背部化脓感染手术后应该注意些什么

后如果出现伤口感染，一方面可能是区域本身是炎症性创伤或伤口液化，比如化脓性阑尾炎、胆囊切除后的伤口；另一方面可能与术后换不及时或被再次污染有关。

遇到这种情况，首先应该与医生联系，判断伤口是出现感染还是其它情况，然后在医生的指导下，用合适的消毒剂进行消毒，该配合口服或静脉用的也需及时跟进，以免伤口出现窦道。

脂肪瘤手术操作步骤：常规消毒铺巾，2%Lido局部麻醉。沿皮纹切开脂肪瘤的表面皮肤，用弯止血钳沿瘤体包膜分离肿瘤组织，钳夹并结扎所有见到的血管，脂肪瘤多呈多叶状形态不规则。应注意完整地分离出具有包膜的脂肪瘤组织，用组织钳提起瘤体分离基底，切除肿瘤，止血后分层缝合切口，消毒，纱布覆盖固定。 谢谢

皮肤,手术用具一般用酒精消毒

　　手术室空间消毒常用方法

　　手术室空间存在飞沫和尘埃，可常有致病菌。为了预防手术创面受沾染，必须尽可能净化手术室空间。为此一般所采取的措施是尽量限制进入手术的人员数；手术室的工作人员必须按规定更换着装和戴口罩；病人的衣物不得带入手术室；用湿法清除室内墙地和物品的尘埃等。

　　目前常用的空间消毒法有紫外线照射和化学气体熏蒸两种方法。

　　(l)紫外线消毒法：多用悬吊紫外线灯管(电压

220V，波长

253．7mm，功率30W)，距离1米处，强度＞70uw／cm2，每立方米空间用量＞115W，照射时间大于30分钟。室温宜在20～35C，湿度小于60％。使用过程中、紫外线强度逐渐降低，一般有效期为1000小时，因此，需有消毒效果监测记录。

　　(2)化学气体熏蒸法：

　　①乳酸熏蒸法用

80％乳酸

12ml／m3加

12ml，加热后所产生的气体能杀灭空气中细菌。从加热后手术间要封闭4～6小时。

　　②福尔马林(甲醛)熏蒸法用

40％甲醛4ml／m3加水

2ml／m3与高锰酸钾

2g／m3混合，通过化学反应产生气体能杀灭空气中细菌。手术间封闭12～24小时。

　　为了消除空间的尘粒和减少其中细菌数，现在可以用过滤通气的层流法。手术间建筑成完全或半完全封闭的空间，外界空气经过滤装置通向手术间或手术台周围。滤过的空气所含微粒(包括微生物)可少至每升35个以下。空间换气为间歇性，每小时20～25次，故称“层流”。采用这种净化方法的手术间可称“超净手术间”。由于建设费用较高昂，超净手术间目前尚未普及，目前设置于现代化医院内。

　　消毒的教学光盘

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我是第一军医大学毕业的，这些，我们都学过，手术器械，一般先用流水刷净血污，然后，仔细检查器械，医用缝合针、医用手术刀片，都直接扔掉不清洗，器械检查如果发现不合格器械，及时剔除，将合格器械，送入超声波清洗器，震荡清洗，然后，风干，器械室会把锐利的东西，如刀片，缝合针，装在针盒里，然后，和其他器械，辅料，手术巾，包在一个大蓝布手术器械包里，然后打好绳子，贴上高压蒸汽消毒指示贴，送入高压蒸汽消毒锅消毒，每个消毒锅，放灭菌指示卡、5支留点温度计，插在左上，右上 中间 左下 右下 消毒30分钟，包裹不应该大于55乘33乘22 CM 还可以煮沸消毒2小时，也可以用01%新洁尔灭 浸泡30分钟，或者用01洗必泰浸泡30分钟，也可以先煮沸1小时，后用02戊二醛，浸泡10小时，彻底消毒。

手术人员消毒 用肥皂冻洗手，洗手后，用醋酸氯已定 统称灭菌王 刷手，再洗掉，然后，再涂一层灭菌王，自然烘干。

手术室消毒 先清扫手术室，打扫完毕后，开窗通风，在清扫中，把用过的手术器械，装在消毒盒里，按上述方法消毒，用过的敷料，直接焚烧后深埋。然后，打开紫外线灯，照射一小时，空气消毒，或者用过氧乙酸喷洒消毒，还可以用福尔马林，和高锰酸钾，混合，进行空气消毒。

手术室洗手用水，用自来水，经过紫外线照射，就可以了。特异性感染病人，手术后的污物，必须单独处理！

病人皮肤消毒，用4%碘酊，擦拭后，再用75%乙醇，脱去碘酊，风干后，铺无菌巾，夹上布巾钳，然后，手术者，巡回护士，带好手套，铺洞巾，切开皮肤前，用酒精擦拭，准备好纱布，先找好切开位置，用刀背划痕，以确保缝合时，对合准确。 这可是我把我知道的手术消毒法，全告诉你了，我一个字一个字的敲的，希望您能尊重我的劳动成果！

手术室的清洁消毒：1、每日清晨，术前一小时开启层流空调，术前术后要有空气净化记录。

2、每日手术前半小时，用清洁巾湿式擦拭手术间窗台、地面、无影灯、敷料桌、托盘、输液架、麻醉机、手术床及走廊地面等，每台手术后应擦净地面上的污液，清除线头、纸屑等杂物。手术结束后彻底打扫手术间卫生。每周进行彻底清扫1次。使用的清洁工具用不宜掉纤维的织物材料制作。

3、每周用500mg/L含氯消毒液清洁消毒净化空调回风口过滤网。手术室物品用清水擦拭，包括手术床、转椅、电刀、输液架、脚凳、操作台、吸引装置、仪器表面、壁橱等。

4、地面：每台手术结束后用500mg/L含氯消毒液和清水各湿拭拖地一次。连台手术，前一台手术结束后打扫并整理手术间，清洁干燥层流自净30分钟，再接下一台手术。

5、墙面消毒：一般污染时，用500mg/L含氯消毒液和清水擦洗处理，特殊病种污染时，用2000mg/L含氯消毒液擦拭。常规每周二次室间墙面擦拭消毒。

6、手术交换车的管理：①手术交换车分为一般手术交换车和感染手术交换车。②手术交换车所用物品用后应及时更换，有血迹、污液时即时更换。③每日手术前用清洁巾进行湿式擦拭，当日手术结束后更换车上所有物品，500mg/L有效氯消毒液进行擦拭，感染手术交换车消毒按感染种类分别处理。如接送隔离病人(或疑似病人)后，使用一次性床单，注明病种，用双层不渗漏**胶袋双层包裹焚烧，平车及时用2000mg/L含氯消毒液擦拭。

7、送敷料包和器械包的运输车，每日一次用500mg/L的含氯消毒液和清水各擦拭一次。

8、无影灯每天用500mg/L含氯消毒液擦拭和清水各擦拭一次，并保持其透明度。

9、手术中所用的无菌持物钳为干罐，每4小时更换，有或疑有污染的应立即更换。

10、立式血压器、听诊器、心电监护仪及微量泵每周用清水擦拭干净，遇污染时用75%酒精擦拭;简易呼吸机面罩每次用毕即用500mg/L含氯消毒液浸泡后流动水冲净晾干。(血压计袖带若被血液、体液污染，用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟流动水冲净晾干)

11、一次性吸引管用后按感染性垃圾处理。吸引内胆每台手术更换。吸引瓶每周用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟，流动水冲净晾干备用。

12、手术室专用鞋：每日用清水清洗一次。

13、清洗器械的刷子：每次用1000mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟，晾干后备用。

14、清洁抹布、拖把、红桶标识分明，按清洁区、污染区、无菌区，分区使用。

不同级别的手术间清扫工具不能得混用，以防交叉感染。垃圾应装入污物袋后拿走。使用后的清洁工具要用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟清水洗净晾干。特殊感染手术，手术结束后遵循消毒——清洁——再消毒原则。

15、C-臂X线机、高频电刀、腹腔镜器械、电汽切器械每周用清水擦拭一次，每次使用后用清水擦拭干净，若被血液、体液污染，用500mg/L有效氯消毒液擦拭后，再用清水擦拭干净。

不要过于着急的清理

伤口

周围

的

消毒液

的

痕迹

，等你的伤口好了，消毒液自然就没了。消毒的目的就是为了保证伤口的愈合！有问题及时请教你的主治医师！