男31岁，左侧肋骨下方内部疼痛，有点腹胀连带着后背肋骨疼痛。平时吃饭速度快，以前没有疼过。

问题分析：

您好，31岁男性患者，主要的症状就是左侧肋骨下内部疼痛，伴有腹胀，并放射到后背，这种情况主要考虑胃炎或消化性溃疡引起，还要警惕胰腺炎。

意见建议：

这种情况的话，可以先口服点抑制胃酸和止痛的药物看看，如奥美拉唑，雷尼替丁片都可以，如果症状不缓解的话，还要积极到医院消化科就诊。

肋骨肿痛的原因很多，可能是肋骨发炎、畸形、受寒、外伤、胃炎、肝胆疾病等引起的，建议您及时休息，及时检查、明确原因，治疗原发性疾病，从根本上解决问题。可能由创伤、神经炎、肝胆疾病、胃炎、暴饮暴食等原因引起。通常，你可以用热敷、按摩等方法来缓解。如果症状不缓解且严重，应及时就医。

两侧肋骨的肿胀和疼痛取决于肋骨神经炎的考虑，肋骨神经炎主要与过度工作和肋下神经痛有关。建议注意休息，服用消炎药。也可能与胆囊炎有关。如果是胆囊炎引起的，需要服用胆炎康胶囊或胆舒胶囊治疗。中医认为，两肋肿痛是肝气郁结、肝郁气滞、肝气侵胃所致，需要根据四种临床诊断进行诊断。根据检查结果进行处理。

两根肋骨的疼痛取决于肋骨神经炎的考虑，这主要与过度工作和肋下神经痛有关。还必须消除肝胆疾病，如脂肪肝、脂肪肝、胆囊炎、胆囊息肉等。如果肝气郁结，也会发生这种情况。无论是功能性结肠运动障碍、肠蠕动缓慢，还是器质性肠道疾病，如结肠癌和肠腔不完全狭窄，导致排便困难，都会引起双侧肋骨肿胀和疼痛。如果是肠道疾病，则常伴有排便异常。严重者，甚至血便。此时，应及时到医院进行明确诊断。除肠道病变外，胰腺病变，如慢性胰腺炎或胰腺癌，也可引起两根肋骨疼痛，但这通常伴有背部不适，甚至疲劳、厌食或明显消瘦。

考虑到患者的年龄和所描述的问题症状，上述症状应该是由肝郁引起的。建议患者保持温暖、放松和良好的态度。避免紧张和疲劳，避免熬夜感冒。疏肝和胃丸和谷维素可适当给予改善调理。双侧肋骨肿痛，常见于肝郁、气滞、血瘀等症状。建议首先注意保持好心情，不要生气，保证充足的睡眠时间，不要熬夜。注意饮食，吃清淡易消化的食物，避免摄入刺激性食物，必要时到医院中医科进行脉诊治疗。

昨日一网友咨询说腰右侧肋骨下面会有灼热肿胀的感觉，有一周的时间了，不知道是怎么回事针对网友的问题，武警湖南总队专家指出：有可能是因肝脏炎症引起的肝脏肿大，因为右侧肋骨下的主要器官是肝、胆和阑尾，不过一般由于胆囊炎和阑尾炎引起的右侧肋骨下不适，不适感多为刺痛或者绞痛。而肝脏损伤不是很严重时，可出现右侧肋骨下有发胀的感觉。出现此类症状的患者，需加以区分。（右下背部疼痛的可能病因有哪些）1、肝炎引起的腰右侧肋骨下不舒服，肝炎导致肝脏肿大膨胀，在无外力刺激下，肝区也就是腰右侧肋骨下，多有胀感，肝炎的程度不同胀感随之变化。当用力按压右侧肋骨部位时，可能会出现痛感，多以钝痛或者隐痛为主，痛感不太明显。（乙肝病人胸口右侧有饱胀不适感怎么回事）2、胆囊炎引起的腰右侧肋骨下不舒服，胆囊炎引起的主要是右侧肋骨下疼痛，一般没有发胀的感觉，因为胆囊本身体积较小，炎症引起的肿大不会很明显，胆囊发炎时以疼痛为主，在饮食过程中痛感增加。3、阑尾炎引起的腰右侧肋骨下不舒服，持续性的绞痛，痛感非常明显，如果持续性的右侧肋骨下疼痛，特别是绞痛，应当警惕胆囊炎的发生。因此可以看到，对于腰右侧肋骨下发胀但不疼痛这种情况，最大的可能是有肝炎发生，建议最好到正规的肝病全面的检查，武警湖南总队是湖南首家集肝病诊疗、肝病科研、康复保健、健康咨询为一体的专科，湖南最好的肝病武警湖南总队引进的国际高端肝病诊疗设备，PCR检测仪，MCS+ED多功能血细胞分离机，层流式细胞分析仪，Multi系列离心机，生物芯片阅读仪，肝脏B超诊断仪，乙肝耐检测系统，乙肝HBV-DNA定量检测系统技，等价值上亿元的先进医疗设备，能快速准确的发现病情。