左上臂刀砍伤，左肱骨骨折，肱三头肌断裂,算几级残废。

伤残等级评定标准 - 一级伤残划分依据

　　1 日常生活完全不能自理，全靠别人帮助或采用专门设施，否则生命无法维持；

　　2 意识消失；

　　3 各种活动均受到限制而卧床；

　　4 完全丧失劳动能力。

伤残等级评定标准 - 二级伤残划分依据

　　1 日常生活需要随时有人帮助；

　　2 各种活动受限，仅限于床上或椅上的活动；

　　3 不能工作；

　　4 社会交往极度困难。

伤残等级评定标准 - 三级伤残划分依据

　　1 不能完全独立生活，需经常有人监护；

　　2 各种活动受限，仅限于室内的活动；

　　3 明显职业受限；

　　4 社会交往困难。

伤残等级评定标准 - 四级伤残划分依据

　　1 日常生活能力严重受限，间或需要帮助；

　　2 各种活动受限，仅限于居住范围内的活动；

　　3 职业种类受限；

　　4 社会交往严重受限。

伤残等级评定标准 - 五级伤残划分依据

　　1 日常生活能力部分受限，偶尔需要监护；

　　2 各种活动受限，仅限于就近的活动；

　　3 需要明显减轻工作；

　　4 社会交往贫乏。

伤残等级评定标准 - 六级伤残划分依据

　　1 日常生活能力部分受限，但能部分代偿，条件性需要帮助；

　　2 各种活动降低；

　　3 不能胜任原工作；

　　4 社会交往狭窄。

伤残等级评定标准 - 七级伤残划分依据

　　1 日常生活有关的活动能力严重受限；

　　2 短暂活动不受限，长时间活动受限；

　　3 工作时间需要明显缩短；

　　4 社会交往降低。

伤残等级评定标准 - 八级伤残划分依据

　　1 日常生活有关的活动能力部分受限；

　　2 远距离流动受限；

　　3 断续工作；

　　4 社会交往受约束。

伤残等级评定标准 - 九级伤残划分依据

　　1 日常活动能力大部分受限；

　　2 工作和学习能力下降；

　　3 社会交往能力大部分受限；

伤残等级评定标准 - 十级伤残划分依据

　　1 日常活动能力部分受限；

　　2 工作和学习能力有所下降；

　　3 社会交往能力部分受限

问题分析：

这种情况如果是局部损伤后没有引起很明显的肿胀淤血，没有引起关节活动的受限应该不会有骨折的。如果引起肌肉的酸痛一般是韧带的拉伤引起的。

意见建议：

建议充分休息后观察局部肿胀的程度，如果肿胀加重有淤血应该考虑做一下片子确定有没有关节部位的骨裂。

肩膀疼痛，未必是肩周炎，胳膊肘痛可以是单独一个病痛，也可以是和肩膀疼痛相关，这里简单的做一下较多见的问题科普，如果长期如此，还是及时就诊，毕竟看症状表现越来越多，这不是一个好现象！

肩膀疼痛

对于肩膀疼痛，要考虑的因素蛮多的，肩周炎只是其中一种，辨别是不是肩周炎，还要看除了疼痛，有没有肩关节活动受限，有的话才考虑是肩周炎可能，其他的肩膀疼痛单独拿出来看就好！

1肩胛提肌劳损

如果是肩胛骨内缘上方出现不舒服，要考虑肩胛提肌劳损的可能性，很多人把这个部位疼痛（肩部疼痛）称之为“肩膀痛”。

2冈上肌劳损

冈上肌是肩袖四小龙之一，与肩关节活动息息相关，它劳损可以导致肩关节上方和肩关节外侧出现疼痛，也是肩周炎主要痛点之一。

3三角肌损伤

如果肩膀出现疼痛，最笨的判断办法是哪里痛试着在这个区域找一下痛点，肩膀区域一般是三角肌的重灾区，可以按压找一下痛点看看！

4冈下肌与小圆肌

肩膀痛，有时候不是肩膀本身的问题，也可能是神经放射的，这里一定要触诊一下冈下肌和小圆肌附近有没有痛点，这个问题还可以反射到上肢疼痛。

肱三头肌损伤

这个肌肉出现痛点，可能在伸肘的时候出现疼痛，也可以诱发肘关节痛，靠近肩膀的肱三头肌痛点也可能诱发疼痛，表现形式可能是肩膀痛，如果是这个问题，有可能肩膀痛与肘关节痛是一个诱因，可合并判断。

网球肘

补充一下网球肘，毕竟肘关节痛最多的还是这个问题，主要表现是拎东西的时候会出现肘关节痛，可以在前臂伸肌群找到痛点，不要漏诊，因此，当疼痛出现的时候，一定要做好鉴别，可能是一个病痛，也可能是多个病因，缺乏细节不进一步推测，长期如此及时就诊！

肩周炎不会引起肘的疼痛， 肩关节的疼痛不一定是肩周炎，肘关节疼痛也可能是肱骨外上髁或者是内上髁炎，也就是我们说的网球肘和高尔夫肘的可能。

肩痛就是肩周炎吗

肩周炎为肩关节周围软组织退行性、炎症性病变，冬天 肩部受凉容易引发，其主要表现为肩臂疼痛，活动受限，以 夜间安静时疼痛加重。但肩痛并非皆是肩周炎引起，下列疾病也常引起肩痛，千万莫麻痹大意而贻误了病情。

(1) 颈椎病：当颈椎发生增生等退行性病变，增生骨刺压迫颈部神经可引起肩痛，但这种肩痛多伴有颈部的不适 及头昏眩晕等症状。

(2) 胆囊炎、胆石症:炎症或胆石牵涉引起右肩痛，易反 复发作，B超可以确诊，经抗感染、解痉止痛治疗可缓解肩痛。

(3) 心绞痛、心肌梗死：疼痛因心肌缺血放射至左肩引起。心绞痛常因劳累或兴奋诱发，休息后疼痛可缓解，含服二 硝酸甘油有显效；心肌梗死则常在睡眠或安静状态下发病，肩常伴有面色苍白、大汗淋漓及休克、心衰严重表现，含服硝周酸甘油及休息均得不到明显缓解。这两者常危及生命，有炎冠心病史者尤应小心。

(4) 肺尖癌:肺尖的周边区域有支配肩背部以及上肢皮 肤和肌肉的臂丛神经。当肺尖部位发生癌肿后，可压迫或 侵犯这些神经丛，从而引起肩部疼痛，夜间疼痛加重。因 此，中老年人如果出现肩痛，用治疗肩周炎的方法不能缓解 症状时，或伴有咳嗽、咯血、全身症状恶化等表现时，应及时到医院查清病因。

网球肘

表现为逐渐出现肘关节外侧痛，在用力握拳、伸腕时疼痛加重以致不能持物。严重者拧毛巾、扫地等细小的生活动作均感困难。检查时，仅在肱骨外上髁、肱骨头及二者之间有局限性、极敏锐的压痛。皮肤无炎症,肘关节活动一般不受影响。伸肌腱牵拉试验（Mills征）：伸肘， 握拳，屈腕，然后前臂旋前，此时肘外侧出现疼痛为阳性。有时疼痛可牵涉到前臂伸肌中上部。

高尔夫肘

这个和网球肘相对应，高尔夫球肘临床表现主要为肘关节内侧局限性疼痛、压痛，屈腕无力，肘活动正常。发病机制等都和网球肘一致，其实就是网球肘是外上髁，高尔夫球肘是内上髁的疼痛，一个多见于网球运动员，一个多件于高尔夫运动员，当然学生长期写作业这个姿势也是引起高尔夫肘的另外一个原因。

总之：出现各种情况都要去医院检查，不要自己以为是什么病就去药店买点药物，这样耽搁病情，延误治疗，早发现，早治疗，提前预防是非常重要的。

血痹，用当归四逆汤，疼缓解后用小续汤加味！

肩周炎、肩部酸痛、上肢无力、胳膊肘疼痛、胳膊上举受限、手关节肿胀疼痛等等，这些症状不能仅考虑肩周炎，重点考虑是否患上颈椎病，这些问题多由颈椎病引起。

可以肯定是风湿病。

这是串痛，别说肩周炎，网球肘的，都是名相，名，过几天也可能腰或膝又疼了，有时医院就这样，治好上面下面又病了，总之A治好B又犯了，交替着，其实运功肌损伤有个连动机制，中轴是脊，沿中线的直接间接参与运动造成损伤会延续很远，如股四头肌紧拉髋前点头的前旋产生的前锯肌拉凌形肌的肩背颈疼，这个吋候按摩解锁关连的远瑞平衡中轴线的生物力学构造就行，中药要具体的看脉象辡出病位，但不论外因表证还是内因证离不开不松则痛，不荣则痛，不通则疼的基本要点无非养血通经活络化於

寒湿瘀堵引起，有效的内服中药标本兼治

查下颈椎，磁共振或西提！

可能是因为你对肘部肌肉施加太大的压力，比如当你举起重物或用运动过度，引起的肘部关节劳损。有许多不一样的肘部疼痛原因，所以如果症状严重的话需要咨询医生进行全面评估。一般的方法还是在于休息，减少肘部支撑，医生可能会给你开抗炎药，也有可能建议你进行冷敷的物理疗法，有条件的可以进行超低温冷疗，快速缓解肌肉酸痛，减轻关节肿胀。

天天练肱三头肌有什么坏处，练肱三头肌注意什么效果好，肱三头肌是位于上臂后面的肌肉，有长头、外侧和内侧三个头，也是健身锻炼中比较受重视的肌肉，只要把肱三头肌锻炼好才有强壮的手臂，那肱三头肌可以天天练吗？

肱三头肌可以天天练吗

不可以。

同一部位的肌肉不宜每天都锻炼的，增长肌肉的原理是将肌肉纤维破坏后让其重新生长，肌肉需要时间来休息恢复才能增长，每天练肱三头肌，不仅不会长肌肉，还可能造成肌肉疲劳、拉伤等损伤。

天天练肱三头肌有什么坏处

肌肉拉伤

过度的肱三头肌锻炼会导致肌肉疲劳，甚至出现拉伤的现象，肌肉周围出现剧痛，用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块，触疼明显，局部肿胀，活动受限制，甚至疼痛难耐。

肌肉不会生长

本身肱三头肌在胸部和肩部的训练中，都会受到强度很大的附带刺激，也会对肱三头肌产生刺激，如果再每天专门安排肱三头肌的训练的话，会出现过度锻炼，最终使得肱三头肌无法充分恢复和增长。

肱三头肌多久练一次

至少隔2天。

如果当天给予某一个肌肉部位足够的锻炼刺激，那么这个部位的肌肉至少需要间隔48小时以上才能再次锻炼，最好是安排72小时间隔，那样肌肉才能得到恢复生长，因此建议肱三头肌2-3天练一次即可。

肱三头肌什么时候练效果好

17-19点左右。

通常来说想要练出好的肱三头肌，建议在17点-19点进行效果最好，因为在这个时间段，人体的体能达到了最佳，处于代谢的高峰期，运动能力也是达到最高峰，心跳频率和血压也上升，肌肉的速度、耐力和力量在这个时间段也是处于最佳状态，在这个时间段锻炼肱三头肌会事半功倍，锻炼强度可以适当增加，还能减少运动伤害。

肱三头肌练多久出效果

3-6个月。

肱三头肌练多久能有效果是因人而异以及看锻炼质量的，再加上一般手臂肌肉训练，先是容易练到肱二头肌，即使是针对肱三头肌的练习方法。所以必须把肱二头肌先练出一定形态来，而后才能更好的练习到肱三头肌，因此具体多久看到练肱三头肌效果没有标准答案，但一般来说练得好3-6个月就有一定效果。

练肱三头肌注意什么效果好

1、要想把训练负荷聚焦到肱三头肌上，需要在动作过程中，保持肘关节锁定在固定位置。

2、每次肱三头肌训练，都应该全面刺激到肱三头肌3个头。

3、每次肱三头肌训练不要超过12组。在胸部或肩部训练与肱三头肌训练之间，至少需要间隔2天时间。

2、局部注射药 主要用于缓解靶肌肉或小肌群痉挛。

（1）局部肌内注射：目前国内外最常用的是肉毒毒素。其中A形肉毒梭菌毒素（Butulinum toxin A,BTXA）是一种较强的肌肉松弛剂。

（2）鞘内注射：常用巴氯芬。

（3）神经或运动点阻滞：应用酒精，酚或局麻药进行神经阻滞，所产生的影响持续时间长。

（4）手术治疗

第三节 压 疮

由于局部组织长时间受压最终引起血流受阻，导致局部不同程度的缺血性溃疡和组织坏死，称为压疮。

一、发生原因

（一）压力

长时间持续的机械压力由身体表面传送至骨面，压力呈锥形分布，锥底为受压的身体表面，而骨上的组织承受最大的压力。因此最重的损伤常见于肌层而非皮肤。

（二）剪切力

当皮肤保持不动而其下的组织移动时会发生剪切情况。剪切力与骶部压疮发生率高有关。

（三）摩擦力

若皮肤在其承重面上移动则会产生摩托力。最轻的磨擦引起皮肤撕裂，但破损限于表皮和真皮层。

二、继发危险因素

（一）运动

控制身体姿势能力的丧失或减弱是压疮最常见的危险因素。引起运动能力减弱的主要疾病有中风、关节炎、多发性硬化、脊髓损伤、脑外伤、过度抑郁、无力和精神错乱，应协助患者达到和保持尽可能高的运动水平，采取有效措施增加身体运动。

（二）营养状况

饮食不良，血清白蛋白水平降低可成为形成压疮的病因。

（三）年龄

（四）潮湿。潮湿是压疮形成的一个重要促进因素。

具体要休息多长时间久要看你当时的强度和你以前的运动量了。我的经验是你接下来几天里头该练还得练，把胳膊练热乎了，反而酸痛感会下降。当然，你从开始到正式热身完之前还是会很酸的。而且，等练完了之后那种充满了力量的感觉，不觉得很美妙么？