心脏搭桥术后,胳膊肌肉萎缩,怎么锻练

1、有针对性地选择运动方式。

　　锻炼的方法很多，但为了达到尽快增加肌肉的目的，须遵循一条共同的原则：锻炼时，在不增加运动次数和运动时间的前提下，左胳膊肌肉萎缩了怎么回事？，逐渐增加运动量，使肌肉迅速感觉疲劳，达到锻炼肌肉的目的。每次锻炼以

能连 续做10下为准，如超过10下，就需增加器械的重量;或每次锻炼连续做二、三下，每下坚持6～10秒 ，超过 者也需增加器械的重量。

　　2、掌握好运动节奏。

　　肌肉萎缩患者的锻炼，在时间间隔上有一定要求。肌肉有了足够的休息时间，疲劳才能充分消除，消耗

掉的营养物质也才能得到充分补偿，并通过超量补偿使肌肉逐渐肥大。反之，若锻炼过于频繁，肌肉得不

到充分休息，肌力也就不能增强。因此，锻炼要讲究节奏，并非越多越好。

　　3、握好运动量。

　　锻炼时，人们常选用哑铃、沙袋和拉簧、拉橡皮条方法。那么，应选择多少重量的哑铃、沙袋以及什么

样的拉簧和橡皮条才合适呢这应根据各人的肌力基础而定，一般应超过本人最大肌力的2/3。

　　肌肉萎缩的预防食物

　　瘦牛肉：很多难长肌肉的人错误地抛弃脂肪，认为这样会增加体脂。但是，左胳膊肌肉萎缩了怎么回事？，在鱼肉中的欧米伽-3协同作用下，牛肉里的饱和脂肪事实上可以帮助肌肉生长。太少的饱和脂肪摄取会危害到睾丸激素和类胰岛增长因子这些帮助增长肌肉的荷尔蒙的水平。牛肉还是胆固醇的一个来源，胆固醇是身体自己合成睾丸激素的主要原料。当然，牛肉还富含肌酸，维生素(维生素食品)B和锌。

　　白面包：你知道这一原则——少吃精细碳水化合物，因为相比粗粮(粗粮食品)它们含纤维素(纤维素食品)

少、营养也少，而且提升胰岛素水平。很多时候是这样的。然后，白面包对于刚锻炼完的你确实非常好的。因为你需要容易消化的碳水化合物来恢复你已经倒空的肌糖原水平并提升胰岛素分泌以帮助肌肉生长，并且抑制训练后的皮质醇。4片白面包就可以提供大约50克易消化(消化食品)的碳水化合物。

　　大蒜：一种基本不含热量，碳水化合物，蛋白或脂肪的植物怎么帮肉答案是，它会显著提高你体内的激素水平。肉体是进在适当的时候 -

碳水化合物，蛋白质和脂肪在适当的营养。但是这也需要适当的荷尔蒙环境刺激生长。动物研究已经表明，高摄取高蛋白，睾丸酮增强，减少肌肉分解的大蒜(大蒜食品)和摄取。这是一个促生长的状态。更多问题咨询北总三院专家

冠心病是常见多发病之一，严重地威胁着人们的生命安全。冠状动脉硬化或痉挛，引起民冠状动脉狭窄，供血不足，临床上主要表现为心绞痛、急性心肌梗塞和猝死。

　　由于冠状动脉供血不足，影响了心脏功能，也影响了生活和工作能力，严重者形成慢性残疾。其康复护理十分重要。

　　大约200年前，Heberden报告，冠心病患者做锯木劳动，每天15小时,6个月后冠心病痊愈。此后,有更多的有关运动能减轻和治愈冠心病的报导。

　　近年来研究证实,体力活动少以及缺乏体育锻炼的人,易患冠心病经常的体育锻炼,则可降低血脂、减少肥胖、改善心功能并增加生活乐趣

　　1 运动负荷试验

　　运动负荷试验是制定运动处方，进行运动疗法的基础。目前多用活动平板、功率自行车等方法进行测定。首先要掌握几个基本概念。

　　（1）代谢当量：“梅脱”（metabolicequivalents，METs），是运动中氧耗量和安静时氧耗量之比。1METs相当于机体在休息状态时，每公斤体重、每分钟消耗35ml氧

　　因为METs所代表的概念比较通俗易懂,也很容易被测出,同时又可与其它运动项目、生活活动及劳动量进行比较，所以得到了十分广泛地应用。世界卫生组织曾对各种日常的生活自理活动、家务劳动、娱乐活动和职业活动等进行能量消耗测定，取得平均值，现分别介绍如下。

　　①各种自理活动的能量消耗

　　②各种家务活动的能量消耗

　　③各种娱乐活动的能量消耗

　　（2）双倍乘积（dubleproduct）或称“血压心率乘积”（pressurerateproduct,PRP)：因最大心肌耗氧量≈动脉收缩压×心率，故以此为指标，评价心脏功能。

　　在临床应用中，心率监测十分重要。在运动负荷试验过程中每分钟记录一次心率，每2分钟记录一次向压。

　　（3）症状根制性最大运动负荷试验法，运动的终点是：

　　①出现心绞痛、呼吸困难、下肢或全身疲劳等自觉症状。

　　②出现冷汗、颜面苍白、紫绀、步态不稳等体征。

　　③心率过快或过缓或达到靶心率。

　④血压下降超过26kPa或升高超过4kPa。

　　⑤心电图ST段发生02mV的偏移。

　　⑥严重心律不齐（频发室早，多源性室早，ＲonT，高度房室传导阻滞，室性心动过速等）。

　　如果条件所限不能进行氧耗量及运动负荷试验，那么可以用步行方法。即能够完成每小时节4km的步行，没有出现心绞痛、心电图改变等，就可适应3-4METs的运动量。

　　2、 运动处方

　　运动处方,在本质上与药物处方相似,有的学者为与“药物处方”相对应,称其为“生理处方”。包括运动的种类、强度、持续时间以及频度。根据负荷试验结果，制订运动方案。运动处方力求精确、安全、有效。除考虑心脏功能外，尚须注意年龄、性别、呼吸功能、骨骼系统及全身各器官的情况，使用药物情况，对运动疗法的信赖程度，以及是否喜好体育等。

　　（1）运动强度：即运动量。运动负荷试验测出病人的最大氧耗量和最大心率。运动处方中所定的量称为靶强度和靶心率。靶强度一般是最大氧耗量的60～80%;靶心率是最大心率的70～85%,这样强度最有效运动量过小实际上只起安慰作用,过大则有害

　　(2)运动持续时间及频率:运动强度与运动持续时间呈逆相关运动强度在最大氧耗量的75%水平时,持续运动20～30分钟,最为有效多于45分钟,效果不但不增加,反而有害,如:骨骼、肌肉、关节损伤等。

　　每周1次运动训练，多无显效，每周4次比2次效果增加1倍，每周5次以上可有副作用。一般主张每周3～4次即隔日一次为好

　　(3)准备运动与整理运动:机体从安静状态下进入运动状态时,需有适应过程准备运动对防止心血管意外、骨关节损伤等,均有好处从运动状态转入静止时,虽运动已停止,但运动状态的调节在一定程度上,持续进行,血液集聚在未梢静脉,所以心搏出量低下，可出现心、脑供血不足，产生眩晕、晕厥、心律不齐等。在运动前后各安排5～10分钟的准备、整理活动，非常必要，最好编排体操节目。整理运动又可加速乳酸的清除，促进疲劳早期恢复。

　　（4）运动种类：以肌肉等张收缩为主的，大的骨骼肌运动的全身性运动最为理想。这类运动包括散步、快步行走、跑步、自行车、游泳、平板运动等，根据病人爱好和现有的条件进行选择。

　　3体育锻炼注意事项

　　（1）对自行运动锻炼的患者，在无医护人员监护时，运动强度以最大心率的70～75%为好要教会病人自己数脉搏在运动后即数刻脉搏10秒,然后将所得数乘以6,即是运动时的最大心率这样计算出来的心率比心电监测所得心率可能少5～10次

　　（2）避免在大量进餐、喝浓茶、咖啡等后2小时内锻炼，也不应在运动后1小时内进餐或浓饮。

　　（3）运动前不喝酒、不吸烟。

　　（4）大运动量锻炼时，应避免穿得太厚，影响散热，增加心率。

　　（5）避免在运动后即刻用热水洗澡，至少应在休息15分钟后，并控制水温在40℃以下

　　（6）不宜在寒冷环境中锻炼，将头部及胸部暴露在寒冷空气中，会反射性地引起冠状动脉收缩，引起心绞痛。高温、多湿也有危险，因为运动会使体温上升，末梢血流增加，多汗、循环血量减少，血压下降。同时代谢异常增高，心率和心肌耗氧量也增加，可发生冠状动脉供血不足。

　　（7）不稳定型心绞痛患者，不应做大运动量的锻炼，同时应予必要的监护。发现患者由稳定型向不稳定型发展 ，应中止锻炼。

　　（8）精神状态欠佳、郁闷、不安等，很难充分地进行锻炼。护理人员应予适当的心理治疗。

　　（9）运动处方不是一成不变，相反应根据患者的具体情况，随时调整。应定期复查运动负荷试验，调整运动量。患其它病或外伤以后，不应锻炼。

　　4、冠心病易患因素的控制

　　高血压病、高脂血症和吸烟是冠心病的三大易患因素。糖尿病、肥胖、运动不足、高尿酸血证等，亦是易患因素。近年来，诸多学者认为心理、社会因素在冠心病的发生和发展过程上起着重要作用。

　　几种易患因素同时存在，其结果远不是简单地相加。例如吸烟和高胆固醇血症，各增加危险性3及5倍。但两者同在一个病人存在时，就会加大到14～16倍。因此要全面控制。

　　（1）高血压：早期地、长期地控制高血压，可以减少心肌梗死的发病率和死亡率。所以在帮助患者按时服药并监测血压变动情况。

　　（2）饮食：改变膳食习惯，摄取低热量、低胆固醇饮食。少吃或不吃蔗糖或葡萄糖等简单的碳水化合物。多食新鲜蔬菜和水果、豆制品、植物油。尽量少吃肥肉、动物油、高脂奶品以及蛋黄、动物内脏等食品。

　　（3）吸烟：吸烟对心血管的害处，已广泛宣传，但收效不大。必须耐心地反复宣传，既便在心肌梗塞以后，亦应劝其戒烟，因为戒烟可以减少复发。

　　（4）体重：体胖者易患冠心病。北京地区调查资料表明，冠心病体型肥胖者远较体瘦者多。要控制饮食，增加体力活动。应当注意，减肥不可过快，最初2周减少1kg，继之，1个月减2kg。如果1个月减少4kg或以上，对身体有害无益。

　　（5）糖尿病：应按常规控制饮食，并难予必要的药物治疗。应经常了解患者饮食情况。

　　（6）A型行为：心理社会因素在冠心病的发生、发展中起到重要作用。具有A型行为的人，性急、醉心于工作、无休止的向上要求，持续地处于紧张状态，甚至挤掉了对生活的热爱。竞争性强、喜争吵、易发怒，乃至无端地敌意，这种人极易患冠心病。因此要进行行为矫治。训练病人消除持续地时间紧迫感和无端敌意。

　　（7）药物应用：应物某些药物，防止梗塞。如血小板活性药物，肠溶阿斯匹林等。

提出这个问题的朋友估计是担心1、运动会不会造成支架的移动或脱落2、运动对冠心病支架术后患者的影响。

首先，支架植入冠脉血管后，运动不会造成血管内支架的移位或脱落。目前国内主要用的是药物涂层金属网管状结构支架（如钴铬合金、钴镍合金）。支架在未释时，呈闭合状态贴合在球囊上，经导管送到冠脉狭窄处后,扩张支架自带的球囊到10个大气压将支架的关节打开，支架便不可逆的张开，由于设计好的支架直径和血管内径正好配套，加上释放支架时球囊的压力，支架释放完毕后会紧贴在血管壁上。在支架植入血管后，大约4周左右，部分支架就可被血管内皮完全覆盖，绝大多数在1年内完全达到内皮细胞完全覆盖金属支架小梁，这时候支架就成为人体的一部分。所以运动一般不会对支架造成不良影响，更不会造成支架移位或脱落。

其次，对于病情相对稳定的冠脉支架术后患者，当然可以做运动，冠脉支架术后适当的运动是预防冠心病复发最有效的策略。适当的运动可以改善血管内皮功能，稳定斑块，促进侧支循环建立，降低再住院率和死亡率，提高生活质量。对于冠脉支架术后的患者，可以首先到医院进行运动负荷试验评估，如果适合运动的就开始早日运动康复锻炼。

（来源：

心血管病患者运动处方的制定

）

心血管病患者运动处方的制定

）

运动项目一般根据自己的爱好，一般以氧运动为主，适当根据个人情况增加抗阻运动，如太极拳、快步走骑自行车都可以。运动强度不宜过大，要循序渐进，简单的算法是运动后休息时心率比平时多20~30次/分为宜。每天至少30分钟，每周至少五天。

所以对于冠心病支架术后的患者，不仅可以运动，而且是应该进行合适的运动锻炼，更有利于病情的控制。

引言：随着现在经济水平变得越来越高，人们的生活质量也在不断的变好，那么在我国医疗方面也有了很大的进步，之后人们的疾病问题也得到了很好的解决，在日常生活中，人们如果出现一些身体疾病的话，都会去医院来解决身体上的一些小毛病，在一定程度上也保障了人们的身体健康问题。一说起心脏方面的问题大家还是有所忌惮的，因为心脏是人器官的最重要的一个部位，那么出问题了一定要及时进行就医，那么要做支架手术了，心脏放了支架以后能干体力活吗？

一：能不能干体力活？

相信一说起心脏方面的问题，大家都是非常的重视，因为一旦心脏方面出了问题，很有可能会出现生命危险，所以人们也是比较在意和关注心脏方面的疾病问题。那么对于如果做了支架手术之后，心脏里面放了支架，能不能干体力活，这个问题其实也要看患者的恢复情况，其实简单来说，有的患者在放了支架之后，身体要比以前变得更好了，那么术后恢复也是不错的，那么这个时候可以干一些体力活，但是也不宜过多避免出现劳累和意外情况，但是对于做了心脏支架手术之后，如果恢复的不好，在日常生活中也要注意多休息，尽量选择静养的方式来恢复，也要按时服用药物，来促进身体更快的恢复。

二：注意术后恢复。

因为对于心脏方面出了问题的患者，做了心脏支架手术之后是能够让人的生命得到延续以及来保障身体健康问题，那么除了手术治疗之外，术后的恢复也非常的重要，那么尤其是在对于心脏做了支架手术之后，身体也是比较虚弱的，所以在日常生活中一定要注意营养的补充，要有良好的饮食习惯，多吃一些清淡有营养的食物，补充身体所需要的维生素以及蛋白质，还有身体所需要的微量元素，多吃一些新鲜的水果和喝牛奶。日常生活中也要保持良好的心情以及有规律的生活作息，不要熬夜以及喝酒抽烟等坏习惯。手术治疗是一方面，术后的恢复也是非常重要的，只有从全方面的照顾身体才能让自己的生命得到延续。

三：总结。

简单来说，对于心脏放了支架能不能运动这个问题其实要看患者个人，适当的做一些运动，也有利于身体的健康和病情的恢复，因为这样也可以提高身体的免疫力和抵抗力，从而使自己变得更加健康，但是也不宜过多，所以在日常生活中也要十分注意自己的身体状况。身体方面出现不适或者是疾病问题的话，一定要及时进行就医，避免耽误最佳治疗时间。

心脏支架帮助冠心病患者动脉血液得以正常流通，是比较好的一种方法，平时注意调理和规律用药，是可以有很好效果的。那么做了支架可不可以运动呢？

做心脏支架能不能运动

支架术后如无禁忌症，均应及时开始运动。适当规律的运动有助于减轻术后焦虑情绪、提高心肺功能，减少支架内血栓形成和再狭窄的发生。

建议支架术后的患者，一月内应避免大幅度体力活动，一月后逐渐增加运动量，以有氧运动为主，讲求循序渐进，以自己无胸痛等不适为宜。

有氧运动主要有慢跑、太极拳、健身操、骑自行车等，运动前要充分评估病情，对于存在心功能不全或频繁心绞痛发作或血压波动大的患者，应先积极治疗基础病，待病情稳定后为开始运动，同时要避开清晨血压高峰和寒冷、雨雪天气外出运动。

支架术后大家还需要注意合理饮食、戒烟限酒、控制体重、规律作息和保持良好的心态。建议长期服用阿司匹林和他汀类药物，并配合使用至少一年的氯吡格雷或替格瑞洛，同时根据病情使用相应的药物。在规范化治疗的同时，也要注意监测有无药物副作用发生，并注意定期复查。

心脏支架的人锻炼身体可以跑步吗

主要还是要看心脏的功能情况。

如果是病因是急性心肌梗死，虽然植入支架，坏死心肌不易恢复，坏死面积小，相对心功能优于手术后，运动耐量相对较好，坏死面积大的心脏功能较差，一些患者平常活动可能都会呼吸短促，呼吸困难，这样的爬山、跑步肯定是不行的。

如果是单纯心绞痛患者，治疗相对及时，冠状动脉狭窄程度在75%以上，心脏支架置入，血管未完全闭塞或无心肌坏死，这种患者支架置入术的治疗效果最好，心肌梗死的可能性得到有效预防，许多人能康复与正常人无差别。

术后常规口服抗凝药物及酯调节药物，刚完成手术1~3周，可以适当的有氧运动，逐渐能恢复到正常运动量水平，6个月，跑步应该没问题。

如果没有心肌梗死，但病人可能是冠心病合并高血压、糖尿病等其他导致心功能不全的疾病，运动强度是结合病人术后的心功能来确定的。具体可以看医生的建议，以及自身身体的反应和承受程度。

心脏支架术后注意事项

1、注意饮食，多食用玉米、大麦、豆制品等食物，起到清胆固醇，降血脂功效。多食用新鲜蔬果。补充蛋白质，以鱼为主，尽量少食用动物内脏、蟹黄、油腻、烧烤等食物，更不可暴饮暴食。

2、有高血压、血脂、糖尿病的人，支架手术后，需长期服用降压、降脂等药物，避免病情严重。

3、保持规律生活，尽量戒烟酒，不熬夜，饮食需清淡为主。

4、按时服药，不可私自停药。

5、注意控制情绪，不能令情绪波动过大，不可过喜过悲，要心态平和、乐观，防止出现抑郁、焦虑等。

6、 定期进行检查，以便发生异常及早发现，及时治疗。

　　你好，冠心病支架手术1年后能做哪种体育锻炼请阅读以下“心脏搭桥术后的运动注意事项” ，冠心病支架手术和心脏搭桥手术是治疗冠心病的两种方法，体育锻炼类似。

　　冠状动脉搭桥术后康复运动必须制定运动处方。因冠状动脉搭桥病人术前症状不同，各自的心功能级别有差异，故手术后必须有医护人员个别指导康复运动。

　　任何运动处方都应以疾病诊断，健康状态，心血管及运动器官的功能状态，年龄，性别，运动史及对运动的爱好为依据。依冠状动脉搭桥术后恢复情况及有无并发症选择适当的运动方法及运动量。总之，康复运动处方要强调个体化。

　　运动处方也称为训练运动计划。冠状动脉搭桥术后的病人康复运动必须制定运动处方，与药物处方一样要谨慎对定。运动处方包括运动类型，强度，持续时间，频率和进展速度等。

　　（1）运动类型：康复运动的目的是获得正常的体力活动能力并维持下去。是否能达到此效果，取决于几个基本因素，它包括心肺的耐受力，机体的结构（脂肪占体重的百分比），肌力与耐力，以及关节的灵活性等。冠状动脉搭桥病人术后最重要的是增强心肺的耐受力。有氧耐力活动可提高心肺的耐受力，分为两组：

　　第一组：体力活动的特点是运动强度不大，心率变化不大，如步行，慢跑，爬楼梯，骑健身车，做各类保健操配合各种器械训练，遗迹打太极拳，舞太极剑等。

　　第二组：体力活动的特点是运动强度持续较大而不易维持体力活动，如舞蹈，游戏，球类比赛等活动。

　　（2）运动强度：运动强度是指一定时间内的运动量。提高心血管系统的耐力需要一定强度的运动。运动强度需要适当的监测来确定是否适宜，它是设计运动处方中最难的部分。在医学康复学中，运动强度可根据心率，最大摄氧量，自觉疲劳程度等来表示的代谢指标来确定。在这些指标中，最大摄氧量实施起来最困难。心率和运动强度之间呈线性关系，并成正比。但冠状动脉搭桥术病人术后要相当长期的服用药物，如钙拮抗剂对心率有影响，不能客观的反映运动强度。我们建议冠状动脉搭桥术后的病人应用谈话运动水平来掌握运动强度。

　　谈话运动水平：在运动时谈话而不伴有明显气短的运动强度，即为产生训练的适宜运动强度。如果在运动中能唱歌，说明运动强度不够大。

　　（3）运动持续时间：是指一次康复训练所需要的时间。可分为三个阶段：适应性活动，心肺耐力训练和松弛活动。三个阶段分别需要的时间为：5-10分钟；20-30分钟；5-10分钟。适应性活动包括屈伸关节，缓慢增加运动量等。它可避免突然高强度的运动一起心肌缺血，预防肌肉和关节的损伤。对于冠状动脉搭桥术后健康状况不佳的病人，应适当延长适应性活动。心肺耐力训练运动强度高，初参加运动的病人时间不应超过10-15分钟。松弛运动是为了减少运动后的不适感觉。在松弛运动开始时及活动过程中，心率应很快恢复正常。若松弛运动时心率恢复缓慢，则应根据情况适当降低运动强度。

　　（4）运动频率：俇状动脉搭桥术后病人的运动，开始阶段我们建议进行间歇运动。间歇运动为运动和休息交替进行，但其积累的运动时间至少不应低于规定的持续运动时间，运动与休息的时间比例为1：1。

　　冠心病病人进行间歇运动的优点为：

　　1）病人达到较高的运动强度而出现较少的疲劳感，因为与持续运动不一样，在休息期可减少乳酸的堆积。

　　2）对心脏训练刺激的次数较多，主要是因为能重复政见心搏量，静脉回流和心内压力。

　　运动频度指每周康复运动的次数。为了达到预期康复运动的效果，病人每周运动应不少于3次，每两次运动间隔的时间应不超过2天。参加每周三次运动的患者，2-3周后心肺耐受力即可有一定程度的提高，6-8周后通常有显著的改进。同时，我们强调冠状动脉搭桥病人要维持运动效果，必须坚持运动。如果运动次数减少至每周1次，已获得的心肺适应能力的一半将在10周内消失。假如完全停止活动，5周内患者将失去所有已获得的心肺耐受力。

　　3）运动方案的进展速度：运动方案的进展取决于个体的最大体能，健康状态，年龄和目标。运动处方的心肺耐受力分三个阶段，即开始阶段，改善阶段和维持阶段。

　　希望以下答复对你有所帮助。

做完支架手术的患者，容易走两个极端，一是感觉病好了，疯狂运动；二是时刻想着心脏里有个“铁丝环”，万事谨慎，基本不运动。

支架手术后，患者应有一张“运动处方”，总的原则是活动应循序渐进，从轻工作量逐渐到正常工作状态，最大工作量不要超过术前的70%—80%，可坚持游泳、步行、慢跑、骑车、打太极拳等。

放完支架后，刚开始锻炼，可以在室内和房子周围走动，走动时要扶着东西。出院后，可以散步，这是一个很好且有效的锻炼方法，这个方法可以改善血液循环，增加肌肉和骨骼的力量。开始行走的速度和步伐以感觉不心慌为标准，以后可逐渐加快。

在运动和锻炼的过程中出现胸疼，应立即停止，出现气短、哮喘和疲劳感，也应立刻停止。少数情况下，有人感到心脏突然失控或跳速过快，或者感到轻度头晕、乏力、脉搏不规则，应及时拨打120或向陪同人员求救。

心脏支架手术后，能否运动，如果可以运动量多大要看患者的具体病情而定的。术后建议适度合理、循序渐进地运动，可增进身心健康，提高心肌和运动肌肉的效率，减少心肌耗氧量，促进冠状动脉侧支循环形成。运动量以不引起气喘、心悸、头晕等为指标。因支架的结构和组成的原因，所以术后要进行抗凝治疗。