问题分析:
带状疱疹是病毒感染, 以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征,常伴有明显的神经痛。
意见建议:
建议,饮食上面注意清淡,多吃蔬菜,水果,保持大便的通畅,可以选择口服阿昔洛韦片,外用阿昔洛韦软膏治疗!
带状疱疹多发于胸背部、颈部、头面部、腰部;
患处先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,成簇状分布而不融合,继而迅速变为水疱,疱壁发亮,疱液澄清,外周绕以红晕
带状疱疹一般只长在身体一一侧,不会发展到另一侧去,除非是免疫力非常差的人,才有可能双侧都长带状疱疹,这种情况极少见。
另外带状疱疹病人最显明显的感觉就是“疼”,带状疱疹急性期疼痛可能更甚于分娩阵痛、脊椎损伤、类风湿关节炎、慢性癌痛等
符合上述特征就有可能是带状疱疹了,建议去医院做进一步的检查
带状疱疹的典型症状是发热、乏力、局部淋巴结肿痛、患处皮肤灼热、感觉过敏、神经痛以及沿神经走行分布的红斑上出现成簇不融合的粟粒至黄豆大丘疹。
一、典型症状
1、疱疹情况:在出现前驱症状的1~5天后,在一定的神经分布区域出现皮疹。皮疹初起为一个小红斑点,继而红斑点形成小红丘疹,迅速变成水疱,疱液清亮,周围有红晕。数群疱疹呈带状沿某一支神经走行分布,一般不超过正中线。3天左右,水疱内水液可混浊化脓或呈血性,水疱壁较薄,破溃或不破溃。至5~10天,疱疹干燥结痂,痂皮脱落后,遗留暂时性淡红色斑迹或色素沉着,若无继发感染,色素沉着或斑迹逐渐消失,愈后不留瘢痕。若继发感染,严重者可出现血疱、糜烂,形成溃疡,愈后则可能留下瘢痕。
2、疱疹部位:带状疱疹多发于身体一侧的腋下、胁肋、胸、背、腰及头面部,沿某一周围神经分布区排列,一般不超过中线。以胸段最多见,其次为腰段、颈段及三叉神经分布区,四肢等其他部位亦可发生,但相对少见。
3、疼痛症状:带状疱疹多以疼痛为主要症状,部分患者未见疱疹,而先见腋下、胁肋、胸背腰部的疼痛,疼痛剧烈难忍,多伴有烦躁不安等症状,这种剧烈的疼痛多见于老年患者。随着疱疹消退、病情的好转,其疼痛大多数可以逐渐缓解。但仍有一部分带状疱疹患者在疱疹全部消退后,仍留有皮肤的疼痛,久久不消失。若疱疹消退4周后,仍遗留顽固的剧烈疼痛,则称之为“带状疱疹后遗神经痛”。
二、伴随症状
可伴有发热、乏力、烦躁易怒、局部淋巴结肿痛等全身症状。
三、其他症状
由于机体免疫状态的不同,本病在临床上常有不典型的表现。
1、无疹型带状疱疹:免疫功能较强的患者,仅有典型的节段性神经痛,而不出现皮疹,称“无疹型带状疱疹”。
2、顿挫型带状疱疹:又称不全型带状疱疹,指仅出现红斑、丘疹而不发生典型水疱即消退者。
3、大疱性带状疱疹:免疫功能低下,如年老、患恶性肿瘤或长期使用抗癌药物者可发生大疱,称大疱性带状疱疹。
4、出血型带状疱疹:疱液内容呈出血性或形成血痂者。
5、坏疽型带状疱疹:老年人或营养不良的患者皮疹中心可坏死,结成黑褐色痂皮不易剥离,愈后可留有瘢痕,称坏疽型带状疱疹。
6、双侧性带状疱疹:病毒可同时累及两个以上不相邻神经节,产生对称性或一侧同时有数个神经节分布区的损害。双侧性带状疱疹较少见,常见部位为胸段脊神经分布区,其次为颈神经。
7、泛发性或全身性带状疱疹:免疫功能低下者,病毒可以通过血行播散遍及身体各处,在局部发疹后数日内产生广泛性水痘样皮疹,常伴有高热,甚至可引起带状疱疹性腮腺炎、肺炎和脑脊髓炎,病情严重,可致死亡。
身体各部位只要有神经的部位都可能发生,多发生在肋间神经支配的胸部、肋部、腋下,背部、腰部、腿。颈神经支配的颈部。三叉神经支配的面部、眼、耳、嘴唇、脸、额头等。腰骶神经支配的腰腿部位。四肢的手、腿、胳膊等部位,引起继发性肋间神经痛、继发性三叉神经痛、继发性腰间神经痛、继发性坐骨神经痛等。发病部位比例:胸背部55%,头面部15%,腰腹部14%,四肢14%,颈部14%,全身1%。建议患者在急性带状疱疹期尽早尽快到医院接受正规治疗,达到抗病毒、抗感染、止疼、促结痂的效果,这样避免耽误病情引发并发症,并有效减少带状疱疹后遗症的发生,带状疱疹后遗症发生后必须要经过系统科学的治疗才能彻底康复,中药酊剂正元疼痛清通过涂抹治疗,通经络、调气血、和五脏,通过有效改善微循环,彻底清除带状疱疹病毒,快速修复受损神经,达到止疼止痒消除麻木,恢复神经正常功能,同时配合口服VB1/VB12等,注意适当运动提高身体免疫力,保持情绪稳定乐观,忌口辛辣、海鲜、烟酒、油腻等
希望采纳
指导意见:
带状疱疹系由水痘-带状疱疹病毒引起,此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中。但机体抵抗力低下或劳累、感染、感冒发烧,生气上火等,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛;年龄愈大,神经痛愈重。此病现代医学称为带状疱疹,民间称为蛇 胆疮,缠腰龙等称带状疱疹患者只要积极治疗,迅速将体内病毒及传感到 末稍神经 的病毒清除体外是不会有后遗症发生的,反之就可能形成后遗神经痛。 治疗只 是抗病毒药静滴和局部涂抹阿昔洛韦软膏
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