医学基础知识历年试题(521)-2020天津医疗卫生

1 不能耸肩是哪块肌瘫痪()《解剖学》

A三角肌

B冈上肌

C背阔肌

D斜方肌

2 三角肌瘫痪可使肩关节不能()《解剖学》

A前屈

B后伸

C外展

D内收

3 既能屈肘，又能使前臂旋后的肌是()《解剖学》

A肱二头肌

B肱三头肌

C喙肱肌

D肱肌

4 不参与呼吸运动的骨骼肌是()《解剖学》

A膈

B肋间外肌

C背阔肌

D胸大肌

5 伸脊柱的主要肌是()《解剖学》

A背阔肌

B斜方肌

C竖脊肌

D腰方肌

6 三角肌注射应选择在臂部的()《基础护理学》

A上1/3中部

B中1/3中部

C下1/3中部

D前1/3中部

参考答案与解析

1参考答案D。解析：斜方肌的作用为拉肩胛骨向脊柱靠拢，上部肌束可上提肩胛骨，下部肌束使肩胛骨下降。该肌瘫痪时，产生“塌肩”，即不能耸肩。故此题选D。

2参考答案C。解析：三角肌主要作用是使肩关节外展，前部肌束可以使肩关节屈和旋内，后部肌束能使肩关节伸和旋外。所以三角肌瘫痪可使肩关节不能外展。故此题选C。

3参考答案A。解析：肱二头肌的主要作用为屈肘关节，使前臂旋后和协助屈肩关节。故此题选A。

4参考答案C。解析：膈肌为主要的呼吸肌;肋间外肌的作用是提肋，助吸气;胸大肌可提肋助吸气;背阔肌收缩时，使肩关节后伸、内收及旋内，当上肢上举固定时，可引体向上。故此题选C。

5参考答案C。解析：竖脊肌的作用为一侧肌收缩使脊柱向同侧屈;两侧同时收缩使脊柱后伸和仰头。背阔肌收缩时，使肩关节后伸、内收及旋内;当上肢上举固定时，可引体向上。斜方肌的作用为拉肩胛骨向脊柱靠拢，上部肌束可上提肩胛骨，下部肌束使肩胛骨下降;如果肩胛骨固定，一侧肌收缩使颈向同侧屈、脸转向对侧，两侧同时收缩可使头后仰。腰方肌的作用是下降第12肋并使脊柱侧屈。故此题选C。

6参考答案A。解析：三角肌注射应选择在臂部的上1/3中部。故此题选A。

 

有些时候，不少NBA疯狂的球迷认为NBA球星的身体就是铁做的。加上不少不良文章为了赚取流量，总是说什么NBA球星和普通人比如何，普通人会被撞出球场之类的。那么真实情况真的是这样的吗？

先说说肉眼可见的事实。NBA球星身材大致可以分为三大类：细长型、模特型和强壮型的。

细长型

首先说说细长型，模型可以参考杜兰特和英格拉姆等球员。这类球员完全就是依靠身高臂长的天赋加技术打篮球的，可是仍然有球迷认为杜兰特其实是很强壮的。休赛季一张杜兰特练哑铃弯举的更加为这些KD球迷提供了论据，其实只要健身的人都知道那只是手臂分离度稍微在发力状态下明显了一点而已，那手臂维度简直“不忍直视”，并且皮肤颜色黑的话更能映衬肌肉，同样的肌肉含量，黑人运动员看起来比白人运动员更健美。

这里稍微有一个小bug，那就是字母哥，明明体重和KD一样的，只是手臂和肩的分离度更加明显而已，但是他采取的打法却是比较“强壮”的打法。这其实也说明了篮球其实真的跟力量没有太大的关系，力量太大反而会丧失了投篮和运球的手感，所以字母哥采取这种打球方式只能说明一开始基本功不好，毕竟很多NBA球星在美国的篮球氛围还是非常好的，像杜兰特和浓眉小时候都是打控卫的，字母哥就不一样了，初进联盟只能依靠身体天赋打球，并且成功增了一点肌，于是就陷入身体打球的陷阱了。其实我在野球场也会经常遇到这种类型的人，从身材上来看压根就没进过健身房，但是总是冲击内线，一般这种都是基本功不扎实的学生党。

其实有一个指标可以很好地衡量这一点，那就是用体重除以身高的平方得到体质指数，这样的话你会得出一个结论：篮球运动员比橄榄球运动员“弱”太多太多了！

如果通过这个结论，球迷还死心认为杜兰特等球员强壮的话……大家别忘了小帅在选秀时候的卧推成绩呀！

模特型

NBA还有一种球星的身材像模特一样，身体比例都非常合适，常见于后卫球员。这类球员脱下球衣，简直就是大长腿模特，例如库里、脖子以下堪称完美的威少和米切尔等。这类球员的身体肌肉比第一种要强不少，但是也不能够说是传统意义上的“强壮”，在这些球员里面，威少的身体厚度可能是最厚最饱和的了，也就是力量最大的。但是，同样的用体质指数（BMI）来判断的话，会发现他们就是普通人的身材。

而且他们的训练本质上也不会去锻炼肌肉，大多数力量训练都是通过功能性训练为主，点到为止即可，并且这些功能性训练还都是为了满足篮球比赛的。比如，深蹲的话，他们只会去蹲三分之一甚至是四分之一的比例，很少会在一次单独的力量训练中蹲全程的深蹲，这是因为这种训练方法有益于瞬间弹跳抢篮板（抢篮板的时候可不会蹲坑一样在蓄力起跳啊）。但是这种训练方式从本质上也无法给予篮球运动员太大的力量。

而他们平时做的更多的训练都是有氧运动，而有氧运动是会掉肌肉的。来回跑和投篮等都是典型的有氧运动，这些能够锻炼他们的耐力但是却没法给予他们“强壮”。但其实出于职业运动的需要，他们甚至有精力也不会去刻意追求强壮，反而会控制锻炼手臂等影响手感的肌肉群。这一点可以参考球员迈克毕比，这名前NBA球员非常喜欢健身，但是他在NBA时期的身材你说没去过健身房我也信啊，那身材完全可以自重训练解决，但是退役后的他妥妥就是肌肉男，参考见下图：

这其实就是篮球运动本质，所以除了被最后一种强壮型球员撞一下可能见担架以外，其他的球员大可不必神话他们其实有多强壮！

强壮型

其实“强壮”就是兼顾爆发力和力量，就算是是这类篮球运动员其实和举重、橄榄球运动员来比还是差不少。这里的球员包括勒布朗詹姆斯、魔兽霍华德和卡尔马龙等球员。这些球员有一个典型的特点，那就是他们的肩部特别大，尤其是肩中部，这是因为在内线得有一双强壮的肩才有优势啊，并且在挡拆的时候也能够起到很好的效果。但是，当他们脱下球衣，看看身体其他部位，你就会发现其实背部和胸部的肌肉都很薄，但是由于体脂率低，所以还是比较明显地可以看出训练痕迹，当然，詹姆斯的背部还是非常不错的。

而背部、胸部和腿才是人体的三大大肌肉群，但是就上半身来讲，背阔肌和胸肌太大是会影响手感的。所以大家会发现，就算是是这类强壮型的球员，他们的身材也不是倒三角形的。詹姆斯本人也说过，他从来不会单独花时间去锻炼胸肌。詹姆斯会花大量的时间去锻炼瑜伽等也不愿意锻炼胸肌，而胸肌力量所对应的卧推是检验强壮的三大项之一（卧推、深蹲和硬拉），这再一次印证了篮球运动本身就不是强壮者游戏。所以建议打篮球的男孩子去健身房锻炼的话，多多锻炼腹肌和竖脊肌所对应的核心力量、半程深蹲和硬拉还有肩中部。因为这些锻炼都不会太影响手感。

所以我们经常会看到NBA球星们手臂分离度都非常明显，这是由于他们肩部训练多于手臂加上体脂率低，但其实他们手臂的臂围真的不大，这也就是说他们搬东西可能并不会特别厉害。更别提把你撞出球场了，球员被撞倒地是为了博取犯规，而且失去平衡后他们不想有任何因素伤到脚踝和膝盖等，所以才去直接倒地的方式而不是用脚去保持平衡！

当然，被詹姆斯这种背部和臀部力量都很大而且肩部又是直接凸出来而且爆发力还超强的球员行进中撞一下还是结局蛮惨的，詹姆斯以前也确实由于控制不住身体而跳出场外将一名女性球迷撞得直接用担架抬走，但那是巅峰期詹姆斯，而且被撞得也是一名女性球迷。

所以什么被NBA球星在野球场直接撞出场外，用担架抬走等还是有些不切实际的。那么最后大家想知道现役NBA球员哪个最强壮吗？个人认为还得是鹈鹕队的锡安威廉姆森，他身体厚度确实不错，难怪之前很多大学提供他橄榄球奖学金的offer，然而这孩子选择了篮球，简直就是联盟内线的噩梦啊！

强壮肱三头肌的诀窍在于动作发力的过程中找到胸肌的收缩感。

“欲练胸肌，先练手臂”作为健身房广为流传的名句，和“三分练，七分吃”一样，确实有它存在的道理。

练胸的诀窍在于动作发力的过程中找到胸肌的收缩感，这个时候很多老手就会说了，你需要在做动作的时候尽量把注意力放在你发力的肌群上尤其是在你力竭的时候，时间久了你就会感觉到收缩的感觉了。

这说的确实也没错，但是实际上却还是有很多新手甚至一些已经持续健身一年左右的朋友在练胸的时候依旧是苦恼自己找不到胸发力时的收缩感。

其实原因就在于你手臂的力量不够导致的，作为推胸时主要的辅助肌群，肱三头肌可谓是极其重要的，假如力量不够，为了保证自身的安全你的双手就会不自觉的发力紧握，这时你的注意力自然而然就会集中在你的双手上，与此同时即使你心里还是想着胸部肌肉应该如何发力，可惜心有余而力不足。

下面说说关于肱三头肌训练最容易出现的误区：

误区一：单关节训练大臂未夹紧，肘关节没固定

在所有的三头下拉动作中只要你没有做到以上两点，你的动作一定是变形的，而且三头的发力一定会有借力，从而使整个动作的效率降低。

在做肱三头肌的单关节训练中，你的每一个动作都需要做到手肘从一个高度弯曲的状态变为笔直，所以你需要保持肘关节伸直紧贴自己不向外伸展，锁住你的肩胛骨同时夹紧你的大臂，单关节训练时尽可能的孤立你的三头，不让胸部肌群以及三角肌借力。

误区二：组间休息时间过长

手臂的训练组间休息的时间一定要控制在60秒到90秒以内，连续七届获得奥林匹亚先生第一名的菲尔·西斯曾经说过他的经验：即便不用肌肉筋膜拉伸-7训练策略时，我的训练节奏也非常快，手臂训练时，我组间的休息时间通常不超过一分钟。

误区三：训练使用重量过大

肱三头肌的训练和肱二头肌稍有不同，肱三头肌的训练确实需要上一些重量，但是上重量的前提是你必须能够在这组动作中保证严格的动作规范，而不是采用不标准的欺骗动作来降低训练难度，在肱三头肌的训练中你使用较轻的重量做规范的动作，所达到的效果也要远远好于用过大的重量做不规范的动作。

而且大重量很容易导致肱三头肌的受伤，曾经我的一个并肩作战的肌友就是在做头后单臂屈伸的时候挑战了大重量不幸受伤，现在虽然已经康复了，但是在推胸上重量的时候依旧会受到一定影响。

误区四：训练的顺序不合理

虽然通常手臂作为小肌肉群，在动作的先后顺序并没有具体的要求，但是锻炼肱三头肌最好是先在体力充沛时进行重量较大的复合训练动作，之后在进行孤立训练的动作，否则就会造成锻炼无法发挥其最佳的效果，当然在瓶颈期的时候也需要重新打乱动作的顺序。

误区五：忽略了肱三头肌动作的不同角度，对肱三头肌的刺激不够全面

上文我提到了肱三头肌有长头、内侧头和外侧头三个头，在训练的过程中这三个头通常会同时收缩用力，但是三个头的发力却各不相同，往往较大的力量会集中在肱三头肌的外侧头上，从而忽略了长头和内侧头，对于这个问题其实是可以通过手臂角度的变化和不同的训练动作调整的。

误区六：忽略了过顶的颈后动作

承接上一个误区，所有过顶的动作都能更好的刺激你的肱三头肌长头，肱三头肌的长头占据三头的很大一部分，而这块肌群刺激最好的动作就是将手肘贴近耳朵，举过头顶。

误区七：训练过度

肱三头肌的训练量确实比肱二头肌应该更大，所以和肱二头肌相比，肱三头肌的训练更容易过度！原因有三点：

第一点是肱三头肌的训练动作花样比较多。

第二点是肱三头肌增长的潜力要大于肱二头肌，对于臂围的增长更为迅速。

第三点是作为辅助肌群，三头的重要性比二头还大，如果说二头会影响背部肌群的训练，那么三头不仅会背部肌群而且还会影响胸部肌群的训练，如果你把胸部、肩部和肱三头肌安排在一周的不同时间训练，就很容易导致肱三头肌因为没有充分的恢复时间而被过度训练。

误区八：只做孤立动作，忽略了复合型动作

在肱三头肌的训练当中，复合动作可以最大幅度的强化三头肌的生长潜力，虽然肱三头肌的孤立训练动作确实对于肱三头肌的刺激有着很大的帮助，但是只有而者交互的训练才能让你的三头得到最大的收益。

对于很多老手而言，臂围在40cm以上基本突破就变得不容易了，下面我就推荐两个比较好的方法：

1、超级组（相对基本）

推荐几个组合：拉力器坐姿臂屈伸+窄距俯卧撑、拉力器屈臂下压超级组递减、仰卧肱三头肌臂屈伸递减。

作为超级组，组间距喘口气就做够了，尤其是后两个动作的超级组，每个动作分为四个超级组，每组的重量递减层为4次，以仰卧肱三头肌臂屈伸递减为例：一边15kg片做到还有80％力喘口气，然后立刻一边10kg继续，以此类推，最后一边为5kg的重量做到完全力竭。以上为一个超级组，

2、肌肉筋膜拉伸-7（FST-7训练法）

这种方法的原理是使肌肉极度充血，从而可以由内向外地拉伸和扩展包裹在肌肉纤维外面的筋膜，长此以往，可以使这些筋膜变得更松弛，为肌肉体积增长创造更大的空间。

肌肉筋膜拉伸-7是让你在正常的基本训练动常规训练完成后再进行的一组训练组，而这个训练组是由一个动作组成，并需要完成该动作7组（每组为8-12个）。

为了促使肌肉极度充血，每组动作的组间距大约在30-45秒之间，在这30-45秒这段的时间里，你需要持续保持拉伸并收缩你的肌肉（或者每两组拉伸收缩一次），为的是在已经充血的情况下可以进一步扩展包裹肌肉纤维的筋膜，从而加大肌肉的泵感和控制能力，提高肌肉的训练效率和饱满度。

其中，拉伸收缩的方法是：将一只手臂肘关节弯曲放于脑后，另一只手抓住这只手肘关节并向下拉。让三头感觉到强烈的拉伸收缩感，关于肱三头肌的肌肉筋膜拉伸-7效果最佳的动作有仰卧肱三头肌臂屈伸、双杠臂屈伸、绳索屈臂下压、头上绳索臂屈伸。

最后给大家推荐一些肱二头肌的基本动作和效果最棒的进阶动作：

1、跪姿俯卧撑

这个动作适用于健身初期肱三头肌还是相对乏力的新手们，在做这个动作的时候你需要逐渐感受肱三头肌的收缩。

2、窄距俯卧撑

这个动作作为复合型动作，对肱三头的刺激也是十分明显的。

3、拉力器屈臂下压

这个动作除了正握也可以反握，有些人会觉得反握会更能感觉三头的发力，具体因人而异自己尝试吧。

4、拉力器坐姿臂屈伸

拉力器坐姿臂屈伸会使三头肌长头跨越两个关节除了伸展肘部还有伸肩，肩内收和肩外旋的功能起始姿势处于肘曲肩屈的位置，这样会让你的肱三头肌的长头完全伸展，注意动作中要维持身体良好的姿势，不要腰椎超伸。

5、反握宽距卧推

反握的方式主要针对肱三头肌训练，通常这种训练要求宽距的方式进行，对三头、三角肌和胸部肌群甚至背阔肌的刺激都很大。

仰卧肱三头肌臂屈伸（基础动作极其重要的，贯穿练习肱三头肌各个阶段的重要动作），在动作的起始点，使杠铃杆位于头部后方，手臂充分伸展，与地面呈45度角，这样可以确保训练负荷始终施加在三头肌上，交替把杠铃杆下放到胸部上方和前额上方。保持肘关节收紧，不要向身体外侧移动。

6、凳上反屈伸

保持身体仰卧，两手背后撑在稍高的凳子上，两脚放在较矮的凳子上，身体其它部分悬空。两肩放松，两臂慢慢屈肘，身体（臀部）尽量下沉，直至90度后返回。

7、双杠臂屈伸

握距要窄（宽握对胸刺激更大），双肘尽量贴近体侧，越近三头受力越大，动作过程中肘关节指向后方不要向前倾斜，抬头挺胸，尽可能地保持身体垂直于地面，双腿可略向后运动，注意不要降得过低，否则压力主要落在胸肌，易拉伤肌肉和结缔组织。

8、杠铃颈后屈臂伸

作为锻炼肱三头肌高难动作，这个动作只有肱三头肌和肘关节的力量十分强大后才可进行此练习，注意在做杠铃颈后屈臂伸的时候，重量切记不要过重，否则极易伤到你的肩袖。

9、哑铃颈后单臂屈伸

右上臂紧贴右侧耳旁，保持竖直，不摇动，然后手持哑铃以半圆弧落下至左肩上方，下落越低越好，然后，顶峰三头肌彻底收紧，稍停一到两秒，再屈肘，让前臂徐徐下垂到开始位置，肌肉力量控制住下落，左臂同理，

做这个动作的时候你需要注意，在你挺伸前臂时千万不要摆动你的上臂，不然肩袖很容易拉伤。而且坐在凳上的时候需要保持腰部挺直。

总的来说三头的训练动作还有很多，但是上述这些已经足够让你的臂围进化了，切记贪多嚼不烂，每次训练的时候四个动作足以了。

智慧树知到《解析人体的奥秘》2023见面课答案

1、胸骨角平对（）

A第一肋

B第二肋

C第三肋

D第四肋

正确答案：第二肋

2、攒竹穴位于（）

A眶上切迹

B眉弓中点

C眶下孔

D眶下沟

正确答案：眶上切迹

3、喉结位于（）

A甲状软骨

B会厌软骨

C环状软骨

D杓状软骨

正确答案：甲状软骨

4、角弓反张主要由于哪块骨骼肌挛缩所致（）

A三角肌

B背阔肌

C竖脊肌

D胸锁乳突肌

正确答案：竖脊肌

5、下列结构，常作为肌肉注射的是（）

A肱二头肌

B斜方肌

C三角肌

D臀大肌

正确答案：三角肌#臀大肌

6、关于人体体表标志的描述，正确的是（）

A可以作为内脏器官的定位标志

B可以作为神经走行的定位标志

C可以作为针灸取穴的定位标志

D可以作为临床体格检查的定位标志

正确答案：可以作为内脏器官的定位标志#可以作为神经走行的定位标志#可以作为针灸取穴的定位标志#可以作为临床体格检查的定位标志

1、胸骨角平对（）

A第一肋

B第二肋

C第三肋

D第四肋

正确答案：第二肋

2、攒竹穴位于（）

A眶上切迹

B眉弓中点

C眶下孔

D眶下沟

正确答案：眶上切迹

3、喉结位于（）

A甲状软骨

B会厌软骨

C环状软骨

D杓状软骨

正确答案：甲状软骨

4、角弓反张主要由于哪块骨骼肌挛缩所致（）

A三角肌

B背阔肌

C竖脊肌

D胸锁乳突肌

正确答案：竖脊肌

5、下列结构，常作为肌肉注射的是（）

A肱二头肌

B斜方肌

C三角肌

D臀大肌

正确答案：三角肌#臀大肌

6、关于人体体表标志的描述，正确的是（）

A可以作为内脏器官的定位标志

B可以作为神经走行的定位标志

C可以作为针灸取穴的定位标志

D可以作为临床体格检查的定位标志

正确答案：可以作为内脏器官的定位标志#可以作为神经走行的定位标志#可以作为针灸取穴的定位标志#可以作为临床体格检查的定位标志

1、右颈总动脉起自（）

A主动脉弓

B头臂干

C锁骨下动脉

D升主动脉

正确答案：头臂干

2、胃左动脉起自（）

A腹腔干

B肝总动脉

C脾动脉

D肠系膜上动脉

正确答案：腹腔干

3、奇静脉注入（）

A头臂静脉

B上腔静脉

C下腔静脉

D肝门静脉

正确答案：上腔静脉

4、下列结构，属于上肢浅静脉的是（）

A头静脉

B头臂静脉

C贵要静脉

D肘正中静脉

正确答案：头静脉#贵要静脉#肘正中静脉

5、颈外动脉的终支为（）

A舌动脉

B面动脉

C颞浅动脉

D上颌动脉

正确答案：颞浅动脉#上颌动脉

分类: 体育/运动 >> 健身

解析:

坐姿推举随角度的不同而不同，一般说从较高位开始递减的话，则 从肩逐渐下移至胸肌，但对臂部的肱三头肌的 始终是有的：

较高位：靠背约在70度左右的，可以视为是坐姿推肩，推肩又因为角度的差异分为颈前推和颈后推：

颈前推主要针对三角肌的前中两束，胸肌参与较少，肱三头肌也在动作中起重要作用。

颈后推比较有迷惑性，传言是会 到三角后束，但实际上三角后束的主要动作是扩展而非上举，所以这个动作应该是针对前中两束及肱三之外，加入了背阔肌群的参与，使人有了一种“后束也跟着动了”的错觉。在实际操作中又很有可能因重量选取不适宜而导致肩部扭伤，应该说这个动作实际上是不推荐的。

当角度继续下调至40度左右，就是上斜推举，这个动作大家比较熟悉，训练肌群：胸肌上部，肱三，三角前。但是依据握距的不同，针对重点也会在三角前与胸肌上之间转变。

40与70度之间没有特别经典动作，但似乎又一个角度可以完全的针对三角前束，但这个仅是个人感觉问题，不是很好说明。

角度再向下就变成卧推和下斜推了，那些都是基本常识，不须多讲。

祝楼主训练有成。