首先要注意观察患肢的情况,位置有无改变、有无受压,手指足趾的皮肤色泽有否弹性,感觉是否迟钝,运动有无障碍等。如发现患肢肿胀,皮肤发冷呈青紫,有水泡,感觉麻木等症状,应立即放松绷带。卧床姿势要正确、舒适,要定期剪指(趾)甲、洗发、洗脚、擦澡、换衣。协助更换体位,定时起坐,作深呼吸活动并辅以叩拍背部﹔鼓励咳痰,以防坠积性肺炎的发生。应多饮开水,以减少泌尿系统的感染与结石的形成。经常以温热水擦洗骨隆突处,并定时进行按摩﹔保持皮肤整洁,促进血液循环,防止发生压迫性溃疡。床单必须保持干燥平整,可用汽垫或海绵垫置于病人尾骶部,减少局部受压免致褥疮。 功能锻炼是促进骨折痊愈的重要因素。在骨折早期(伤后1─2周内),进行功能锻炼可使患肢肌肉作舒缩活动﹔在骨折中期(伤后2周以后),锻炼的形式除继续进行患肢肌肉的舒缩活动外,可在医生的指导下,逐步活动骨折附近的上、下关节,但动作须柔和缓慢,活动范围应由小到大﹔在骨折后期,锻炼的形式是加强患肢关节的主动活动锻炼,促进骨折愈合,防止肢体的肌肉萎缩,关节僵直与粘连。 如果骨折经过X线检查,证明已愈合的,去掉石膏或夹板后,可用温水清洗后涂以冷霜,以保护皮肤。如发现下肤有肿胀,则睡眠时要抬高患肤,以帮助血流回流,减轻水肿。 骨折病人的饮食调理也很重要,应多吃含与骨折修复关系密切的钙、磷、维生素C、维生素D的食物,如豆类、鱼、瘦肉、蛋、水果、蔬菜等。
瘫痪在床的老人经常因为没有常常翻身导致长出了褥疮。那么,老人得了褥疮怎么办呢接下来,我就为你介绍一些治疗方法吧。
老人得了褥疮的处理方法1、老人得了褥疮怎么办
方法一:定期多翻身,每天定时给患者翻身,以左右侧翻身为主,每边保持个小时左右,对背部臀部要采取使用软垫气垫垫着的方法,这也是一种有效防止褥疮的最重要方法,而且也要做到定时进行。
方法二:药物治疗,在保证每天定时翻身的前提下,可以局部使用利凡诺纱布,每天给患者更换,一般需要坚持-天,必要时可使用抗生素治疗。将褥疮局部消毒,清洗后用 %的成纤维生长因子软膏涂在伤口,用消毒敷料包扎,每天要换药 次。
方法三:保持清洁,要保持患者卫生清洁,每天用温水帮助患者擦洗身体,并对患处进行受压按摩,帮助促进患处血液循环,在平时的时候要多对卧床的患者多进行擦身等方法来防止或是减轻疾病。
2、褥疮是什么
褥疮(decubitus)又名压疮(pressure sores),系身体局部长期受压使血液循环受阻,而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱、溃疡或坏疽。本病与祖国医学文献中记载的“席疮”相似。如。外科真诠〃席疮记载:“席疮乃久病着床之人,挨擦磨破而成,上而背脊,下而尾闾。”
3、褥疮的症状体征
多发生于骨骼突起受压部位,根据其发生、发展过程可分为三度:一度:局部仅表现为红斑水肿,或苍白色、青灰色,境界清楚。有麻木感或触痛。若及时处理,可于数天内好转。二度:皮肤颜色为深紫色或紫黑色,可出现水疱,疱壁破裂后形成浅表糜烂面。三度:溃疡形成,浅者达皮下组织,深者可达骨组织,继发感染后脓液多,且有臭味。
褥疮的症状95%以上的褥疮发生于下半身的骨隆突上。67%的溃疡发生于髋及臀部周围,29%发生于下技。比较典型的褥疮发生部位为骶骨、股骨大转子、坐骨粗隆、足跟及外踝。这些解剖部位是患者经常不变换体位时产生褥疮最危险的部位。
主要表现为颜色深度变化范围由红转白,无组织损失,深度破坏延伸到肌肉、关节囊及骨骼。典型特征为色斑的形成,色斑体现出血管状态变化的严:重性,色越重,皮肤的变化更剧烈,可由黑红色变化为青紫色。色斑部位组织中的进一步恶化反应是压缩性皮炎。表皮破裂,以及表皮下出现水疱。可出现大水疱、结痂、鳞屑。如缺乏认识以及处理压迫性皮炎不及时,而导致真正的褥疮形成。
褥疮的分期根据褥疮的发展过程,轻重程度不同,可分为三期:
1、淤血红润期:局部皮肤受压或受潮湿刺激后,出现红、肿、热、麻木或触痛,有的无肿热反应。
此期应采取积极措施,防止局部继续受压,使之悬空,避免摩擦潮湿等刺激,保持局部干燥,增加翻身次数。
2、炎性浸润期:如果红肿部继续受压,血液循环得不到改善,受压表面皮色转为紫红,皮肤因水肿变薄而出现水疱,此时极易破溃,显露出潮湿红润的创面。
护理重点是保护皮肤,避免感染。除继续加强上述措施外,对未破的小水疱应减少摩擦,防感染,让其自行吸收;大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体(不剪表面)后,表面涂以2%碘酒或用红外线照射,每次15分钟,保持创面干燥。
3、溃疡期:静脉血液回流受到严重障碍,局部淤血致血栓形成,组织缺血缺氧。轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。感染向周围及深部扩展,可达骨骼,甚至引起败血症。
褥疮是由于局部软组织持续受压,血液动力学改变,导致组织、细胞的缺血和缺氧,营养代谢障碍发生变性坏死,脑积水患者由于昏迷、瘫痪及长期卧床,大小便失禁或多汗皮肤经常受潮湿、磨擦的刺激,很容易形成褥疮,而且愈合过程很慢,导致病情加重,严重者可危及生命。
2、局部治疗
I度:在每小时翻身1次的同时,清洁皮肤,用“正红花油”按揉,要掌握按揉力度,不要在红润处加重压。以手掌大小鱼际部分紧贴皮肤,作压力均匀的向心方向按摩,由轻到重,每次3-5分钟,也可用拇指的指腹,以环状动作,从近褥疮处向外按摩,切忌来回擦摩,防止造成表皮皮肤破损。尽量不睡有皮肤变色、发硬的一侧,让局部减压。
II度:此期应保护皮肤,避免感染。有水泡时,未破的小水泡给予厚(一)褥疮的分期及临床表现
I度:瘀血红润期,局部皮肤受压,出现暂时性血液循环障碍,表现为红、肿、热、麻木或有触痛。
II度:炎症浸润期,有炎症浸润,局部红肿部位向外浸润,扩大,变硬,皮肤转为紫红色,表皮有水泡形成。
III度:溃疡期(轻症),水泡破溃,浅层组织坏死,溃疡形成。
Ⅳ度:溃疡期(重症),组织坏死,脓性分泌物增多,有臭味,感染向周围及深部扩散,可达骨面,甚至细菌进入血液循环引起败血症。
(二)褥疮的治疗
1、全身治疗:褥疮发生后应积极治疗原发病,增加全身营养,而营养状况对褥疮治疗效果有直接影响,因蛋白质等营养成分摄入不足可降低伤口的愈合能力。
褥疮患者应给予高蛋白、高维生素、高热量饮食,以改善病人的营养状况,增加皮肤的抵抗力,适当补充鱼肝油、葡萄糖酸锌能促进伤口愈合。褥疮患者血红蛋白低于110g/L时,应补充新鲜血液,不能进食者,可给予输入复方氨基酸、能量合剂、白蛋白等营养药物。合并菌血症、淋巴管炎、蜂窝织炎应全身用抗生素。
层滑石粉包扎,减少磨擦,防止破裂感染,让其自行吸收;大水泡可在无菌操作下,用注射器抽出泡内液体(不必剪去表皮),贴上新鲜鸡蛋内膜,不能漏空隙,或外涂碘酊混合液(2%碘酊加50%葡萄糖、庆大霉素)。若有轻度糜烂,可剪一块比疮面略大一点的紫草油纱布贴敷,勿需再换药,待4-5日结痂痊愈后,自行脱落。
III度:溃疡达深层组织,常呈白黄灰色,边缘清晰,此期应清洁创面,去腐生新,促使愈合。①可采用5ml生理盐水加10u胰岛素药液,湿润无菌纱布,贴敷于创面上,表面再敷盖氯霉素纱布,外盖无菌干纱布,每日换药1-2次。②用碘酊混合液涂布于创面,每30分钟1次,直到创面形成痂壳。③创面渗液较多时,用高流量氧进行创面吹拂,每次30分钟,每日3-4次。④也可用频谱仪照射或用电吹风吹干创面,每日1-2次。
Ⅳ度:溃烂广泛,深达肌层,气味难闻,①应给予清创,剪除坏死组织,并取坏死组织做细菌培养及药敏试验,每周1次,按检查结果选用药物。②用双氧水彻底清洗创面,01%洗必泰消毒后,局部用复方氨基酸溶液加氯霉素浸润无菌纱布,填塞创面,无菌干纱布敷盖后固定,每日换药1次。③局部高压吹氧治疗:用大漏斗接通氧气瓶,扣在创面上,并稍加压,防止氧气溢出;四肢的褥疮可用塑料袋套在肢体上,将氧气管放在塑料袋中,塑料袋两端用橡皮筋轻微一扎,即可吹氧。④中草药治疗:金银花20g,蒲公英15g,防风6g,当归12g,白芷15g,天花粉12g,乳香6g,没药6g,血竭6g,儿茶10g,芒硝30g,水煎后外洗,洗后用浸此药的纱帽敷在疮面上,每日更换2次,用药后坏死组织很快脱落,肉芽组织生长快,疮面很快愈合。
(三)褥疮的预防
1、褥疮易发生因素:①内在因素:瘫痪、大小便失禁,营养不良等。②外在因素:床铺不平整,体位不当,局部湿润。要对易患褥疮的病人正确评估采取有效预防措施。
2、对易患病人进行床边皮肤重点交班,建立床边翻身卡,每2小时翻身1次,避免局部长期受压,掌握翻身技巧,避免拖、拉、推等摩擦性动作。
3、病情危重者不宜翻身,可抬高床脚约30о-40о,每2-3小时垫同侧或对侧床脚,或用约10cm厚的棉枕置于患者腰骶部,使软组织交替受压。
4、有条件可采用充气床垫,夏秋季节还可采用喷气式充气床垫,减轻局部压力,保持皮肤干燥。
5、保持床单清洁、干燥、平整及皮肤的清洁,可增加皮肤的抗磨擦力。
6、增加营养,长期卧床或病重者,应注意全身营养,根据病人给予
高蛋白、高营养膳食,鼓励多进食,生活不能自理者,应及时喂食喂水,加强饮食调剂,以增加抵抗力和组织修复能力。
晨间护理内容:
(1)协助患者排便,协助其刷牙漱口,病情严重者给予口腔护理。洗脸洗手梳头,协助翻身并检查全身皮肤有无受压变红,用湿热毛巾擦洗背部并进行背部及受压的骨隆突处皮肤的按摩。
(2)按需要更换衣服和床单,整理好床单位。
(3)与患者交谈,了解睡眠情况及病情变化,鼓励患者早日康复,给予必要的心理护理。
(4)根据室温适当开窗通风,保持并室内空气新鲜。
晚间护理内容:
(1)协助患者刷牙漱口,病情严重者给予口腔护理。洗脸洗手擦洗背部臀部,用热水泡脚。女患者给与会阴冲洗。检查患者全身皮肤受压情况,观察有无早期压疮现象,按摩背部级骨隆突部位,根据情况更换衣服和床单,整理好床单位。协助排便。
(2)保持病室安静,夜班护士在执行各种护理操作时,动作应轻柔。巡视病室时,开关门要轻。保持空气流通,减少噪音,调节光亮及室温。根据情况增减盖被,创造良好睡眠环境。
(3)加强巡视,了解患者睡眠情况,对于睡眠不佳的患者应按失眠给与相应的护理。
照课本打的,如果要视频可以留邮箱哦,望采纳
晨间护理内容:
(1)协助患者排便,协助其刷牙漱口,病情严重者给予口腔护理。洗脸洗手梳头,协助翻身并检查全身皮肤有无受压变红,用湿热毛巾擦洗背部并进行背部及受压的骨隆突处皮肤的按摩。
(2)按需要更换衣服和床单,整理好床单位。
(3)与患者交谈,了解睡眠情况及病情变化,鼓励患者早日康复,给予必要的心理护理。
(4)根据室温适当开窗通风,保持并室内空气新鲜。
晚间护理内容:
(1)协助患者刷牙漱口,病情严重者给予口腔护理。洗脸洗手擦洗背部臀部,用热水泡脚。女患者给与会阴冲洗。检查患者全身皮肤受压情况,观察有无早期压疮现象,按摩背部级骨隆突部位,根据情况更换衣服和床单,整理好床单位。协助排便。
(2)保持病室安静,夜班护士在执行各种护理操作时,动作应轻柔。巡视病室时,开关门要轻。保持空气流通,减少噪音,调节光亮及室温。根据情况增减盖被,创造良好睡眠环境。
(3)加强巡视,了解患者睡眠情况,对于睡眠不佳的患者应按失眠给与相应的护理。
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◎绷带
[汉语拼音]bēngdài
[英文]bandage
[解释]包扎伤口处或患处的纱布带
用以固定和保护手术或受伤部位的材料,为外科手术所必备。最
氨纶皱纹弹力绷带
简单的一种是单棚带,由纱布或棉布制成,适用于四肢、尾部、头部以及胸腹部。复绷带是按部位和形状而制成的各种形状的绷带,材料为双层棉布,其间可夹不同厚度的棉花,周边有布条,以便打结固定,如眼绷带、背腰绷带、前胸绷带、腹绷带和鬐甲绷带等。特殊绷带多在四肢和关节部位作固定用。
种类
100%全棉平纹、皱纹弹性绷带、氨伦弹性绷带、PBT弹性绷带和全棉纱布织边绷带、粘胶石膏绷带。
卷轴带
又称单带,有棉布、纱布和弹力卷带三种,根据卷带部位不同,有下列各种名称:
⑴带头⑵带尾⑶带体(卷轴部分)⑷内面(靠卷的一面)⑸外面(靠卷的另一面)⑹上边⑺下边⑻卷口
双头带
有双个带头,其宽度与应用方法与卷轴带大致相同。
三头带
⑴三角巾:用本色棉布制成,即以四边相等长约1米的棉布对角剪开,即成两块大三角巾,如将已制成的三角巾自顶至底边中线剪开,即可裂成两块小三角巾,又按其部位的不同,有下列各名称:顶点、底边及左右两点,其用途多数用作托挟、悬吊手及前臂。⑵丁字
纱布绷带
带:用于固定会阴敷料及提高阴囊用。
多头带
常用的有以下几种:⑴四头带:将长方形棉布或纱布自两端剪开而制成;⑵胸带:用以固定胸部的敷料或增加压力;⑶腹带:用以固定腹部敷料。
自粘弹性绷带
说明:自粘弹性绷带由纯绵或弹性无纺布喷涂天然橡胶复合而成的材料经轴转、分切而成,供临床外固定及包扎时用,也可用于在运动中保护腕、踝等关节时用。
运动防护型绷带
主要针对体育运动保护、医用包扎、医用固定等不同的使用范围,采用进口医用胶水,使固定不容易脱落,有强劲的弹性和伸缩性。
典型产品
粘胶石膏绷带(ZhanjiaoShigaoBengdai)该品系用粉状煅石膏、聚乙烯醇、聚醋酸乙烯乳液制成一定浓度的匀浆,均匀涂布于纱布上,烘干,切割而成的绷带。适用于骨科骨折固定,畸形矫正,炎症肢体制动,,骨结核,骨肿瘤以及骨关节成形术,肢体固定及模具模型制作等本产品固化时间可控,硬度强,干燥时间快,适应性强,耐高温,高寒,无毒,无刺激,无过敏。性状:该品为涂有石膏粉的纱布,无臭。
检查:单位面积重量取该品3支,分别称定重量,按面积计算,每1m2的重量不得少于340g。
类别:用于骨科矫正畸形、固定折断的肢体和关节等的包扎。
规格:10cm×450cm
贮藏:密封保存。
纱布绷带
有效期:暂定2年
硬化时间取宽5cm,重20g(约长1m)的该品共3块,松卷成圆柱体,倾斜浸入30℃的水中,放置15秒钟,立即取出,在10秒钟内用手轻轻地从边缘挤向中心,至无水连续流下,立即将绷带卷绕到直径约为12mm不吸水的光圆轴上,同时开始计时,2分钟后将芯轴取出,10±5分钟内,用手指捏,不应发生崩坏。
硫酸钙取该品,小心抖下纱布上附着的煅石膏,混匀,取约015g,精密称定,置维形瓶中,加水15ml,稀盐酸5ml,微热使溶解,放冷至室温,加0025%甲基红乙醇溶液1滴,滴加氨试液至溶液显微**。另取水10ml,加氨-氯化铵缓冲液(pH100)10ml,稀硫酸镁试液1滴与铬黑T指示剂少许,滴加乙二胺四醋酸二钠滴定液(005mol/L)至溶液显纯蓝色,将溶液并入上述锥形瓶中,用乙二胺四醋酸二钠滴定液(005mol/L)滴定,至溶液自紫红色转变成纯蓝色,即得。每1ml的乙二胺四醋酸二钠滴定液(005mol/L)相当于7258mg的CaSO4·1/2H2O,含硫酸钙(CaSO4·1/2H2O)不得少于900%。
使用说明
网状绷带是医用绷带家族的一名新成员,它突破了传统绷带的概念,采用了全新的思路设计而成,将弹力袜套的优点充分应用到了绷带上面,绷带不用再去一圈一圈的缠绕。根据固定部位的大小选取某一型号的网状弹性绷带,按比例剪取绷带:(固定部位长度:网状弹性绷带===4:1),再根据固定部位的实际形状进行整理,象穿袜子一样,"穿"上去就行了。取代传统绷带,网状管型,使护理工作变得十分简单,方便,使工作更加富有效率;十分经济:材料费用只相当于传统绷带的三分之一到五分之一;可使伤口大幅度透气,有利于恢复;富有弹性,曲附于任何复杂形状,适合身体任何部位的护理。身体任何部位外伤包扎的固定,特别是那些绷带不方便固定的部位。应用于医疗护理、家庭自救护理、室外运动、野外急救、体育运动、术后护理和各种运动损伤,对四肢扭伤,软组织搓伤,关节肿痛有较大的辅助治疗作用,尤其对治疗静脉曲张、骨伤石膏拆除后的肿胀控制,能达到一定康复作用。产品规格
适用于人体不同的部位和不同年龄的人群,ALLFIT网状绷带按绷带的直径分有11个规格,每个规格每盒65米。
型号直径(cm)包装(米/盒)应用部位颜色
AB12060565手指白色
AB12081065手白色
AB12092065手白色
AB12163065手脚、胳膊白色
AB12184065胳膊、腿白色
AB12195065腿、小孩头部白色
AB12265565成人头部白色
AB12285865成人头部白色
AB12296065成人头部肩部、腋下、臀部、腹部白色
AB12367065肩部、背部、腋下、臀部、腹部白色
AB12388065肩部、背部、腋下、臀部、腹部白色
包扎方法
环形包扎法
用于肢体较小或圆柱形部位,如手、足、腕部及额部,亦用于各种包扎起始时。绷带卷向上,用右手握住,将绷带展开约8cm,左拇指将绷带头端固定需包扎部位,右手连续环形包扎局部,其卷数按需要而定,用绞布固定绷带末端。
螺旋形包扎法
用于周径近似均等的部位,如上臂、手指等。从远端开始先环形包扎两卷,再向近端呈30°角螺旋形缠绕,每卷重叠前一卷2/3,末端胶布固定。在急救缺乏绷带或暂时固定夹板时每周绷带不互相掩盖,称蛇形包扎法。
螺旋反折包扎法
用于周径不等部位,如前臂、小腿、大腿等,开始先做二周环形包扎,再做螺旋包扎,然后以一手拇指按住卷带上面正中处,另一手将卷带自该点反折向下,盖过前周1/3或2/3。每一次反折须整齐排列成一直线,但每次反折不应[1]
石膏绷带包扎
在伤口与骨隆突处。
“8”字形包扎法
用于肩、肘、腕、踝、等关节部位的包扎和固定锁骨骨折。以肘关节为例,先在关节中部环形包扎2卷,绷带先绕至关节上方,再经屈侧绕到关节下方,过肢体背侧绕至肢体屈侧后再绕到关节上方,如此反复,呈“8”字连续在关节上下包扎,每卷与前一卷重叠2/3,最后在关节上方环形包扎2卷,胶布固定
反回包扎法
用于头顶、指端和肢体残端,为一系列左右或前后反回包扎,将被包扎部位全部遮盖后,再作环形包扎两周)。绷带是有很多种的,你了解吗不妨下面我们一起去了解一下吧:
a:运动防护型绷带:主要针对体育运动保护、医用包扎、医用固定等不同的使用范围,采用进口医用胶水,使固定不容易脱落,有强劲的弹性和伸缩性
b:双头带:有双个带头,其宽度与应用方法与卷轴带大致相同
c:卷轴带:又称单带,有棉布、纱布和弹力卷带三种,根据卷带部位不同,有下列各种名称:⑴带头⑵带尾⑶带体(卷轴部分)⑷内面(靠卷的一面)⑸外面(靠卷的另一面)⑹上边⑺下边⑻卷口
d:三头带:⑴三角巾:用本色棉布制成,即以四边相等长约1米的棉布对角剪开,即成两块大三角巾,⑵丁字带:用于固定会阴敷料及提高阴囊用
e:多头带:常用的有以下几种:⑴四头带:将长方形棉布或纱布自两端剪开而制成;⑵胸带:用以固定胸部的敷料或增加压力;⑶腹带:用以固定腹部敷料
f:自粘弹性绷带:自粘弹性绷带由纯绵或弹性无纺布喷涂天然橡胶复合而成的材料经轴转、分切而成,供临床外固定及包扎时用,也可用于在运动中保护腕、踝等关节时用
老人怎么照顾
老人怎么照顾,日常生活中,为了健康的生活,我们需要时刻关注自己以及家人的身体健康状况,尤其是家里的老人和小孩,因此也需要多去了解一下相关知识。下面分享老人怎么照顾。
老人怎么照顾1足够的营养
老人的肠胃功能在退化,更容易消化不好,吃的食物也不容易吸收,而且老人的骨骼也更脆弱,需要大量补钙。平时如果买大量的钙剂、药丸等补品,不仅给老人的感觉像是在吃大量的药,而且还可能会给老人的肠胃造成不好影响。
最好的办法就是从喝上面进行营养的补充。可以给老人选择一些奶粉,奶粉选择钙含量高的,有助于老人骨骼的健康。奶粉中最好含有益生元,能更好的呵护肠胃,减少有害细菌的侵扰。奶粉最好选择羊奶粉,更温和,更容易消化和吸收。奶粉中最好没有色素、香精、蔗糖。有些老人身体本来就比较肥胖,所以奶粉最好选择喝了不会发胖的。
居住环境
老人都是比较喜欢阳光的,老人的卧室最好朝阳,屋子里干净整洁,通风效果好。老人的床要尽量宽一些,床的硬度要合适。家具尽量少一些棱角,防止老人磕到碰到,家具的摆放要固定整齐,方便走路。地板要选择防滑的,浴缸不能太高,最好有扶手。屋子里和屋子外的高度尽量保持一样的高度,减少台阶的出现。老人的视力会下降,所以室内要足够亮。
老人用品
老人的被褥面料和衣服面料要舒适保暖。老人的水壶水杯要防烫。冬天的时候可以给老人准备护膝,能更好的保护膝盖。很多老人手指行动不太方便,衣服上的纽扣选择方便老人操作的。可以给老人准备一个有GPS系统,可以快速电话呼叫的手表、项链等,在老人不舒服或者有危险的时候能准确找到老人的位置。
多加运动
运动对身体有好处,多劝老人出门散步,或者和朋友一起下下棋、跳跳舞等。有时间的话还是尽量自己陪着老人一起,不管物质上有多好,准备的多充足,都没有亲人陪在自己身边快乐。哪怕只是陪老人安静呆着,说会话老人都会开心的合不拢嘴。
家有一老如有一宝,老人的身体健康需要细心照顾,也需要补充足够的营养,更需要家人的陪伴。
老人怎么照顾2怎样更好地照顾老人?
(1)心理护理
老年人常有孤独感和失落感,做为子女要经常回家陪陪父母,了解他们的心理变化及身体变化,及时掌握他们身体上的不适症状,以帮助及时就诊,避免拖延病情而失去最佳的治疗时间,使老人充分感到老有所依。
子女应该帮助老人减少不必要的心理负担和紧张情绪,平时多劝说老人培养些爱好,如打太极拳、跳舞、下棋等,这样既可预防老年疾病,又可减少患上抑郁症的风险。
(2)饮食护理
中老年人平时就应该低盐低脂饮食,不能有病了才去注意饮食。长期食盐超标(每日>6克),会诱发高血压,也会让高血压患者病情加重。长期高脂肪饮食,会使人发胖,随之导致心脏负担加重、血压升高、血管弹性度差、血脂增高、血液粘稠度增加,患脑血管疾病的机会也会随之增加。中老年人应吃清淡、高蛋白、易消化、含粗纤维的'食品,如牛奶、豆腐、瘦肉、蔬菜等,多食水果。早晨起床后先喝两杯温开水,有助于稀释血液粘稠度,也能预防大便秘结。
(3)运动护理
“生命在于运动”对于脑血管疾病的病人再适当不过了。中老年人每周至少应有2次有氧运动,如跑步、骑自行车等,强度以不疲乏、不心慌气短为原则。曾有杂志报道过,正常人绝对卧床3个月,肌肉就会萎缩,关节僵硬,甚至不会走路。老年人在家庭中,适当干些力所能及的家务活,这样既能使他们感觉到在家庭中的重要性,又可锻炼身体,提高生活自理能力。
(4)控制高血压
有高血压病的患者应长期服用降压药,并要监测血压,每周至少二次,以了解血压控制情况,如血压控制不理想,要及时来医院就诊,调整降压药。
(5)控制血糖
有糖尿病的病人,一定要监测血糖,掌握血糖的控制情况。同时糖尿病患者要预防低血糖的反应,注射胰岛素的患者,注射后10-30分钟必须进食,外出活动身上必须备有糖块,如出现心慌、饥饿感、出冷汗、四肢无力现象,这就是低血糖反应,要立即吃块糖,半小时左右症状就会缓解,如不缓解,应尽快去医院就诊查明原因。
2、脑血管疾病后的护理
如老年人经常发生跌倒,短时间肢体麻木、瘫痪、晕厥,可解释是短暂性脑缺血发作,要及时就诊治疗,如不及时治疗,很容易发展成脑梗塞。若老人发生了脑血管病,应该如何护理呢?
(1)心理护理
因脑血管病病程长、致残率高,病人常有恐惧、紧张的心理,加之病后生活不能自理,患者可出现厌食情绪、拒绝进食、拒绝服药等,因此家人一定要耐心细致地照顾病人,多陪护,陪他们聊天、谈心,让他们时刻感到家人的关心与关怀。
(2)饮食护理
如进食有呛咳的患者,宜食糊状食物,同时在进食时垫高床头,让病人半坐卧位或坐位进食,这样可减少呛咳,避免误吸;不能坐起的病人进食时宜头偏向一侧,防止呛咳,进食速度宜慢,饭后协助漱口,避免食物残渣遗留在口腔内。
(3)皮肤护理
长期卧床的患者,家人一定要做好皮肤护理,勤翻身,勤擦洗,保持皮肤清洁,床铺干燥,平整无皱,每2小时必须翻身一次,有条件的最好买个气垫床。气垫床可每30分钟变换充气曩,使皮肤交替受压,可有效预防褥疮的发生,家人还要每天为患者按摩、活动四肢,保护肢体功能,预防关节挛缩和僵硬。
(4)功能锻炼
偏瘫患者必须在家人看护下进行功能锻炼,以防止跌倒或从轮椅上摔下来,因为老年人骨质疏松,很容易骨折。进行功能锻炼时,应该从生活自理能力开始锻炼,如拿筷子、扣衣扣等。恢复锻炼要循序渐进,持之以恒,几个月过后,你会发现自己父母的生活自理能力在不断地提高。
老人怎么照顾3如何照顾好家中的瘫痪老人
1、瘫痪的老人很容易得糖尿病和心力衰竭,所以要减少糖份的摄入,注意不要经常吃甜食,最好不吃,晚上不要吃水果。
2、大家平时工作都很忙碌,没可能一天24小时陪伴在老人身边,聘请一个保姆是必须的,这个保姆的主要工作就是给老人擦身,翻身和洗澡。清洁干净对于一个瘫痪的老人来说很重要。家里人去的勤快,保姆就知道这家人对老人是很在乎的,保姆就会尽心。
3、要注意血糖和心脏功能的检测,中药调理不能断,主要是调理全身的免疫系统和心脏功能的,可以不吃饭但是不可以不吃药。
4、瘫痪的人运动量少,基本就是躺着或者坐轮椅,所以吃的要少,不要一天三顿塞的满满的,吃的越少越好,最好一天只吃一顿。年纪大了胃肠蠕动本来就差,不要让食物都滞留在胃里了。
5、瘫痪的老人到后期都有个共同点,吞咽功能的逐步丧失。我们正常人吃东西,是不会呛的。而他们到了后期,会呛梗。无论吃什么东西,哪怕喝水,都会呛到的。所以喂的时候要特别注意,要慢。当喂一口的时候,就要注意他们嘴里吃的情况,当有不停咳嗽的情况出现,首先让他们把嘴里没吃完的都吐出来,其次,要用力拍打他们的后背,拍打从腰部开始顺着后背往上拍,一直拍到他们缓过气,不呛为止。再继续喂他们吃。当有呛梗情况出现时,要千万注意先让他们把嘴里在吃的全部吐出来,要帮助他们先吐出来,要鼓励他们吐出来,然后再拍。
6、当他们慢慢不怎么吃的时候,你就要注意了,饮食要从固体变成流质。比如可以蒸蛋,可以把水果打成汁,可以把稀饭煮的很稀,只取米汤水。夏天可以还可以煮绿豆百合。
7、每次更换纸尿布的时候,要清洁一下屁股,保持下身的清洁和干爽。你可以把他们的人稍微抬起来,把专用便盆放在屁股下面,用矿泉水瓶装温水清洁一下,然后擦干。开始的时候一周要洗澡2-3次,到了后期他们也吃不消洗澡时候消耗的体力,就要天天擦身。
8、不要一直让病人躺在床上,能坐轮椅就坐坐轮椅,每天要出去呼吸新鲜空气,在小区花园里看看、说说话,有空的时候把她抱起来,让她站好依靠在你身上,用手轻轻拍病人的背部和臀部,然后有空就是四肢的按摩和拍打了,帮助气血运行,肌肉和关节在外力的作用下能够活动,这样才不会萎缩。
9、因为脑梗塞,脑出血而瘫痪的病人,要时刻注意他们的面部表情,一旦发现嘴歪眼斜立刻送医院。
10、当身体出现褥疮的时候,要保持疮口的清洁,不让褥疮扩散和发臭,来不及去医院,可以去买点头孢。用医用酒精棉花消毒疮口后,把头孢外面的塑料壳子去掉,把里面的粉末倒在创可贴中间的纱布上,贴在疮口上,可以起到杀菌消炎,消肿的作用。
11、对老人要做精神上的安慰。因为老人久病缠身,常卧病蹋,受疾病折磨,心情一定十分不好,加上自己年岁已高,认为这样下去对不起儿辈或老伴,常悲观甚至厌世。相反也有的老人也会发脾气,或者感到这也不好,那也不好,对儿辈苛求。无论碰到什么情况,我们都应谅解老人的心情,加以安慰、劝说、引导。
12、要保持每天至少有20分钟整个房间通风,一天要薰香两次,上午和下午各一次,可以在病人房间放置木炭吸附浊气,要薰香的,要买好的檀香或者好的香氛油,比如安神舒缓的薰衣草。保持整个房间的空气清洁和气味的清香,气味对病人和照顾病人的人可以起到也很要紧,香味可以大大舒缓病人的情绪。有条件者室内可放些盆栽花草,既可美化环境,又能调节空气。
13、老年女性患者,特别是大小便失禁者,易患尿道感染,甚至上行导至整个泌尿道感染,故这类老人更应注意会阴部清洁。
14、要根据不同病情,吃不同饮食,如流质、半流质或普通饮食,可以请教一下医院的大夫。总的原则是要易于消化,富于营养,蛋白质量要足,脂肪不宜多,各类营养素、维生素、盐类要平衡。老人卧床后更易便秘,故食物中纤维素很重要,要吃些蔬菜、水果,以保持大便通畅。
15、病人瘫痪在床,枕骨粗垄肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处易发生压疮。应用软枕或海面垫保护骨隆突处,每2~3小时翻身一次,避免拖拉、推等动作,床铺经常保持干燥清洁,定时温水擦澡按摩,增进局部血液循环改善局部营养状。
16、需要每日定时帮助病人翻身拍背4~6次,每次拍背10分钟左右,一旦发现病人咳黄痰、发热、气促、口唇青紫,应立即请专家医护人员诊治。
17、要鼓励病人多饮水,以达到清洁尿路的目的。并注意会阴部的清洁,预防交叉感染。如发现尿液混浊、发热,是泌尿系感染的征兆,应及早专家护理。
18、每日行四肢向心性按摩,每次10~15分钟,促进静脉血回流,防止深静脉血栓形成。一旦发现不明原因的发热、下肢肿疼,应迅速诊治。
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