晚上睡觉起来后腰酸背痛是怎么回事？

腰酸背痛是一种常见的症状，其原因也有很多，但有些原因往往容易被忽视。

原因一 床垫太硬

大多数患慢性腰痛的人都知道床垫不能太软，甚至索性每天睡硬板床，其实，床垫太硬也不合适。因为，正常腰椎有一个向前的生理性弯曲，如果长时间仰卧于硬板床上，便会使这一生理性弯曲渐渐消失，反而破坏了腰椎正常的力学平衡环境，使腰部后面的肌肉始终处于一种比较紧的状态，肌肉里面的肌纤维就像橡皮筋，其弹性是有限的，经常拉得紧绷绷，时间一长弹性就下降，一些本身比较薄弱的肌纤维还会被拉断，挛缩在一起形成一个个硬结，按上去便会感到疼痛，腰椎活动时牵拉到也会引起疼痛。

另一方面，腰椎的正常活动和稳定性依赖于其周围“筋”的弹性。正像中医经典著作《内经》所说：“筋者，主束骨而利关节”。这里的“筋”就是指肌肉、韧带等组织。筋伤以后可以进一步加剧腰部疼痛、活动不便等症状。

因此，床垫既不能太软，也不可过硬，以软硬适中、有一定弹性、可以根据睡姿自然塑形为宜。

原因二 床垫潮湿

床垫为什么会潮湿？因为人在睡着后会出汗。试验：拿一床被子铺在地板上睡一个晚上，即便是在寒冷的冬天，早上起来时也会发现垫被是湿的。试想如果床垫不经常晒，那就相当于“久卧湿地”，寒湿侵入体内，久而久之，阻滞经络，气血闭阻不通，便会出现疼痛、僵滞等症状。

所以，不管是睡硬板床还是席梦思，最好再垫一床松软而有弹性的棉絮垫被，经常曝晒。

原因三 慢性疲劳综合征

慢性疲劳综合征是现代社会出现的一种常见病，除了感到腰酸背痛以外，往往还会伴有记忆力和反应能力下降、睡眠障碍、焦虑、心慌、胸闷等情况。但是，经过全面的体格检查却没有器质性病变。这种情况很可能是患上了慢性疲劳综合征。

慢性疲劳综合征的诊断和治疗比较复杂，需要向专业医生咨询，制定一个合理的治疗方案；同时，心理状态和日常生活、工作行为的调整也是很重要的。

原因四 骨质疏松

中老年人经常感到腰酸背痛，特别是女性绝经以后出现不易自行缓解的腰酸背痛，应该到医院去检测骨密度，看看是不是发生了骨质疏松，必要时可能还要抽点血，检查一下骨头的新陈代谢情况是否正常。以前由于重视不够，认为骨质疏松症状不明显，主要靠骨密度检查来诊断，其实，相当一部分中老年人出现的腰酸背痛就是骨质疏松的外在表现，应该引起重视。

治疗骨质疏松的目的不仅为缓解腰酸背痛等症状，更重要的是预防骨质疏松性骨折。从这个角度讲，除了补钙、配合必要的药物治疗以外，还需要注意饮食调理、负重锻炼。

有两个原因：

1、白天工作姿势不正确或太过疲劳，以至于晚上睡觉时背部疼痛，休息一夜之后身体得到了恢复，白天就不疼了。

2、背部进了湿气（最可能的原因），因为我之前也有过这种情况，建议你拔罐祛湿，也可以食疗。有一种非常好的去湿粥---薏米红豆粥，1个半小时就搞定啦在锅里加进去足够的水，烧开后熄火，让薏米和红豆在锅里闷半小时，再加火，烧开后再闷半小时，薏米红豆粥就煮好啦。这个粥对身体没有伤害，南方湿气重，我夏天经常喝，身体素质比以前好多了。

以上回答希望对你有帮助。

久卧伤气：适当的睡眠对人是非常有益的，睡眠少则会伤身，气血得不到补养。但睡眠太多对健康是不利的，不管是健康人，还是病人，过度的睡懒觉缺乏运动，会削弱人的阳气，会使人精神萎靡，肺气虚弱，体弱无力。也会造成人体气机不畅，气滞则血瘀，经络越来越不通畅久而久之便会患上疾病如：动脉粥样硬化、脑血栓、心梗、高血压等。俗话说得好：“活人睡个病人，病人睡个死人”。

生命在于运动，做适当的运动能生发人的阳气，能推动气血的运行，滑利关节。气行则血行，气滞则血瘀所以做适当的运动对人是非常有益的。气虚的人容易疲劳无力，少气懒言，经常喜欢卧床。气虚者常吃一些补气之品如：人参、党参、黄芪、西洋参、山药、大枣，还可以服用四君子汤、补中益气丸。四君子汤，配方：人参12克 白术12克 茯苓12克 甘草6克。水煎服一日两次，血压高者加钩藤10克 天麻10克，功效：补气健脾。

每天晚上背痛疼痛，位置不固定，不知道是不是围绕着一个区域的不同范围痛？去医院做检查也没发现什么问题，这应该有两方面原因，主要是考虑脊柱小关节紊乱造成的牵涉痛，其次这么多年，可能有一定程度劳损！

一个案例

我曾经写过一个杀鱼的大哥上背部疼痛十多年，每天也是大概这个时间段痛醒，虽然发生的区域不同，可是病理原因是相似的，同是脊柱小关节紊乱和肌肉劳损，那么为什么检查看不出来？白天不怎么痛呢？写一下鉴别和其特点！

腰椎小关节紊乱

小关节指的是关节突关节，这个结构本身就是不稳定的，脊柱的活动会造成它的变化，一旦发生错位之后，就会造成滑膜嵌顿，持续一个姿势过久就会出现滑膜的嵌顿，造成一定区域内，没准确痛点的疼痛或者难受，可按压附近棘突，看是否有痛感！

夜间睡觉痛，就是躺着睡觉时身体肌肉放松之后，难维持在对关节突关节压力小的位置，摩动运动丧失之后，这种感觉就会表现明显，活动一下，肌肉启动保护，身体就可以做好代偿，从而在白天活动的时候感觉不舒服，但没那么强烈疼痛！

劳损的问题

由于难受的时候，肌肉会处于紧张状态，平时代偿也会紧张，这就导致肌肉会由于紧张出现疼痛，按压脊柱旁开2 3CM左右，会有疼痛或者酸痛感，当一个部位长时间不适，一定会出现造成其他部位也出问题，这也是提倡有问题早处理的原因！

如何做出的判断 ？

之所以判断是腰椎小关节紊乱为主要原因，这是由于疼痛的位置不固定，腰肌劳损如果是造成疼痛的主要原因，多数会出现在固定的时间，以及固定的部位，那些凌晨4 5点左右痛醒的，多数是腰肌劳损，写上劳损是因为长期错位，一定会劳损！

夜间腰背部疼痛首先考虑腰背部的慢性筋膜炎，这种疼痛白天相对轻微，夜间尤其后半夜常常被痛醒，常常缠绵难愈，或缓解后又多次复发；

这种腰背部筋膜炎，一般跟急性腰背扭伤或久坐慢性筋膜劳损有关，腰背筋膜局部撕裂，但又未休息治疗，导致局部筋膜修复过程中反复牵拉于局部形成慢性无菌性炎症，最终局部纤维瘢痕组织增生，局部反复充血水肿，筋膜腔压力增高，导致筋膜层局部神经末梢卡压，引起疼痛；而寒湿和受凉导致局部血管收缩，加重局部缺血，加重疼痛，夜间尤其临晨，自然界寒湿之气最重，人体体温想对较低，局部疼痛加重；

治疗方面首先还是要休息，避免久做及久战，注意用腰方法，防止二次损伤，注意腰部保暖；其次可以通过理疗，外用药，针灸，推拿等改善局部血运，缓解症状；如果病程较长，反复发作，其它方法疗效不佳，可考局麻下筋膜层松解术或松解后局部注射糖皮质激素，这种方法疗效确切，症状缓解较明显，针对腰背部的筋膜炎，临床中我常用拨松针进行局部松解，疗效颇佳；

腰背肌筋膜炎，网上搜索上海东方医院王祥瑞教授的文章看看，对比一下是否一样。