反流性食管炎后背疼的主要症状有哪些？

反流性食管炎主要是由于胃动力下降，食管下括约肌松弛，食管清除率下降，导致胃内容物反流到食管和口腔，包括胃酸、胃蛋白酶、胆汁甚至食物，导致充血，食管粘膜肿胀甚至糜烂。如果食管粘膜充血、肿胀、糜烂严重，除了胸骨后疼痛外，疼痛还会放射到背部，即伴有背痛的表现。

它可能会引起背痛。反流性食管炎的典型临床表现为胃灼热和反流。胃灼热主要指胸骨后的烧灼感，反流主要指胃内容物流向咽部或口腔的感觉。反流性食管炎也可有非典型症状，如胸痛、上腹部疼痛、上腹部烧灼感和打嗝。最容易被忽视的是反流性食管炎也会引起食管外症状，包括咳嗽、喉咙症状、哮喘和蛀牙。严重反流性食管炎也可出现食管糜烂或溃疡出血、食管狭窄，当食管出血量较大时，可导致吐血、黑便甚至休克。

反流性胃炎早期常因食管炎引起的继发性食管痉挛而引起间歇性吞咽困难，晚期因食管瘢痕形成、烧灼感和烧灼痛逐渐减轻而引起的永久性吞咽困难。它会导致剑突阻塞或疼痛，而不是吃固体食物。严重反流性胃炎可因食管粘膜糜烂引起出血，多为慢性和少量出血，长期或大量出血可导致缺铁性贫血。当饭后身体前倾或晚上在床上睡觉时，酸性液体或食物从胃食管流回咽部或口腔。这种症状通常发生在胸骨后烧灼感或烧灼痛之前。

前屈或半卧位剧烈运动可导致服用酸后大部分症状消失，而过热的酸性食物可加重胃酸缺乏患者的灼烧感。如果主要由胆汁反流引起，服用该酸的效果并不显著。烧灼感的严重程度不一定与疾病的严重程度一致。严重的食管炎，尤其是疤痕形成的患者，可能没有或只有轻微的烧灼感。