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问题描述:
狂犬疫苗,打法?最后一针提前了2天打,能有效果吗?其余四针都是按正常的天数打得。
解析:
39暴露后接种狂犬病疫苗有几种方案?
答:暴露后接种狂犬病疫苗的方案可根据每剂疫苗的容量、注射部位及给药途径有所不同。肌肉注射每针疫苗效价至少应在25 IU。
肌肉注射程序:
① WHO推荐的方法:即在第0、3、7、14、28天,每天肌肉接种一针疫苗。
② 2-1-1法:当天注射2针疫苗,第一针注射在右臂三角肌,第二针注射在左臂相同部位。第7天及第21天再分别注射一针疫苗。
肌肉注射纯化vero细胞疫苗(PVRV)、纯化鸡胚细胞疫苗(PCECV)、纯化鸭胚细胞疫苗(PDEV)的容量分别为05 ml、1ml、1ml,PDEV重组后的容量为05ml。
皮内注射程序:
用皮内注射法时,疫苗的用量为肌肉注射法的1/5。
① 2部位皮内注射法(2-2-2-0-1-1):第0、3、7天,2个部位分别皮内注射01或02 ml疫苗(根据不同的疫苗种类),注射在上臂三角肌。第28天和90天,分别在一个部位注射01或02 ml疫苗。
② 8部位皮内注射法(8-0-4-0-1-1):第0天,8个部位分别注射01ml疫苗,注射于三角肌、大腿外侧、肩胛上区或下腹部的皮内;第7天,4个部位注射01ml疫苗,注射在三角肌和大腿外侧。第28和90天,1个部位注射01ml疫苗,注射在三角肌。
最后一针提前了2天打,对效果影响不大。
注射中,在刺入肌肉后,推注药水前有一个将活塞向后抽的过程,观察有无回血,没有回血再推注。熟练的护士此过程很快,一气呵成,外行是不会注意到的。
如有回血,说明在血管中,只需回送针头即可以。
注入血管不会造成多少影响,只是效果差。有效成分会给血管中吞噬细胞所吞噬。
三角肌区域都可以。
需要,看看是否扎到血管上,虽然可能性很小;
主要不是失误,而是身体结构有的人和多数人的不同,有这个可能性;
肌肉注射时不回抽的确有一定的危险,严重都可能会出现各脏器功能衰竭而有生命危险。有经验的护士回抽针管是别人很难注意到的;
指导意见:
您可以放心的,您的这种情况一般不会注射到血管里,因为三角肌内的血管十分稀少且血管非常之细,针头没那么容易正好扎到血管里而把药全推进血管的。
破伤风广谱的那种要试针后没事才可以打的,共两针,一针在前臂中下掌侧,一针打臀部。如果是人体破伤风免疫球蛋白就只打臀部就行了,不用试针的。
狂犬疫苗应该像一楼说的,是上臂外则三角肌,没记错的话是一月内打5针。
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