高位截瘫急性期需骨科、神经内科综合治疗,稳定期后进行康复治疗,多采用中医医学与现代康复医学相融合,中西医结合的综合治疗措施:
1、康复评估:评定患者功能障碍损伤程度,如肌肉力量、关节活动度评估,为康复治疗计划制定提供依据;
2、治疗计划:制定阶段性目标,根据损伤功能情况,如运动、感觉,大小便功能障碍等,制定相应康复治疗措施。
3、心理康复:通过心理疏导,改善抑郁、焦虑不安,使患者密切配合,积极参与康复治疗,取得满意疗效。
康复是西医手术后无能医生治疗恢复受损的脊髓神经推患者出院做的一种减少合并症之锻炼。对恢复受损神经是没有多大帮助的(并会延误黄金治疗时间迟发缺血性神经变性坏死而不能恢复导致终残并痉挛性高位截瘫)。
脊髓炎必致脊髓水肿而致脊髓脱髓鞘并神经功能障碍而发生截瘫或不全截瘫,西医以激素和蛋白治疗可控病情继发严重的脊髓损害但不能恢复神经,其神经功能的恢复一是靠自身修复,二是靠药物对神经的营养和兴奋激活,如发病时间过长,脊髓会因缺血过久继发缺血性软化萎缩,其病症的恢复就更加困难,且会导致永久性的痉挛性截瘫。
没提供资料只能为你提供理论性治疗方案:查明病因对症诊治消除病源、中药营养神经增强改善脊髓微循环的血运使受累麻痹不全的神经得到充分的血供预防继发性缺血性受累神变性。同时配伍脊髓神经再生剂兴奋激活麻痹休克的神经细胞才能获得运动,二便等各种功能的最佳恢复,并需合理的功能锻炼以助各种功能恢复改善。需指导请发来发病时和最近的磁共震照片。
一、积极的去锻炼身体。人们可以去锻炼背部的肌肉,通过让人们的背部肌肉功能提高,让人们的脊柱功能得到提高,这对于脊髓炎的恢复起到的效果是更快的。
二、及时的服用药物治疗。患上了脊髓炎,人们一定要按时服用药物。通过及时的服用药物,能够更好的让人们的症状得到控制,让病情进一步的减少。人们可以选择西医激素治疗,让大家的身体健康得到更佳的保障。
三、心态上的调整。脊髓炎的发生是会影响到人们的神经功能的,如果患者心态上调整好,以积极健康的心态去面对的话,是能够让人们的脊髓炎得到更快速恢复。心态好才能让人们的机体能力更加的旺盛,对人们的病情是非常有利的。
患上了脊髓炎,是会影响到人们的日常生活的。此病会造成人们身体的运动功能出现障碍,病情严重将会造成人们瘫痪,产生的后果是非常大的。所以,大家在生活中要学会及时的去预防好此病。那该怎样减少出现脊髓炎呢
一、多使用一些膳食纤维食物。人们通过食用这些食物来防止肌肉萎缩,增强人们身体的肌肉含量,对肌肉功能的力量提升是有着很大帮助。通过调理好饮食,是能够减少出现此病机率。
二、加强营养。大家在生活中要注意好自己的营养补充情况,要防止好肌肉萎缩的出现。人们可以适当的增加一定的蛋白质,来增加咱们的肌肉含量,对脊髓炎进行一定的预防。
脊髓炎的出现是会影响到人们的肌肉和身体的整个神经功能,给大家的身体健康带来了很大折磨。很多患者出现的此病,心态上都会有一定的变化,会伴有一定的忧虑。这个时候要学会及时的去调整调整好自己的心态,来更好的去应对脊髓炎。
只有正确治疗恢复脊髓功能,才能支配调节肌肉血供恢复肌萎缩,否则锻炼康复等会延误治疗时间最后导致痉挛性终生截瘫。
没提供资料只能为你提供理论性治疗方案:中药营养神经增强改善脊髓微循环的血运使受累麻痹不全的神经得到充分的血供预防继发性缺血性受累神变性。同时兴奋激活麻痹休克的神经细胞才能获得运动,二便等各种功能的最佳恢复,并需合理的功能锻炼以助各种功能恢复改善。需指导请发来发病时和最近的磁共震照片。
康复是西医手术治疗后无法恢复受损的脊髓神经推患者出院做的一种减少合并症之锻炼。对恢复受损神经是没有多大帮助的(并会延误黄金治疗时间迟发缺血性神经变性坏死而不能恢复导致终残)。
急性脊髓炎必致脊髓水肿而致脊髓神经功能障碍而发生截瘫,西医以激素和蛋白治疗可控病情继发严重的脊髓损害但不能恢复神经,其神经功能的恢复一是靠自身修复,二是靠药物对神经的营养和兴奋激活,如发病时间过长,脊髓会因缺血过久继发缺血性软化萎缩,其病症的恢复就更加困难,且会导致永久性的痉挛性截瘫。
治疗方案:中药营养神经增强改善脊髓微循环的血运使受累麻痹不全的神经得到充分的血供预防继发性缺血性受累神变性。同时兴奋脊髓激活麻痹休克的神经才能获得运动,二便等各种功能的最佳恢复,并需合理的功能锻炼以助各种功能恢复改善。需指导请发来发病时和最近的磁共震照片。
1、起居有常,首先要按排好一日生活秩序,按时睡眠,按时起床,不要熬夜,要劳逸给合。
2、避风寒、防感冒,肌无力患者抵抗力较差,伤风感冒不仅会促使疾病复发或加重,还会进一步降低机体对疾病的抵抗力。
3、饮食要有节,痿证的病机与脾气亏虚关系密切,故调节饮食更为严重,不能过饥或过饱,在有规律,有节度,同时各种营养要调配恰当,不能偏食。
4、注意适量运动,锻炼身体增强体质,但不能运动过量,特别是重症肌无力病人运动过量会加重症状,所以病人要根据自己的情况选择一些有助于恢复健康的运动。病情较重的病人或长期卧床不起病史的病人,应给予适当的按摩防止褥疮的产生。
5、在治疗上病人应有良好的心态与康复的信心。鼓励病人和病人本身应该有积极乐观的治疗信心,减少病人的心理负担,避免精神剌激和过度脑力(体力)劳累。
6、注意各种感染,生活保持有规律,饮食方面应多食富含高蛋白的食物如:鸡、鸭、鱼、瘦肉、蛋类、豆制品及新鲜蔬菜水果,营养搭配对病人来讲非常重要。同时应该注意食物的易消化性。
病毒所致的急性脊髓炎多见于青壮年,散在发病、起病较急。一般多有轻度前驱症状,如低热、全身不适或上呼吸道感染的症状。脊髓症状急骤发生,可有下肢的麻木和麻刺感、背痛、放射至下肢或围绕躯体的束带状感觉等,一般持续一或二日(罕有持续数小时者),长者可至一周,即显现脊髓横贯性损害症状。这种情况是完全可以引起这样的症状的,一般是压迫局部的神经才会出现,所以说可以通过针灸,的方式来调理改善一下,尤其是改善一下周围的软组织。
急性脊髓炎是指累及数个脊髓节段的非特异性炎症。因患者脊髓病变节段以下的运动功能、感觉功能、膀胱直肠及植物神经功能障碍而被迫长期卧床,易引起肺部感染、压疮、泌尿系感染,严重影响到疾病的转归和患者的日常生活活动能力。对急性脊髓炎患者尝试早期介入康复治疗,在预防并发症、改善患者日常生活活动能力方面取得了较好的效果。
下面有具体的运动疗法的注意事项及适宜运动,。
运动疗法
注意做矫形体操 在病情许可的情况下,有针对性的矫形体操是预防和矫正脊柱畸形的主要措施。简单易行的是深呼吸运动和扩胸运动。两者都有扩展胸廓,预防肋椎关节强直,增加肺活量的作用,由于胸廓的扩张,还间接起到预防驼背畸形的作用。
(1)深呼吸:每天早晨、工作休息时间及睡前均应常规作深呼吸运动。深呼吸可以维持胸廓最大的活动度,保持良好呼吸功能。
(2)颈椎运动:头颈部可作向前、向后、向左、向右转动,以及头部旋转运动,以保持颈椎的正常活动度。
(3)腰椎运动:每天作腰部运动、前屈、后仰、侧弯和左右旋转躯体,使腰部脊柱保持正常的活动度。
(4)肢体运动:可作俯卧撑、斜撑,下肢前屈后伸,扩胸运动及游泳等。游泳既有利于四肢运动,又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度,是最适合的全身运动。但本病患者严禁跳水,以免造成颈椎和颈脊髓损伤。
(5)髋膝关节:运动同类风湿性关节炎一样。
(6)两脚分开与肩宽,两手叉腰,抬头挺胸,目视前方,做胸式呼吸。
(7)体位同前,吸气时两手变拳。经体侧上举与肩平,同时挺胸,肩部向脊柱收拢,头后仰,足尖踮起,呼气时还原。
(8)体位向前,吸气时两上肢伸直经体侧上举;呼气时双腿伸直,上体前屈,手触地面。
(9)距墙角一米处,两手分别撑在两侧墙上,与肩平齐,吸气时身体前倾,腰部前挺,脚跟不要抬起,呼气时还原。
(10)距墙一臂之远站立,双臂伸直,撑墙,略比肩宽,吸气时屈肘,前臂触墙,胸部前挺;呼气时还原。
(11)双手高举抓单杠悬吊,用自身重量进行牵引,也可以行引体向上,吸气时上,呼气时还原。
(12)其他锻炼方法可以参考骨质疏松的运动方法三。
除此以外,太极拳的大云手有助于增加脊柱的旋转活动;背伸肌锻炼有助于预防驼背畸形。
以上的锻炼方法,病人可以从中选择几节,一般一天锻炼1-2次,每个动作重复8-10次。
(13)生物反馈疗法在强直性脊柱炎的应用:强直性脊柱炎容易造成颈椎、腰椎和髋关节的强直,所以要加强这些部位的锻炼。以下三个部位可以一个月测量一次,病人可以亲自看到自己身体功能在综合治疗后正在逐步改善,从而增加他们与疾病斗争的信心。
1)颈椎 测量颈椎的活动度,包括前屈、后伸、侧屈、旋转。
2) 腰椎较为方便的是测量指地距,较为精确的是改良Schober实验。①指地距,指的是立位,双膝关节伸直位,双足并拢,身体尽量做屈曲(弯腰)的动作,测量指尖到地面的距离;②改良Schober实验,在双髂后上棘连线的中点与其上10cm处一点相连作一垂直线(即在皮带与脊柱的交点作一点,从此点沿脊柱向上 10cm处作一点),测量前屈时两点的延伸距离,正常人可达16-22cm,而重型强直性脊柱炎仅增加1-2cm。
3)髋关节 虽然髋关节有多种运动方式,但对于病人来说屈曲功能最为重要。保持了髋关节的屈曲功能,对于强直性脊柱炎的病人来说就是保持了生活自理能力。简单的方法是测量臀地距,指的是病人作下蹲动作,肛门到地面的垂直距离。
4) 劳逸适度过度劳累,促使骨关节破坏,易形成残废;过度强调休息,易使骨关节丧失活动能力,也将造成残废。根据临床经验,在疼痛能够忍受的情况下,注意关节的功能活动,这样既有利于疾病的恢复,又有利于保持关节功能,防止或减少残废的发生。患者一般不要全休,应坚持做一些一般性的工作。同时,避免风寒湿邪的侵袭、避免感冒和外伤,避免长期从事弯腰的工作,适当理疗、休养。
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