背部疼痛是怎么回事

　下面请跟随我一起了解背部疼痛是什么原因。

背痛概述

　80%的人群可出现背痛。尽管背痛可能是脊柱疾病的前驱症状，但也可因泌尿生殖系统、消化道以及心血管系统疾病、肿瘤等引起。疼痛可能是急性的、慢性的，持续性的、间歇性的，可能局限于背部也可能沿脊柱或腿部放射。疼痛可能因活动例如弯曲、弯腰、抬东西而加重，休息后减轻或是不受活动和体息的影响。

背痛的病因

　内因性的背痛可能是由肌肉痉挛、神经根受激惹、骨折或综合因素所致。背痛经常发生在腰部或腰骶部，有时从腹部或腰部疼痛而来，是威胁生命的溃疡穿孔、急性胰腺炎或腹主动脉瘤破裂的信号。

　(一)腹主动脉瘤

　威胁生命的腹主动脉瘤首先引起下背部疼痛或腹部钝痛，但一般表现为持续性的上腹部疼痛，在上腹部可以触到搏动性的肿块破裂后搏动消失，腹主动脉瘤也可引起腰部皮下青斑，股动脉和足背动脉消失，下肢血压低于上肢，腹肌紧张，有轻到中度触痈。如果失血严重，可有体克的体征比如皮肤湿冷青紫。

　(二)强直性脊柱炎

　强直性脊柱炎是慢性进行性发展的疾病，可引起骶髂部疼痛并沿脊柱放射当挤压骨盆时疼痛加剧。疼痛经常是在早晨或是一段时间末活动后加重，休息后不能减轻。腰椎不能向前屈也是其特征。该疾病可导致局部触痛、乏力、发热、厌食、体重减轻，偶尔有虹膜炎。

　(三)阑尾炎

　阑尾炎是一种威胁生命的疾病，该疾病的疼痛是上腹部性质模糊的疼痛或向右下腹麦氏点转移的钝痛。盲肠后阚尾炎症，疼痛可以放射到背部。疼痛转移之前有厌食、恶心以及伴随的发热、偶尔呕吐、腹部触痛尤其是麦氏点、反跳痛。部分患者有尿急。

　(四)胆囊炎

　胆囊炎导致严重的上腹部疼痛可以放射到右肩部、胸部或背部。疼痛可以突然发生或数小时后逐渐加重。许多患者有进食高脂肪餐后的疼痛史，伴随疼痛的症状和体征有厌食、发热、恶心、呕吐、上腹部触痛、腹肌紧张、苍白和出汗。

　(五)脊索瘤

　脊索瘤是缓慢进展的肿瘤，可导致持续的下背部疼痛、骶尾部疼痛。随着肿瘤继续扩散，可能伴随疼痛出现便秘和大小便失禁。

　(六)子宫内膜炎

　子宫内膜炎可引起骶部疼痛以及下腹部严重的绞痛，疼痛在月经前后以及排便时加重，疼痛往往伴随有便秘，腹部触痛、月经失调以及性交困难。

　(七)椎间盘破裂

　椎间盘破裂可导致缓慢的或突发腰部疼痛伴或不伴有下肢疼痛，但很少单独引发下肢疼痛。疼痛通常始于背部，向臀部及下肢放射，在活动、咳嗽和打喷嚏时加重，休息后缓解，往往伴有感觉异常，通常是下肢和足部麻木和刺痛，椎旁肌肉痉挛以及患侧反射减弱。该疾病也影响姿势和步态。患者脊柱轻度向疼痛侧倾斜，行走缓慢，由坐位站立极度困难。

　(八)腰骶部扭伤

　腰骶部扭伤导致局部疼痛和触痛，侧向移动时伴有肌肉痉挛。患者休息时的典型姿势是屈膝和髋部以缓解疼痛，脊柱弯曲或移动时疼痛加重，休息时缓解。

　(九)转移癌

　转移癌通常转移至脊柱时至少导致25%的患者出现背部疼痛，典型的疼痛突然发生且伴有肌肉痉挛性疼痛，通常是夜间加重。休息后不能缓解。

　(十)骨髓瘤

　骨髓瘤是一种原发的恶性肿瘤，它所引起的背痛通常是突然出现，活动后加重可能伴有关节炎的症状和体征比如疼痛、红肿以及触痛，其他的还有发热、乏力、周围神经感觉异常以及体重的下降。

　(十一)急性胰腺炎

　胰腺炎是一种威胁生命的疾病，可导致持续性的上腹部疼痛可能放射到腰部两侧以及背部。为了缓解疼痛，患者可能向前屈曲，使膝部靠近胸部或烦躁地移动。早期伴随的症状和体征包括腹部触痛、恶心、呕吐、发热、面色苍白以及心动过速，有些患者出现腹肌强直、反跳痛以及肠鸣音亢进。黄疸是晚期出现的体征。出血性胰腺炎可出现Turner征(腹壁或腰两侧皮肤青紫)或Cullen征(脐和腰两侧皮肤青紫)。

　(十二)溃疡穿孔

　有些患者胃或十二指肠溃疡穿孔可导致突然的上腹部疼痛，可能放射到整个腹部和背部。该疾病可能威胁生命，会出现全膜肌紧张、有压痛及反跳痛、肠鸣音消失和呼吸浅快，伴有发热、心动过速和低血压。

　(十三)前列腺癌

　前列腺癌的唯一症状可能是慢性的后背疼痛，该疾病也可导致血尿和尿量减少。

　(十四)急性肾盂肾炎

　肾盂肾炎可出现进行性的腰部下腹部疼痛伴有背痛，特别是肋脊角的压痛。其他的症状体征有发热和寒战、恶心和呕吐、腰部和下腹部压痛以及尿频、尿急。

　(十五)Reite综合征

　部分患者骶髂部的疼痛可能是Reite综合征最早出现的体征，与结膜炎、尿道炎和关节炎组成四联征。

　(十六)肾结石

　肾结石对尿路内黏膜的刺激加快蠕动的频率和力量可导致肾绞痛。疼痛沿肋脊角向腰侧部，耻骨上区以及外生殖器扩散，当结石运行至尿道时可导致难以忍受的疼痛。肾盂和肾盏结石可导致腰背部钝痛。肾结石还可以导致恶心、呕吐和尿急(如果结石停留在膀胱)、血尿、疼痛引起的尿路激惹。结石到达膀胱后疼痛缓解或显著减轻。鼓励患者对排出的结石进行分析。

　(十七)裂谷热

　裂谷热是在非洲易见的一种病毒感染性疾病，最近在沙特阿拉伯和也门也有暴发。该病通过暴露于受感染的动物或被感染的蚊虫叮咬传播。该病可有多种临床表现。典型的症状和体征包括发热、肌痛、无力、眩晕和背痛，一小部分患者发展为脑炎和可导致休克和出血的出血热。视网膜的炎症导致部分患者视力永久丧失。

　(十八)腰骶部劳损

　腰骶部劳损导致腰骶部疼痛，可放射到臀部、髓部以及大腿侧面，在受累肢体负重或是抵抗腿的阻力时加重，伴有耻骨、肢体或是臀部的伸展肌疼痛。

　(十九)天花

　世界范围内于1977年消灭了天花。美国和俄罗斯是仅有的病毒储存地，该病毒是生物战的潜在武器。该病初发的症状和体征包括发热、厌食、虚脱。严重的头痛、背痛和腹部疼痛。口腔黏膜、咽部、面部和前臂可出现斑丘疹，随后扩散到躯干和下肢。2天内皮疹变为水疱，后期变为脓疱，同时瘢痕形成，尤其是面部以及四肢。脓疱圆形，牢固地植于皮肤内，8～9天后，脓疱结痂，最后从皮肤脱落留下瘢痕。患者可因脑炎、广泛的出血以及继发感染而死亡。

　(二十)脊髓肿瘤

　脊髓肿瘤可导致典型的严重背部局部疼痛和脊柱侧弯。

　(二十一)椎管狭窄

　类似于椎间盘破裂，椎管狭窄可导致背痛。伴或不伴有坐骨神经痛通常还会影响到双下肢。疼痛可放射到足部，除非患者休息，否则疼痛会发展为麻木或无力。

　(二十二)腰椎滑脱

　一个椎体向另外一个椎体前方滑脱可以没有任何症状，也可导致腰部疼痛，伴或不伴有神经根受累。神经根受累的症状包括感觉异常、臀部疼痛以及疼痛沿腿部放射。触诊腰椎有棘突阶梯消失。脊柱屈曲受限。

　(二十三)脊椎横突骨折

　该类骨折可致局部严重的疼痛，伴有肌肉痉挛和血肿。

　(二十四)椎体压缩骨折

　椎体压缩骨折初期可能没有疼痛几周后可导致背痛，负重和局部按压时加重。腰椎骨折町导致腰部牵涉性疼痛。

　(二十五)脊椎骨髓炎

　开始脊椎骨髓炎可导致隐匿性背痛，随着疾病的进展，疼痛变为持续性，夜间尤为明显，脊柱运动时加重，伴有脊椎和腿筋痉挛、棘突压痛、发热以及恶病质。

　(二十六)脊椎骨质疏松

　脊椎骨质疏松可引起慢性的背痛，活动后加重，休息后减轻，脊椎压痛也存在。

　(二十七)其他病因

　神经系统检查

　腰椎穿刺和脊髓造影也可导致暂时性的背痛。

　 背痛的预防

一、预防

　1、长时间保持同一坐姿或站姿之后，应放松腰部，或伸展腰肢。

　2、适度变换颈部的姿势，最好每工作一小时休息几分钟。

　3、过于肥胖者，应该恰当减肥以减少腰部的负担。

　4、不宜选用过软的床垫，较硬的床垫对腰部有助益。同时，尽量不要俯卧，对腰部不利。

　5、提着重物时，尽量贴近身边。

　6、弯腰或扭腰时要尽量小心，或是避免尽量弯腰或扭腰。

　7、长期身心劳累也是腰背痛的诱因，因此预防之道也包括在工余的时候尽量放松自己。

　二、食疗

　宜

　1、宜吃利尿的食物。

　2、宜吃寒凉的食物。

　3、宜吃维生素C以及硒元素含量丰富的食物。

　忌

　1、忌吃热燥性的食物。

　2、忌吃过于咸的食物。

　3、忌吃滋补性的食物。

　以上就是我为大家精心整理，希望大家能够喜欢。

中年人总是有后背疼的毛病，有时按摩一会缓解了，过几年又开始疼，很多人认为后背疼是劳累或拉伤了肌肉，但是如果后背疼的症状频繁出现就要注意了，要及时排查原因，防止是器官病变。

背总疼，可能是得了哪些病

1、颈椎病会导致后背疼

颈椎病是常见疾病，年轻人或中老年人都有可能患病，从事 重体力劳动、不良坐姿 都会导致颈椎病。颈椎病不仅仅会引起颈部疼痛，当颈椎病变牵扯到第四至第六颈椎处的神经时，后背就会产生疼痛。如果经常出现 乏力、手麻、颈背不适、恶心、头晕 的症状，就说明是得了颈椎病，尽快到医院排查。

2、风湿会导致后背疼

风湿疾病患者后背疼痛 受天气环境影响 较大，当天气阴冷、环境潮湿的时候，疼痛就会发作。等到天气晴朗症状会有所缓解。如果后背疼痛经常在阴天下雨、冬季发作，总是 反反复复 ，就要考虑是风湿疾病。

3 、 肩周炎会导致后背疼

从事户外作业行业的人群容易患上肩周炎，比如说水泥瓦工、搬运工、物流从业人员，长时间一侧使力再加上姿势不良，肩关节于是产生慢性磨损。肩膀出现 疼痛时会向周围散射 ，范围越来越大，疼痛也变得更重，在 夜晚睡觉时疼痛难忍 ，如果你也出现类似症状，就可能是患上肩周炎了。

4、强直性脊柱炎会导致后背疼

强直性脊柱炎的疼痛主要集中在下背部靠近臀部的地方，患者会感觉腰背痛，随着病情发展甚至影响正常生活，最后变成弯腰驼背的姿势。如果早晨起来总是觉得 腰背僵硬，不能后仰，在久站或步行中容易疲劳 ，这时候就要提高警惕，尽快检查病因，可能是患上了强直性脊柱炎

除了以上常见的4个病因，患者还需要注意内部器官病变

呼吸系统发生病变时也会导致后背疼，比如说 肺部炎症和癌症 ，疼痛部位一般在后背或侧背，当这些地方疼痛时注意检查肺部。女性患者背后疼要注意检查妇科疾病，重点检查 盆腔 ，男性后背疼应着重检查 前列腺 ，此外还要检查 肾脏、肝脏、心脏 等器官，这些器官病变时都可能造成后背疼，不能忽视。如果检查了上述4个病因后还是没有明确病因，建议你查查内部器官，及时和医生沟通。

缓解后背疼的方法

一、按揉委中穴

委中穴在膝盖后侧横纹中央，可以两手一起按压，感觉略微酸痛为宜，一按一松为一组，连续按50组。按压结束后再用拳头敲击，连续敲50次。

二、靠墙站立

感觉后背疼时可以靠墙站一会，身体直立，后脑勺、肩胛骨、臀部、脚后跟靠墙，腰后保持一拳距离，每天坚持站10分钟，有助于增加后背肌肉力量，缓解疼痛。

不管是哪种疾病导致的，大家都不能忽视，疼痛轻微时可以自己先按摩、站立一会，若是疼痛频繁发作还是要尽快就医，平时也应该养成定期体检的习惯。

背痛，虽不如颈痛、腰痛那样多发，但也是一种常见的病痛。约30％～40％的人在某一时期患有背痛，有80％一90％的人在某个时候经历过背痛。不同性别和不同年龄的人都可患病，但背痛在中年人中最为常见。

背痛是一种症状，可以见于多种疾病。有的疾病比较严重，需要认真对待，如胸椎的外伤骨折、结核、肿瘤等；有的背痛症状较轻，往往是由于背部受凉、姿势不良引起，不必过于焦虑。除了由严重疾病引发的背痛外，一般由受凉、劳累、姿势不良和脊椎退行性病变引起的背部疼痛，使用一些简单疗法进行自我治疗，常常可以收到很好的疗效。中医的针灸、推拿、拔罐都有很好的疗效。

最新疼痛自诊自疗丛书--背痛是专门为背痛患者编写的，不妨拿来看看。书中介绍常见背痛的诊断知识和能够在家中自行使用的治疗方法。对于不需特殊治疗的背痛，读者依照本书介绍的方法治疗，可收到较好的疗效。即使是需要接受专业医师治疗的疾病，如能配合使用本书介绍的治疗方法，也必然能提高疗效。

腰酸背痛的疗法

前言：

一项调查资料说明：人类因站、坐不同的姿势，而带给人体背部椎间盘不同的压力，如以直立时脊椎间承受压力为一百单位做标准时，当采取站立姿势又弯腰取物时，压力升高到二百单位，若是坐著弯腰取物时，其压力更高达二百七十五单位！可见承受压力越大的姿势，越不能使用过久。因为不当的姿势用的愈久，背脊受到的伤害愈大！且疼痛的刺激，不仅使个人难以忍受，也使病患无法正常的工作、生活，更将造成家庭和社会整体重大的生产力与国家经济的损失！

在所有的慢性疼痛病患中，腰酸背痛的病患占了最高的比例。过去，台湾是属於农业社会，人民刻苦耐劳，多以耕作或以劳力谋取生活，日常饮食亦多清淡以蔬菜为主，鲜少大鱼大肉或海鲜鱼翅，故甚少有慢性病或腰酸背痛的病例。但是，岁序进入了二十一世纪，人类寿命增长，社会也迈入老年期，人们安享社会繁荣、进步，工作压力倍增，饮食西化，运动量减少，人类的体能、健康自然地衰退了！老化、慢性病增多，腰酸背痛已是社会各界人士无法逃避的病痛！

哪些人易罹患腰酸背痛？

那些不爱运动而体质虚弱的上班族和搬运工，最易罹患腰酸背痛！事实上，从青年人、成年人到老年人都是有可能的族群范围。尤其是从事久站、久坐或是长期弯腰搬运重物的工作者，如司机、店员、搬运工、护理人员和电脑族等，最易因固定姿势或姿势不正而引起腰酸背痛；另外的因素可能是内心的焦虑，对工作的不满或有家庭纠纷，或是经常失眠者。而长期的苦闷、忧郁会使身心紧张，背部肌肉受到长期压力也会引起肌肉的疼痛，又因疼痛而使苦闷、焦虑加重！

如何治疗腰酸背痛

1运动疗法：运动可增加肌肉的柔软度与关节的灵活度，也可增强肌肉的强度和耐力，进而增进全身的气血循环和纾解身心压力。运动也有助预防酸痛或帮助消除腰酸背痛，是治疗腰酸背痛最主要的方法，也是有效的方法，目前最好的轻量运动，是太极、气功和游泳。

2推按疗法：推拿、按摩有助释放或降低身心压力及舒缓紧张的肌肉，因此也是消除腰酸背痛重要的方法之一。

3牵引疗法：本法对於椎间盘突出的患者和腰椎间孔狭窄的患者，有助拉开椎体间的距离，避免骨刺或软骨压迫到神经，并有助减缓疼痛症状。

4针灸疗法：针灸可促进气血循环，并有镇痛作用，对於急性的疼痛有相当的疗效。若是一般慢性腰肌劳损的患者，可施以局部的温灸，有著舒筋活络的效果。

5物理治疗：包括超音波、电疗、冷热敷等方法。超音波可深入深层肌肉组织，产生热能，有助止痛和消肿。电疗是利用电刺激，使肌肉细胞规律运动，缓解肌肉硬化及抽痛。冷敷适用於急性疼痛的一、二天内，有止痛和消肿的作用；而热敷则较适用於慢性痛，有改善局部循环，增进组织复原能力。

6药物治疗：局部瘀肿热痛者，可外敷活血消肿清热的药物，如无瘀肿但有疼痛者，可外贴伤科药膏。内服方式，一般以非类固醇的抗发炎止痛药为主，使用内服药物时务必先请医师诊处。

1986年美国人因疼痛造成美金790亿元的损失，台湾目前没有官方的统计数字，但若以美国十分之一的人口粗略估计，1996年的损失，约为美金160亿元！而这项损失，就占了当年国民生产毛额GNP的百分之六（详阅主计处资料），，如此重大的损失，相信不论是个人、企业或是政府，都应重视并尽可能予以控管才是！

其实要避免酸痛，长保身体的健康并非难事，只要能坚持定时规律的运动。这种道理大家都懂，只是要持续的运动，确实很难，除非是有了病痛，才会开始运动，而运动后才发觉它的好处。所以我们要特别呼吁，提早作运动来预防腰酸背痛，毕竟预防胜於治疗！我们也要提醒您，注意预防运动伤害，选择轻量运动－太极、气功，作为维持健康的保健运动。

向背痛说拜拜

腰酸背痛是一种现代人常见的症状，根据健保局统计，八十七年度用再这方面的医疗费用高达三十亿，有高达二百多万人曾因背痛求诊，健保局表示，背痛的黄金疗程，是在发病后的三个月内，因此民众若有腰酸背痛，应尽量把握这段期间治疗，超过黄金疗程者，即使接受相同的复健疗程，效果也远不如立即治疗来得佳。

上下背痛症候群发生的原因，除了少部分是因内科疾病（如肠胃不适）引起外，大部分是因日常生活姿势的不注意或老化的骨刺或外力伤害所引起，其中又以不良的日常生活姿势、动作的不正确导致背部承受过度压力引起的占大多数。

所以为了预防腰酸背痛，最好的方法不外乎是避免不正确的姿势，平常养成规律的运动习惯，尤其是锻鍊腰部加强肌肉的耐力与柔软度。

台大医院复健科医师赖金鑫表示，日常应养成规律的运动习惯，运动等於加强身体健康的本钱，同时应避免日常生活中不正确的姿势。

在避免不正确的姿势方面，应注意的重点包括：搬重物或捡取地面上的东西时，尽可能以弯曲膝盖取代弯腰；；不可以在不对称的姿势下拿东西拉东西或提东西；避免长时间维持同一姿势，因为任何一种静态的姿势维持一段时间后，该部位的肌肉很容易引起疲劳，此时姿势稍微不正确便容易把肌肉拉伤。

至於在治疗方针方面，「疼痛」是疾病开始的讯号，尤其是肌肉骨骼，只要疼痛一发生，首先要做的事情就是要立刻休息，以免加重进一步的伤害。然后找经过复健训练的专科医师（如复健科、骨科、神经科或整型外科），给予详细的诊察、诊断和治疗方式。如果没有神经压迫的症状，局部热疗或电疗，每日20分钟至症状改善为止。但应注意的是，热疗特别是电疗，不适宜使用在患有脊髓腔内长癌、转移性骨癌或感染性脊椎炎等。(作者：林家梁)

腰酸背痛 累积性伤害徵兆

许多家庭主妇长期以不正确的姿势做家事，很容易造成累积性伤害，而变成慢性症状，腰酸背痛是最常见的临床表现，此时须及早就医，用药物缓解疼痛，配合适当的物理复健，可避免肌肉骨骼组织产生永久性伤害。

最近隔壁的王妈妈常常感觉到腰酸背痛，刚开始王妈妈不以为意，当作是一般老年人都会有的毛病，年纪大了之后自然会左痛一下右痛一下的，於是她都去药房买酸痛药布来贴，等疼痛缓解，就以为好了，从来没想到过要求助医生及复健人员，更没料到这或许是累积性伤害的徵兆。

直到一天，王妈妈一如往常地蹲坐在脸盆前面洗衣服，跟隔壁的刘妈妈说说笑笑间，突然想起水壶的热开水应该滚了，正想起身关瓦斯，这时腰部后方的肌肉一阵强烈的撕裂痛袭击而来，当场痛得王妈妈眼泪直流，若不是刘妈妈在旁边帮忙，王妈妈是一点也无法挺直腰更甭说要站起来了。这时警觉到状况不对上医院求助，医生说这是一种长期在不正确姿势下工作造成的累积性伤害，幸好及早就医，要不然后遗症可是不少。

在台湾其实有很多家庭主妇跟王妈妈有一样的问题，长期以不正确的姿势做家事，容易造成累积性的伤害，进而演变成慢性症状，影响的程度可大可小。在王妈妈的例子中，由於她长期在弯腰的姿势下洗衣服，造成背部肌肉过度的持续伸展而疲劳，所以出现酸背痛的症状，痛起来就像是有人在拉扯著肌肉一样。

在过去医药常识不普遍时，很容易被当作是「正常现象」而忽略，或是求助国术馆以为贴药布就会没事，事实上，如果没有适时求医，可能会造成肌肉骨骼等组织永久性的伤害。遇到这种状况时，应及早求助复健科医生，藉由药物的作用除了可以缓解疼痛，还可以减轻肌肉过度紧张的状态，避免组织永久性伤害的发生。除此之外，复健科中还有物理治疗师可以提供物理性疗法，如：电疗、热疗等等，减轻疼痛的症状，且帮助受伤的组织复原。而职能治疗师则可以提供副木或辅具以矫正不正确的关节姿势及居家生活环境改造的建议。

事实上，如果我们能在平常的日常活动中就注意到一些小细节，也许可以让累积性伤害发生的机率降到最低。俗话说：「预防胜於治疗」，以下将依王妈妈的例子做几点生活环境及工作习惯改造的建议：

1将洗衣平台升高至腰部的高度：用传统洗衣方法时，不管是坐著或是站著，洗衣平台都应调整至腰部上面一点的位置，不要让弯腰的姿势出现，以避免背部肌肉过度地持续伸展。若考虑洗衣机时，在经济许可下，可以选择滚筒式洗衣机并且将之垫高至胸部左右高度，也可以避免弯腰进洗衣机拿衣服的动作出现。

2使用有靠背的椅子或是让背后可以靠著东西做事：背后有东西支撑时可以减轻肌肉的负担，因此，除了活动性的家事，如：扫地、拖地外，只要是需要长时间从事的工作，如煮晚餐，最好选择背部有支撑的位置从事，此外，背部的支撑物要至少能与肩齐，这样才有比较好的支撑效果。

3使用长柄工具：在扫地、拖地及掀垃圾桶盖时也会出现弯腰的动作，我们可以选择用比较长的柄或像在垃圾桶上黏上长的棍子，尽量用肘关节的动作来代偿弯腰需要的角度，在腰部左右的地方。

4适度休息：如果工作需要比较长的时间，大约20分钟左右便要起身做个简单的伸展操再继续，以免肌肉长期处於紧张的状态，可以得到松弛的机会。

5平时保持适当的运动：适度的运动可以训练肌肉的力量及耐力，让肌肉比较不容易感到酸痛疲劳，也可以使肌肉细胞维持活性，加速受伤组织复原的情形，但是，运动处方必须听从医生或是复健人员（物理治疗师及职能治疗师）的建议程度，否则可能变成二度伤害。

6摄取均衡的营养：除了养成运动习惯外，均衡的营养摄取才能使得肌肉骨骼组织正常生长，若是平常就多注意这几点，相信可以帮助我们远离腰痛一族的行列。

（作者许慧珍为卫生署八里疗养院职能治疗师）

怎样消除姿势性腰痛？

姿势性腰痛表要是由於工作、学习、日常生活中不良姿势所引起。因此要消除姿势性腰痛，首先就要在、卧、行等方面改善姿势。其次就是不良姿势的纠正。下面具体介绍纠正姿势的训练方法：

一、坐位训练：患者坐在有靠背的普通木椅上，双髋、双膝屈曲九十度，腰椎和靠背之间尽可能靠紧，不留空隙，以减少腰椎的前屈。达不到这种姿势的患者，可选用靠背前侧有凸起的椅子，以利於训练的进行。

二、站姿训练：患者腰背部紧贴墙壁直立，以腰椎和墙之间伸不进手为原则，然后逐渐屈髋屈膝下蹲。这是在座位的基础上进行的第二步训练。只有保持了直立的腰椎曲度，方可在步行、运动和负荷重物的活动中保持良好的功能状态。

三、步行训练：在坐位和站姿训练的基础上，进行步行时的腰椎姿势训练。其方法如下：

（一）头上顶一笔记本或其他易滑下来的物品，在保持腰椎垂直和尽量不使头顶的物品掉下来的前提下迈步前进。

（二）两手各提一较轻物品，腰椎保持平直，同时迈步前进。

腰椎的姿势性训练，应是姿势性腰痛患者自我开展的一种经常性治疗措施，并要求持之以恒。此外，这种姿势训练也可用於腰椎间盘突出症伴有腰椎生理曲度发生改变的患者。

选张合适的工作椅

健康是工作的一大动力，所以，为自己选择一张合适的工作椅非常重要。

合适的工作椅必需符合下列的条件：

◆椅背

1高度：不一定要高到肩膀以上，对於某些人而言，太高的椅背反而会妨碍工作。

2一定要有支撑腰椎之弧度，不要拿个靠枕垫在后方就算数，垫错位置反而弄巧成拙，造成不适。

◆椅座及椅垫

1宽度：坐下去时，两侧至少要留一吋的空间。

2深度：以能容纳整个臀部及大腿为原则，并且与膝盖后方留点空间，免得造成膝盖及大腿的局部压迫。

3椅垫：前方最好带点弧度，而不是坚硬方正的边缘。

4高度：最好能调整，除了配合工作台的高度之外，还要让使用者的大腿角度大致与地面平行，膝盖位置可以稍微低於臀部，并且双脚可以完全贴到地面，不致悬空。

◆扶手

高度：不能太高，否则会导致肩膀高耸。如果扶手会让工作者无法将座椅拉近工作台，或者影响左右方向的活动时，最好找可以调整高度或拆卸的扶手。

◆可调整性

椅子设计中可以调整的包括：椅座的高度、深度及倾斜度、椅背的高度及倾斜度、扶手高度及宽度。多调整几次以达到最舒适的状况。气动式的调整比较好用。调整杆最好在坐姿时就可以轻易操控。

◆稳定度

基座要稳定。若工作中需要常常转向时，就要使用有脚轮的椅子，五点支撑较为适合。确定脚轮的设计适合您工作场所的地板类型。

◆材质

皮质较好清理，布质的透气性佳，各有优劣。椅背及椅垫不要过度柔软。

◆特殊工作需要

如果您的工作场所在生产线、柜台、实验室等等，工作需要坐站交替，常常起身取物时，高度较高、且设计成前倾的坐站两用椅会比较适合。

跪式座椅 (Kneeling Chairs)的设计是往前倾，有一个靠膝的垫子，较能维持脊椎的良好姿势；但是，对於膝盖及下肢的负荷太大，往往引起不同的疼痛问题；应考虑工作台的高度，以获得最佳工作姿势 。(梁蕙雯医师，复健医学会)

预防腰酸背痛，应从职场环境改善做起

王**从事电脑文书工作已有一年，近日常感到腰酸背痛，尤其是工作时间越久，疼痛症状更加剧烈。於门诊检查后发现是慢性肌肉韧带拉伤，探讨其病因跟长期坐姿工作以及不断的重复性动作有关。因此除了处方药物及物理治疗外，并教导她一些减轻肌肉疲劳的伸展运动，建议她於工作空档时花几分钟做运动，以减轻长时间维持同一姿势所造成的肌肉疲劳。但是王**对此建议的第一个反应是：「在工作场所做运动很奇怪。」这句话让我不禁陷入深思……。

人的一生中有许多时间是在工作场所中度过，因此在职场上推动健康促进计画，於近年来渐被重视与推广。国内各大企业经常针对员工推动的计画包括：体适能促进运动，体重、高血压、高血脂控制计画，以及戒菸运动等。但是随著工作引起的肌肉骨骼系统相关疾病，譬如肩颈上臂酸麻疼痛以及下背痛等，因发生率的提高而日益引起重视。欧美日各国已开始针对此制度法令，责成企业雇主须改善工作环境及流程，提供员工解决预防之道。

譬如针对职业性下背痛，除了规定员工的最大搬运重量限制外，还教导员工腰背保健的卫生知识，以及推广工作前或工作中间休息时间做健身柔软体操。

此种类似背痛教室的课程，以往国内都是在医院针对有下背痛的病人推行实施，但很多病人常因所学的知识与其工作的相关性不高无法充分应用，或是客观环境无法配合改善，因此下背痛常易反覆发生。因此，若能於职场上推广腰背保健知识及运动，让其真正落实到工作生活中，再加上雇主对工程方面的改善，譬如改变工作台的高度，以避免长期弯腰工作，改善工作流程，减少不必的搬运，或以机器代替人工搬运，以及采取轮调制度，避免长期做同一反覆性的工作，以降低暴露风险等。

根据国外研究结果显示，经由这种多方面的介入改善，不仅能降低下背痛的发生率，减少医疗支出及员工缺勤率，更能提高生产力，增进员工对企业的向心力。

(洪怡珣医师，复健医学会)

腰酸背痛，你不该忍耐！

腰酸背痛已经变成全世界的共同问题了。整天操作电脑的上班族、必须站著服务客人的店员、奔波忙碌的业务员，每一个人都面临到腰酸背痛的苦恼。为什麼医师不能够好好地治疗这个毛病呢？

「英国医学会期刊」的最新研究报告显示，在1987～1997的这十年间，虽然导致行动不便的严重背痛问题减少了07%，但是影响一般人的腰酸背痛比例，却增加了127%。

南汉普顿大学研究人员为了解腰酸背痛对一般大众的真正影响，特别在1987～1988年间针对2667位20～59岁民众进行调查研究，共有59% 民众参与全程研究；而第二个研究则是在1997～1998年间针对10,363位20～59岁民众进行调查，共有57%民众参与全程研究。结果显示，在调查访谈的一年内，受访者背痛的比例在第一项1988年的研究是 364%，在第二项1998年的研究则增加到 491%之多。腰酸背痛的增加比例，就男性、女性、经济阶级、居住地域而言，都呈现增加的局面。

研究人员认为，腰酸背痛病人的增加，主要有两个原因。第一个是现代人比较注意自己的健康，因此会把腰酸背痛当作是一个症状来治疗。第二个原因则是因为现代的老板也已经能够接受腰酸背痛是一种疾病的请假理由，因此员工也较能够利用医疗系统针对腰酸背痛问题

进行治疗。

你也是被腰酸背痛所折磨的苦命上班族吗？请尽快到大医院的复健科进行治疗，你会发现，原来你也可以舒舒服服地重回工作岗位。(郑慧文，美国加州大学药学博士)

腰酸背痛：五个防痛小秘诀

腰酸背痛，是女人最困扰的问题。与男人的腰酸背痛对照，男人只要改善坐姿、在运动前加强暖身运动，就可以大幅改善腰酸背痛的症状。但是女人的腰酸背痛，还涉及生理期的保养、鞋子的选择，以及厨房活动空间设计等。

腰酸背痛的时候，最聪明的选择就是马上请复健科医师检查；但是对家事工作两头忙的女人来说，正确的休息姿势，可以让没时间看医师的您，获得适当的舒缓。当您感觉腰痛的时候，建议您：

一、最好以侧躺方式，弯曲身体，倒卧在床垫上。床垫过软或是过硬时，最好调整床垫硬度。如果习惯仰卧，就要把枕头垫在膝盖后方，让脚部稍微提高。

二、在温水中泡澡，时间勿超过十五分钟，最好搭配市面上发售的温泉粉、浴油或香精，可以减缓腰痛的痛苦。

三、检查自己的鞋子。把鞋头呈现尖形、鞋跟高於五公分以上、鞋子材质过硬的鞋子，全部收起来。改穿圆形或方形鞋头的平底鞋，多功能形运动鞋也适合穿著。

四、检查厨房流理台的高度。尽量配合自己的身高选择适当的流理台。这部份可以到各大厨具展示中心试用，以了解各种流理台高度对自己操作家务的影响。

五、增加钙质的摄取，多吃豆浆、豆腐、优酪乳、牛奶等食物，藉著钙质的补充，减缓骨质的流失，才能避免骨质疏松症的发生。

减缓腰痛的生活方法，只能治标，不能治本。建议您在腰痛袭击的时候，一定要马上看医师，才能真正地解决腰痛问题唷！(郑慧文，美国加州大学药学博士)

你有腰酸背痛的经验吗

根据统计，大约有70%~80%的人，其一生当中都有过腰酸背痛的经验。当你有此困扰时，除了疾病就医外，平时就要注意保养，在此将一些日常生活注意事项提供给大家做个参考 :

u正确的坐姿 :

1、坐时保持上半身挺直,腰背维持在平直状态。

2、坐椅的选择以坚硬、有靠背、能够支撑腰背处者为理想。坐下时,膝关节略高於髋关节，双脚平放地上，坐椅要够宽，以支撑大腿。

3 避免同一坐姿太久，必要时，每一到二小时起活动一下。

u站立和行走 :

1、由坐到站时，须将臀部先向前移动，然后站立起来，避免过分向 前弯站立。

2、站立时背要挺直、抬头、收下巴、收小腹、缩紧臀部并挺胸。

3、上下阶梯和进出门槛时，须先衡量一下高度，不可大意以免绊倒伤了腰。

4、避免久站，如必须久站工作时，可使用一脚凳，让一脚休息之,相对腰部也减轻了负担。

5、由站立改行走时，应先移动脚，然后才移动身体。

u休息和睡眠 :

1 选择合适的床，以平而坚实的床垫为理想，通常是在3/4英吋厚的木板上再加一床棉被，毛毯或软垫即可。床面要够宽，太窄易造成不适。

2睡姿以侧睡、双手交於体前、膝弯、髋弯为佳。平躺时，则须置放一枕头双膝下，使下肢抬高，下背部呈平的状态，双手不可高举过头。

3上下床时要注意：下床前先侧卧於床边，屈膝厚将双移至床沿，藉臀部移动身体，并用双手支撑身体重量而坐起。上床时先坐在床沿，曲肘后侧躺，曲膝后将双腿移至床面。

u搬重物或提东西：

1 搬重物时，尽可能利用起重机或其他工具，以减少伤害腰背的机会。

2 如必须搬重物时，方法要对，须弯膝蹲下，下腿出力，尽量使物品靠近身体，缓缓站起；不可弯腰捡拾东西，抬放重物时不可扭转背部。

3取物时不要越过他物，也不要伸手触不可及但却勉强而为的动作。别做任何横越家具来开关窗户的动作。

u开车：

1 开车前应先准备驾驶座椅，以调整到使膝弯高过於髋部，使双脚再踩油门、煞车时能轻松操作。若座椅太软，可备置一座椅支撑腰部，并调整座椅上的头枕高度，以舒适为适。

2 开车时腰部应贴靠在椅背上，并保持上身直挺，不可使身体前倾，并系紧安全带。

3长途开车时，最好每小时停车下来走走，活动一下，以放松紧张的心情。

u工作与家事：

1 久坐或久站的工作，皆需要每隔一段时间（一至两个小时）就更换姿势，活动一下，若勉强工作，只有使肌肉过度疲劳。

2 操作家事时如洗碗、使用吸尘器等，请勿过分弯腰，尽量使膝关节略微弯曲，以保持正常腰椎曲度。

u运动：

1 养成规律性做运动的习惯，如散步、游泳、有氧舞蹈、柔软操或背部的运动等，保持身体健康。

2 每次运动前应先暖身，而运动时应由缓而快，再由快而缓慢下来。

3避免运动时过度伸展腰背，如任意弯下，突然跃起或抬高腿等。

4运动时，若有任何背痛迹象，不可大意，应立可就医，以免其恶化。

u其他：

1 护腰带或腰部支撑物的使用，可限制脊椎活动，减少机械性受力，矫正不良姿势，也有助於轻疼痛感。

2避免碰撞、突然跳跃、扭转之运动，切勿攀高举重。

3须预防便秘，可多食新鲜蔬果及高纤食物。

4保持适当的运动。

5女性请勿穿高跟鞋。

6保持愉快放松的心情。

参考资料：

wwwbamboohcedutw/~shally/misc/doc/w007_odoc

根据您提供的信息，这种虫子很可能是黄蜂，也被称为黄蜂。以下是关于黄蜂的一些信息：

黄蜂是一种常见的昆虫，通常在户外出现。它们通常有**的斑纹和黑色的身体，有些品种的黄蜂还有橙色或红色的条纹。黄蜂通常会成群结队地飞行和觅食，尤其是在秋季。

黄蜂的刺痛非常痛苦，甚至可能导致过敏反应。如果被黄蜂刺痛了，应该尽快将刺拔出，并使用冰块或热毛巾敷在刺痛的部位上缓解疼痛。如果症状严重或出现过敏反应，应该立即就医。

为了避免被黄蜂刺痛，可以采取以下措施：

1 在户外活动时，穿着长袖长裤等覆盖面积较多的衣服，避免露出皮肤。

2 在户外活动时，避免使用香水、化妆品等可能吸引黄蜂的气味。

3 在户外活动时，避免在黄蜂经常出没的地方活动，如花丛、草地等。

4 如果发现有黄蜂在身边飞舞，不要拍打或接近它们，应尽快离开危险区域。

5 如果必须处理黄蜂，可以使用专门的黄蜂喷雾剂等驱逐剂，或将黄蜂消灭后的尸体妥善处理，避免引起黄蜂的攻击。

总之，如果您的背部出现了**和绿色的斑纹，并且被咬人很疼，那么很可能是被黄蜂所刺痛了。为了缓解疼痛和避免再次被刺痛，应该采取一些预防措施。如果症状严重或出现过敏反应，应立即就医。

一般来说，出现后背疼痛的情况是很常见的。特别是在体力劳动之后，人体会感觉到腰背酸痛，但休息好了之后通常就没事了。当然，如果此时背部负重，没有及时休息，还可能损伤背部肌肉。但是，如果出现不寻常的后背疼痛状况，就可能是疾病引起的，需及时治疗。那么，具体来说，后背疼痛是什么原因引起的呢？

1、颈椎病

颈椎病是现在十分常见的疾病，患上颈椎病后，患者的颈椎受累，可能影响到腰椎，从而导致患者后背出现疼痛症状。因为颈椎发生退行性改变时，如果牵拉到第四，五，六颈椎的脊神经后支，就会导致出现背部疼痛。

想要判断是否为颈椎病，可以结合实际情况，看看自己是否经常出现头晕，上肢无力，手指发麻等症状。如果有这些情况出现，多半就是颈椎疾病了。此时，患者需要进行纠正治疗，注意个人坐姿，睡姿等。

2、肩周炎

肩周炎患者经常会感觉自己的肩关节部位出现疼痛，如果没有及时控制，疼痛症状放射到身体其他部位。范围扩大后，就可能导致后背也出现了疼痛的症状。此时，需要引起重视了，针对原发疾病进行治疗，这样后背疼痛才可以慢慢好转。

3、腰肌劳损

许多劳力工作者都会出现腰肌劳损的症状，此时，患者的后背部位会比较酸痛，需要及时休息。部分人从事的工作需要经常背部负重，或者长时间弯腰，如果没有及时休息，可能出现腰背肌肉的损伤，从而出现疼痛症状。并且，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，如日间劳累加重，休息后可减轻。针对腰肌劳损，可以进行按摩或者针灸以应对，同时避免再次让腰背受累。

4、心脏病

在临床上，心脏病患者常常会出现眩晕，心绞痛等症状。出现心绞痛时，有时这种疼痛会放射到肩背部位，从而出现后背疼痛的症状，但持续的时间比较短。如果本身患有心脏病，而且在心绞痛发作时感觉腰背疼痛，最好马上服用治疗心脏病的药物来缓解。平时多注意心脏的保养，必要时通过手术治疗心脏病，以免心脏病加重。

值得注意的是，出现后背疼痛的症状，也可能是不正确的睡眠姿势引起的。因此，不必过于担心。当然，如果只是偶尔出现后背疼痛的症状，通常没什么问题。但若是经常出现，就要引起重视，积极应对了。

5 内脏疾病引起的牵涉性痛

妇科盆腔疾病，前列腺疾病等可引起下腰痛，肾脏疾病如结石J瘤、肾下垂、肾盂肾炎及腹膜后疾病如脓肿，血肿等可引起腰背涌，肝股和心脏病可引起背部疼痛。

6 预防背部疼痛的常识

有统计显示，一半以上的背疼症状会反复发作。只要注意生活中的某些细节，就能有效预防背疼。

1、背部、腹部锻炼同样重要

体操和伸展运动有助于改善背部健康。可以多做一些低强度运动，散步和游泳等运动，但是蝶泳也会对背部肌肉造成压力，不适合背疼的人。

举重、篮球等，也不适合背疼的人。另外，锻炼时除了要注重强化背部肌肉，还要加强腹肌锻炼，从而为背部提供更好的支持。

2、弯腰、举重物要屈膝

弯腰时，背部受力最大。拾东西或举东西时，最好弯下膝盖，这样受力区域主要集中在腿部，而不是背部。

另外，两腿最好分开，后背挺直，让重物尽量靠近身体，减少背部压力。如果平时总背比较重的背包，应注意经常调换受力的肩膀。

3、少穿紧身裤

经常穿紧身裤会造成腹部肌肉比较松懈，不利于支持背部。还有高跟鞋会增加背部负担，女士应该减少穿高跟鞋，鞋跟不超过25厘米最好，不宜太高。

4、保持正常的体重

体重过高会压迫背部肌肉，大多数肥胖者都存在慢性背疼问题。尤其是如果短时间内体重增加，也可能会一下子加大背部肌肉和韧带的负担。

5、坐立身姿正确

坐着和站着时，背部都会承受较大压力。正确的站姿应是保持头部、颈部和胸部挺直，骨盆向前，同时收腹收臀，从而减少背部的压力。坐着的时候，也要挺直上身，让脊柱尽可能贴近椅背，膝盖要略高于臀部。

6、膝盖要弯曲

趴着睡时，腹部肌肉放松，容易导致脊柱前凸。经常背疼的人，睡觉时最好侧卧，膝盖弯曲，从而减少对椎间盘的压力。如果仰卧，可在膝下放一个枕头，保持膝盖的弯度。此外，床垫不应过于柔软