右胸在侧身时右侧中间肋骨酸痛，右侧颈部、手臂、背部酸胀，稍微活动上肢，症状会稍微缓解

我觉得应该是肋下神经炎。

1 是不是你平时在某个不经意的时刻，扭伤了那个地方，这在临床上很多见。 2 那些地方的内脏，即使病变也不会感觉很疼的，所以你一般不需要太顾虑。 3 那些地方内脏，会有什么样的病变会导致感觉肋下痛呢，我不妨举个例：焦裕禄你知道吧，他是肝癌晚期，肝脏肿大压迫肋下，导致神经炎。而这种情况是很少很少的，你肯定还会有其他症状。 4 肋下神经炎一般不需治疗，但好的也比较慢，一个月时间吧。 5 若有新的症状和担忧，请再设问我们来回答你。

如果胸口连着背部阵痛，如果疼痛和饮食有关，并伴有反酸和烧心，可能是冠心病或胃病引起的。建议尽快到正规医院的心血管内科就诊，进行心电图检查、24小时动态心电图、心脏超声等检查，必要时进行冠状动脉造影检查，然后根据发现的问题由医生制定适当的方案。

一、胸口连着后背疼是什么情况

首先，这种症状主要考虑心血管疾病。如果平时有高血压、血脂异常、高血糖、吸烟等高危因素，就要考虑是否心绞痛发作，通常根据它疼痛性质，持续时间以及诱发因素和缓解加重方式，再结合相关辅助检查确诊，不能排除其它疾病，胸痛很多原因可以导致，胸壁的疾病、呼吸系统、纵隔疾病都可以出现胸痛症状，建议患者及时就医诊治。

二、胸口疼要检查什么项目

胸痛检查项目应根据胸痛的原因确定。首先，如果是心源性，就要怀疑是否是心绞痛及心肌梗塞，要补充心电图、心肌酶标志物、心脏彩超、冠脉造影等。第二，如果是呼吸源性问题，如肺栓塞、COPD、肺占位符等，应进一步明确血气、心脏超声、CT、肺功能检查。

三、日常生活中需要注意的事项

平时多休息不要熬夜，平时饮食要注意清淡、营养、易消化的食物，避免辛辣刺激性油腻食物，多喝水，多吃新鲜瓜果、蔬菜，及时补充维生素。培养良好的休息时间。每天保持愉悦的心情。日常生活中经常锻炼自己的身体，提高自己身体的免疫力，预防寒冷和温暖，避免呼吸道感染。必要时到正规公立医院就诊，根据疼痛的具体部位和性质进行适当的检查，明确具体原因后进行治疗。

辨析胸口痛的病因

原来不少人都曾胸口疼痛。有人以为心脏病发，更多的人不闻不问。没错，它可能是冠心病的病征，但也可能只是微不足道的胸壁疼痛，或者胃酸作怪。弄清楚，便不会心慌慌。

个案胸口疼痛像火烧

四十九岁的蔡先生，从事建筑行业。三年前，觉得自己两边肩膀疼痛，左肩特别痛得厉害。加上心脏又跳得特别快，怀疑自己心脏有事，便到公立医院看医生。

熟悉蔡先生病情的医生说，其实他还有其它病征，像胃部不适，胸口疼痛兼且感到像被火烧的灼痛，躺下时更因胃酸上涌而不能入睡。

香港肠胃动力学会委员关治邦指出，胃酸反流的人也可能同时患冠心病，尤其像蔡先生般有三项心脏病高危因素——男性、吸�及高胆固醇，医生也忧虑他们会否同时患两种病。

证实只患胃酸反流

蔡先生在公立医院排期等候做各样检查时，仍担心得很，终于他去看私家心脏科医生。医生指没理由患冠心病会胸口灼热，他又服过控制心绞痛的「�底丸」两次，但胸口疼痛依然。

蔡先生听闻冠心病病发时的痛楚，好比三本书压在胸口上，他也拿三本书试试，可是那感觉跟自己所受的完全两回事。

最后，半年间他做过三项不同心脏检查，医生确实找不到他患心脏病的证据，加上照过胃镜，才肯定蔡先生患上胃酸反流及食道炎。

胸口痛有不同成因

心脏专科医生高德谦指出，很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上，向心脏科医生求诊的病人中，大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛。

普遍排名：第一

■胸壁疼痛（chestwallpain）又称肌肉骨骼疼痛（musculoskeletalpain）

特色

●疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。

●疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发。

●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。

●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转。

●任何年龄皆会患上。

病因

●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎，即肋骨软骨炎（costochondritis），是较常见的胸壁疼痛疾病之一。

●由流行性感冒等病毒引起发炎，此为Tietze'ssyndrome。（流感本身亦会令人全身骨痛。）

●较罕见的为肋骨断裂，但也最痛楚。

治疗

●发炎的地方不服药也会自行痊愈，医生或处方止痛消炎药（例如异丁苯丙酸，ibuprofen）。

●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。

●不必服抗生素，因为它不能对病毒产生任何作用。

焦虑致胸口痛

普遍排名：第二

■焦虑引起胸口疼痛（anxiety-relatedchestpain）

特色

●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年，甚至十年以上。

●整个胸部任何位置都可能痛，通常病人感觉「翳」、「闷」。

●静止时，例如坐下、躺下或没有工作在手，病人便开始感到胸口不适

●工作时或运动时却不会。

●病人看医生甫坐下，便急�数出多种「病征」：头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹，很想医生快点「治」好他的病。

病因

太紧张所致。

治疗

重点处理精神状态，详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称，通常说到这里，病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈，引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临�心理学家协助。」

普遍排名：第三

■冠心病所引发的心绞痛

■病情最严重

特色

●与由焦虑引起胸口痛的病征相反，即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛；停下来时痛楚亦停止。

●痛楚维持五至十分钟。

●胸口，特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。

●如果疼痛持续十五至三十分钟，并且冒汗，可能是心肌梗塞，必须立即到急症室。

病因

供应心脏养分的冠状动脉栓塞。

治疗

冠心病人心绞痛时服「�底丸」能令血管扩张，纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术，回复正常血流量。

普遍排名：第四

■胃食道反流症（GERD）

特色

●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。

●胸口有「胀住」及火灼感，口里甚至有酸酸的味道。

●坐起来情�改善。

病因

食道与胃之间的「闸口」（一组括约肌）松弛，胃酸乘机上涌。

治疗

●改变生活习惯，如不要吃得太饱。

●服药控制胃酸分泌。

■胆囊发炎

特色

●吃得很饱时痛。

●范围集中在下半胸至胃之间

●有「顶住」或「胀住」的感觉。

●持续痛数小时。

病因

胆内生石以致发炎。

治疗

需动手术切除胆囊。

胃酸反流与胸口痛

胃酸反流的病人感到胸口灼痛，而冠心病的病人同样胸口感到不适，胃与心虽属不同器官，但关治邦解释，原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息。

另外，他亦指出，治疗胃食道反流症引起食道炎的药物，并非直接治愈食道炎，而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了，刺激食道的时间及次数也减少，受损的食道才有机会慢慢愈合。

问题分析：

您好，您的情况主要是胸口和背部疼痛有2个月余，夜间发作比较多见，目前在准备高考，精神及心理压力比较大，做了心脏和肺部未发现问题，还要考虑一个另外的疾病，如消化性溃疡，消化性溃疡常表现空腹痛，部位在心窝处。可以放射到背部。

意见建议：

如果平时伴有恶心，反酸、呃逆等症状，可以做个胃镜的检查明确诊断，这种疼痛口服质子泵抑制剂，如奥美拉唑，常有很好的效果。

背痛是一种症状,可以见于多种疾病有的疾病比较严重,需要认真对待,如胸椎的外伤骨折,结核,肿瘤等;有的背痛症状较轻,往往是由于背部受凉,姿势不良引起,不必过于焦虑除了由严重疾病引发的背痛外,一般由受凉,劳累,姿势不良和脊椎退行性病变引起的背部疼痛,使用一些简单疗法进行自我治疗,常常可以收到很好的疗效中医的针灸,推拿,拔罐都有很好的疗效医患交流内容仅供参考！如须就诊请到当地正规医院。

肋软骨炎，又称前胸壁综合征，是前胸部疼痛常见的原因，由于疼痛部位在前胸，很容易于心绞痛混淆，患者常误以为自己有冠心病，病因一般与外伤有关,在人们搬运重物 ,急剧扭转或因胸部挤压等使胸肋关节软骨造成急性损伤、或因慢性劳损或伤风感冒引起病毒感染,导致胸肋关节面软骨的水肿,增厚的无菌性炎症反应而发病。或肋软骨发育营养不良、胸肋关节炎症、肌筋膜炎有关。其临床表现为前胸部疼痛，多为酸胀痛，起病急剧或缓慢，时轻时重，可因翻身咳嗽、深呼吸、上肢活动加重，有时向上肢放射，查2-5肋软骨处压痛若不及时彻底治疗，有反复发作趋势。临床中应于冠心病心绞痛，结核胸膜炎等疾病区别。中医认为,肋软骨炎疼痛窜及胸胁, 上臂乃气滞; 局部隆起,压痛明显,痛点固定不移乃血瘀。气滞血瘀,风热入侵经络,毒热交炽，气血壅遏不通 不通则痛。  最好去看医生啊

如果出现剧烈的胸疼，先需要考虑心绞痛或心肌梗死等心肌缺血导致的可能性。表现为劳累、情绪激动、紧张等诱因后出现的胸口剧烈疼痛伴大汗、胸闷，疼痛可以向颈部、后背部及左上肢放射。肺栓塞也可以引起剧烈的胸痛，伴有呼吸困难和咯血，甚至可以发生晕厥。气胸的患者可以出现剧烈的胸痛，并且疼痛跟呼吸有直接的相关性。