背肌筋膜炎怎么治疗？

治疗原则

以对症保守治疗为主 。

治疗方针

以对症保守治疗为主，部分患者经休息症状即可得到缓解，热敷、按摩可消散结节，对疼痛结节的封闭也有效果。

药物治疗

非甾体类抗炎药物为治疗筋膜炎的常用药物，如布洛芬和双氯芬酸，但不宜长期应用。

手术治疗

对极少数症状顽固，久治不愈的患者需介入治疗或手术治疗。介入治疗属于微创治疗，如果疗效不佳则需开放手术切除病变组织。

其他治疗

热敷、按摩可消散结节。肌肉的锻炼对本病有较好效果，但应掌握锻炼时机及方法，疼痛急性发作时避免锻炼，游泳是较好的锻炼方式。

预后情况

本病预后良好，基本可以治愈。可反复发作。

　　可以引起胸背痛(Thoracic/Dorsal Pain)的原因有很多，包括疾病因素（如呼吸道感染、肺结核，肺肿瘤、心绞痛、胆囊炎、胰腺炎、胸椎管狭窄、胸背肌筋膜炎等等）和非疾病因素。　　这里重点说一下年轻人最多见胸背痛原因：是由于肋骨与椎骨的关节失调或错位所引致。胸背痛可以发生于任何的年龄和性别的人，且常与生活习惯有密切关系，尤其是当患者经常处于不良的姿势，长期伏案工作或习惯单上肢劳动，导致肩胛肌肉劳损，肌力不平衡，一侧肌肉痉挛、僵硬、条索甚至萎缩等。　　当胸背脊椎第二节至第七节出现错位时，常会引起胸痛和背痛，病症征状就如心绞痛般，当征状出现时，患者常误以为是心脏，胸肺或其他内脏的毛病，令患者非常恐惧及担忧。当第五节至十二节胸背脊椎出现错位时，病人很多时会感觉到上腰痛及腹痛和盆骨痛甚至脚痛，常令患者怀疑腹腔内的内脏出现毛病。　　由肋骨与椎骨的关节失调或错位所引致的胸背痛是可以治理的，但中医认为，筋骨并重、动静结合之理论非常科学，长期疲劳工作姿势不良，或单侧用力劳作，长久必伤筋骨，骨出缝筋出槽，所以自己日常工作和生活中一定要动静结合，尤其是长期对着电脑工作或沉迷于网游的人。　　另外，由于胸背痛的症状与心脏病发作，胆石痛，肝脏，肾脏及肠胃病患所引起的痛楚都十分相似，所以患者切不可以掉以轻心。最理想的做法是找一个专业的医疗人员来找病因，作出诊断对症施治。(编辑 美文)

引起胸口疼的原因很多，如急性冠脉综合征、气胸、心包炎、主动脉夹层、肺栓塞、食管炎等疾病，都可引起胸口疼，具体使用何种治疗方案，要根据病情、症状以及相关检查，明确诊断后再确定。急性冠脉综合征的病人，主要是依据病情给予药物治疗，如硝酸甘油、硫酸氢氯吡格雷、他汀类、尿激酶溶栓，也可以进行手术治疗，如冠脉搭桥手术，介入治疗如冠脉支架植入。当确诊是气胸引起的胸口疼，可以给予胸膜腔穿刺抽气、胸腔闭式引流或者外科手术治疗，如果因为食管炎引起的，可以给予抑制胃酸分泌，保护胃黏膜的药物，如雷贝拉唑、铝碳酸镁。

如果出现胸口疼，建议考虑做一个心电图检查，排除心脏方面的问题，另外如果长期便秘，建议你还是查明便秘的原因，对症治疗比较好。建议你多喝水，忌辛辣食物，多食素有维生素的食物，如蔬菜水果，香蕉等可以吃点酚酞片通便。一般便秘不会引起的胸口痛的，便秘会引起小腹发胀不适，引起胸口痛的原因很多，比如：心肌缺血、胃炎、胸膜炎、肋间神经痛、肋软骨炎等。如果有胸口痛，需要到医院稳完善相关检查，确定病因后再有针对性的治疗，便秘要注意调理饮食，不要吃辛辣刺激食物，要多吃粗纤维食物、润肠通便的食物，每天多喝水，多运动，养成每天定时排便的习惯，祝健康！

背部疼痛原因较多，需积极排查、诊断。临床上常见原因有神经根型颈椎病、背肌筋膜炎、脊柱相关疾病、肿瘤转移、心血管疾病以及其他。最后，我觉得不管是身体哪里不舒服都要去医院弄清原因，然后对症下药，最好去心内科排除下心脏方面的问题。以上是我的回答，希望对你有帮助。

问题分析:颈背肌筋膜炎是引起颈肩背痛最常见的疾病之一,属于慢性软组织损伤疾病,与不良姿势,受凉,劳累等等有关。 意见建议:可以采取外敷膏药,推拿按摩,拔火罐,理疗,针灸等等治疗。症状比较重的,则要通过小针刀松解,局部注射,松筋针疗法等等微创治疗。

可以锻炼腰部肌肉，比如飞燕运动或者五点支撑，可以适当做半小时的室处散步，游泳。平时做好护理，讲究饮食质量，多吃一些富含优质蛋白、微量元素和维生素的食物，多晒太阳，忌辛辣油腻食物，应多食蔬菜、水果和含粗纤维的食物。常食坚果，注意营养的补充。

可以使身体仰卧在床上。同时，不需要枕头，直接用双手放在背后，缓慢地用力抬头挺胸。回使得头部和胸部逐渐离开床体。在使用此方式时，应该注意，膝关节要伸直，两腿应该远离床边，坚持一会儿。然后放松肌肉，俯卧在床上，休息3秒，再 重复进行锻炼。此外，患者可以仰卧在床上，膝盖弯曲，同时，双肘和背部顶在床上，腹部和臀部往上抬高，保持这答个姿势几秒钟，反复进行训练。

该科室开展各类骨折内外固定手术、外伤危重病人抢救，各种畸形矫正、骨关节感染病灶清除术、各类良、恶性肿瘤及其它骨科疾病的诊治。尤其在脊柱结核病灶清除术、腰椎间盘突出症的髓核摘除术、椎管狭窄的各种减压术、脊柱骨折脊髓损伤的哈氏手术、椎弓根螺钉技术，颈椎前后路减压术，椎管内肿瘤摘除术等方面有独到之处。并开展了髋、膝人工关节置换术、平均架治疗股骨转子间骨折等手术。应用椎间盘镜治疗椎间盘突出，切口小，创伤小，出血少，住院时间短，疗效显著。

该科是我院窗口科室、设有抢救室、急诊观察室、重症监护室、有急救观察床位13张，配备抢求设备有多参数生命体征监测仪、多功能心电监护仪、全自动洗胃机、心电除颤仪、全自动呼吸机等、并配备4台救护车、保证24小时急救接送病人。 该科是我院重点科室，以神经内科专业为主，并把脑血管病的诊断、治疗、康复及老干部医疗、咨询服务作为科室工作重点。

科室配有快速血糖仪、气动电控型呼吸机、多参数（心电呼吸频率、血氧饱和度、血压等）监护仪等。

科内多名医生为高年资神经内科专业主治医生，年富力强，并分别曾在北京、上海、广州、武汉等三甲医院神经内科进修学习。对神经内科疾病特别是脑血管疾病的诊断、治疗、具有丰富的临床经验。科内开展急性脑梗赛早期溶栓治疗、脑出血微创治疗，并取得良好疗效。 该科对妇产科各类疾病的诊断、治疗和难产的接生有丰富经验。妇产科开展的腹式子宫切除术、阴式子宫切除术、横切口腹部手术，减轻了患者痛苦，具有美体作用。特别是近年来开展的新式横切口剖宫产，以其操作简单、手术时间短、术后拆线早、住院时间短而受广大患者好评。科内配置的电子宫腔镜、多参数心电监护仪、电子胎儿监护仪等设备，为诊治疾病提供有力的保障。

子宫的保护神---电子宫腔镜

子宫是繁育后代的“宫殿”，也是妇科疾病的高发地带。由于它位于盆腔深处，故子宫腔内的各种病变仅用常规检查方法很难做出正确诊断，误诊、漏诊可达50%。我院引进德国史托斯最新型宫腔镜设备，很好地解决了这一难题。带有微型摄像头的宫腔镜能经阴道和子宫颈口进入宫腔，使宫腔内复杂的生理、病理情况一目了然。纤毫必现，并能进行手术治疗。宫腔镜技术的最大特点是：诊断快速准确；治疗在镜下操作，损伤小，效果好，避免了腹部切口和子宫切开、切除。 该科是临床中集临床麻醉、急救复苏、重症监测、疼痛治疗为一体的综合性学科，现有主治医师1人，医师3人，医士2人。拥有多功能麻醉机5台，其中20万元以上的进口麻醉机一台，5万元以上的国产多功能麻醉4台；3—10万元多参数监护仪6台，其中进口多功能监测仪5台，日本产除颤器一台，各种麻醉器材一应俱全。

现代化的层流净化手术室,在南阳市首屈一指,有一个百级手术间、三个万级手术间、二个十万级手术间，全部是整体反射无影灯、电动手术床，可同时进行6台手术，并配备了手术监测录像，远程会诊、背景音乐系统、呼叫对讲系统，使手术更快捷更安全。

新进设备有美国产史赛克电视腹腔镜一台、德国产史导斯椎间盘一套、史导斯汽化电切仪一套，史导斯输尿管气压弹道碎石一套、美国GE数字成像C型壁X线机一台、白内障超声乳化仪一套、双人双目手术显微镜2台、进口国产高频电刀7台等。

目前开展：全身麻醉（吸入、静脉、静吸复合）、椎管内麻醉、神经阻滞麻醉、控制性降压、无创或有创监测。

其业务范围：颅脑手术麻醉、胸外科手术麻醉、普外科手术麻醉、妇产科手术麻醉、老年人手术麻醉、小儿手术麻醉、急诊手术麻醉、特殊病历手术麻醉、危重病抢救，心肺复苏、各种急慢性疼痛诊治。无痛人流、无痛分娩、无痛胃、肠镜检查。 疼痛科

该科是一门新兴的、跨专业的、边缘性、综合性学科。近年来在全国蓬勃兴起。我院疼痛科建于2004年，医院先后派工作人员赴北京、南京、郑州、武汉、山东、吉林进修学习，引进新技术，开展新项目。十几年来共治疗以颈、肩、腰、腿痛为主的疼痛患者4万人次，均获得良好的治疗效果。

特色治疗方法：

1 神经阻滞疗法(硬膜外阻滞、骶裂孔阻滞、椎旁神经阻滞、椎间孔阻滞、侧隐窝阻滞、交感神经阻滞、神经丛阻滞、神经干阻滞、神经节阻滞)。

2 神经毁损疗法（蛛网膜下腔神经毁损、硬膜外腔神经毁损、腹腔神经丛神经毁损、交感神经毁损）。

3 微创介入疗法（胶原酶椎间盘溶核术、臭氧髓核消融术）。

4 手法疗法。

5 小针刀疗法。

6 中西药口服。

治疗范围：

1 头颈部疾病：头痛，偏头痛，三叉神经痛、麻痹，突发性耳聋、耳鸣，枕大神经痛，枕小神经痛，耳大神经痛，颈椎病，颈源性头痛。

2 上肢疾病：肩周炎，网球肘，桡管综合征，桡骨茎突炎，腕管综合征，雷诺氏病。

3 胸腹部疾病：肋间神经痛，胸肋软骨炎，胸背肌筋膜炎，带状疱疹。

4 腰背部疾病：腰椎间盘突出症，强直性脊柱炎，肥大性脊柱炎，腰椎管狭窄症，腰椎滑脱症,脊神经后支损伤，棘上、棘间韧带损伤，小关节紊乱征。

5 臀部疾病：坐骨神经痛，犁状肌综合征，臀上皮神经损伤，闭孔神经损伤，股骨头无菌性坏死。

6 下肢疾病：股外侧皮神经损伤，膝关节骨质增生，膝关节滑囊炎，膝副韧带损伤，踝管综合征，踝副韧带损伤，跟骨骨刺，风湿、类风湿性关节炎，痛风性关节炎，损伤性关节炎，下肢静脉炎。

乳腺科

乳腺疾病是妇女的常见病、多发病，特别是乳腺癌的发病率逐年升高，已成为女性恶性肿瘤的第一位，严重地威胁着广大妇女的身心健康。

我院成立了乳腺专科，并新引进美国GE公司的钼靶X线乳腺机。该设备是目前国际上最先进的乳腺疾病诊断设备，在我市尚属首台，因其影像特别清晰，能发现微小的肿块，对于乳腺纤维瘤、乳腺增生、纤维腺瘤、乳房结核、乳腺的早期发现和早期诊断，早期治疗方面具有重大意义，可使未转移的乳腺癌患者的5年生存率大幅度提高至95%，如果癌肿不是弥散的，则生存率可接近100%。

根据我国乳腺癌的实际发病情况，结合我国国情，广大的妇女朋友们，为了你的身心健康和家人的幸福，当遇到以下情况时，要考虑进行定期乳腺X线检查。

1、35岁以上的母系（母亲、姐妹等）乳腺癌家族史者。

2、高年（35岁以上）初产或从未生育的妇女。

3、曾患有乳腺良性疾病（如良性肿瘤、乳腺增生病例的妇女）。

4、曾患对侧乳腺LA的患者。

5、临床或红外线检查怀疑有病变者。

6、绝经期较晚（55岁）的妇女。

7、乳房较大，临床触诊不满意者。

肛肠科

该科主要对肛门及直肠、大肠等部位所发生的疾病进行诊断和治疗。如：结肠癌、直肠癌、痔疮肛瘘、肛周脓肿、便秘、直肠脱垂及溃疡性结肠炎等。同时开展无张力疝修补技术。治疗成年人疝痛苦小，复发率底。

透析室

透析室是邓州市规模最大，设备最先进、技术力量雄厚的血液净化治疗中心，现拥有美国Bater---TINA透析机两台，德国贝朗透析机（ADF）三台，意大利贝尔克透析机一台。

适应症:

1 急慢性肾功能衷竭一尿毒症；

2 急性药物中毒、毒物中毒；

3 急性坏死性胰腺炎、肝衰竭等。

体外冲击波碎石机

ESWL-V型体外冲击波碎石机，它利用液电效应作用产生冲击波，经过聚焦后，在焦点处产生高度集中的应力区域，当结石位于该焦点时，由于结石与水和人体软组织对冲击波阻抗差异很大，而水与人体软组织近似，就会在结石上产生一定强度的压力力和张应力，经二千次左右的放电冲击后，将结石粉碎，排泄出体外。

适应症：

1．肾结石；

2．输尿管上、中、下段结石；

3．膀胱结石；

4．尿道结石。

高压氧

YYC08-1型单人加压医用氧（高压氧），用于治疗各种原因所致的机体缺血缺氧改变。高压氧能提高氧分压，增加血氧、组织含氧量，改善微循环，促进侧支循环形成，降底颅内压、减轻水肿，防止血栓形成，促进血栓吸收，降低血液粘稠度，改善脑代谢，恢复脑功能，促进纤维母细胞的形成。

主要适应症：

1 一氧化碳中毒；

2 脑血管疾病；

3 心血管疾病；

4 颅脑外伤；

5 新生儿缺血缺氧性脑病；

6 骨折；

7 视网膜炎。

高强度聚焦超声刀(海扶刀)

高强度聚焦超声刀是利用超声波的透射性，将体外较低的能量超声聚焦于体内深部的肿瘤病灶，通过聚焦区高强超声产生瞬间高温，使肿瘤组织发生凝固性坏死，从而杀死肿瘤细胞，并最终机体吸收达到治疗肿瘤的目的。

海扶刀治疗的适应性有：B超可见全貌的实体肿瘤，良性疾病包括：子宫肿瘤、前列腺增生。恶性肿瘤包括：原发性和继发性肝癌，胰腺癌，肾及肾上腺癌，门静脉癌栓，卵巢癌，宫颈癌，前列腺癌，原发性腹膜后肿瘤，软组织肉瘤，也用于晚期癌症的止痛治疗。

海扶刀的治疗优势有：

1 无创伤治疗；

2 轻松治疗；

3 安全性好；

4 适形治疗；

5 治疗时间短；

6 提高免疫力。

医学美容整形

该科是我市唯一一家正规医学美容整形医疗机构，主治医师曾多次到北京、上海、西安、武汉、广州等地参观学习，已有千余例手术成功经验。开展各种材料隆胸、隆鼻、双眼皮、眼袋、大中小型除皱、吸脂减肥、各种疤痕祛除、矫正上睑松弛（三角眼）、上睑下垂、斜视、眉下垂提升、妇科整形等各种整形手术及进口色料绣眉、漂唇等。 医院还购置高档激光机、光子美容机。开展洗眉、洗眼线、去胎记、咖啡斑、太田痣、光子脱毛、祛斑、祛血丝、光子嫩肤等手术。

背痛，虽不如颈痛、腰痛那样多发，但也是一种常见的病痛。约30％～40％的人在某一时期患有背痛，有80％一90％的人在某个时候经历过背痛。不同性别和不同年龄的人都可患病，但背痛在中年人中最为常见。

背痛是一种症状，可以见于多种疾病。有的疾病比较严重，需要认真对待，如胸椎的外伤骨折、结核、肿瘤等；有的背痛症状较轻，往往是由于背部受凉、姿势不良引起，不必过于焦虑。除了由严重疾病引发的背痛外，一般由受凉、劳累、姿势不良和脊椎退行性病变引起的背部疼痛，使用一些简单疗法进行自我治疗，常常可以收到很好的疗效。中医的针灸、推拿、拔罐都有很好的疗效。

胸痛是急诊常见的症状，一般是由胸部疾病引起，胸痛的严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系，如胸部带状疱疹可产生剧烈胸痛，而急性心肌梗塞的胸痛有时并不很严重。因此，对胸痛的患者应认真检查，尽可能找到引起胸痛的原因。

(一) 胸痛的性质、特征

1�胸痛的特点 胸壁疾病引起的胸痛，定位明确，局部可有红肿、触痛、皮疹、畸形。

2�胸痛的性质 肋间神经炎引起胸痛为阵发性，针刺样痛。食道炎引起烧灼样痛。撕裂样痛多见于夹层动脉瘤。

3�胸痛的部位 胸骨后疼痛常见于心绞痛。左前胸痛也可以是心绞痛、心肌梗塞、左侧肺炎。胸痛放射到左肩部多为心绞痛。

(二) 常见的引起胸痛的疾病

1�胸膜疾病 如胸膜炎、自发性气胸，这些疾病引起的胸痛与呼吸、咳嗽有关。在深呼吸及咳嗽时胸痛加重，常伴有呼吸困难。胸痛位于病变的一侧。

2�心血管疾病 以心绞痛、心肌梗塞为代表，其次为心包炎。这类胸痛多表现为心前区和胸骨后压迫性，堵闷样痛，甚至撕裂样痛。常放射到左肩、颈部及左臂内侧，严重时伴有休克症状。

3�肋间神经炎、带状疱疹、食道炎 均可引起胸痛，带状疱疹时剧烈胸痛，沿肋间走行，1～2天后皮肤出现密集性小水疱。

4�某些腹腔脏器病变引起胸痛 如膈下脓肿，急性胆囊炎，急性胰腺炎。

5�胸部外伤 常见于肋骨骨折，有胸部外伤史，呼吸或咳嗽时胸痛加重。

(三) 剧烈胸痛的应急措施

(1) 怀疑心绞痛发作，立即吸氧，休息，舌下含硝酸甘油。

(2) 胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛，可以用较宽的腹带在疼痛处固定胸壁，减轻呼吸时胸廓的运动度。

(3) 立即去医院做心电图和X线检查确诊。针对病因治疗。

(4) 适当服用止痛片。

胸痛是指一侧或两侧胸部疼痛的症状而言。临床上所涉及的范围相当广泛，许多疾病如“厥心痛”、“真心痛”、“胸痛”、“肺痈”、“结胸”等都以胸痛为主要症状。《灵枢。五邪》篇：“邪在心，则病心痛”。《素问。脏气法时论》：“心病者，胸中痛，肋支满”。

胸位居膈上，为心肺所居。因胸部为清阳所聚，诸阳皆受气于胸中，故又称为：“清阳所聚之处”或：“清旷之区。”因心主血脉，为五脏六腑之大主，肺主气，司呼吸而朝百脉，宗气积胸中，上出喉咙司呼吸，下贯心脉以行血，故心脉有病，或为外邪侵袭，或为情志所伤，或为病邪阻滞，气血不畅，或阴阳气血失调，经脉失养，皆可使胸部脉络瘀阻不通，“不通则痛”而致胸痛。

「常见证候」

风热犯肺：胸胁疼痛，咳嗽喘促，甚则鼻翼煽动，痰黄或呈铁锈色，或伴有发热，恶寒，口渴。舌尖红苔黄，脉浮数。

燥热灼肺：胸痛发热，干咳痰少或无痰，咽干鼻燥，或咳血。舌红少津，脉数。

痰热壅肺：胸痛，咳喘，痰多色黄质稠，或有咳血，或咳痰腥臭，胸闷，呕恶，身热。舌体胖质红，脉滑数。

饮停胸胁：胸胁部疼痛，咳唾、转侧，呼吸牵引而痛，胁闷胀满，呼吸气促。舌质淡红苔薄白，脉沉弦。

痰浊壅塞：胸部疼痛满闷，咳吐痰涎，脘痞呕恶，形体肥胖。舌苔白腻，脉滑或弦滑。

寒邪壅盛：胸部疼痛，痛引肩背，遇寒痛甚，胸闷气短，心悸，面色苍白，四肢不温，甚则咳喘不能平卧。舌苔白，脉沉迟。

瘀血阻络：胸部刺痛，固定不移，胸闷不舒，夜间加重。舌质紫暗或有瘀点瘀斑，脉细涩。

气滞：胸胁胀痛，或阵发性刺痛，痛处不定，伴胸闷不舒，善太息，心烦易怒。苔薄折，脉弦。

气虚：胸部疼痛，左侧尤甚，心悸，气短，失眠，自汗，倦怠。舌淡嫩，脉弱或结代。

阴虚：胸胁隐隐作痛，干咳，颧红，五心烦热，潮热，盗汗，口干不欲饮。舌红少苔，脉细数。