我背部右边肋骨下方一压到一颠簸就痛，全身不能用力。恶心、食欲不振、精神也不是很好。这是怎么回事？

背部右边肋骨下方考虑可能是胆囊炎，如果不伴结石，治疗就简单些。

建议注意观察，如有以下情况，还是要去医院做个B超诊断，B 超是诊断的主要依据。

急性诊断要点：

(一)常有因食油腻食物后诱发史，和过去有经常反复发作史。

(二)腹痛：位于右上腹，突然发作，为剧烈绞痛，或持续疼痛阵发性加剧，可放射至右肩背部。同时伴有发热、恶心、呕吐等。

(三)右上腹部胆囊区有程度不同的压痛，叩击痛和肌紧张。有时可扪到肿大的胆囊。可伴有轻度黄疸。

(四)白细胞计数常增高，中性白细胞也增高。如总数超过每立方毫米20000时，应考虑总胆管内感染严重或有积脓，甚至胆囊有坏死或穿孔的可能。

(五)若同时出现寒战、高热、黄疸，应考虑胆管炎。急性梗阻性化脓胆管炎，必须早期认识，争取及早手术治疗，因为它可能引起危重的中毒性休克。总胆管完全梗阻时，大便可呈白陶土色。

甲流与普流的区别：

一、甲流：3-6小时内会急速发高烧（378℃以上），且会急速地全身性肌肉酸痛

普流：逐渐发烧及全身性肌肉酸痛

二、甲流：无流鼻涕但有咳嗽及喉咙痛

普流：流鼻涕及咳嗽

三、甲流：约80%以上会有严重的头痛

普流：轻微的头痛

四、甲流：几乎不打喷嚏

普流：打喷嚏

五、甲流：378℃以上的高烧会持续3-4天

普流：偶尔发高烧

六、甲流：严重全身性肌肉酸痛、关节疼痛

普流：轻微全身性肌肉酸痛、关节疼痛

七、甲流：大多数的人会有发烧恶寒

普流：偶会有恶寒

八、甲流：持续会有严重的疲劳感与虚弱

普流：轻微的疲劳感

九、甲流：扁桃腺不会肿

普流：扁桃腺会肿

十、甲流：会有严重的胸部压迫感

普流：无胸部压迫感

甲型H1N1流感预防中药药方---北京市中医药管理局公布

注：4个预防流感的中药药方，是专门针对成人、儿童、孕妇和老年人不同人群的易感情况，在北京市原有中医药预防流感方案的基础上修订完善的。北京市中医管理局表示，中药预防方是针对特殊时期特殊人群预防流感而制定的，广大市民在流感流行期存在可能与流感病人密切接触的情况时，如护理流感病人或与流感病人共同生活等，可以根据自身情况选择使用，健康的人群无需服用。

一、成人预防方：

药物组成：金银花6克、大青叶6克、薄荷3克、生甘草3克

用量：每日1剂，分早晚2次服，连用7天

二、老年预防方：

药物组成：太子参10克、苏叶6克、黄芩10克、牛蒡子10克

用量：每日1剂，水煎分2次服，连服5天

三、孕妇预防方：

药物组成：白术6克、黄芩6克、苏叶3克、金银花6克

用量：每日1剂，水煎分2次服，连服5天

四、儿童预防方：

药物组成：芦根10克、桑叶5克、豆豉5克、金银花5克

用量：每日1剂，水煎分2次服，连服5天，学龄前儿童减半

如何预防H1N1 - 来自医生的忠告

How to Prevent H1N1 - Best Advice So Far

N95口罩是用来阻隔95% 的03μ微粒,，而H1N1病毒的大小是01μ左右。所以，靠N95口罩防H1N1就像用蚊帐来挡雨。

流感疫苗不是用来杀死H1N1病毒，它只能抑制病毒在其1-2周的自然生存周期中繁衍，H1N1跟其他A型流感的病毒一样，感染部位只限于上呼吸道，并在那繁殖，它的唯一入侵途径是口鼻喉，这种全球性的流感，几乎无人能置身事外

但接触到H1N1病毒，并不像H1N1传染的问题那么严重．

当你身体健康，尚未出现H1N1感染症状时，更实用有效的办法（而不是只关注储备N95或流感疫苗），是用以下几种简单的方式来避免少量的H1N1病毒在你体内（如果有接触到的话）繁殖、出现病症、及恶化成二期感染：

1 Frequent hand-washing (well highlighted in all official communications)

常洗手（在所有的官方警示中，都有重点强调）

2 "Hands-off-the-face" approach Resist all temptations to touch any part of face (unless you want to eat or bathe)

手绝不碰脸除非是是吃东西和洗脸

3 Gargle twice a day with warm salt water (use Listerine if you don't trust salt) H1N1 takes 2-3 days after initial infection in the throat/nasal cavity to proliferate and show characteristic symptoms Simple gargling prevents proliferation In a way, gargling with salt water has the same effect on a healthy individual that Tamiflu has on an infected one

Don't underestimate this simple, inexpensive and powerful preventative method

每天用温盐水（或李斯德林漱口水，如果你不太相信盐水有效的话）漱口两次。H1N1在鼻喉腔内经过2-3天，才开始增生并出现症候，简单的盐水漱口可以抑制病毒繁衍，等于是健康人的流感疫苗，千万不要小看这看似简单、花费不多，但是很有效的办法。

4 Similar to 3 above, clean your nostrils at least once every day with warm salt water Not everybody may be good at Jala Neti or Sutra Neti (very good Yoga asanas to clean nasal cavities), but blowing the nose hard once a day and swabbing both nostrils with cotton buds dipped in warm salt water is very effective in bringing down viral population

以上三点之外，每天用温盐水清洗鼻孔至少一次，不是每个人都会用专业的清洗鼻腔的办法，但吸口气用力将鼻内物质喷出，最后以棉花棒沾温盐水清洁鼻孔。这对降低鼻中的病毒量非常有效。

5 Boost your natural immunity with foods that are rich in Vitamin C(Amlaand other citrus fruits) If you have to supplement with Vitamin C tablets, make sure that it also has Zinc to boost absorption

更多的食用富含维他命C的食物（如柑橘类的水果），可增加自身免疫力。如果只能服务Vc片，尽管选用含锌的以提高Vc的吸收。

6 Drink as much of warm liquids as you can Drinking warm liquids has the same effect as gargling, but in the reverse direction They wash off proliferating viruses from the throat into the stomach where they cannot survive, proliferate or do any harm

多喝温开水或热汤，功效和漱口一样，只是方向相反。随着热水或汤水被喝到胃里的病毒是无法生存、传染或发作的。

7 All these are simple ways to prevent, within means of most households, and certainly much less painful than to wait in long queues outside public hospitals

这些都是在家里就做得到的简便预防法，远比痛苦地排长队在医院候诊好得多。

左胸和左背痛是常见的冠心病。冠心病史冠状动脉狭窄、血管硬化引起的血管管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧和坏死引起的心脏病。常见症状为胸痛，由体力活动和情绪引起，突然感到胸前区疼痛，主要是阵发性绞痛或压碎性疼痛。胸痛主要从胸骨后部或胸前区向上放射至左肩和背部。胸痛也可由安静状态或夜间冠状动脉痉挛引起，称为变异型心绞痛。

左胸和背部疼痛可由胸部器官疾病或腹部器官疾病引起。胸部器官引起左胸和背痛，包括冠心病、心绞痛、心包炎和心功能不全等心脏病，以及大动脉炎和主动脉夹层等胸部大血管疾病。这些疾病通常伴有血压升高和危险状况。胸膜炎和胸腔积液也会引起左胸和背部疼痛。腹部器官疾病，如慢性胰腺炎和胰腺肿瘤，往往在晚期出现这种症状。

胸部或背部刺痛也可由胸膜炎引起。一般来说，疼痛突然发生，或疼痛是由早上躯干和上肢活动、咳嗽和深呼吸引起的。病情严重时，可伴有咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难等症状。有些胸膜炎患者可能伴有感染、发热、寒战和其他全身症状。反流性食管炎的典型症状是胸骨后灼痛，即胃酸反流性烧心。有严重症状的患者也会感到背部疼痛。他们经常有食物反流到咽喉和口腔。它大多发生在饱餐之后。长期疼痛的患者可能有吞咽困难等症状。

筋膜炎是指由肌肉和筋膜与骨骼粘连引起的无菌性炎症。在这个阶段，筋膜炎的病因尚未确定。它可能与某些肌肉的过度和长期拉伸有关，即累积性肌肉劳损，或与寒冷、创伤、免疫因素和血管炎症有关。当身体受到寒冷侵蚀、疲劳、创伤或睡眠质量差等不良外部因素的刺激时，可加重筋膜炎，表现为亚急性发病率。

腰部力量不够引发“肾痛”

最近，很爱运动的袁**有了点麻烦，她发现自己在运动后，脊柱后面靠近腰部的左右两块经常隐隐作痛，有时连睡觉都要在腰下垫个枕头。这个地方是肾脏的位置，不会是自己的肾出了什麼问题吧？

北京宣武医院泌尿科的孙玉成主任介绍，这种症状其实可能是由於长期保持一个姿势造成的腰肌组织痉挛，“肾痛”并不一定都是肾出了问题，所以不必太惊慌。

一般来说，除了输尿管结石会让人感到剧烈的疼痛之外，肾脏的其他疾病发生疼痛的可能性并不很高。有人认为肾部发酸、发胀似的疼痛多半都是由於长时间采取坐姿或是走了很长的路之后，不够强壮的腰部肌肉跟人体提出的“抗议”。如果是肿瘤等恶性疾病反而在初期没有什麼特别的感觉。

对於这样的“肾痛”，最好的治疗方法就是坚持做“小燕飞”的动作：面部向下俯卧在床上，然后在膝盖保持伸直的情况下，将双臂向后背，然后上身向后仰，腿部则往上抬，让身体的两端都离开床，并保持一段时间。孙主任说这样的练习最重要的是坚持，如果能每天做两次，每次保持几分钟的话，两三个月后就会见到效果。

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腰虚肾痛 病证名。《灵枢·经脉》有“足少阴之别，其病虚则腰痛”之记载。《医碥》卷三。阐述此证时认为：“而肾虚之所患尤多。腰肢痿弱，小体疲倦，腰膝酸软，脉或洪细，细皆无力，痛亦悠悠隐隐不甚，是其候也。”参见腰痛、肾虚腰痛条。

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疾病名称： 肾痛

疾病介绍： 肾痛是肾皮质化脓性感染，为葡萄球菌经血运进入肾脏皮质引起，形成脓肿时称为肾皮质脓肿式化脓性肾炎，几个脓肿融合则称为肾痛。

发病机理： 最常见的致病菌为金**葡萄球菌，细菌可以由其他部位化脓病灶经血液进入肾脏、例如疖、痛、脓肿、感染伤口、上呼吸道感染、及肾邻近组织感染等。初期病变局限于肾皮质形成多发微小脓肿，继之可集合成多房性脓肿，部分病人可由小脓肿融合成大脓肿，成为肾痛，少数病人到晚期，近皮质肾痛可穿破包膜，发展成为肾周脓肿，近肾盏的脓肿可穿孔向肾盂引流，则尿中可找到细菌。

临床症状： 早期可无症状，原发感染灶可能已愈而被忽视，后期出现肾区痛，突然发病，伴寒战，高烧、食欲不好等菌血症或毒血症表现，患侧肾区痛、压痛、叩压痛，有时因腰痛影响腿部活动不适，可触及肿大的肾脏，腰部肌肉肾张。

诊 断： 有感染灶病史，如上呼吸道感染、疖、脓肿、伤口等。高热，塞战，菌血症的表现、腰痛、腰部压痛、叩击痛、并可摸到肿大的肾脏，辅以尿血检查、B型超声及CT检查可以诊断。

辅助检验： 血白细胞增多，分叶核细胞增多，血液细菌培养可呈阳性；

尿内可有脓细胞，尿培养有细菌生长，尿沉渣涂片染色可找到细菌；

腹部X光平片显示患肾增大，肾影模糊；

静脉尿路造影显示病变区肾盏受压变形；

B超显示出不规则的脓肿轮廓，脓肿为低回声区；

CT肾扫描显示出圆形无血区，CT值介于囊肿和肿瘤之间。

治 疗： 应用足量的抗生素：例如青霉素、羧苄青霉素，先锋霉素，早期常能治疗，确诊之后早期引流，能使全身症状减轻，减少病人消耗，肾痛引流不畅，肾脏破坏严重必要时行肾切除术，并发肾周围脓肿，应行肾周围切开引流，肾痛扩创引流术。