手背受伤了,过了缝合期了.医生说要做二次缝合可是要切除一部分皮肤

手背受伤了,过了缝合期了.医生说要做二次缝合可是要切除一部分皮肤,第1张

你最好让医生看一下,不一定是伤口没愈合,有的可能是缝合时皮肤没有对好,就是表皮与表皮对在一起,拆线后,因为表皮时长不到一起的,自然会张开,没有问题。另即使张开也不要紧,不用再缝合,自己会愈合的。

在彻底止血的基础上,自深而浅逐层进行严密而正确的对位缝合,以期达到一期愈合的目的为原则。

(1) 切口两侧组织要接触良好,两侧组织应等量、对称,避免留有 死腔,否侧易导致感染。

(2) 缝合应在无张力或最小张力下进行,以免术后裂开或愈后瘢 痕过粗。

(3) 缝合顺序应先游离侧,后固定侧,否则易撕裂组织。

(4) 缝合时,要防止创缘内卷及过度外翻,以免导致感染和愈合后 瘢痕明显。缝合应包括皮肤全层,进针时针尖与皮肤垂直,并使切口两

侧进出针间距等于或略小于皮下间距。

(5) 皮肤缝合进针点离创缘的距离(边距)和缝合间隔密度(针 距)应以创缘接触贴合而无裂隙为原则。一般缝合边距为2

~3 mm,针 距3〜5 mm。

(6) 缝合的组织之间不能夹有其他组织,以免影响愈合。

(7) 缝合后打结的松紧度要适度,过紧会压迫创缘,影响血供,导 致边缘坏死和术后留有缝线的痕迹;过松则创缘接触不良,出现裂隙,

以至发生渗血、感染,甚至组织错位愈合,瘢痕增粗。

(8) 在功能部位如口角、下睑等处,要避免过长的直线缝合,否则 愈后瘢痕直线收缩,导致器官移位。

(9) 选用合适的缝线。

(10) 缝合张力过大的创口,应行潜行分离和减张缝合。

使切口创缘的两侧直接对合的一类缝合方法,如皮肤缝合。

(1)、单纯间断缝合

操作简单,应用最多,每缝一针单独打结,多用在皮肤、皮下组织、肌肉、腱膜的缝合,尤其适用于有感染的创口缝合。

(2)连续缝合法

在第一针缝合后打结,继而用该缝线缝合整个创口,结束前的一针,将重线尾拉出留在对侧,形成双线与重线尾打结。

(3)、连续锁边缝合法

操作省时,止血效果好,缝合过程中每次将线交错,多用于胃肠道断端的关闭,皮肤移植时的缝合。

(4)、8字缝合

由两个间断缝合组成,缝扎牢固省时,如筋膜的缝合。

(5)、贯穿缝合法

也称缝扎法或缝合止血法,此法多用于钳夹的组织较多,单纯结扎有困难或线结容易脱落时。 使创缘部分组织内翻,外面保持平滑。 如胃肠道吻合和膀胱的缝合。

(1)、间断垂直褥式内翻缝合法:又称伦孛特(Lembert)缝合法,常用于胃肠道吻合时缝合浆肌层。

(2)、间断水平褥式内翻缝合法:又称何尔斯得(Halsted)缝合法,多用于胃肠道浆肌层缝合。

(3)、连续水平褥式浆肌层内翻缝合法:又称库兴氏(Cushing)缝合法,如胃肠道浆肌层缝合。

(4)、连续全层水平褥式内翻缝合法:又称康乃尔(Connells)缝合法,如胃肠道全层缝合。

(5)、荷包缝合法:在组织表面以环形连续缝合一周,结扎时将中心内翻包埋,表面光滑,有利于愈合。常用于胃肠道小切口或针眼的关闭、阑尾残端的包埋、造瘘管在器官的固定等。

(6)、半荷包缝合法:常用于十二指肠残角部、胃残端角部的包埋内翻等 。 使创缘外翻,被缝合或吻合的空腔之内面保持光滑,如血管的缝合或吻合。

(1)、间断垂直褥式外翻缝合法:如松弛皮肤的缝合。

(2)、间断水平褥式外翻缝合法:如皮肤缝合。

(3)、连续水平褥式外翻缝合法:多用于血管壁吻合 。 可分为皮内间断及皮内连续缝合两种,皮内缝合应用眼科小三角针、小持针钳及0号丝线。缝合要领:从切口的一端进针,然后交替经过两侧切口边缘的皮内穿过,一直缝到切口的另一端穿出,最后抽紧,两端可作蝴蝶结或纱布小球垫。常用于外露皮肤切口的缝合,如颈部甲状腺手术切口。

其缝合的好坏与皮下组织缝合的密度、层次对合有关。如切口张力大,皮下缝合对拢欠佳,不应采用此法。此法缝合的优点是对合好,拆线早,愈合疤痕小, 美观。

随着科学技术的不断发展,除缝合法外,尚有其他的一些闭合创口的方法,如吻合器,封闭器,医用粘胶,皮肤拉链等。

你的问题不是很明确!

如果是体表疤痕修复手术,注意事项:

1、疤痕修复手术后7天之内尽量避免手术部位沾水。

2、疤痕修复手术保证手术部位清洁。

3、疤痕修复后避免进食刺激性食物如辣椒等。

4、做完疤痕修复手术后严格遵守医生嘱咐服药及复诊。

如果是背部开刀缝合后,可采取仰卧位,利用体重压迫止血。不过,不可忽视经常翻身,以免形成褥疮。另外麻药过效后压迫伤口部位会很疼的!

背部手术注意:

1不要做那种拉伸的动作,也不要拿重东西,防止拉开伤口

2不要吃刺激性的东西,如辣椒等

3不要让伤口见水

4不要让伤口发炎

愿你早日康复!

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