胃溃疡的症状有哪些

　患上胃溃疡的人，会有哪些症状呢，下面我们一起来了解关于胃溃疡的相关知识吧。

胃溃疡的症状有哪些

　1、腹痛

　胃溃疡患者往往都会有腹痛的症状，这一点和十二指肠溃疡很像。当溃疡发生在胃体部的时候往往在上腹部中线的左侧或者是左上腹部会出现疼痛。如果溃疡发生在胃小弯高位，贲门或者是胃底部，那么患者的疼痛一般会发生在前胸的坐下方。如果胃溃疡向后把胰腺穿透时或者是溃疡发生在后壁，那么患者会有后背疼痛的症状。由此可见，胃溃疡的腹痛部位有多个地方，这点就不像十二指肠溃疡疼痛那样有一定的局限性。

　2、体重下降

　有很多的胃溃疡患者自己都能够感觉出自身的体重减轻了，这是因为胃溃疡患者摄入的`热量减少而导致的。胃溃疡病人自己会发现一点，就是疼痛会在进食后容易发生，而不进食就没有疼痛，所以很多患者为了减少自身的疼痛，宁愿去挨饿，饮食减少。另外，由于疼痛和所进食的食物的种类和数量都有关系，所以病人所选的食物也会比较单一，进食量也很少，长期这样下去，病人的体重就出现了明显的下降，甚至是营养不良。如果患者的年纪在40岁以上，这种情况还有可能会让医生误诊是恶性肿瘤。

　3、出血

　出血是胃溃疡患者最常见的病症。出血可表现胃大便像柏油样，也可伴有呕血现象，大出血时甚至会出血暗红色血便。

　4、恶心、呕吐

　恶心、呕吐多反映溃疡具有较高活动程度。胃溃疡患者呕吐后会有轻松感，经常发生于清晨，由于呕吐物中含有隔夜的食物，属于患者经常会感觉到有酸馊的气味。

　5、嗳酸、烧心

　嗳酸在胃溃疡的症状中属于比较多见的，特别是十二指肠溃疡患者。烧心，则实质上是胃灼热感，患者经常在心窝部或者剑突部感觉到疼痛。

　6、腹、背部压痛点

　胃溃疡患者的压痛点经常位于前正中线脐上方偏左，或位于背部10~12胸椎旁处压痛点。

胃溃疡的发病原因

　胃溃疡是一种多因素疾病，病因复杂，迄今未完全清楚，为一综合因素所致。

　1遗传因素

　胃溃疡有时有家族史，尤其儿童溃疡患者有家族史者可占25%～60%。另外A型血的人比其他血型的人易患此病。

　2化学因素

　长期饮用酒精或长期服用阿司匹林、皮质类固醇等药物易致此病发生，此外长期吸烟和饮用浓茶似亦有一定关系。

　3生活因素

　溃疡病患者在有些职业如司机和医生等人当中似乎更为多见，可能与饮食欠规律有关。工作过于劳累也可诱发本病发生。

　4精神因素

　精神紧张或忧虑，多愁善感，脑力劳动过多也是本病诱发因素。可能因迷走神经兴奋，胃酸分泌过多而引起。

　5感染因素

　幽门螺杆菌HP对胃溃疡发生的作用仍难以解释，因很多HP感染者中仅少数发生胃溃疡。然而几乎所的胃溃疡者合并慢性活动性胃炎。HP是胃炎的发病和蔓延的主要病因。HP被清除则胃炎消失。HP感染的定量研究显示，胃溃疡尤其是位于胃上半部的溃疡，常合并严重的HP感染。

　6其他因素

　不同国家、不同地区本病的发生率不尽相同，不同的季节发病率也不一样，说明地理环境及气候也是重要因素。另外本病还可在其他原发病如烧伤、重度脑外伤、胃泌素瘤、甲旁亢、肺气肿、肝硬化、肾衰的基础上发病，即所谓继发性溃疡。这可能与胃泌素、高钙血症及迷走神经过度兴奋有关。

胃溃疡的治疗

　1、必须坚持长期服药

　由于胃溃疡是个慢性病，且易复发，要使其完全愈合，必须坚持长期服药。切不可症状稍有好转，便骤然停药，也不可朝三暮四，服用某种药物刚过几天，见病状未改善，又换另一种药。一般来说，一个疗程要服药4～6周，疼痛缓解后还得巩固治疗 l～3个月，甚至更长时间。

　2、避免精神紧张

　胃溃疡是一种典型的心身疾病，心理因素对胃溃疡影响很大。精神紧张、情绪激动，或过分忧虑对大脑皮层产生不良的刺激，使得丘脑下中枢的调节作用减弱或丧失，引起植物神经功能紊乱，不利于食物的消化和溃疡的愈合。保持轻松愉快的心境，是治愈胃溃疡的关键。

　3、讲究生活规律，注意气候变化

　胃溃疡病人生活要有一定规律，不可过分疲劳，劳累过度不但会影响食物的消化，还会妨碍溃疡的愈合。溃疡病人一定要注意休息，生活起居要有规律。溃疡病发作与气候变化有一定的关系，因此溃疡病人必须注意气候变化，根据节气冷暖，及时添减衣被。

　4、注意饮食卫生

　不注意饮食卫生、偏食、姚食、饥饱失度或过量进食冷饮冷食，或嗜好辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食物，均可导致胃肠消化功能紊乱，不利于溃疡的愈合。注意饮食卫生，做到一日三餐定时定量，饥饱适中，细嚼慢咽，是促进溃疡愈合的良好习惯。

　5、避免服用对胃粘膜有损害的药物

　有些药物，如阿司匹林、地塞米松、强的松、消炎痛等，对胃粘膜有刺激作用，可加重胃溃疡的病情，应尽量避免使用。如果因疾病需要非得要服用，或向医生说明，改用他药，或遵医嘱，配合些其他辅助药物，或放在饭后服用，减少对胃的不良反应。

　6、消除细菌感染病因

　以往认为胃溃疡与胃液消化作用有关，与神经内分泌机能失调有关，因而传统疗法是，制酸、解痛、止痛。近年据有关学者研究发现，有些胃溃疡是由细菌感染引起的，最常见的是幽门螺杆菌。这类病人必须采用抗生索治疗。

问题分析：

你好，存在胃痛及后背疼痛症状，一般与胃溃疡有关，可以查胃镜给予详细检查及诊断，再一个就是查心电图排除心脏疾病。

意见建议：

注意休息合理饮食三餐进食要规律，食物要清淡忌辛辣、生冷食物，不要饮酒，不可暴饮暴食，进食后适当活动。

胃溃疡症状常不典型可表现为上腹痛及上腹不适等。绝大部分人可出现各种消化不良的症状，但是有的也无任何症状，直至出现并发症。其常见的并发症主要有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。常见的胃肠道症状及全身症状主要有嗳气、反酸、上腹胀、胸骨后烧灼感、恶心、呕吐、纳差等。反酸及胸骨后烧灼感是由于贲门松弛，恶心、呕吐多反映溃疡可能提示溃疡处于活动期。频繁呕吐宿食，提示幽门梗阻。部分患者有失眠、多汗等植物神经功能紊乱症状。

　　胃溃疡上腹疼痛的特点：

　　1、慢性过程：除少数较早就医的患者外，多数患者病程已长达几年、十几年或更长时间。

　　2、周期性：大多数患者病情反复发作，并且发作期与缓解期随季节变换、精神紧张、情绪波动、饮食不调或服用与发病有关的药物等因素的变化互相交替出现。反映了溃疡急性活动期、逐渐愈合、形成瘢痕的溃疡周期的反复过程。发作期可达数周甚至数月，缓解期可长至数月或几年。发作频率及发作与缓解期维持时间，因患者的个体差异及溃疡的发展情况和治疗效果及巩固疗效的措施而异。

　　3、节律性：溃疡疼痛机制主要与过多的胃酸分泌刺激溃疡面有关，故不同部位的溃疡病疼痛具有不同的规律性。胃溃疡疼痛多在餐后半小时出现，持续1～2小时，逐渐消失，再次进餐后疼痛重复出现，如此反复循环。当胃溃疡位于幽门管处或者与十二指肠溃疡同时并存时，疼痛节律可与十二指肠溃疡相同。但是，有些特殊类型的溃疡病的疼痛节律性不是很明显，如老年人的溃疡及十二指肠球后溃疡等。值得注意的是当疼痛的节律性突然发生变化时，应考虑病情有所发展，或可能出现其他的并发症。

　　4、疼痛的部位：胃溃疡疼痛多位于剑突下（即通常所说的心窝窝）正中或偏左，疼痛范围一般较局限，局部有压痛，但是疼痛的部位，并不一定就是溃疡所在的部位。当溃疡深达浆膜层或为穿透性溃疡时，疼痛可扩散至胸部、左上腹、右上腹或背部等身体其他部位。

　　5、疼痛的性质与程度：每个人对疼痛的耐受程度不一，故溃疡病疼痛的程度没有一个客观的标准，其性质也视患者的感觉而定，通常被描述为饥饿样不适感、钝痛、嗳气、压迫感、灼痛或剧痛和刺痛等。[

胃溃疡的症状主要是上腹部疼痛，疼痛可以是炖痛、烧灼痛、胀痛或饥饿不舒服感觉。多位于中上腹。典型疼痛有节律性。胃溃疡表现为进食后约1小时发生，疼痛要大约1-2个小时候逐渐缓解，到进下一餐后重复发生。而不典型的溃疡病症状只是表现为上腹部不适或隐隐约约的痛。不论典型还是不典型都会伴有泛酸、嗳气、上腹胀等症状。一般来说溃疡症状有一定的特点：症状发作可有周期性、有季节性。有周期性是说发作和缓解相交替，发作期可为数周或数月，缓解期也一样。季节性是说溃疡病的发作多在秋冬或冬春季之交。但可以因为情绪不良或过度劳累而诱发。

在溃疡活动期可有柏油便，即大便呈黑色，表面还有一定的亮度。上腹部可有轻度的压痛。

再有一个就是溃疡的并发症就是出血、穿孔、幽门梗阻、癌变（长期胃溃疡、年龄在40多岁以上、溃疡顽固不愈者应该要提高警惕癌变）

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胃溃疡常见的临床表现有局限于上腹部的腹痛，可归纳为局限性、缓慢性和节律性。胃溃疡的局限性疼痛多位于剑下正中或偏左；起病多缓慢，病程长达数年或数十年，疼痛多在餐后1/

2～2小时发作，经1～2小时胃排空后缓解，其规律是进食→疼痛→缓解。当溃疡较深，特别是穿孔性者，疼痛可涉及背部。本病呈周期性发作，与季节有关，秋末冬初最多，春季次之，夏季少见。与精神情绪、治疗反应等亦有关。疼痛性质常为隐痛、烧灼样痛、钝痛、饥饿痛或剧痛，可为碱性药物所缓解。特殊类型的溃疡如幽门管溃疡、胃底贲门区溃疡、巨大溃疡、多发性溃疡、复合性溃疡或有并发症时，疼痛可不典型。除疼痛外，还常兼有其他胃肠道症状，如嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐等，呕吐和恶心多反映溃疡具有较高的活动程度。

　　胃溃疡的体征在缓解期多不明显，发作期如无并发症，可仅于上腹部疼痛区有压痛点，一般较轻。后壁穿透性溃疡在背部11～12胸椎两旁常有压痛。

1 疼痛的部位

胃溃疡疼痛位置多在剑突下或者偏左，但疼痛的部位不一样，溃疡的位置也有所差异，胃体部溃疡、胃小弯高位性溃疡、贲门部或胃底部的溃疡疼痛多在前胸左下方，当馈疡位于胃后壁或者穿透胃壁至胰腺时，则可感背部疼痛。胃溃疡疼痛部位一般比较明确和局限，患者自己往往可以指出疼痛的范围，有的范围仅指头大小。

2 疼痛的性质和强度

胃溃疡的疼痛可表现为隐隐作痛，饥饿样不适，啮咬样痛，钝痛，钻痛，烧灼样痛，针刺样痛等，不同的人或不同的时间疼痛可能轻重不一，偶尔也可以出现绞痛。但大多数人为钝痛，能耐受而坚持工作，疼痛时轻时重。部分人疼痛感难以说清而类似饥饿感。

3 疼痛的节律性

胃溃疡疼痛的节律性是指疼痛出现与消失的规律性。这种规律性与胃腔内的充盈和排空有关，与胃酸的分泌大致平行。一般在餐后半小时至2小时胃酸分泌增多，胃腔充盈明显，2小时后胃内排空增加，胃酸减少。因此疼痛有一定的节律性即：进食后半小时开始疼痛约2小时左右可自行缓解。

4 疼痛的周期性

溃疡疼痛呈周期性反复发作性，疼痛发作时常持续几天甚至更长，继之是较长时间的缓解期。在一年四季均可再次出现疼痛发作，但以季节交换之时，或受精神打击、过度疲劳等诱因时发作多见。长期反复发作，症状可越来越重，发作更为频繁，持续时间变得更长，而缓解期相应缩短。