固定受伤部位,用冷湿布敷盖患处。另外,扭伤后无论轻重,不可即刻洗澡、按摩,须观察一周后视情况而定。扭伤常用的治疗方法有局部封闭〔0.
25-0.5%普鲁卡因〕、药物外敷内服、理疗等。扭伤处理浅谈
扭伤是指关节部位的软组织损伤,如皮肤肌肉,肌腱,韧带血管等,而无骨折,脱位,皮肉破损等的损伤症状
临床表现主要为损伤部位的肿胀疼痛和关节活动受限多由持重不当或活动失度,不慎跌扑,牵拉和过度扭转等原因引起
扭伤部位因淤阻而肿胀疼痛,伤处肌肤出现红青,紫等色如红色多系皮肉受伤,青色多系筋扭伤,紫色多系淤血留滞新伤局部微肿,肌肉压痛,表示伤势较轻;如红肿高耸,关节曲伸不利,表示伤势重损伤部位多发生于肩,肘,腕,膝,腰,踝等处
一般处理首先是固定受伤部位,用冷湿布敷盖患处(注意:很多人都认为一旦扭伤就用热水湿敷,这是错误的方法。关节扭伤后局部的软组织出现损伤并伴有小范围的渗血及形成的叫淤血,热敷可导致损伤的组织间渗血加重)。手足扭伤者可以抬高患肢部,颈部,腰部扭伤者在搬运时不可移动患部。扭伤常拌关节脱位或骨折,宜到医院治疗。另外,扭伤后无论轻重,不易即可洗澡,按摩,须观察数日后视情况而定。
现场处理方法,在出现关节部的扭伤后,伤者应迅速停止剧烈运动,暴露受伤部位,不要揉搓伤处,静态观察十分钟,可出现情况如下:
1、迅速红肿发紫的现象,如有则说明软组织损伤严重,当务之急是局部降温,抬高患肢(目的:体位性减少患肢血液灌入量)使损伤部位的渗血症状减轻。待局部症状稳定,可使用绷带局部适当加压包扎。2、迅速红肿发紫后十分钟,将关节部(脚踝部顺时针,手腕部逆时针)轻微活动,伤者自我感觉是否伴有运动障碍,如有则骨折的可能性比较高,(这里提的骨折是闭合性骨折及肉眼看不到的骨折)采取措施如1,但局部需要夹板固定,夹板可采用木枝树条。
目前市场上销售的局部擦剂,很大一部分是活血化淤的,那么什么是活血化淤?什么情况下可以活血化淤?
活血化瘀是祖国中药医学治疗方法之一,早在《内经》中就有记载,是血瘀症的特有治法。对于户外活动由于扭伤引起的局部软组织淤血只是血淤症的一种,又称为外伤性血淤症。
出现血淤症后的三~四天里,局部不可用热水湿敷、推拿。减少活动强度,卧床休息。可口服些血竭胶囊及活血化淤口服药,中药里的田七、大血藤、小血藤、当归、川芎、桃仁、红花、乳香、血竭、丹皮、藕节、大黄、苏木、桂枝、山楂等常见药物都有活血化淤之功效,但轻微的扭伤本人不提倡开中药汤剂口服,中成药即可。当然当归鸡、当归鸭不包括在内。
待局部软组织恢复的差不多了,再局部使用擦剂,祛除局部的淤血,切记不可用力过度,循序渐进方可药到病除。
腕关节扭伤,多有明显的外伤史。伤后出现腕部无力,腕关节活动不灵。轻伤,一般无明显肿胀,疼痛不甚,仅在大幅度活动腕关节时始有疼痛。严重扭伤,可间腕部肿胀、疼痛较重,不能活动腕关节或活动时疼痛加剧。检查时,将腕关节用力掌屈,背侧出现疼痛,则说明腕背侧韧带与腕伸肌腱损伤;反之,则为腕掌侧韧带或腕屈肌腱损伤。如将腕关节用力向尺侧偏斜,桡骨茎突部出现疼痛,则为桡侧副韧带损伤;反之,则为尺侧副韧带损伤。如腕部各个方向的活动均出现疼痛,而且活动明显限制,则说明是韧带、肌腱等的复合性损伤。损伤局部有压痛或触及筋肉组织异常改变。腕部损伤要及时治疗,预防腕舟骨、腕月骨发生缺血性坏死。
治疗:外敷活血散、接骨散,是最佳的选择。内服舒筋活血汤:舒筋通络,行气活血。
扭伤是生活中难免发生的问题,尤其是脚踝关节是最容易扭伤的部位,一旦扭到,最直接的反应就是痛,然后才会依扭伤的程度,看看是否会有肿胀或是瘀血的情形。
一般来说,对于扭伤的护理其实很简单,如果是在运动中扭伤时,第一个作法就是强迫自己不要再运动了。
所以说,不要再转动已受伤的关节是护理的第一课,其次则是冰敷;可用塑料袋装一些冰块后,再加点水敷在受伤的地方,每敷十五分钟后,休息五分钟,这样的动作可以重复一、二小时左右(约三天时间)。
最后,再利用弹性绷带包住受伤的关节;还有,每天要把受伤的部位抬高,以避免发生肿胀的情形。这种不必花钱又可以自行处理的方式,将对扭伤的关节有很大的帮助。
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