宝宝肌张力高的表现有哪些

在平时生活中，这是比较典型的表现，宝宝肌张力高的孩子常常表现为更易激惹，闻声惊吓，持续哭叫，入睡困难，穿衣时难以将其手臂插入袖内，洗澡时难将拳头掰开，当下肢进入浴盆或水面时，孩子全身立即成僵硬姿势。宝宝肌张力高的患儿下肢伸直、内收交叉，呈剪刀状。当宝宝出现上述表现时，大家一定要注意。

婴儿肌张力高需要及时发现治疗，而它容易与其他疾病混淆，所以要先了解它的症状表现。

专家表示：肌张力是指肌肉静止松弛状态下的紧张度，肌张力是维持身体各种姿势以及正常运动的基础，并表现为多种形式。有：巴宾斯基反射阳性，折刀样反射阳性，阵挛阳性，去脑强直和去皮质强直阳性。

肌张力高的主要临床特点多于儿童、新生儿。临床症状主要表现为肌肉较紧，患儿肢体运动明显减少，而且动作刻板、别扭，头经常不能放在正中位置，常常是转向一侧或后仰，手肩向内、向下旋转、屈曲或伸展。双手常成握拳状，拇指贴掌心，其余四指将拇指握住，手背朝前，掌心向下。脊柱常不同程度出现后凸或者侧弯，髋关节部位常不能充分伸展而保持一定程度屈曲。下肢常出现交叉，跟腱紧张导致扶站时足底无法放平，只能脚尖著地。如患儿遇上述类似情况，应该到专业医院及时就医。

体检的时候儿保医生说宝宝有点肌张力高，好像还挺严重，让回家做运动。上网查关于肌张力高的说法，直接被吓哭，担心宝宝会得脑瘫……

还有的妈妈，发现宝宝拳头攥的紧、脚趾内扣、头后仰、飞机手等，疑惑宝宝是不是肌张力高。

看大家如此紧张，芽芽妈真是于心不忍，今天就来给大家科普一下关于宝宝“肌张力”的问题。

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什么是肌张力？

肌张力，简单的说就是肌细胞相互牵引产生的力量。

肌张力是维持身体各种姿势以及正常运动的基础。其实质是一种牵张反射，即骨骼肌受到外力牵拉时产生的收缩反应，这种收缩是通过反射中枢控制的。

肌张力分类●静止性肌张力：安静不活动的状态下表现出来的肌张力特征；●姿势性肌张力：变换姿势时表现出来的肌张力特征；●运动性肌张力：完成某一动作过程中表现出来的肌张力特征。

所以，如果要客观地判断宝宝的肌张力，需要观察三种状态下宝宝的肌张力特征。

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什么是肌张力高？

肌张力维持身体做出各种姿势和正常运动，一旦肌张力过高，会因肌张力亢进出现一些异常的姿势，肢体活动也会受到限制。

肌张力高常表现出，上肢肩关节内收，肘、腕关节屈曲，手指屈曲握拳状，拇指内收；下肢伸直，大腿外展困难，踝关节跖屈。坐时两下肢向前伸直困难，站时足尖着地，行走时踮足、剪刀样步态等。

如果宝宝只是偶尔出现这样的姿势，经爸爸妈妈指导后可以恢复正常，那很可能不是肌张力高；但如果在放松时仍保持这种状态，经引导不能恢复，则很有可能是真的肌张力高，应找专业的医生进行检查确认。

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肌张力高，宝宝会有哪些表现？

具体来说，如果肌张力增高，宝宝可能的表现有：

仰卧时可出现头一直向后背；

上肢肘关节、腕关节一直保持屈曲状；

手指拇指内收，双手紧握拳而很难张开；

双下肢总表现为伸直，双足尖着地等。

如果全身肌张力显著增高，可导致宝宝全身僵硬，肢体运动减少。

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肌张力高≠脑瘫

我们不能简单粗暴的把肌张力高和脑瘫划等号。

肌张力高的确是脑性瘫痪的主要表现之一，但还有很多其他原因：

01新生儿时期的特殊性

新生儿时期全身屈肌张力高是正常的，在3个月后被动性肌张力逐渐减弱，到6个月后屈肌张力进一步下降，伸肌张力进一步升高，为站立做好准备。

02宝宝的情绪影响

如果宝宝情绪紧张不能放松，自然检查的时候不配合，无法很好的判断，这一点需要结合孩子日常的情况一起来判断。

03病理性原因

多和脑部疾病有关，脑瘫是其中一种。

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真正的肌张力高要如何治疗？

如果诊断为是疾病引起的肌张力异常，那就真的要及早治疗，不要耽误。

对于确诊为肌张力异常的孩子，需要启动正规的物理治疗，进行专业康复训练和家中日常锻炼。

在家的时候，可以帮助孩子练习蹬三轮的动作，听轻柔的音乐放松，增加孩子的力量，克服肌张力异常带来的行动障碍，通过持久训练逐步恢复健康。

电疗、游泳疗法、针灸、打“脑活素”、吃“偏方”、剧烈做操甩动孩子四肢等江湖骗术，是时候止住招摇撞骗的脚步了。

真正肌张力高的康复是持久而且枯燥的，很可能要坚持三四年，孩子的大运动才能勉强追上正常的孩子，而且依然需要不间断的进行下去。并不是打个针吃个药，随便在家做做被动操，就可以好起来的。

虽然肌张力高或低是很多严重疾病的表现之一，但爸爸妈妈也不能杯弓蛇影，通过单一轻微表现就作判断。

更不要胡思乱想，在自己不能判断或心有疑虑的时候，看专科医生才是最明智的。

当然，很多时候都是自己吓自己而已，希望所有宝宝都能健康平安的长大。

婴儿肌张力高症状有哪些？

婴儿肌张力高症状有姿势异常，还可以出现握拳、抽搐、全身僵硬以及手脚不自主运动等症状。

婴儿肌张力是指肌肉全部的张力总和，是维持身体各种姿势以及运动的基础。新生儿屈肌肌张力高属于正常的生理现象。婴儿肌张力增高可出现以下症状。

婴儿脚腕内扣、内收交叉，呈现“剪刀”样异常姿势。直立时还会出现宝宝脚内扣以及垫脚等异常姿势。

婴儿手部一直呈现握拳状，需要外力去掰开。

婴儿可表现为手脚的不自主运动，即使在睡眠时也有可能发生，是一种完全没有目的的运动。有的婴儿还会出现不自主抽搐的表现，是较为严重的类型。

如果婴儿长时间表现为肌张力升高，往往提示可能存在中枢神经系统的疾病，如脑瘫等，家长应及时带婴儿前往医院就诊，以免延误病情。

本内容由山西省人民医院 儿科 副主任医师 贾俊松审核

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