脂肪瘤怎样处理?

脂肪瘤在我们的生活中比较多见，一般主要是好发于皮下被称为皮下脂肪瘤，此类肿瘤是起源于皮下脂肪组织的良性肿瘤，皮下脂肪瘤一般多由成熟的脂肪组织所构成，其中最常见于颈、肩、背、臀和乳房及肢体的皮下组织，面部、头皮、阴囊和阴唇，其次为腹膜后及胃肠壁等处;极少数可出现于原来无脂肪组织的部位。本文主要介绍了一些皮下脂肪瘤怎么好治疗。 皮下脂肪瘤的治疗方法： 在临床上皮下脂肪瘤一般采用手术治疗，但如果为多发性的，是比较顽固的，手术治疗是无法解除的，有的时候甚至采用手术治疗的话还会出现越治越重，越做越危险的情况，这种情况不仅会出现在多发性脂肪瘤手术切除上，甚至在单发性皮下脂肪瘤的切除治疗方面也会出更这样的情况，所以不建议采取手术治疗皮下脂肪瘤。 手术治疗以外皮下脂肪瘤患者还可以采用中医药来进行整体调节治疗，并且还要在治疗后期采用食疗和预防配合治疗，后期食疗方面一般来说这类患者多是体胖，所以要限制饮食，进行低脂饮食，另外要适当的加强锻炼，适当的做一些减肥运动。 比较小的皮下脂肪瘤，一般是无需处理的。 以上就是皮下脂肪瘤的常规治疗方法，脂肪瘤患者一定要选择正规的专业的医院，在医生的指导下根据自身的病情合理的进行治疗。

病情分析：

你好，此类肿瘤好发于肩、背、臀部及大腿内侧，头部发病也常见。位于皮下组织内的脂肪瘤大小不一，大多呈扁圆形或分叶，分界清楚；边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。肿瘤质软有弹性（注意与较大的囊肿区别），有的可有假性波动感。肿瘤不与表皮粘连，皮肤表面完全正常，基部较广泛。检查时以手紧压脂肪瘤基部，可见分叶形态。皮肤可出现"桔皮"状。肿瘤发展甚缓慢，大多对机体无严重不良影响，恶性变者甚少。

意见建议：

建议去正规的医院肿瘤科做一个常规检查，在医生的指导下用药治疗，祝身体健康。

绝对不是复发。

原因：1、手术改变了脂肪瘤位置的皮下结构，需要一段时间的适应。2、手术破坏了脂肪瘤周围的神经末梢，也需要时间恢复。

因此，没事，放心！况且不是什么大手术。

祝：生活愉快！

较小脂肪瘤，发展缓慢，无临床症状者一般无需处理。如果长得很大、感觉疼痛或影响美观时，可考虑手术切除。激光手术治疗脂肪瘤有多种方法，但对小的脂肪瘤采用微切口激光切除分叶取出。较大脂肪瘤根据部位按外科要求选择切口摘除。

脂肪瘤切除术

[适应证]

表浅脂肪瘤影响功能、劳动和美观者，可考虑手术。

[术前准备]

清洗局部皮肤。

[麻醉]

局麻。

[手术步骤]

沿皮纹切开脂肪瘤的表面皮肤。用弯止血钳沿瘤体包膜分离肿瘤，钳夹及结扎所有见到的血管。脂肪瘤多呈多叶状，形态不规则，应注意完整地分离出具有包膜的脂肪瘤组织。用组织钳提起瘤体分离基底，切除肿瘤。止血后，分层缝合切口。

[术后处理]

切口敷料要妥善包扎，手术后应保持伤口敷料的清洁，疼痛时可服用去痛片等解热镇痛药。术后5-7天拆线。如切口出现感染，局部红肿、压痛，应到医院诊治。

激光手术

术前准备

激光在临床切除中有多种用法，即可似外科操作切开，也可光剥离切除。根据肿瘤特点可采用微切口切开皮(用光切开或常规手术刀切开皮肤都可)，再用Nd∶YAG激光刀头经小切口进入把脂肪瘤分叶切割，用钳取出。手术准备视肿瘤大小而定，但均要在严格的无菌术下进行。较小脂肪瘤常用静脉切开包(内有止血钳2把、持针钳1把、短平镊1把、5mL空针1副、手术刀柄1个、缝线及圆、三角缝针等，敷料有纱布、棉球、洞巾1个)。较大脂肪瘤应准备皮肤钳2把、牵开器、止血钳数把及中单及腹单消毒备用。

麻醉：手术常用局部浸润麻醉，肿瘤周围可以多注射麻醉液，手术激光剥离时对保护组织有积极的作用，常用05～1%利多卡因，勿加肾上腺素。

手术步骤

Nd∶YAG激光微切口分叶切除脂肪瘤术，用切除10cm以下脂肪瘤。特点为：以解剖复杂特殊的部位，如颈、面及关节功能位，术后留下的创痕极轻微，尤其对颜面，颈部美容很有作用，而且关节功能位变化不大。手术在局部浸润麻醉后，用手术刀沿皮纹切开05～1cm，直达皮下，用Nd∶YAG激光切(消毒)外上硬膜外针管进入切口内似桔瓣状分叶于皮下切开，基部用光刀同法分离。分叶切除时注意光刀损伤脂肪瘤外组织，由于激光切割脂肪瘤较快速，术中光刀可不必超出瘤体。分叶切割完毕。用无菌大弯止血钳进入切口内逐步取出，主要瘤体取出后，用血管钳对腔壁进行轻夹清除残余脂肪组织，或用止血钳夹住纱布进入腔内清除脂肪。术毕，05cm以下切口可不用缝合，1cm大切口缝合1～2针。手术创面用多层纱布加压包扎。

术后处理

常规处理：包括术后抗炎及支持治疗。抗菌药应用1周。较小脂肪瘤激光术中严格无菌操作。术后可不用抗生素，仅给予大剂量维生素丙及其它维生素类药物。较大脂肪瘤术后除给予抗生素外，还应根据病人具体情况进行处理，包括支持治疗等。

术后24小时更换敷料、观察切口有无流出物及辨别分泌物性质并作好相应处理。在绝大多数激光术中观察，并发术后感染极少，只要遵循严格的无菌操作规程，就可避免发生，伤口缝线7～10天后拆除。