分类: 医疗健康
问题描述:
突然家人发现我脖子上有一肿块，去医院检查结果如下：
甲状腺形态失常，表面欠光滑，左侧叶1716MM，右侧叶1918MM，峡部3MM，轮廓清晰，内光点稍粗，分布均匀，右侧叶内见1715MM低回声团，形态规则，边界清晰，周边可见声晕，内部光点粗，分布不均匀。
请问这是什么问题？严重吗？
因为急着回上海上班，在老家没有治疗，在上海哪家医院治比较好？
要动手术还是吃药就可以好？我真的很担心。
请知道的人告诉我，谢谢~~~~~
解析:
甲状腺瘤
分为良性和恶性两大类。病因不清，病理改变为甲状腺滤泡增生，甲状腺组织肿大。良性质地柔软，恶性质地坚硬。良性：颈部肿块多为单发，生长缓慢，大时可有压迫症状，肿块随吞咽上下活动、光滑、质地较软、呈圆形或椭圆形，可引发甲亢。瘤体小时，可通过全科治疗仪照射使其缩小、消失；瘤体过大时，应手术切除再行照射治疗，可达到消炎、止痛、消肿，加快伤口愈合，防止感染及疤痕之目的。
良性甲状腺瘤有十分之一可发展为恶性，恶性也可能与放射线照射有关。恶性甲状腺瘤体分为 状腺癌、滤泡状腺癌、未分化癌、髓样癌、鳞状上皮细胞癌及淋巴瘤。甲状腺或临近部位颈部有肿块，且质地坚硬而不平整。早期无明显自觉症状、晚期可出现声音嘶哑、呼吸或吞咽困难、枕肩部疼痛或伴有腹泻、心悸、颜面潮红及血钙降低等症状。凡确诊为恶性甲状腺癌，则应根据病理类型做手术切除或放射性碘治疗、化疗、并可配合全科治疗仪照射治疗。甲状腺病人除了用QK-全科治疗仪照射治疗外，严重者应使用QK-S15型全科治疗床治疗，效果更好。
照射部位：颈前部、颈后部、前胸部、后背部、腹部、腰部等。
病因及简介：
甲状腺腺瘤（adenomaofthyroid），为最常见的甲状腺良性肿瘤，病理上分滤泡状（多见）和 状（少见）囊性腺瘤两种，切面呈淡**或深红色，具有完整包膜。可继发甲亢（约20%）和恶性变（约10%）。
临床表现：
多见于40以下妇女。患者常无任何不适，肿块往往在无意中被发现。一般为单发结节，多位于近甲状腺峡部，质较硬、光滑、无压痛、呈椭圆形或球形、边缘清楚、随吞咽上下活动，生长慢，但恶变、囊性变和出血后，瘤体可迅速增大。
一般性治疗和预防：
原则上应及早手术切除。一般行包括腺瘤在内的患侧甲状腺大部切除；如果瘤体小或已囊性变，亦可连同周围部分正常甲状腺组织将瘤体完整切除；近来有人主张作患叶全切加峡部加对侧叶1/3切除，以防多中心瘤灶存在的可能；双叶多发性腺瘤，则行双叶甲状腺切除。
良性甲状腺瘤一般预后比较好，复发率不高。
甲状腺大部切除后一般对生理没有影响。
常见的甲状腺外科疾病及治疗方式
甲状腺是人体重要的神经线，也是多种人类疾病的高发器官。下面是我为大家带来的常见的甲状腺外科疾病，欢迎阅读。
一、单纯性甲状腺肿
1单纯性甲状腺肿的病因
①甲状腺素原料(碘)缺乏;
②甲状腺素需要量增高;
③甲状腺素合成和分泌的障碍。
2单纯性甲状腺肿的病理
单纯性甲状腺肿在早期，呈弥漫性轻度或中毒的增生肿大，血管增多，腺细胞肥大。当疾病持续或反复恶化及缓解时，甲状腺因不规则增生或再生，逐渐出现结节，形成结节性甲状腺肿。随着病情发展，由于腺泡内积聚大量胶质(胶性甲状腺肿)，形成巨大腺泡，滤泡上皮细胞呈扁平，腺泡间结缔组织和血管减少。至后期，部分腺体可发生坏死、出血、囊性变、纤维化或钙化，此时甲状腺不仅体积显著增大，且有大小不等、质地不一的结节。甲状腺结构和功能的异质性，一定程度功能上的自主性是本病后期的特征。
3单纯性甲状腺肿的临床表现
①甲状腺不同程度的肿大
②肿大结节引起压迫症状。
4单纯性甲状腺肿的治疗原则
①生理性甲状腺肿，宜多食含碘丰富的食物如海带、紫菜等。
②20岁以下的单纯甲状腺肿病人可给予小量甲状腺素
5单纯性甲状腺肿的手术指征
①气管食管或喉返神经受压引起临床症状。
②胸骨后甲状腺肿。
③巨大甲状腺肿影响生活和工作者。
④结节性甲状腺肿继发功能亢进者。
⑤结节性甲状腺肿疑有恶变者。
二、甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进按类别分为：原发性甲亢(Graves’ disease)、高功能腺瘤、继发性甲亢。
1甲亢的临床症状
①甲状腺肿大
②突眼征
③自主神经系统交感神经过度兴奋
④循环系统：甲亢性心脏病(房颤最常见)
⑤高代谢综合征
⑥其他：压迫症状、内分泌紊乱、周期性麻痹、腹泻
2如何诊断甲状腺功能亢进症
①基础代谢率测定：
基础代谢率=(脉率+脉压)-111
正常值为±10%;+20%～30%为轻度，+30%～60%为中度，+60%以上为重度。
②甲状腺摄碘率的测定：
2h内超过总量25%或24h内超过总量的50%，且吸碘高峰提前出现。
③血清T3和T4含量测定：
T3高于正常4倍;T4高于正常25倍。
3甲状腺功能亢进症的的手术指征
①继发性甲亢或高功能腺瘤
②中度以上的原发性甲亢
③有压迫症状，胸骨后甲状腺肿
④抗甲状腺药物或131I治疗后复发者
⑤妊娠早中期
4甲状腺功能亢进症的的术前准备
①除了全面的体格检查和必要的化验检查外术前检查还应包括以下各方面：颈部透视或摄片，了解有无气管受压或移位;详细心脏体格检查了解心脏有无扩大并做心电图;喉镜检查确定声带功能;测定基础代谢率，了解甲亢程度，选择手术时机。
②药物准备：有三种方法。
方法一、先用抗甲状腺药物控制甲亢症状，待甲亢症状基本控制后再服碘剂(使甲状腺缩小变硬;血流减少)
方法二、开始即用碘剂，2-3周甲亢症状基本控制即可进行手术，但部分病人服用碘剂后症状改善不明显。
方法三、常规应用碘剂或合并应用抗甲状腺药物不能耐受或无效者，可碘剂合用β受体阻滞剂(普萘洛尔 )做术前准备。
③手术标准：甲亢症基本控制;脉率<90次/分;基础代谢率<+20%。
5甲状腺功能亢进症的的手术并发症
①甲状腺危象
甲亢的严重合并症，与术前准备不够、甲亢症状未能很好控制及手术应激有关 ，是因甲状腺素过量释放引起的暴发性肾上腺素能兴奋现象。
高热(>39℃)、脉快(>120次/分)、合并神经、循环及消化系统严重功能紊乱。如烦躁、澹妄、大汗、呕吐、水泻等。若不及时处理，可迅速发展至昏迷、虚脱、休克甚至死亡。
治疗：肾上腺素阻滞剂;碘剂;肾上腺皮质激素;镇静剂;降温;吸氧;能量支持;有心力衰竭者给予强心治疗。
②喉上神经损伤：
损伤外支(运动支)：声带松弛、音调降低
损伤内支(感觉支)：粘膜感觉丧失 ，饮水呛咳。
③甲状旁腺功能减退：伤及甲状旁腺 ，血钙浓度下降。
④喉返神经损伤：永久或暂时性声音嘶哑
三、甲状腺炎
甲状腺炎分为：亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎两类。
1亚急性甲状腺炎
本病常发生于病毒性上呼吸道感染后，甲状腺突然肿胀、发硬、吞咽困难及疼痛。病后一周内因部分滤泡破坏可表现基础代谢率略高，但甲状腺摄取碘量显著降低，分离现象。
治疗方法：激素治疗
2慢性淋巴细胞性甲状腺炎
又称为桥本甲状腺肿，是一种自身免疫性疾病，临床主要表现为无痛性弥漫性甲状腺肿，多伴甲状腺功能减退。
治疗方法：长期用甲状腺素治疗
四、甲状腺腺瘤
甲状腺瘤是一种常见的甲状腺良性肿瘤，多见于40岁以下的妇女;按形态学分为滤泡状和乳头状囊性腺瘤。
1甲状腺瘤的主要临床表现
颈部出现圆形或椭圆形结节，多为单发;大部分病人无任何症状;乳头状囊性腺瘤发生囊内出血，短期内迅速增大，局部出现胀痛。
2甲状腺瘤的'治疗
因甲状腺瘤有引起甲亢(发生率约为20%)和恶变(发生率约为10%)的可能，故应早期行腺瘤的患侧甲状腺大部或部分切除。
五、甲状腺癌
甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，除髓样癌外，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。
1按肿瘤地点病理类型分为四类
①乳头状癌：约占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部，多见于30～45岁女性。恶性程度较低。较早出现颈淋巴结转移，但预后较好。
②滤泡状腺癌，占20%，常见于50岁左右中年人。
肿瘤生长较快属中度恶性。有血运转移倾向，预后不如乳头状癌。
③未分化癌，约占15%，多见于70岁左右老年人。
高度恶性，发展迅速。侵犯邻近器官，远处转移，预后很差。
④髓样癌，仅占7%来源于滤泡旁降钙素分泌细胞(C细胞)，兼有颈淋巴结侵犯和血行转移，预后不一。
2甲状腺癌的临床表现
①甲状腺内发现肿块、质地硬而固定、表面不平;吞咽时上下移动性小;肿块短期内增长明显。
②侵犯周围组织：晚期可能出现声音嘶哑、呼吸、吞咽困难和交感神经受压引起Horner综合征。
③颈部淋巴结转移在未分化癌发生较早。
④髓样癌内分泌症状。
3甲状腺癌的临床高危险因素
①儿童及青少年时期放射暴露史
②一级亲属甲状腺癌或MEN2
③甲状腺癌相关综合征(Cowden综合征、家族性肠息肉病、Carney综合征、Werner综合征等)
④曾患甲状腺癌行一侧腺叶切除
4甲状腺癌的治疗
甲状腺癌的治疗三部曲：手术治疗、131I治疗、TSH抑制治疗。
;运动与疾病运动与心理健康运动健身运动减肥运动养生锻炼注意事项————生命在于运动，运动不仅可以促进新陈代谢、改善心血管系统、增加我们的免疫力，而且运动减肥、塑身的作用是大家都知道的，除了这些，而且还能改善情绪，增强我们的意志力。所以运动对我们的身心都有好处。运动如何预防常见疾病呢？不同的运动对我们的心理健康有什么影响？运动如何健身、减肥？四季运动如何养生，运动不仅在于“动”，更重要的是掌握合理的运动方法，科学运动才能给我们健康体魄！
运动与疾病健康ExerciseandDiseaseHealth不同人群亚健康运动青少年学业压力过大、家庭功能缺失、环境因素、学校不良因素
适合运动：有氧运动、对抗性运动、体育游戏与精神调节、舞蹈健身、生态体育
女性易怒、腰疼、眼眶肿有黑眼圈、头晕、掉发、四肢抽筋
适合运动：步行、骑自行车、爬楼梯、跑步、游泳、瑜伽
男性上身长、腰围大于臀围、深折痕、精液发黄、手指甲出血、阴囊肿大
适合运动：慢跑、步行、跑走交替、爬楼梯、游泳、骑车
中老年精神欠佳、乏力、困倦、情绪低落、记忆力减退、冷漠、孤独、工作学习困难
适合运动：散步、慢跑、保健操、太极、柔力球、广场舞
上班族头痛、颈肩腰痛、眼睛疲劳、手足麻痹、慢性胃炎、便秘
适合运动：走路、骑车、体感游戏、健身房锻炼、定期体检
常见疾病运动关节系统疾病
注意正确运动，如果不注意运动或不运动，伤害会更大，完全不去运动的后果就是会导致关节变得僵硬，各类疾病更加严重。
关节炎骨质增生骨质疏松肩周炎痛风腰肌劳损
消化系统疾病
经常进行体育运动，对消化器官的功能也有良好的改善作用。它可使胃、肠的蠕动增强，消化液分泌增多，促进消化和吸收能力的提高。
消化不良便秘慢性胃炎肠炎脂肪肝胆结石
呼吸系统疾病
全身运动锻炼包括以上肢为主的运动，以及下肢为主的运动。全身锻炼可增加机体活动量和心肺功能负荷，增加活动耐力。
感冒鼻炎支气管炎哮喘肺结核
生殖泌尿系统疾病
经常进行体育锻炼能加强免疫功能、防止肥胖，并改善血液循环，减轻盆腔、前列腺局部充血状态，这些都对预防和改善生殖泌尿疾病有好处。
阳痿早泄男性性功能女性性功能前列腺炎前列腺增生肾结石
内分泌系统疾病
运动和健身，可以有效促进女性荷尔蒙更好分泌。常运动的女性相较于长期静坐不，往往体内荷尔蒙分泌水平更高，月经更加规律，肤色毛发都更有光泽。
内分泌失调乳腺增生月经不调多囊卵巢糖尿病甲亢
血液循环系统疾病
有规律的运动可以让你的血液在全身流动，同时增强你的动脉和静脉，防止它们恶化。所以血液循环疾病是日常锻炼的一部分。
高血压高血脂冠心病动脉硬化心脏病
神经系统疾病
经常进行体育锻炼，神经细胞在不断的锻炼中就能提高工作能力，反应更灵活迅速，指挥更准确协调，也能改善和提高神经系统的功能。
失眠记忆力不好偏头痛老年痴呆癫痫坐骨神经痛
免疫系统疾病
长期适量的规律运动可以提高安静状态下免疫功能细胞的数量，能加强身体的免疫机能，增强抗病能力的。
免疫力低下红斑狼疮
不同器官运动健脑跳舞、游泳、小跑
强心散步、快步走、慢跑、游泳、跳绳、爬楼梯、骑自行车
健脾胃扭腰、仰卧起坐、动脚趾、蹲马步
养肝瑜伽、太极拳、慢跑、散步、快走
养肺游泳、吹气球、拍胸、摩喉、敲背
壮骨负重箭步跳、高抬腿、蛙跳、原地跳跃
壮阳提肛、慢跑、扎马步、深蹲、俯卧撑、踩自行车
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护脊头手对抗、隔墙看戏、大雁飞、旱地划船
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运动与心理健康SportsandMentalHealth瑜伽提高体内神经传递物质的水平，缓解焦虑急躁，使人更加自信，从而达到改善情绪，净化心灵的目的。
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更多+运动健身Sportsfitness新手健身入门美食健身器材的认识：在开始练习前把健身的器械一个一个熟悉一遍，包括练习时动作怎么去做标准，发力怎么发力。
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Intensity（训练强度）采用足够的符合，如果你是要减脂或增加耐力，可以选择轻一点的负荷做多次数
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健身一定要按自身能承受的能力量力而行，不同的年龄，健身运动方式各不相同。儿童正在生长发育期，不要选择大强度、激烈的运动，时间不要过长，跑步、游泳、篮球等都不错；老年人运动要“因人而异，循序渐进，持之以恒”，散步、慢跑、打太极拳比较适合。而上班族缺乏运动，但是时间也比较少，可以通过上下班走路、汽车、体感游戏、爬楼梯或者下班去健身房都可以。
婴幼儿儿童青少年情侣男士女士孕妇亲子中老年上班族
身体部位健身
有些人想要专门锻炼胸肌，却只锻炼到肱二头肌。有些想练就一副结实的腹肌，却久久没有成效。肌肉锻炼需要有针对性，不同的身体部位有不同的锻炼方法。上肢肌肉可以通过俯卧撑、立卧撑、举哑铃、杠铃挺举等动作训练，背部是练出倒三角体型的关键，背阔肌下拉、引体向上、坐姿划船是常见训练方式，大腿前外肌群的股四头肌、大腿后群的股二头肌，可以杠铃深蹲、坐姿器械腿屈伸、坐姿器械腿举。
上肢健身肩部健身胸部健身背部健身腰腹部健身腿部健身下肢健身
季节健身
不同的季节我们在选择健身项目时必定有所不同，根据不同的季节，选择最适宜的健身项目，才能达到更好的锻炼效果。春季各个器官还处于最低水平，这时候应采取舒缓的健身项目，可以选择健步走、慢跑等舒缓的运动；夏季天气炎热，运动要保持适度的运动量，游泳是最佳运动，还有羽毛球、健身走等；秋季气候变化大，登山可以增强抵御力；冬季天气寒冷，进行一些跑步之类的长时间有氧运动，帮助身体获得热量。
春季夏季秋季冬季
不同场所健身
很多人总认为只有去到健身房、体育馆等一些专业场所，运动才会有效果。其实事实并不是这样。生活中不同场所有不同的锻炼方法。在家可以举举哑铃、练练健身操、挺身健腰、站墙角收腹提臀等，办公室白领一族可以每天坚持爬爬楼梯、做做头部运动、拉伸腰部等；如果没有器械，可以做深蹲、俯卧撑、高抬腿、卷腹，随时随地都可以开始运动。
在家办公室走路爬楼梯健身房
运动减肥Exercisetoloseweight常见运动减肥方式对比快走优点：消耗大量的脂肪，紧实肌肉。
减肥部位：腹部、腿部、臀部
运动时间：每周3-5次，每次30分钟以上。
练习要点：骨盘保持正的位置，背部打直尽量伸展，比平时步子更大。
跑步优点：锤炼全身肌肉，增强心肺功能、提高免疫力。
减肥部位：全身
运动时间：早晨最好，45-60分钟最佳。
练习要点：身体挺直，前后摆臂，头肩稳定，步伐短小。
呼啦圈优点：一种全身性持续性运动，按摩腰腹，治疗便秘。
减肥部位：腹部、手臂
运动时间：每周转4-6次，每次2-3组，每组20-30分钟。
练习要点：时间不可长不可短，拒绝过重。
游泳优点：强度大，让人心情愉悦。
减肥部位：手臂、腿部、胸大肌、背阔肌
运动时间：每周3次，每次40分钟以上。
练习要点：自由泳、蛙泳、蝶泳、仰泳、注意安全，做好热身运动。
瑜伽优点：修养身心、动作柔和、消耗热量。
减肥部位：全身
运动时间：每周3-4次，每次1-2小时。
练习要点：立位体前屈、背壁压腿、侧撑抬腿、后抬腿前屈。
跳绳优点：减肥瘦身，让全身肌肉匀称有力，锻炼呼吸系统。
减肥部位：全身
运动时间：初学时，仅在原地跳1分钟；3天后，连续跳3分钟；3个月后，连续跳10分钟。
练习要点：前脚掌起跳，两手分别握住绳两端的把手，尽量让大臂靠近自己身体的两侧。
健身操优点：减肥，塑造完美形体、增强自信心、培养气质。
减肥部位：全身
运动时间：每次40-60分钟。
练习要点：调整护膝，做好准备活动，及时补充水分，循序渐进。
仰卧起坐优点：增加腹部肌肉，缓解遗精，提高生理机能。
减肥部位：腹部
运动时间：每天3组，一组50-80个。
练习要点：停留在45度角处，并且持续30秒以上，双手不要抱头。
爬楼梯优点：让身体发热，增强新陈代谢，消耗体内食物转化的AT。
减肥部位：大腿、小腿、臀部
运动时间：40分钟左右。
练习要点：每步向上迈两三个台阶，动作平稳有力，保持匀称的呼吸，记得拉伸。
不同人群减肥男士深蹲、有氧运动、凯格尔运动、自行车、卧推、俯卧撑、排球更多+
女士打羽毛球、游泳、水中健身脚踏车、瑜伽、跳舞、跑步、普拉提更多+
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深呼吸：扩胸收腹的作用，抵御疲劳感，唤醒身体活力是非常理想的
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冬季滑雪：享受速度，锻炼身体平衡能力、协调能力和柔韧性
瑜伽：理内脏系统，排除体内毒素，柔韧身体，解除心理压力
其他：爬楼梯、普拉提、保龄球、散步、慢跑
更多+锻炼注意事项Sportsattention运动前做好热身、运动开始一小时前不要进餐、运动前不要大量饮水、注意着装合适
运动中适量喝水间断休息，可以调节细胞渗透压；一次锻炼时间不宜过长，20-30分为宜
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1、新手第一次使用椭圆机时，建议通过手动模式进行过渡。上椭圆机时，先用两手分别握住一个手柄。然后先将一只脚踏上脚踏板，再把另一只脚慢慢踏上。抓稳手柄，保持平衡
，之后就可以开始跑步了。
2、跟跑步机很重要的一个区别就是椭圆机既可以向前转动、也可以向后转动。向前运动可以锻炼大腿外侧肌肉，向后运动可以锻炼小腿肌腱和臀大肌。根据你想锻炼的肌肉部位，
可以选择使用椭圆机锻炼进行的方向。对于新手来说，建议先练习向前运动。
3、如果用泰诺健的Synchro Forma椭圆机，还可以选择进行全身锻炼还是专注于锻炼下肢。如果只想锻炼腿部肌肉，那么可以将双手放在内侧静止的扶手上，仅用双腿进行跑动。
如果想锻炼全身肌肉，将双手放在外侧的运动手柄上即可。
4、当适应了手动模式的平衡感和速度之后，就可以切换到自动模式并使用训练了。进入进阶阶段，可以使用泰诺健Synchro Forma椭圆机的预置训练程序进行训练。在熟悉器械的
功能之后，同样可以调节阻力程度来满足热量消耗和肌肉锻炼效果。对于新手，不建议设置过高的阻力值。
5、在结束锻炼后想要离开椭圆机时，首先要确实机器所处的模式。如果是自动模式，那么需要先切换成手动模式，避免身体减速后机器保持原来的速度而拉伤肌肉。在调整成手动
模式之后，要缓慢地降低运动的速度，给身体一个缓冲。
椭圆机锻炼最标准最正确的方法
1、双手轻轻握住椭圆机上方的扶手，然后手要随着脚的节奏依次向前登踩，等运动节奏找到了，再慢慢加大手的推力和脚的瞪力。
2、注意在使用的时候的身体姿势，抬头挺胸，不要低头练习，眼睛注视正前方，把全身的注意力放在腿部。
3、练习的时候最好是分组进行，可以有两种方法，一种是按时间分组，一组5-6分钟，也可以是按次数，这个可以按照自己的身体承受能力定次数，我个人习惯一组100次登踩。休
息1分钟再100次，在使用椭圆机锻炼的时候，频率和速度是逐渐加快的，而且一定是要在自己能够适应的范围内加快。
4、注意呼吸，所有运动呼吸都是非常重要的，呼吸要有节奏，不要突然气喘吁吁，这样对身体反而不利。
椭圆机锻炼怎么更有效减脂
想要加强椭圆机运动对于这些部位的减脂效果，在运动中就需要注意这些方面:
1、不能缺少热身
不要以为椭圆机运动强度比跑步机小一些就不进行热身，热身过程是不能缺少的，既能避免运动锻炼中出现运动伤害，又能帮助身体最快的投入到运动状态中，可以增强椭圆机减
脂的效果。
2、脚掌不要离开踏板
在进行椭圆机运动过程中，要保证脚掌不离开踏板，一方面是为了避免造成不必要的碰伤，另一方面离开踏板不利于身体的平衡，腿部减脂的效果也会打折扣。
3、运动时间达到30分钟
一般的有氧运动都是运动时间在20分钟以上才会有效燃脂，椭圆机运动也不例外，所以要想要达到更好的减脂效果，每次运动的时间最好是能保证在30分钟左右。
4、调整合适的阻力
在练椭圆机的过程中，要根据自身的实际情况来调整阻力档位、步幅大小、使用固定扶手还是移动扶手等，这样才能更好的进行锻炼，取得好的减脂效果。
椭圆机锻炼的注意事项
1、不要在椭圆机上做向后登的运动，有些人认为向后登能更好的锻炼臀部的肌肉，其实完全没有必要，不管向前还是向后登，对于椭圆机来说其实都是锻炼腿部，尤其是大腿的，
但是向后登，平衡不好控制，容易出现危险，而且向后登膝关节的压力会增大，长期以往对膝关节的韧带和肌腱有不良的影响。
2、在使用的时候脚掌一定要贴在踏板上面，这样才能保证运动时的平稳性，减少没有必要的危险。
3、现在很多椭圆机是可以调节坡度的，对于不同坡度，锻炼的效果也有不同，所以我们有的时候在适应一种坡度的锻炼之后换一个难度高一点的坡度锻炼，会更有挑战性，也能更
好的塑造完美身材。
4、结束运动的时候需要特别注意，椭圆机运动是有惯性的，我们不能处于高速运动的时候就突然结束，这样很容易造成运动损伤，应该慢慢放缓运动频率等机器慢慢停下来之后再
在从椭圆机上下来。
5、用椭圆机练习能做向前及向后的双向运动。练习时一般可以向前练习3分钟，再做向后练习3分钟，一组练习5~6分钟，最好每次活动能够练习3~4组。动作频率应逐渐加快，但
不宜太快，一定要把握在自己能够控制的范围之内。
6、在锻炼场所我们常看到，一些锻炼者误将椭圆机当作跑步机，运动时只有腿用力，胳膊仅仅在腿的带动下起稳定作用，或干脆不扶扶手。利用椭圆机健身时，如果手脚配合不协
调，越用力身体越紧张，上下肢之间的对抗也会更强烈，还可能由于动作不协调，产生疲劳感，拉伤肌肉甚至摔伤。
7、家用椭圆机运动要注意适度的原则，以及必要的休息，练习期间也要适当的补充水分，这样才能充分保证身体的健康状态。
警惕使用椭圆机的两大误区
误区一:通过一味地增加转速来提高自身的训练强度。
正确方法:兼顾增加脚踏板的阻力或是脚踏板的步幅。增加速度能够增加训练强度，这是毫无疑司的，但是当速度增加到一定的程度你就会失去对脚踏板的控制，而任由它随着惯
性快速转动，可想而知，热量消耗量一定会有所下降。
另外，速度越快也越容易受伤。而通过增加脚踏板的阻力能有效地提高训练强度;增加步幅则能让你锻炼到大腿肌肉的不同部位。
误区二:以器械的脚踏板转速来衡量自己的速度。
正确方法:通过自己的呼吸急促程度来评价训练强度。椭圆机的脚踏板转动得很快，有许多人就认为自己的训练强度远远高于平时，其实不然这只是一种假相你只要自己评估一下
呼吸强度就可以清楚地了解到自己的努力程度了。如果一次有氧训练是有效的，那你必定是气喘吁吁的。
椭圆机是一种科学、健康的有氧健身机械，不仅可以帮助我们进行心肺功能训练，还能有效的减少身体脂肪。那么，你知道椭圆机怎么使用吗一起来看看椭圆机使用方法，了解其正确和不正确的使用要点吧。
椭圆机使用方法
1、新手第一次使用椭圆机时，建议通过手动模式进行过渡。上椭圆机时，先用两手分别握住一个手柄。然后先将一只脚踏上脚踏板，再把另一只脚慢慢踏上。抓稳手柄，保持平衡
，之后就可以开始跑步了。
2、跟跑步机很重要的一个区别就是椭圆机既可以向前转动、也可以向后转动。向前运动可以锻炼大腿外侧肌肉，向后运动可以锻炼小腿肌腱和臀大肌。根据你想锻炼的肌肉部位，
可以选择使用椭圆机锻炼进行的方向。对于新手来说，建议先练习向前运动。
3、如果用泰诺健的Synchro Forma椭圆机，还可以选择进行全身锻炼还是专注于锻炼下肢。如果只想锻炼腿部肌肉，那么可以将双手放在内侧静止的扶手上，仅用双腿进行跑动。
如果想锻炼全身肌肉，将双手放在外侧的运动手柄上即可。
4、当适应了手动模式的平衡感和速度之后，就可以切换到自动模式并使用训练了。进入进阶阶段，可以使用泰诺健Synchro Forma椭圆机的预置训练程序进行训练。在熟悉器械的
功能之后，同样可以调节阻力程度来满足热量消耗和肌肉锻炼效果。对于新手，不建议设置过高的阻力值。
5、在结束锻炼后想要离开椭圆机时，首先要确实机器所处的模式。如果是自动模式，那么需要先切换成手动模式，避免身体减速后机器保持原来的速度而拉伤肌肉。在调整成手动
模式之后，要缓慢地降低运动的速度，给身体一个缓冲。
椭圆机锻炼最标准最正确的方法
1、双手轻轻握住椭圆机上方的扶手，然后手要随着脚的节奏依次向前登踩，等运动节奏找到了，再慢慢加大手的推力和脚的瞪力。
2、注意在使用的时候的身体姿势，抬头挺胸，不要低头练习，眼睛注视正前方，把全身的注意力放在腿部。
3、练习的时候最好是分组进行，可以有两种方法，一种是按时间分组，一组5-6分钟，也可以是按次数，这个可以按照自己的身体承受能力定次数，我个人习惯一组100次登踩。休
息1分钟再100次，在使用椭圆机锻炼的时候，频率和速度是逐渐加快的，而且一定是要在自己能够适应的范围内加快。
4、注意呼吸，所有运动呼吸都是非常重要的，呼吸要有节奏，不要突然气喘吁吁，这样对身体反而不利。
椭圆机锻炼怎么更有效减脂
想要加强椭圆机运动对于这些部位的减脂效果，在运动中就需要注意这些方面:
1、不能缺少热身
不要以为椭圆机运动强度比跑步机小一些就不进行热身，热身过程是不能缺少的，既能避免运动锻炼中出现运动伤害，又能帮助身体最快的投入到运动状态中，可以增强椭圆机减
脂的效果。
2、脚掌不要离开踏板
在进行椭圆机运动过程中，要保证脚掌不离开踏板，一方面是为了避免造成不必要的碰伤，另一方面离开踏板不利于身体的平衡，腿部减脂的效果也会打折扣。
3、运动时间达到30分钟
一般的有氧运动都是运动时间在20分钟以上才会有效燃脂，椭圆机运动也不例外，所以要想要达到更好的减脂效果，每次运动的时间最好是能保证在30分钟左右。
4、调整合适的阻力
在练椭圆机的过程中，要根据自身的实际情况来调整阻力档位、步幅大小、使用固定扶手还是移动扶手等，这样才能更好的进行锻炼，取得好的减脂效果。
椭圆机锻炼的注意事项
1、不要在椭圆机上做向后登的运动，有些人认为向后登能更好的锻炼臀部的肌肉，其实完全没有必要，不管向前还是向后登，对于椭圆机来说其实都是锻炼腿部，尤其是大腿的，
但是向后登，平衡不好控制，容易出现危险，而且向后登膝关节的压力会增大，长期以往对膝关节的韧带和肌腱有不良的影响。
2、在使用的时候脚掌一定要贴在踏板上面，这样才能保证运动时的平稳性，减少没有必要的危险。
3、现在很多椭圆机是可以调节坡度的，对于不同坡度，锻炼的效果也有不同，所以我们有的时候在适应一种坡度的锻炼之后换一个难度高一点的坡度锻炼，会更有挑战性，也能更
好的塑造完美身材。
4、结束运动的时候需要特别注意，椭圆机运动是有惯性的，我们不能处于高速运动的时候就突然结束，这样很容易造成运动损伤，应该慢慢放缓运动频率等机器慢慢停下来之后再
在从椭圆机上下来。
5、用椭圆机练习能做向前及向后的双向运动。练习时一般可以向前练习3分钟，再做向后练习3分钟，一组练习5~6分钟，最好每次活动能够练习3~4组。动作频率应逐渐加快，但
不宜太快，一定要把握在自己能够控制的范围之内。
6、在锻炼场所我们常看到，一些锻炼者误将椭圆机当作跑步机，运动时只有腿用力，胳膊仅仅在腿的带动下起稳定作用，或干脆不扶扶手。利用椭圆机健身时，如果手脚配合不协
调，越用力身体越紧张，上下肢之间的对抗也会更强烈，还可能由于动作不协调，产生疲劳感，拉伤肌肉甚至摔伤。
7、家用椭圆机运动要注意适度的原则，以及必要的休息，练习期间也要适当的补充水分，这样才能充分保证身体的健康状态。
警惕使用椭圆机的两大误区
误区一:通过一味地增加转速来提高自身的训练强度。
正确方法:兼顾增加脚踏板的阻力或是脚踏板的步幅。增加速度能够增加训练强度，这是毫无疑司的，但是当速度增加到一定的程度你就会失去对脚踏板的控制，而任由它随着惯
性快速转动，可想而知，热量消耗量一定会有所下降。
另外，速度越快也越容易受伤。而通过增加脚踏板的阻力能有效地提高训练强度;增加步幅则能让你锻炼到大腿肌肉的不同部位。
误区二:以器械的脚踏板转速来衡量自己的速度。
正确方法:通过自己的呼吸急促程度来评价训练强度。椭圆机的脚踏板转动得很快，有许多人就认为自己的训练强度远远高于平时，其实不然这只是一种假相你只要自己评估一下
呼吸强度就可以清楚地了解到自己的努力程度了。如果一次有氧训练是有效的，那你必定是气喘吁吁的。
甲状腺疾病病人的护理
1、甲状腺腺瘤的临床特点 多见于40岁以下的中青年女性。肿块多为单发，圆型或椭圆型，表现光滑，质韧，边界清楚，无压痛，可随吞咽上下移动；生长缓慢，可长时期内不变，若迅速增大，伴有胀痛，多为状囊性腺瘤发生囊内出血；少数可出现甲亢和恶性变。最有效的治疗方法是早期手术切除。
2、甲状腺癌的临床特点 颈部肿块是主要表现，无意中或查体中发现，单发，质硬，表现高低不平，固定或随吞咽上下移动度较小；晚期可压迫喉返神经、气管和食管，出现声音嘶哑、呼吸困难和吞咽困难；若压迫颈交感神经节，可产生Horner综合症，表现为同侧瞳孔缩小，上眼睑下垂，眼球内陷，同侧头面部无汗等；髓样癌，可有家庭史，出现顽固性腹泻、心悸、脸色潮红和血钙降低等症状。除未分化癌通常采用放射治疗外，一般应行甲状腺癌根治术，并根据病变分期决定是否清扫颈部淋巴结。
甲状腺功能亢进病人围手术期护理
一、甲亢的临床表现与诊断要点
1、高代谢状态 性情急躁、容易激动、失眠、两手震颤、怕热、多汗、食欲亢进、体重减轻、心悸、脉快有力、脉压增大、内分泌素乱。脉率和脉压为判断病情和治疗效果的主要指标。
2、突眼症 为部分原发性甲亢的典型特征。表现为双侧眼球突出，眼裂增宽，严重时上下眼睑闭合困难，突眼的严重程度和甲亢的严重程度无明显关系。
3、基础代谢增高 正常值为±10%，轻度甲亢为+20%～+30%，中度甲亢为+30%～+60%，重度甲亢为+60%以上。
4、甲状腺摄131碘率升高 2小时内甲状腺摄131碘量超过人体总量的25%，或在24小时内超过人体总量的50%，且吸131碘高峰提前出现，都表示甲状腺功能亢进。
5、血清T3和T4增高 血清T3可高于正常4倍左右，而T4仅为正常的25倍，因此，T3测定对甲亢的诊断具有较高的敏感性。
二、外科处理原则
甲状腺大部切除术（切除腺体的80%～90%）目前仍是治疗中度以上甲亢的一种最常用而有效的方法。手术适应症：①中度以上的原发性甲亢。②继发性甲亢或高功能腺瘤。③伴有压迫症状或胸骨后甲状腺肿等类型的甲亢。④抗甲状腺药物或131碘治疗后复发者。⑤妊娠早、中期具有上述指证者。手术禁忌症：①青少年病人。②症状较轻者。③老年病人或有严重的器质性痢疾不能耐受手术者。
三、护理诊断与护理问题
1、焦虑或恐惧 与甲状腺激素分泌过多、对术前准备、手术治疗和预后等缺乏了解有关。
2、营养失调，低于机体需要量 与高代谢状态有关。
3、潜在并发症 呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐和甲状腺危象等。
四、手术前护理
1、心理护理 针对病人的具体情况做好心理护理。
2、饮食护理 给予高蛋白、高碳水化合物、高维生素饮食，鼓励多饮水，以满足高代谢的需要，禁饮浓茶、咖啡等。
3、突眼的护理 卧床时，头部垫高，以减轻眼部肿胀；眼睑闭合不全时，应戴眼罩；睡眠时用抗生素眼膏，以避免角膜干燥，预防感染。
4、药物准备 是手术前降低基础代谢率，防止术后甲状腺危象的重要环节。先给硫氧嘧啶类药物，待甲亢症状基本控制后，改服碘剂1～2周，再行手术。考试大网站收集碘剂可抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解，抑制甲状腺素的释放，可减腺体血流量，使腺体充血减少，变小变硬，有利于手术治疗。因碘剂不能抑制甲状腺激素合成，一时停服，贮存于腺滤泡内的甲状腺球蛋白即可分解，大量甲状腺素释放入血，使甲亢症状加重。因此，凡不准备手术者不给碘剂。常用的碘剂是复方碘化钾溶液（卢戈氏液），自每日3次，每次3滴开始，逐日每次增加1滴，至每日3次，每次16滴为止。以此剂量维持至手术时机成熟：病人情绪稳定，睡眠好转，体重增加，脉率稳定在90次/分以下，基础代谢率低于+20%，腺体缩小变硬。碘剂可刺激口腔粘膜和胃粘膜，应在饭后给药，可将药液滴在饼干或面包片上吞服，或用冷开口稀释后服用。
对于上述药物准备不能耐受或无效者，可单用或碘剂使用普萘洛尔作术前准备。方法是：普萘洛尔20～60mg，每6小时一次，连服4～7日，术前1～2小时再服一次。
5、其他准备 包括完成术前检查，皮肤准备，床头准备吸引器、无菌手套和气管切开包等。
五、手术后护理
1、一般护理 ①病人清醒、血压平稳后，改半卧位，有利于呼吸和痰液咳出，防止肺部并发症，也有利于切口引流。②术后1～2日，可进流质饮食，但不可过热，以免颈部血管扩张，加重切口渗血；若有呛咳，可进半固体食物。③严密观察体温、脉搏、呼吸、血压和切口渗血情况，一旦发现异常，立即报告医生，并协助处理。④术后继续服用复方碘化钾溶液，每日3次，每次10滴，共1周左右，或每日3次，每次16滴，逐日每次减少1滴，至每次3滴为止。
2、主要并发症的护理
（1）呼吸困难和窒息：原因：①切口内出血。②喉头水肿。③气管塌陷。④痰液阻塞。⑤双侧喉返神经损伤。表现为术后48小时内，出现进行性呼吸困难、烦躁、紫绀，甚至窒息。护理措施：床头常规准备气管切开包、无菌手套和吸引器等，以备急用。观察呼吸、血压、脉搏及切口渗血情况，发现呼吸困难和窒息，立即查找原因，对因处理。如切口内出血，应拆线清除血肿；粘痰阻塞，应吸痰，给予雾化吸入；喉头水肿，给予糖皮质激素；经上述处理症状无改善或考虑气管塌陷，则行气管切开。
（2）喉返神经损伤：表现为声音嘶哑或失音。考试大网站收集暂性损伤3～6个月内可逐渐恢复，一侧永久性损伤也可由对侧代偿，6个月内发音好转。护理措施：做好解释工作；给促进神经恢复药物，针刺、理疗等；双侧喉返神经损伤造成严重呼吸困难者，应作气管切开。
（3）喉上神经损伤：外支损伤，音调降低；内支损伤，进食时，特别是饮水时容易误咽发生呛咳。护理措施：协助病人取坐位进半流质饮食，一般经理疗后可自行恢复。
（4）手足抽搐：术后1～3日出现症状。轻者面部、口唇、手足针刺感或麻木感；重者面肌、手足阵发性疼痛性痉挛，甚至喉及膈肌痉挛，引起窒息死亡。护理措施：限制高磷食物；轻者口服葡萄糖酸钙，较重者加服维生素D3、二氢速固醇；抽搐发作时，静脉注射葡萄糖酸钙。
（5）甲状腺危象：与术前准备不足，甲亢未能很好控制及手术应激有关。表现为术后12～36小时内，出现高热、脉细速（>120次/分）、烦躁、谵妄、甚至昏迷，伴有呕吐、水泻。护理措施：①降温：给予物理降温、退热药物、冬眠药物等。②给氧。③补充大量葡萄糖溶液和维生素B1④遵医嘱给药：包括卢戈氏液3～5ml口报，紧急时10%碘化钠5～10ml加入10%葡萄糖中静脉滴注；氢化可的松200～400ml/d，分次静点；给利血平1～2mg，肌注；给苯巴比妥钠100mg或冬眠合剂Ⅱ号半量，肌注，6～8小时一次；有心力衰竭者，加用洋地黄制剂。
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可以随着吞咽的动作随甲状腺上下移动，是很常见的病症，可以由多重病因引起，临床上有多重甲状腺疾病。甲状腺结节可以单发也可以多发，多发结节的发病率较高。那么甲状腺结节怎么治疗？甲状腺结节有什么症状？。
甲状腺结节，是指甲状腺内的孤立病灶，可以触及，并且可以在超声检查下发现这个病灶有别于周边的组织。可以触及但超声检查未能证实的结节不能诊断为甲状腺结节。甲状腺结节并不是单一的甲状腺疾病，可表现在多种甲状腺疾病上，包括甲状腺的退行性变、炎症、自身免疫性疾病、肿瘤等多种病变，在其性质未明确之前都可以统称为甲状腺结节。
1、甲状腺结节如何治疗
专家表示，甲状腺结节的治疗方法有很多，主要的治疗方法有以下几种：
1、甲状腺激素抑制治疗
短期治疗无效，至少应在半年以上。绝经前妇女及男性可用较大剂量将TSH抑制在01mU/L以下抑制治疗一年以上。若结节缩小，可将甲状腺素减量长期服用，将TSH维持在正常低限。结节增大者停止治疗，可直接手术或重新穿刺评估；结节无变化者也停止治疗，仅随访观察。
2、硬化治疗
对诊断确定的良性结节。尤其如自主功能性甲状腺结节或腺瘤，甲状旁腺腺瘤等可采用本方法治疗，在超声引导下向结节中央注入无水乙醇1～4ml，可重复注射，直至结节消失。
3、放射治疗
自主性功能性/高功能性甲状腺结节或腺瘤因有浓聚碘的功能，可采用治疗。
4、手术切除
自主性高功能性甲状腺腺瘤也可手术切除，术前也应适当准备，以防发生甲亢危象。其他良性结节若病人顾虑较大或不能定期随访也可择期手术治疗。
甲状腺囊性病变多为良性病变，故可保守治疗，一般先单纯穿刺抽吸治疗，每月1—2次。经反复抽吸无效者可使用盐酸四环素或无水乙醇硬化治疗。穿刺出囊液应行常规病理检查，若囊液中有癌细胞或可疑癌细胞，或对遗留结节的穿刺提示为恶性者均应手术治疗。如果不治疗，局部细胞久而久之易形成恶变，危及自身生命，且甲状腺瘤的恶变率都较高。
专家表示，90%以上的结节都是良性的。如果此人的甲状腺功能正常，这些结节完全不必理会，只需定期复查就可以；而如果甲状腺功能低下，也只需要补充甲状腺激素即可。
若怀疑结节是恶性的，就需要做个甲状腺细针穿刺，如确诊是甲状腺癌，越早切除越好。相对于其他癌症，甲状腺癌总体来说还是比较“温和”的，手术治愈率非常高。
当然，如果结节虽然是良性的，但体积大，碍事了，比如让人觉得吞咽困难，或者喘气都有点困难，也需要切除。
2、甲状腺结节的表现
1、结节性甲状腺肿
以中年女性多见。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下，垂体分泌TSH增多，甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下，经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。结节内可有出血、囊变和钙化。结节的大小可由数毫米至数厘米。临床主要表现为甲状腺肿大，触诊时可扪及大小不等的多个结节，结节的质地多为中等硬度，少数患者仅能扪及单个结节，但在作甲状腺显像或手术时，常发现有多个结节。患者的临床症状不多，一般仅有颈前不适感觉，甲状腺功能检查大多正常。
2、结节性毒性甲状腺肿
本症起病缓慢，常发生于已有多年结节性甲状腺肿的患者，年龄多在40～50岁以上，以女性多见，可伴有甲亢症状及体症，但甲亢的症状一般较轻，常不典型，且一般不发生浸润性突眼。甲状腺触诊时可扪及一光滑的圆形或椭圆形结节，边界清楚，质地较硬，随吞咽上下活动，甲状腺部位无血管杂音。甲状腺功能检查示血中甲状腺激素升高，由功能自主性结节引起者，核素扫描示“热结节”。
3、炎性结节
分感染性和非感染性两类，前者主要是由病毒感染引起的亚急性甲状腺炎，其他感染少见。亚甲炎临床上除有甲状腺结节外，还伴有发热和甲状腺局部疼痛，结节大小视病变范围而定，质地较坚韧；后者主要是由自身免疫性甲状腺炎引起的，多见于中、青年妇女，患者的自觉症状较少，检查时可扪及多个或单个结节，质地硬韧，少有压痛，甲状腺功能检查时示甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体常呈强阳性。
4、甲状腺囊肿
绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的，囊肿内含有血液或微混液体，与周围边界清楚，质地较硬，一般无压痛，核素扫描示"冷结节"。少数患者是由先天的甲状腺舌骨囊肿或第四鳃裂的残余所致。
5、甲状腺肿瘤
包括甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌及转移癌。
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