鸣，耳聋;③暴喑;④瘰疬;⑤胁肋疼痛;⑥热病。

　操作: 直刺05～1寸。

　54翳风

　定位: 乳突前下方与下颌角之间的凹陷中。

　主治: ①耳鸣、耳聋等耳疾;②口眼歪斜、面风、牙关紧闭、颊肿等面、口病证;⑧瘰疬。

　操作: 直刺05～1寸。

　55风池

　定位: 胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，平风府穴。

　主治: ①中风、癫痫、头痛、眩晕、耳鸣、耳聋等内风所致的病证;② 感冒 、鼻塞、鼽衄、目赤肿痛、口眼歪斜等外风所致的病证;③颈项强痛。

　操作: 针尖微下，向鼻尖斜刺08～12寸，或平刺透风府穴。深部中间为延髓，必须严格掌握针刺的角度与深度。

　56肩井

　定位: 肩上，大椎穴与肩峰连线的中点。

　主治: ①颈项强痛，肩背疼痛，上肢不遂;②难产、乳痈、乳汁不下、乳癖等妇产科及乳房疾患;③瘰疬。

　操作: 直刺05～08寸。内有肺尖，慎不可深刺;孕妇禁针。

　57环跳

　定位: 侧卧屈股，当股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交点处。

　主治: ①腰胯疼痛、下肢痿痹、半身不遂等腰腿疾患;②风疹。

　操作: 直刺2～3寸。

　58阳陵泉

　定位: 腓骨小头前下方凹陷中。

　主治: ①黄疸、胁痛、口苦、呕吐、吞酸等肝胆犯胃病证;②膝肿痛、下肢痿痹及麻木等下肢、膝关节疾患;③小儿惊风。

　操作: 直刺1～15寸。

　59悬钟

　定位: 外踝高点上3寸，腓骨前缘。

　主治: ①痴呆、中风等髓海不足疾患;②颈项强痛，胸胁满痛，下肢痿痹。

　操作: 直刺05～08寸。

　60行间 荥穴

　定位: 足背，当第1、2趾间的趾蹼缘上方纹头处。

　主治: ①中风、癫痫、头痛、目眩、目赤肿痛、青盲、口歪等肝经风热所致的头目病证;②月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下等妇科经带病证;③阴中痛、疝气;④遗尿、癃闭、五淋等泌尿系病证;⑤胸胁满痛。

　操作: 直刺05～08寸。

　61太冲

　定位: 足背，第1、2跖骨结合部之前凹陷中。

　主治: ①中风、癫狂痫、小儿惊风、头痛、眩晕、耳鸣、目赤肿痛、口歪、咽痛等肝经风热病证;②月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下等妇科经带病证;③黄疸、胁痛、腹胀、呕逆等肝胃病证;④癃闭，遗尿;⑤下肢痿痹，足跗肿痛。

　操作: 直刺05～08寸。

　62期门

　定位: 乳头直下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸。

　主治: ①胸胁胀痛、呕吐、吞酸、呃逆、腹胀、腹泻等肝胃病证;②奔豚气;③乳痈。

　操作: 斜刺或半刺05～08寸，不可深刺，以免伤及内脏。

　63腰阳关

　定位: 后正中线上，第4腰椎棘突下凹陷中，约与髂嵴相平。

　主治: ①腰骶疼痛，下肢痿痹;②月经不调、赤白带下等妇科病证;③遗精、阳痿等 男科 病证。

　操作: 向上斜刺05～1寸。多用灸法。

　64命门

　定位: 后正中线上，第2腰椎棘突下凹陷中。

　主治: ①腰脊强痛，下肢痿痹;②月经不调、赤白带下、痛经、经闭、不孕等妇科病证;③遗精、阳痿、精冷不育、小便频数等男性肾阳不足性病证;④小腹冷痛，腹泻。

　操作: 向上斜刺05～1寸。多用灸法。

　65大椎

　定位: 后正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中。

　主治: ①热病、疟疾、恶寒发热、咳嗽、气喘等外感病证;②骨蒸潮热;③癫狂痫证、小儿惊风等神志病证;④项强，脊痛;⑤风疹， 痤疮 。

　操作: 向上斜刺05～1寸。

　66百会

　定位: 后发际正中直上7寸，或当头部正中线与两耳尖连线的交点处。

　主治: ①痴呆、中风、失语、瘈疭、失眠、健忘、癫狂痫证、癔病等神志病证;②头风、头痛、眩晕、耳鸣等头面病证;④ 脱肛 、阴挺、胃下垂、肾下垂等气失固摄而毁的下陷性病证。

　操作: 平刺05～08寸;升阳举陷可用灸法。(灸法壮数不能太多，头顶皮薄)

　67神庭

　定位: 前发际正中直上05寸。

　主治: ①癫狂痫、失眠、惊悸;②头痛、目眩、目赤、目翳、鼻渊、鼻衄等头面五官病证;③失眠、惊悸等神志病证。

　操作: 平刺05～08寸。

　68水沟

　定位: 在人中沟的上1/3与下2/3交点处。

　主治: ①昏迷、晕厥、中风、中暑、休克、 呼吸 衰竭等急危重症，为急救要穴之一;②癔病、癫狂痫证、急慢惊风等神志病证;③鼻塞、鼻衄、面肿、口歪、齿痛、牙关紧闭等面鼻口部病证;③闪挫腰痛。

　操作: 向上斜刺03～05寸，强刺激;或指甲掐按。

　69中极

　定位: 前正中线上，脐下4寸。

　主治: ①遗尿、小便不利、癃闭等泌尿系病证;②遗精、阳痿、不育等男科病证;③月经不调、崩漏、阴挺、阴痒、不孕、 产后 恶露不尽、带下等妇科病证。

　操作: 直刺1～15寸;孕妇慎用。

　70关元

　定位: 前正中线上，脐下3寸。

　主治: ①中风脱证、虚劳冷惫、羸瘦无力等元气虚损病证;②少腹疼痛，疝气;③腹泻、痢疾、脱肛、便血等肠腑病证;④五淋、尿血、尿闭、尿频等泌尿系病证;⑤遗精、阳痿、早泄、白浊等男科病证;⑥月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下、阴挺、恶露不尽、胞衣不下等妇科病证。

　操作: 直刺1～15寸;多用灸法。孕妇慎用。

　71气海

　定位: 前正中线上，脐下15寸。

　主治: ①虚脱、形体羸瘦、脏气衰惫、乏力等气虚病证;②水谷不化、绕脐疼痛、腹泻、痢疾、便秘等肠腑病证;③小便不利，遗尿;④遗精，阳痿，疝气;⑤月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下、阴挺、产后恶露不止、胞衣不下等妇科病证。

　操作: 直刺1～15寸;多用灸法。孕妇慎用。

　72神阙

　定位: 脐窝中央。

　主治: ①虚脱、中风脱证等元阳暴脱;②腹痛、腹胀、腹泻、痢疾、便秘、脱肛等肠腑病证;③水肿，小便不利。

　操作: 一般不针，多用艾条灸或艾炷隔盐灸法。

　73中脘

　定位: 前正中线上，脐上4寸，或脐中与胸剑联合连线的中点处。

　主治: ①胃痛、腹胀、纳呆、呕吐、吞酸、呃逆、小儿疳积等脾胃病证;②黄疸;②癫狂，脏躁。

　操作: 直刺1～15寸。

　74膻中

　定位: 前正中线上，平第4肋间隙;或两乳头连线与前正中线的交点处。

　主治: ①咳嗽、气喘、胸闷、心痛、噎膈、呃逆等胸中气机不畅的病证;②产后乳少、乳痈、乳癖等胸乳病证。

　操作: 平刺03～05寸。

　75四神聪

　定位: 在头顶部，当百会前后左右各1寸，共4穴。

　主治: ①头痛、眩晕、失眠、健忘、癫痫等神志病证;②目疾。

　操作: 平刺05～08寸。

　76印堂

　定位: 在额部，当两眉头的中间。

　主治: ①痴呆、痫证、失眠、健忘等神志病证;②头痛，眩晕;③鼻衄，鼻渊;④小儿惊风，产后血晕，子痫。

　操作: 提捏局部皮肤，平刺03～05寸，或用三棱针点刺出血。

　77太阳

　定位: 在颞部，当眉梢与目外眦之间，向后约1横指的凹陷处。

　主治: ①头痛;②目疾;③面瘫。

　操作: 直刺或斜刺03～05寸，或点刺出血。

　78定喘

　定位: 在背上部，当第7颈椎棘突下，旁开05寸。

　主治: ① 哮喘 ，咳嗽;②肩背痛，落枕。操作: 直刺05～08寸。

　79夹脊

　定位: 在背腰部，当第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧，后正中线旁开05寸，一侧17穴，左右共34穴。

　主治: 适应范围较广，其中上胸部的穴位治疗心肺、上肢疾病;下胸部的穴位治疗胃肠疾病;腰部的穴位治疗腰腹及下肢疾病。

　操作: 直刺03～05寸，或用梅花针叩刺。

　80十宣

　定位: 在手十指尖端，距指甲游离缘01寸(指寸)，左右共10穴。

　主治: ①昏迷;②癫痫;③高热，咽喉肿痛;④手指麻木。

　操作: 浅刺01～02寸，或点刺出血。

右侧的肩膀疼痛？原因非常多，可以是肩袖撕裂，也可以是肩周炎，还可以是颈椎病，也可是胸廓出口综合征，还可以是颈丛神经卡压，还可以是肌肉触发点引起的疼痛，这个这要看生活中有什么损伤经历！

肩袖撕裂

前年我一个朋友举着扫把打扫卫生，结果造成肩袖撕裂，去医院做核磁进一步确诊的，疼痛很剧烈，局部肌肉肿胀，皮温升高，撕裂部位疼痛。

肩周炎

也叫冻结肩，主要表现是肩关节活动受限，可以有长期的慢性劳损，也可以由于损伤肩关节不敢活动，例如上面的肩袖损伤就可以导致这个问题。

腋神经损伤

之所以叫腋神经疼痛，是因为这个区域的神经主要受腋神经支配，当颈椎间盘突出症、颈丛神经卡压，臂丛神经卡压，都可以引起腋神经疼痛。

肌肉劳损

三角肌损伤，还有肱三头肌损伤，都可以造成肩部肌肉的疼痛，还有冈下肌疼痛，也可以放射到肩膀诱发疼痛，这也很多见！

真要知道自己的肩膀疼痛是什么原因，看医生的时候一定要指给他们，告诉是哪个范围，触及一下局部有没有和症状对应的压痛感，再触诊一下神经走向的上端有没有疼痛，找到原因之后，才可以从根本上消除症状！

你好，我是普外徐医生，常高兴回答你的问题。

一、右臂膀痛可有以下原因。

1、肩周炎，多伴有活动受限，女性多于男性，体力劳动者多见。

2、肩部关节或软组织损伤，多由于过度使用肩关节导致

3、颈椎病，颈椎神经受压迫导致肩膀不适

4、胆囊炎、胆管炎，这类疾病会容易引起腹痛并放射到右侧腰背部

5、不良的姿势，因工作、 游戏 等原因经常固定一个姿势，导致肌肉僵硬疼痛不适

6、风湿、类风湿性关节炎，这类疾病通常累及多个关节，容易区别

二、经常疼痛该如何治疗呢？

1、查明原因，不能盲目治疗。先检查排除器质性疾病，再对症下药。

2、肩周炎：口服镇痛药物，先行理疗、按摩推拿、自我按摩等综合疗法；同时进行关节功能练习，包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动；无效者可局部封闭治疗缓解症状。

3、肩关节或软组织损伤者，轻度患者可休息和理疗，严重者可手术治疗

4、颈椎病：神经压迫症状严重者需手术治疗，症状轻者理疗和自我锻炼，缓解颈椎压力为主

5、胆囊炎、胆管炎患者需要纠正原发病，治疗缓解后放射痛可自然缓解

6、不良姿势导致肌肉僵硬疼痛者，需纠正不良习惯，适当休息和理疗，热敷活血

7、治疗关节炎原发病可缓解症状。

一分钟了解肩膀疼

肩膀疼痛常见的四种情况：

1、肩周炎：主要特征手臂活动受限！

2、肩胛骨缝淤堵：用手顺着肩胛骨缝按捏，有结节，有明显的痛感！！

3、筋结：乳酸堆积，肌肉粘黏，导致，肩膀酸沉，僵硬，也会有一边凸起来，按着很痛。

4、以上都有的综合症状。

推荐使用嵩少秘贴，我用过效果很好！

我不知你多大年龄，不可妄加评论，但可提示，有胃病史需胃镜检查，或B超检查肝部。单纯肩周炎不需服药，只需功能锻炼。

昨天刚接诊了三个肩部疼痛 活动受限的幼儿园老师，虽然表现一样，却是不同的原因引起的，像肩周韧带慢性劳损炎症刺激造成韧带钙化粘连的，也有长期伏案工作不良姿势造成小关节紊乱引起臂丛神经压迫的，还有是用力不当造成肩关节韧带嵌顿影响关节活动的，所以应该先就诊检查才能对症治疗。

应该是肩周炎，平时可以按摩，热敷，促进局部血液循环，要多走动，不要老坐着，希望我的回答对你有所帮助。

肩周炎，多活功，热敷，用艾灸治疗效果最佳，主要还是多锻炼身体！

1 云门在身体哪个部位

云门穴位于人体胸前壁的外上方，肩胛骨喙突上方，锁骨下窝凹陷处，距前正中线6寸。

取穴方法

(1)、胸前壁外上方，肩胛骨喙突上方，锁骨下窝(胸大肌与三角肌之间)凹陷处。距前正中线(璇玑)6寸，当锁骨外1/3折点下方一横指，中府上1寸。

(2)、两手叉腰直立，胸廓上部锁骨外侧端下缘的三角形凹窝正中处即是本穴。

2 云门的作用及功效

主治病症：咳嗽、气喘、胸痛、肩背痛等。(喘息、呕逆、胸中烦满、气上冲心、胸痛彻背、暴心腹痛、喉痹、瘿气、肩关节周围炎、肩引缺盆痛、肩痛不可举、四肢热不已、上肢麻木、脉代不至寸口。)

作用功效：云门穴对于帮助止咳平喘、清肺除烦的作用是非常不错的，并且还有非常不错的通利关节的功效。

临床运用：最近常用于治疗支气管炎、胸肌风湿痛、肩关节周围炎。

穴位配伍：云门穴配中府穴、大陵穴、期门穴、肺俞穴、魂门穴、隐白穴治主胸中痛;配孔最，治急性支气管炎;配云门、秉风治肩痛不能举。配肺俞，有清宣肺气的作用，主治咳嗽，气喘; 配中府、隐白、期门、肺俞，有通经活络，疏肝理气的作用，主治胸痛、胁痛。

3 云门的治疗用法

1、云疗法原则：寒则补之灸之或点刺出血，热则泻针出气。

2、针刺方法：云门穴，直刺05—1寸，局部酸胀，可向前胸及腋下放散。(针刺时不可向内深刺，以防刺破肺脏，造成气胸)。《针灸甲乙经》：“刺太深，令人逆息，不能食。

3、艾灸方法：云门穴，艾条灸5—10分钟，艾炷灸3—5壮。

4、日常保健：用一个手的三指轻轻搭在中府、云门附近，轻轻地按揉，同时这一侧的手做一个扩胸运动就可以了。注意：此穴是不能随便拍打的，容易伤到肺。

5、按摩手法：用双手拇指指腹按揉云门穴穴位并做环状运动，每次按摩3分钟，每日2次。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 背臑的别名 5 出处 6 特异性 7 穴名解 8 所属部位 9 臂臑穴的定位 10 取法 11 穴位解剖 111 层次解剖 112 穴区神经、血管 12 臂臑穴的功效与作用 13 主治病症 14 刺灸法 141 刺法 142 灸法 15 配伍 16 文献摘要 17 研究进展 18 参考资料 附： 1 古籍中的背臑 1 拼音

bèi nào

2 英文参考

Bìnào LI14 [中国针灸学词典]

3 概述

背臑即臂臑[1]。见《黄帝内经太素》杨注。

穴位 臂臑 汉语拼音 Binao 罗马拼音 Pinao 美国英译名 Elbow Bone 各

国

代

号 中国 LI14 日本 14 法

国 莫兰特氏 GI14 富耶氏 德国 DI14 英国 Li14 美国 LI14

臂臑为经穴名（Bìnào LI14）[2]。出《针灸甲乙经》。别名头冲，颈冲、背臑、臂脑。属手阳明大肠经[2]。臂臑为手阳明络之会。臂，通指上肢，臑指上臂，臂臑穴于上臂臑外，故名臂臑[2]。主治瘰疬，肩臂疼痛，肩关节及周围软组织疾患，急性结膜炎，上肢瘫痪，目疾，目赤肿痛，迎风流泪，颈项拘挛，颈淋巴结核，瘿气，瘰疬，头痛等，为针麻开胸常用穴之一。

4 背臑的别名

头冲（《备急千金要方》），颈冲（《千金翼方》），背臑（《黄帝内经太素》杨注），臂脑[3]。

5 出处

《针灸甲乙经》：臂臑，在肘上七分（寸），腘肉端。

6 特异性

臂臑为手阳明络之会。

7 穴名解

臂，通指上肢，臑指上臂，臂臑穴于上臂臑外，故名臂臑[2]。

《说文》：“臂，手上也。”上肢统可称为臂。凡肉不著骨之处，可由肉上下通透者，即称“臑”。本穴正当上膊肉不著之处，故名之。[3]

8 所属部位

上臂[4]

9 臂臑穴的定位

标准定位：臂臑在臂外侧，三角肌止点处，当曲池与肩髃连线上，曲池上7寸[5][6]。

臂臑位于上臂后外侧，曲池穴与肩髃穴连线上，距曲池穴7寸，当三角肌抵止部后缘处[7]。

臂臑位于臂部，曲池（ LI11）上七寸，三角肌前缘处[2]。

臂臑在手阳明大肠经中的位置

臂臑穴的位置

臂臑穴的位置（手阳明大肠经）

臂臑穴的位置（肌肉）

臂臑穴的位置（骨骼）

10 取法

臂臑位于臂部，曲池（ LI11）上七寸，三角肌前缘处[2]。

垂臂屈肘时，在肱骨外侧三角肌下端。

自然垂臂，在曲池与肩髃连线上，横平臑会，在臂外侧三角肌止点处取穴[8]。

11 穴位解剖

臂臑穴下为皮肤、皮下组织、三角肌。有旋肱后动、静脉的分支，及肱深动、静脉。分布著臂背侧皮神经，深层有桡神经。皮肤由臂外侧皮神经分布。皮下筋膜稍厚，富胃脂肪组织。针由皮肤、皮下组织，穿过三角肌中点。该肌由臂丛后束腋神经支配。

111 层次解剖

皮肤→皮下组织→三角肌[2]。

皮肤→皮下组织→三角肌[6]。

112 穴区神经、血管

浅层有臂外侧皮神经和臂后皮神经分布；深层有腋神经肌支和胸肩峰动脉分布[6]。

12 臂臑穴的功效与作用

臂臑有通络明目作用[2]。

臂臑有清热明目，通经通络的作用。

13 主治病症

臂臑穴主治瘰疬，肩臂疼痛，肩关节及周围软组织疾患，急性结合膜炎，上肢瘫痪，目疾，目赤肿痛，迎风流泪，颈项拘挛，颈淋巴结核，瘿气，瘰疬，头痛等，为针麻开胸常用穴之一。

臂臑穴主治瘰疬、肩臂疼痛、目疾、颈项拘挛[6]。

臂臑主要用于颈项肩臂及眼睛疾患等：如颈项拘急、颈淋巴结核、瘿气、肩臂疼痛、肩关节及周围软组织疾患、瘰疬、上肢瘫痪、目疾等[2]。

臂臑主治肩臂疼痛，颈项强急，瘿气，瘰疬；以及肩关节周围炎，急性结膜炎等[7]。

臂臑穴主治颈项拘急，颈背肩臂痛，瘰疬；目赤肿痛，迎风流泪[8]。

运动系统疾病：上肢瘫痪或疼痛，肩周炎，颅顶肌肉痉挛；

其它：眼病，颈淋巴结核，头痛。

臂臑为针麻开胸常用穴之一[2]。

14 刺灸法 141 刺法

直刺或向上斜刺08～15寸[6]。

一般直刺05～10寸，或针尖向肩部方向斜刺08～12寸[2]。

直刺05～1寸[7]。

直刺05～1寸，或向上斜刺1～15寸，透入三角肌中，局部有酸胀感，可向肩部传导[8]。

直刺05～1寸，局部酸胀；或向上斜刺1～2寸，透入三角肌中，局部酸胀，可向整个肩部放散。

注意：不可深刺，凡肉腠大郄之处，其灵感传导功能亦大，须防其影响其他部分也[3]。

142 灸法

可灸[2][6]。

艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～10分钟[7]。

艾柱灸或温针灸3～7壮，艾条温和灸10～20分钟。

15 配伍

臂臑配肩髃治肩臂痛[2]。

臂臑配臑俞、肩髃、肩贞，治肩臂不可举[8]。

臂臑配曲池、天宗、肩髃，治上肢不遂[8]。

臂臑配手五里治瘰疬[2]。

臂臑配睛明、承泣治眼病[2]。

臂臑配太阳、耳尖放血治急性结膜炎[2]。

臂臑配合谷、光明、二间，治目疾[8]。

臂臑配强间，有行气缓筋，活络止痛作用，主治颈项强。

臂臑配手三里、大迎，有豁痰行瘀，温经散结作用，主治颈部淋巴结核。

16 文献摘要

《针灸甲乙经》：寒热，颈疬，肩臂不可举，臂臑俞主之。

《类经图翼》：臂痛无力，寒热瘰疬，颈项拘急。

《针灸大成》：主寒热，臂痛不得举，瘰疬，颈项拘急。

17 研究进展

对于爱美的女性来说，手臂的线条决不能被忽视，下面就给你介绍几个促进血液循环，提高新陈代谢，有效瘦臂的穴位，动动手指，摆脱恼人的“蝴蝶袖”“拜拜肉”!

臂臑穴

位置：臂臑穴位于人体的臂外侧，三角肌止点处，当曲池穴与肩髃穴连线上，曲池穴上七寸处。

功效：按摩此穴，可以促进血液循环，增加臂部肌肉的弹性，使上臂变得紧致。

按摩方法：食指中指共同作圈状按压，感到酸痛的力度即可。

肱中穴

位置：肱中在大臂内侧，腋窝下与手肘中间点。

功效：按摩此穴，能加速代谢速度，排除平时堆积在大臂内侧的废物，促进脂肪消耗，使手臂变得纤瘦。

按摩方法：拇指圈状按摩。

注意：用右手食指和中指按压左手臂臑，右手大拇指强力压住左手肱中。换一只手，重复5次左右。可以有效排除手臂内的陈旧废物。以两手交替按摩各个穴位5-10次。

外关穴

位置：小臂背侧，手腕向上两寸，两个骨头中间的夹缝里。

按摩此穴，能疏通臂部经络，改善血液循环，消除小臂麻木肿胀的感觉，使小臂变得纤细。

按摩方法：拇指按压。

手三里

位置：弯曲手肘成直角，肘横纹下2寸处。

功效：起到调节大肠功能和改善其周围气血供应的双重作用。

按摩方法：点按。

曲池穴

位置：曲肘成90°，肘横纹外端凹陷中。

按摩此穴，在收紧肌肉的同时，可美化臂部皮肤，改善干燥粗糙的状况，使你的手臂光滑动人。

按摩方法：中指和食指圈状按摩。

阳池穴

位置：是位于手背部的穴位。在腕背部横纹中，指伸肌腱的尺侧凹陷处。将手腕背曲后，可见到腕部有一粗大的皱纹，阳池即在其中央，它也常被称为散热的穴位。

功效：按压阳池穴能促进血液循环，对于多数女性都有的寒症有不错的改善功效。

按摩方法：一般宜用对侧手的拇指肚按压。左右手各做10次。