哪三种息肉要是查出来最好切除,不然会拖成大肠病变?

哪三种息肉要是查出来最好切除,不然会拖成大肠病变?,第1张

在日常生活当中我们都知道,人食五谷杂粮,就免不得会生一些疾病。但是生病的程度有大有小,对于一些严重疾病很我们,对它可能也是束手无措的。

在我们的平时生活当中,可能偶尔都会遇见在肠道出现息肉。其实息肉也是一种比较正常的增生现象,种类有非常多,但是其中也并不是说所有的息肉都会引发癌变的,如果说能够注意好这两种的话,或许就能够避免癌细胞的滋生。

在生活中,放屁是很常见的,每个人都经历过。但是在大多数情况下,都是在悄无声息中进行的,既没有大的声响,也没有明显的异味。除了放屁者,身边的往往不会有所察觉,自然也不会觉得不好意思。

但若是在有他人,或者是在公共场合,放了又臭又响的屁,就真的是让人尴尬。有些人会有这样的担忧:放的屁很臭,是不是就是出现了大肠病变?事实上,放屁有异味的原因很多,并不一定是大肠有了病变的情况。

有效筛查大肠癌、肠道息肉的方式,就是肠镜。根据临床数据表明,肠镜对肠癌的筛查敏感性,能达到近乎100%!因为它不同于从体表检查的技术手段,这种检测方式直接将带有摄像头的纤维软管,输送至了肠道内部,所以能清晰地看到肠粘膜表面情况,对于发现肠道细小的息肉、早期病灶都有一定帮助!

若是经常食用了油腻,或者蛋白质含量高的食物,会使得屁和大便都变得很臭。若是长期的这种不良的饮食习惯,也是有诱发大肠病变的可能性的。

在病理检查中,息肉表明是高度恶性肿瘤。在日本,高级肿瘤被定义为早期癌症,这是结直肠癌的最早阶段。如果息肉被切除了,恭喜你。微创方法不仅可以治愈息肉,而且可以避免术后化疗和放疗。其余的只需要定期观察。

息肉切除后,你仍然需要定期复查结肠镜检查。一般来说,息肉切除术后,半年内第一次复查结肠镜,然后每 2 - 3 年复查一次。美国疾病预防和控制中心认为,定期复查结肠镜检查可以大大降低结直肠癌的死亡率。

在我们的身体各处,有很多的地方都分别分布着淋巴组织,它是人体当中十分重要的免疫系统,平时我们也都会出现在淋巴处有一些结节或者肿块等,但一般情况来说都是不太严重的。

但是如果说发生了淋巴性的息肉,在前期的时候可能是属一种良性的淋巴瘤,但是如果说是发展严重了的话,也可能会导致淋巴癌的发生,这个时候也最好将它切除。

在身体健康的情况之下,人的排泄也是有着一定的规律的,大多数是会在早上或者傍晚。但若是发现自己的排便时间,完全被打乱,而且有时候好几天不上厕所,有时候一天上5、6次大便,那就应该引起重视了。

很多人体检时,有时会查出各种“结节”“息肉”“囊肿”“增生”等,于是看到自己身体内长了一些多余的东西都会惴惴不安,甚至担心这些会发展成癌。

结节、息肉、囊肿、增生这些到底哪个才是癌症的先兆

结节:大部分都是良性的

在影像检查中(如CT、胸片),发现类圆形的直径小于3厘米的病灶通常描述为结节灶,直径小于1厘米时常被描述为“小结节”,直径小于05厘米时就称为微小或细小结节。随着近年来多排螺旋CT的出现,小结节或微小结节发现得越来越多,但大部分是良性的。

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肺部结节:一般年龄大、肺部有基础疾病的人,做检查易发现肺部结节。即使发现肺部结节也不必恐慌,因为其中只有极少部分人最后被证实是肺癌。此时必须找专业医生鉴别判断:对于小于5毫米的微小结节,仅做随访观察,3个月到半年重新做一次CT检查。如结节没有变化、没有异常增大,一般被认为是没有风险的,有的甚至会随着时间变化慢慢消失。1厘米以上的大结节,建议要尽早诊治。①

肺部结节

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甲状腺结节:临床上有多种甲状腺疾病如甲状腺退行性病变、炎症等都可以表现为结节。不过,甲状腺结节的恶性率不足1%,绝大部分都是良性的,不需治疗。①

息肉:有一部分会恶变

息肉是人体某个正常结构上赘生的一块“肉”。大多数息肉属良性,但有一部分会恶变。建议只要在体检中发现息肉就应尽可能切除,随后送去病理活检,确诊息肉类型,防止复发。

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肠息肉:肠道息肉有炎症性息肉、腺瘤性息肉、增生性息肉3种类型,癌变几率不同。只要及时发现并将其切除,随后保证定期做肠镜检查及保持良好的生活习惯,即可有效预防复发及癌变。

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胆囊息肉:患者发现胆囊息肉后,可进一步做常规超声加彩色多普勒超声或声学血管造影,内镜超声或CT增强扫描,以确定胆囊息肉是肿瘤性息肉还是非肿瘤性息肉(如胆固醇性息肉),通常可采用微创胆囊切除术。①

囊肿:基本不需特殊治

囊肿是一种良性包块,有的单独一个,也有多个的,一般来说对健康没有多大影响,体检查出也不必过于紧张。只要囊肿没有对周围器官存在压迫症状或发炎感染,基本不需特殊治疗。如肝囊肿过大,可能压迫邻近器官,引发不适症状,则需积极治疗。如出现并发症,像囊肿破裂、囊内出血等,需进行外科手术。

乳腺囊肿:乳腺囊肿严格意义上不能算是乳房疾病。95%的乳腺囊肿无需做特殊处理,只要定期观察,每半年做一次B超,40岁以上患者每年加做一次钼靶检查。

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肝囊肿:绝大多数肝囊肿不会癌变,且不会影响肝功能,所以只要肝囊肿没有导致身体不适都可以不作处理,但建议每6个月做B超复查一次,观察囊肿大小变化。

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肾囊肿:肾囊肿以单纯性肾囊肿较为多见,绝大多数单纯性肾囊肿为良性,恶变几率微乎其微,有一半以上的患者在发现前,几乎没任何症状。如果肾囊肿小于5厘米,且没有给患者带来不适,大可不必治疗,一般3-6个月复查B超观察其变化即可。①

增生:不一定会发展成癌

增生分为生理性增生和病理性增生。生理性增生有时会对人体有益,病理性增生往往是有害的,但也不意味着增生就一定会发展成癌症。

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骨质增生:做X光检查,经常会看见关节处有增生现象,也就是“骨刺”,尤其是颈椎、腰椎和膝关节。很多老人以为骨刺是病,发现一定要将其去除,有些人甚至听信虚假广告,想通过服药溶骨。骨刺通常被认为是人体代偿性的增生,即通过增生来帮助支撑身体、稳定关节。如果没有给身体带来不适,不需要做特殊处理。

2 前列腺增生:前列腺增生早期大多可保守治疗,效果很好。目前还没有良性前列腺增生向前列腺癌转化的证据。②

     大多数的息肉是良性病变,不会危及生命,但也有一部分的息肉会发生癌变倾向,所以需要及时的治疗,息肉的治疗一定要遵循息肉治疗原则,不要盲目切除息肉,息肉的治疗 方法 主要有通过内镜或者手术的方法予以切除息肉。本文是我整理的 肠息肉治疗方法 ,仅供参考。

肠息肉治疗方法

 1、电灼切除。在直肠镜可及的范围内,无法从肛门切除者,可经窥镜放圈套器套住蒂部予以电灼切除。息肉作病理检查。广基的息肉电灼不安全。

 2、经肛门切除。可从肛门内取出的息肉,用肛门镜或扩肛器扩开肛门,钳子夹住息肉,在基蒂部用丝线结扎,切除息肉。广基的息肉切除后,粘膜的创面要予以缝合。

 3开腹手术 适用于内镜下难以彻底切除、位置较高的癌变息肉,或直径大于2cm的广基息肉。开腹作局部切除时,若发现腺瘤已癌变,应按直肠癌手术原则处理。家族性息肉病迟早将发展为癌,必须接受根治性手术,应根据直肠息肉的分布决定是否保留直肠;可行直肠切除或直肠黏膜剥除,经直肠肌鞘行回肠J形贮袋肛管吻合术等。

 4、其他:炎性息肉可采用抗生素、激素保留灌肠治疗。

 5、对于单发性息肉,肠镜下切除术是首选治疗方法,对于多发性息肉或息肉病,可行肠镜下分期分段息肉切除术。若病变肠段息肉人多,以至无法进行肠镜下切除者,可考虑病变肠段手术切除治疗。

 6、直肠息肉切除术后,应定期随访,复查。由于采用电灼,套扎,结扎等方法,不易彻底清除息肉组织,其残端极易再次增生形成息肉,所以定期复查是极为重要的。随时发现随时治疗。

 7、对于盲肠结肠息肉患者,饮食上的调治也很重要,不合理的饮食常加重腹泻、出血等症状,所以对患者要求禁饮洒,禁辛辣刺激性饮食,宜清淡易消化饮食。

 8、对于幼龄 儿童 的息肉,不宜选择肠段切除,因该病有自愈倾向,并且采用简便的套扎或烧灼疗法,其疗效是很可靠的。

 内镜治疗

 内镜治疗是切除肠息肉,尤其是结肠息肉的最常用方法。最适用于有蒂息肉。内镜息肉切除的方法很多,应根据息肉的部位、大小、形态,有蒂或无蒂等,选用不同的治疗方法。近年来,随着内镜治疗技术的提高,结肠镜内镜切除的手段越来越多,适应征越来越扩大。

 一般来说,对于较大的有蒂和亚蒂息肉,直径2cm的可直接用接高频电的圈套器套入息肉根部,一次性进行切除。大于2cm的宽基底息肉可分次摘除或用尼龙圈套扎。扁平无蒂息肉可以采用内镜下黏膜切除术(emr)方法切除,在基底部粘膜下层分点注射肾上腺素盐水,待病变隆起后,即圈套切除,既可预防出血和穿孔,又达到了治疗的目的;近年来,越来越多医生采用内镜黏膜下剥离(esd)技术,甚至可以完整切除5到10cm的扁平息肉。对于小于05cm的息肉,直接用活检钳钳取切除,有时候也用氩气激光电凝的办法治疗,安全快速。内镜切下的息肉一般要收回,并送病理检查。内镜下息肉切除术一般是安全的,但是也会有一些并发症的风险,最常见的并发症有:肠穿孔,内镜下肠息肉切除过程中可能把整个肠壁切穿,导致肠内容物进入腹腔,病人出现气腹,腹痛,感染等。比较小的穿孔有可能通过内镜用金属夹封闭,大的穿孔需要急症手术治疗。息肉切除术后出血也是常见并发症,绝大部分的出血可以通过内镜进行止血而避免挽救性手术。

 手术治疗

 息肉及息肉病的手术治疗一般包括:局部切除、肠段切除、结肠次全切除、全结肠切除、全结肠及直肠切除。视息肉的多少、基底的宽窄及所在的部位而定。

 1对单个有蒂息肉可作内镜下圈套、电灼(凝)或结扎摘除;对体积较大者,可选择肠壁、肠段切除。

 2 无蒂或广蒂息肉,位于腹膜反折以下的可经肛局部切除(一般要求息肉距肛缘的距离小于5厘米)或经骶后路局部切除(息肉距肛缘的距离6~9厘米);息肉位于腹膜反折以上的可行肠壁切除或肠段切除。

 3 息肉病:可根据情况行全结肠、直肠切除,回肠造瘘;全结肠、直肠切除,回肠贮袋肛管吻合;结肠次全切除、盲肠直肠吻合;结肠全切、回肠贮袋直肠吻合术。

 对于手术切除的息肉,应常规送快速病理检查,根据快速病理结果决定是否进一步处理。

肠息肉治疗的小偏方

 苦参煮鸡蛋

 苦参60克,鸡蛋3个,红糖60克。苦参水煎取汁,加入鸡蛋、红糖同煮,待熟后去鸡蛋壳,连汤一次饮服,每日1次,连续5—7天。

 香蕉蒸冰糖

 香蕉2根,冰糖适量。香蕉去皮和冰糖一起放入大碗,加少许开水,上笼蒸1小时即成。可清肺润肠。

 这些治疗方法,往往只是从饮食上进行改善,对于肠息肉并没有从病理上入手,对于肠息肉的治疗没有丝毫的效果,且长期的引用这些偏方,极易错过肠息肉的最佳治疗期,诱发息肉发生癌变,所以对于肠息肉小偏方万不可取,还需及时发现及时到正规专业医院进行检查治疗。

 肠息肉该怎么检查

 对于肠息肉的检查,济南肛肠医院采用率先引进的日本无痛电子肠镜,可观察到大肠粘膜的微小变化,如癌、息肉、溃疡、糜烂等,图像清晰、逼真。全程无痛苦。其特有的六大优势成为了济南肠道疾病检查的金标准。

 1、无痛苦:镜身柔软、轻巧,不会刺激肠道产生痛苦,少数患者或有腹胀感;

 2、高清晰度:一切病变组织在高分辨率的镜头下无所遁形,连细微的毛细血管都看得清清楚楚;

 3、安全度高:由于镜身柔软,不会对肠道造成损伤;

 4、检查范围:可检查自乙状结肠、降结肠至升结肠一百多厘米的肠道,检查全面、彻底;

 5、视野开阔:小则细察毛细血管之微,大则环视整个肠管概况,伸缩自如;

 6、确诊率高:确诊率达999%以上,可有效避免误诊、漏诊。

 息肉恶变的处理原则

 1 对局限于粘膜层的原位癌:采用局部切除即可。

 2 息肉恶变:癌变侵及粘膜及粘膜下层,尚未穿透粘膜下层时,可采用局部切除,术中切除标本送快速病理检查,术后注意定期复查。

 3 浸润癌:癌变穿透粘膜下层时,处理意见不一。

 息肉癌变时有下列四项特征者,可行局部切除:1)肠镜和病理学检查均证实息肉完全切除;2)癌细胞分化好;3)切缘无癌;4)无血管及淋巴管受累。

 息肉癌变时有下列四项之一者需行肠切除术:1)带蒂息肉头部有浸润性癌且分化差;2)癌细胞侵入粘膜下淋巴管或静脉;3)切缘有癌;4)广基息肉的浸润性癌。

 以上就是对“治疗肠息肉的方法”的阐述,希望对肠息肉患者有所帮助。肠息肉患者一定要积极配合医生的治疗,防止肠息肉的发生。

非手术治疗 大肠息肉的处理原则是发现息肉即行摘除,治疗方案的选择依其所在部位,有无蒂,大小及恶性潜在性而定。非手术治疗主要是内镜下高频电凝息肉切除术,或激光或微波切除术。术前行肠道清洁准备,在凝血机制无障碍的情况下进行切除,术后进食少许流汁或禁食1~3天,限制活动量,静脉给予止血(如酚磺乙胺30g/d)、抗炎(针对革兰阳性菌的抗生素)、保护肠黏膜(双八面体蒙脱石等)治疗,密切观察大便颜色、肠鸣音等,密切注意有无出血、穿孔发生。

(1)高频电凝切除术:根据息肉的形态、大小、数量,及蒂的有无、长短粗细可采用以下方法。

①高频电凝灼除法:主要用于多发半球状小息肉。

②高频电凝圈套切除法:主要用于有蒂息肉。

③“密接”摘除法:主要用于长蒂大息肉,难以悬于肠腔者采用大息肉密接肠壁电凝切除法。

④高频电凝热活检钳法:目前很少应用。

(2)活检钳除法:主要用于单发或少数球状小息肉,简便易行,又可取活组织病理检查。

(3)分期分批摘除法:主要用于10~20颗息肉患者无法一次切除者。

(4)激光气化法和微波透热法:适用于无需留组织学标本者。

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