小儿推拿的四大常见手法

    小儿推拿的四大常见手法

      小儿按摩是祖国医学的重要组成部分，具有操作简单、无副作用的特点。小儿推拿主要是通过推拿手法作用于小儿体表特定的穴位，从而调节机体的功能，达到治疗和保健的目的。  5岁以内的儿童保健推拿的作用最为显著。经常为宝宝做保健推拿，能宝宝增进食欲，精神饱满，增强抵抗力，减少疾病的发生，使宝宝健康地发育成长。下面介绍几种常用的小儿推拿方法。

一、保健四大手法  方法：补脾经300～500次、摩腹3-5分钟、按揉足三里50～100次。捏脊3遍，捏三提一2遍。  作用：以上四个手法合称为小儿推拿保健四大法。合用具有调阴阳、理气血、和脏腑、强体魄、促发育的作用。常用作于小儿日常保健推拿，尤适合身体脾胃虚弱或病后脾胃失运的宝宝。  注意事项：一般早上或饭前进行，每日1次。急性感染病期可暂时，病愈后再进行。可用滑石粉或润肤油做为介质。  操作：  1、小儿拇指、食指、中指、无名指、小指末节的罗纹面分别为脾经、肝经、心经、肺经和肾经。循拇指末节罗纹面，由指尖向指根方向直推。或是旋推拇指末节罗纹面即为补脾经(如图1)。补脾经有健脾胃，补气血的作用。 

2、摩腹即是用掌面摩小儿腹部3-5分钟。摩腹具有健脾和胃，理气消食的作用。 

3、足三里位于膝眼下3寸(相当于小儿四个手指的宽度)，胫骨外旁开1寸(相当于小儿中指的宽度)(如图2)。按压足三里具有健胃和胃，调中理气，通络导滞的作用。 

4、脊柱穴位于背部的正中线，颈部到骶尾骨的连线上。食指、中指在前，拇指在后自下而上捏脊柱穴3-5遍，即为捏脊。每捏三下将脊背提一下，即为捏三提一法。  捏脊具有调阴阳、理气血、和脏腑、通经络、强健身体的作用，是小儿保健推拿常用的手法。

二、固表止汗四大手法  操作：

  1、循拇指末节罗纹面，由指尖向指根方向直推，或是旋推拇指末节罗纹面即为补脾经。

  2、循无名指末节罗纹面，由指尖向指根方向直推，或是旋推无名指末节罗纹面即为补肺经。补肺经有补益肺气的作用。

  3、循小指末节罗纹面，由指根向指尖方向直推，或是旋推指末节罗纹面即为补肾经(注意，是指根向指尖直推)，300次。补肾经有补肾益脑，温养下元的作用。

  4、肾顶，即小指顶端。按揉小儿小指顶端即为揉肾顶。揉肾机能收敛元气，固表止汗。

  作用：以上四手合用，能达益气固表止汗之功。用于自汗、盗汗、多汗。  注意事项：自汗或多汗者，一般早上进行，盗汗可睡前1小时进行。每日一次。外感、发热时可暂停。可用滑石粉或润肤油做为介质。   

三、通便四大手法  操作：

  1、用食指或中指揉脐旁开2寸(约宝宝2个手指的宽度)的位置即为揉天枢。揉天枢能疏调大肠、理气消滞。   

2、摩腹(同上)。

  3、用拇指或食指、中指面自上而下直推背部第四腰椎至骶尾骨端这一直线，即为推下七节骨(如图5)。推下七节骨能泻热通便。 

4、用拇指端或中指端揉尾椎的骨端即揉龟尾。 揉龟尾能通调督脉之经气，调理大肠。 

  作用：四法合用于小儿便秘或腹泻。

  注意事项：一般饭前时行。每日一次。

四、治外感四法  操作：

1、 用两手大拇指指腹自两眉中间直推至前发际，即为开天门。开天门具有疏风解表、开窍醒神、镇惊安神作用。

2、 用两手大拇指指腹沿眉毛上缘向两侧分推至眉梢，为推坎宫。推坎宫有发汗解表、醒脑明目的作用。

  3、用拇、中指指腹按揉两侧眉梢与目外眦之间的太阳穴，为运太阳。运太阳有疏风解表、清热、明目、止头痛的作用。

4、 耳后高骨位于耳后入发际。乳突后缘高骨下凹陷中。揉耳后高骨能疏风解表。  作用：四法合用，能起到疏风解表、止头痛的作且。用于风寒、风热感冒。

  注意事项：外感发热时可用，次数不定，高热者每日可行2次。风寒感冒可用葱、姜水做为介质。风热感冒可用清水做介质。加强发汗、退热之功。

婴幼儿中医推拿，自秦代开始即有记载；明朝时更将其发扬光大。针对婴幼儿的穴位，本文特请中医师示范7套0～3岁婴幼儿适用的推拿法，步骤简单、性质温和，也能增进亲子感情。现在就一起来体验中华文化博大精深的推拿精髓吧！

中医婴儿推拿的特点与须知

人体有经脉、气血运行，推拿有助于打通经脉气血运行，缓解不适。中医婴儿推拿可以当作平日保健之道，如身体燥热、经常腹泻与便秘等，皆可借由温和的小儿中医推拿来改善，并能促进亲情交流。

宝宝生病时，亦可用来配合正规药物治疗，相辅相成。不过当宝宝的皮肤有外伤或皮肤发炎时，就不适合推拿，所有的中医推拿法都一样。推拿年纪较小的宝宝时，力道要放轻，并可用一点润滑油或麻油推拿，减少肌肤之间的摩擦。

虽然每一种推拿法都有主要的适应症，不过即使没有这些症状的宝宝也可以接受推拿（尤其像是板门穴这种促进消化的推拿法）。

每次推拿次数约50～300次，小宝宝的次数比较少一些，大宝宝的次数则可多一些，可约略自行拿捏，以家长方便为主，每天都可以推拿。等到症状消失了，就不用再推拿了，不过即使继续推拿也不会对宝宝的身体带来负面影响。

认识中医推拿基本手势

中医推拿手法又可称为「正骨八法」，顾名思义，即表示有八种手势，本篇文章会运用到其中两种，分别为「摩法」与「推法」。另外还会介绍到「揉法」，这些手势在接下来的各种推拿中都会使用到。

●「揉法」：以大拇指轻揉穴道部位即可。顺食针或逆时针方向皆可。

●「摩法」：以指腹或手掌来回摩擦穴道部位。

●「推法」：以大拇指指腹朝固定方向推。

第壹套－七节穴推拿法

位置：第四腰椎至尾骶成一直线，也就是中医师用手比的这一段位置。

主治：当宝宝便秘或腹胀、腹泻时，可稍加推拿七节穴。

作法：运用「推法」，沿着七节穴位，从下面往上推；再由上向下推，如此来回共推200次。

究竟要推拿左手或右手

其实左右手的穴道皆相同，位置一样，效果也一样，所以推拿左右手皆可。

第贰套－捏脊法

位置：脊椎两侧。

主治：宝宝面黄肌瘦、肚子胀胀的，毛发稀疏、常腹泻与爱吸吮手指，也就是中医所谓的「疳积」，简单来说即为消化不良。

作法：从尾椎开始，轻轻捏提宝宝背部脊椎两侧的皮肉，双手交替向前，一直捏到大椎两侧（也就是照片上中医师所比的脊椎位置上端），这样才算是完成捏脊一回，一天约捏50～100次。

全文内容请参考：婴儿与母亲Mababy

小儿推拿的手法一、推法

用拇指或食、中二指指面沿同一方向运动称为“推法”。推法主要包括“直推、旋推、分推”三种。“直推”是在表皮进行操作，不要推挤皮下组织。“直推法”常用于“线状”穴位。“旋推”也是只作用于表皮，不得带动皮下组织。“旋推法”主要用于手部“面状”穴位。“分推”可横如直线，也可弯曲如弧线。

小儿推拿的手法二、拿法

“拿法”是用拇指和食、中两指相对用力（或用拇指和其余4指相对用力），提拿一定部位和穴位，做一紧、一松的拿捏。拿法动作要缓和而有连贯性，不要断断续续；用力要由轻到重，不可突然用力。“拿法”刺激较强，常配合其他手法应用于颈项、肩部、四肢上的穴位和肌肉较丰满的部位。

小儿推拿的手法三、按法

“按法”是用手指或手掌按压小儿的一定部位或穴位，逐渐用力向下按压。主要包括三种形式，分别为：“拇指按法”、“中指按法”和“掌按法”。“按法”是一种刺激较强的手法，常与“揉法”结合应用，组成“按揉”复合手法。“按揉”就是先按后揉，或者边按边揉。

小儿推拿的手法四、摩法

“摩法”是用食指、中指、无名指和小指指腹或手掌掌面放在一定部位上，以腕关节带动前臂，沿顺时针或逆时针方向做环形抚摩。频率是每分钟摩动120次。

小儿推拿的手法五、捏法（捏脊）

捏法是用拇指、食指、中指三指轻轻捏拿肌肤，作用于背部正中，又叫“捏脊”。从“长强穴”到“大椎穴”成一直线；操作时应由下向上捏拿。捏脊有两种方法，一种是拇指在前，食指在后；另一种是拇指在后，食、中两指在前。在捏脊时每捏3~5遍后，在第4或第6遍时，每捏3次，将肌肤捏住向上提拉一次，称“捏三提一”，也可以“捏五提一”。

5 摩法

摩法是用食指，中指，无名指和小指指腹或手掌掌面放在一定部位上，以腕关节带动前臂，沿顺时针或逆时针方向做环形抚摩。

6 捏法

捏法是用拇指，食指，中指轻轻捏拿肌肤，作用于背部正中，又叫捏脊，从长强到大椎穴成一直线，操作时应由下向上捏拿，捏脊有两种方法，一种是拇指在前，食指在后;另一种是拇指在后，食指，中指在前，在捏脊前每捏3-5遍后，在第4遍或第6遍时，每捏3次将肌肤捏住向上提拉1次。

7 掐法

恰法是用指甲着力重按穴位，运用掐法是要用指甲垂直用力按压重刺，不得抠动而掐破皮肤，掐法是强刺激手法之一，常用于点刺穴位，是“以指代针”之法，掐后常用拇指揉法，以减缓不适。

8 擦法

擦法是用手掌，鱼际或食指，中指螺纹面着力于一定的部位，做往返的直线擦动，包括指擦法，鱼际擦法和掌擦法。擦时不论是上下方向还是左右方向，都应直线往返，不可歪斜，往返距离要长，着力部位要紧贴皮肤，但不要硬压，以免擦破皮肤。操作时用力要稳，动作要均匀连续，呼吸自然，不可屏气。