左手食指这里长了一些小水泡，肿了，痛痛痒痒的。不知道为什么，严重吗？

要考虑汗疱疹可能。汗疱疹是堆成发生在掌跖、指趾屈侧皮肤的付下行水疱型皮肤病，一般多伴有手足多汗。该疾病病因和发病机制还不是很清楚，可能是一种湿疹样超敏反应。一般皮损是位于表层处的针尖样至粟粒大小的圆形水疱，周围没有红晕，内有清澈的浆液，会变混浊，干涸后成衣领样脱屑，自觉不同程度的瘙痒和烧灼感。病程慢性，春秋容易复发。治疗要避免精神紧张和情绪波动，寻找去除接触性刺激因素。病程早期可以使用抗组胺药如氯雷他定片，局部药物可以干燥抗炎止痒为原则，如炉甘石洗剂，氧化锌洗剂，哈西奈德溶液等，后期以脱屑为主可以用10%尿素霜涂抹。

病情分析：你好，你的情况是荨麻疹，引起荨麻疹的病因很多，但大多数是某些物质引起的过敏反应或血管神经功能障碍所造成的。中医认为荨麻疹主要是风、湿、热邪蕴于肌肤所致，常规药物只能缓解病情但不

指导意见：能根治，易复发，祖国医学用传统中药有非常好的疗效，建议你用传统中药麻黄、白鲜皮、地肤子、金精草、龙戟草治疗，能清热祛风，除湿止痒，。治疗期间一定要大量饮用开水，保持大便通畅。你可以在当地药店买到这些药物,省钱方便,疗效确切希望你正确治疗，早日康复！

估计是手癣

手癣是指发生在指掌面的霉菌性皮肤病，手癣中医称“鹅掌风”。

发病原因是由于表皮鲜菌、毛癣菌或足趾毛癣菌侵犯趾。红色毛癣菌抵抗力强，不易控制，与卫气津液博结。聚而不散，导致皮肤干燥湿润所致。

手癣的临床特征是初起损害位于一侧，指端的曲面发生小水疱，干燥后脱屑，逐渐扩展至掌心或临近手指，脱屑处皮肤变粗变厚，皮纹宽深，失去正常光泽和柔软性，境界清楚，水疱相互融合，破裂后疱壁不易脱落形成领圈样环状鳞屑。冬季气候干燥时指端及关节活动部发生裂隙、疼痛，受化学物质刺激后可使手癣湿疹化。

民间治愈本病的绝招有：

1：治手癣

处方：地骨皮30克，甘草15克

用法：加水浓煎，取液浸洗患指，日2次

疗效：用药5天，治愈率达100％

2：熏洗疗法

处方：侧柏叶250克，艾叶60克，桐油50毫升。

用法：将桐油煎热，涂抹患指，再用纸卷沾桐油点燃，熏烤3分钟。药加水煎，先熏后洗。日1次，每次5－10分钟。

疗效：治手癣，轻症熏洗1次。重症3－5次可愈，切不复发。

3：处方：地骨皮30克，甘草15克

用法：加水浓煎，取液浸洗患指，日2次。

疗效：用药5天，治愈率达100％

您上面所描述的症状来看，考虑有可能是足癣或是湿疹。足癣是一种真菌性的疾病，具有传染性，如果治疗不及时既有可能自身传染，也有可能传染给其他人，而湿疹是一种过敏性的皮肤病，多是从身体的相同部位对称性发生。但是这两种疾病在症状上是有一定的相似之处的，建议最好及时到医院做一下明确的诊断，及时治疗，以免病情继续发展加重

辽宁中医药大学龙江中医院皮肤科希望可以帮到你！

水泡型手癣

手癣脚癣治法一样。

科学经验法——手脚癣就是真菌感染了，杀菌就好了。

细菌真菌可以潜伏好长时间的。一般冬季轻，春夏秋重！

主要注意卫生就好了。经常洗手脚，保持干燥，透气。

细菌真菌无处不在，你给了它们环境它们就繁殖的快！

化脓糜烂裂口等——先可以用碘伏消炎一下，好点了可以用棉签蘸普通白醋夹在脚趾缝中，等没有裂口了,再找9°左右的白醋，每晚睡前泡半小时，泡后自然晾干，不要再用清水冲洗；连泡10~15天就好了，会爆皮，爆完就好了，细菌被杀死了，细胞也牺牲了！

开裂：泡完后用剪刀刮刮，磨磨，睡觉前涂点愈烈双，慢慢来，有几次裂口处皮肤就软了薄了，就好了。

不含激素，又便宜！

注意卫生，根治！

复发就是又得的。

带状疱疹：带状疱疹是病毒性皮肤病，可能会侵犯神经，造成阵发性刺疼，或者灼痛。并且它的水泡一般是一簇簇的，一般只分布在身体中线的一侧，可左侧，可右侧。

丘疹性荨麻疹：主要是螨虫类得小昆虫叮咬引起的皮肤过敏，以瘙痒为主，全身各处都可以起，可以成对出现，水泡一般在红色风团的顶端中心处。

除此以外，还有多种皮肤病，也可能会发生在背部，也可能会起水泡，所以若出现这种情况，建议患者及时就医，明确原因后对症治疗。此外，平时一定要保证局部的卫生清洁，尽量不要受到挤压或者摩擦，防止皮肤受到感染。带状疱疹是病毒性皮肤病，会侵犯神经，造成阵发性刺疼，或者灼痛。并且它的水疱，是一簇簇的，一般只分布在身体中线的一侧，即要么左侧，要么右侧。丘疹性荨麻疹，是螨虫类得小昆虫叮咬引起的皮肤过敏，以瘙痒为主，全身各处都可以起，可以成对出现，水疱在红色风团得顶端中心处。除此以外，还有多种皮肤病，会发生在背部，也会起水疱，但以上述两种情况最为常见。治疗方法，带状疱疹需要抗病毒（泛昔洛韦或者阿昔洛韦），外用干扰素凝胶。丘疹性荨麻疹，外用丹皮酚软膏和炉甘石洗剂。

　　天疱疮是一种严重的、慢性皮肤黏膜的自身免疫性疾病。

　　[编辑本段]症状体征

　　1、寻常型天疱疮

　　（1）口腔：较早出现病损。常先有口干、咽干或吞吐咽时感到刺痛，1-2个或广泛发生的大小不等的水疱，疱壁薄而透明，水疱易破、呈不规则的糜烂面；留有残留的疱壁，并向四周退缩；苦味撕疱壁，常一并无痛性地撕去邻近外观正常的黏膜，并遗留下一鲜红的创面；这种现象被称为揭皮试验阳性。苦味在糜烂面的边缘处轻轻插入探针，可见探针无痛性进入黏膜下方，这是棘层松解的现象，具有诊断意义。病损可出现在软腭、硬腭、咽旁及其他易受摩擦的任何部位，疱可先于皮肤或与皮肤同时发生。继发感染则病情加重，疼痛亦加重，患者咀嚼、吞咽，甚至说话均有困难，有非特异性口臭，淋巴结肿大，唾液增多并带有]血迹。

　　（2）皮肤：病损多发生于前胸、躯干以及头皮、颈、腋窝、腹股沟等易受摩擦处。早期仅在前胸或躯干处有1-2个水疱，常不被注意。在正常皮肤上往往突然出现大小不等的水疱，疱不融合，疱壁薄而松弛、易破，破后露出红湿的糜烂面，感染后可化脓形成脓血痂，有臭味，以后愈合并留下较深的色素。用手指轻推外表正常的皮肤或黏膜，即可迅速形成水疱，或使原有的水疱在皮肤上移动。在口腔内，用舌舐及黏膜，可使外观正常的黏膜表层脱落或撕去，这些现象称Nikolsky征，即尼氏征，具有诊断价值。皮肤损害的自觉症状为轻度瘙痒，糜烂时则有疼痛，病程中可出现发热、无力、食欲不振等全身症状；随着病情的发展，体温升高，并可不断地出现新的水疱。由于大量失水、电解质紊乱，患者出现恶病质，可因感染而死亡。

　　（3）鼻腔、眼、外生殖器、肛门等处黏膜均可发生与口腔黏膜相同的病损，往往不易恢复正常。

　　2、增殖型天疱疮

　　（1）口腔：与寻常型相同，只是在唇红线常有显著的增殖。

　　（2）皮肤：大疱常见于腋窝、脐部和肛门周围等皱褶部位，尼氏征阳性，疱破后基部发生乳头状增殖，其上覆以**厚痂以及渗出物，有腥臭味，自觉疼痛。周围有狭窄的红晕。疱可融合，范围不定，继发感染则有高热。患者身体逐渐衰弱，常死于继发感染。

　　（3）鼻腔、阴唇、龟头等处均可发生同样损害。

　　3、落叶型天疱疮

　　（1）口腔：黏膜完全正常或微有红肿，可能有表浅糜烂。

　　（2）皮肤：表现为松弛的大疱，疱破后有黄褐色鳞屑痂，边缘翘起呈叶状。（3）眼结膜及外阴黏膜也常受累。

　　4、红斑型天疱疮

　　（1）口腔：黏膜损害较少见。

　　（2）皮肤：表现在面部有对称的红斑及鳞屑痂，患者一般全身情况良好。

　　[编辑本段]疾病病因

　　天疱疮的病因不明，目前对自身免疫病因的研究较多，认为与病毒感染、紫外线照射、某些药物（如青霉胺等）的刺激，使棘细胞层间的粘合物质成为自身抗原而诱发自身免疫反应有关。 目前多数学者认为可能是一种自身免疫性疾病，因为用间接免疫荧光检查，发现患者血清中有抗表皮棘细胞间物质的特异抗体（又称天疱疮抗体），主要是IgG,血清中天疱疮抗体滴度与疾病的严重程度相平行。天疱疮抗体的反应部位病理组织学上是天疱疮的发病部位（棘解离发生的部位）。本抗体作用在表皮细胞间的结合部。

　　[编辑本段]诊断检查

　　1、临床损害特征 临床上往往仅见一红色创面或糜烂面，若能用探针无阻力地伸入到上皮下方或邻近的黏膜表层下方，尼氏征阳性，或揭皮试验阳性则有助于诊断，但不要大范围地采用揭皮试验，以免增加患者的痛苦。患者的全身情况表现为体质下降，甚至亚病质，也有助于诊断。此外，下列方法有助于正确诊断。

　　2、细胞学检查 局部消毒后将早期新鲜的大疱剪去疱顶，轻刮疱底组织，涂于玻片上，干燥后用吉姆萨或赤苏木精-伊红染色，可见典型的棘层松解的解体细胞。该细胞核大而圆，染色深，胞浆较少，又名天疱疮细胞或棘层松解细胞，这类细胞量的多少与病情轻重相关。

　　3、活体组织检查 在病损附近，用口镜柄按揉起疱，然后切取该部位上皮及其下方组织。

　　4、免疫学检查

　　（1）免疫组织化学：免疫荧光法直接法显示棘细胞层间的抗细胞粘接物质的抗体。

　　（2）血清抗体物质的检测：免疫荧光间接法是检测患者血清中存在的抗基底细胞的细胞浆内、棘细胞层的细胞间质以及棘细胞内的循环抗体，一般抗体效价为1:50时即有意义。

　　[编辑本段]临床表现

　　本病好发生于30－50岁。无明显性别差异。目前多数学者主张采用Lever分类法，即1．寻常型天疱疮，约占2／3。2．落叶型天疱疮。红斑型天疱疮，约占15％。增殖型天疱疮，约占3％。

　　（一）寻常型天疱疮;在皮肤上突然发生黄豆大至蚕豆大水疱，有时可达核桃大，疱壁多薄而松弛，疱液开始清亮，以后混浊含有血液，疱破溃后形成疱液结痂、糜烂、常有特异的腥臭。在外力作用下，表皮极易剥离，或轻轻地压迫完整的大疱，疱液即在大疱内从压迫点向四周扩散，为Nikolsky 征阳性。其发生机理是由于表皮棘层细胞发生棘松解，而缺乏表皮细胞的内聚力。一般仅有轻痒，治疗后留有色素沉着，不留疤。约有80％患者累及口腔，外阴及眼结膜，口腔粘膜发生顽固的糜烂极易出血范围广，烧灼痛明显、常常是本病的早期症状。疱疹可以发生于各部位，背部，腋窝部及鼠蹊部则更容易发生。水疱泛发全身，出现广范围的糜烂面，易并发感染、发烧、全身衰弱等症状。

　　（二）增殖型天疱疮: 是寻常性天疱疮的异型，皮损好发生于头面、腋下、胸背等处。初起为松弛的水疱，Nikolsky 氏征阳性，破溃后形成糜烂，乳头伏增生，表面污秽，结痂 、有恶臭。常侵犯口腔、鼻腔、阴唇、肛门等处粘膜，水疱极易开成糜烂面。自觉症状不明显，有时伴有高热等全身症状。病变时轻时重，往往持续多年。有人认为增殖性天疱疮可分为两型：①重型（neumann型）多与寻常性天疱疮相移行。②轻型（Hallopeau 型）无明显水疱仅在间擦部位出现小脓疱和乳头状增生。临床上和增值性皮炎难以区别，用直接免疫荧光检查发现本病在表皮细胞间有IgG沉着。

　　（三）落叶型天疱疮：在正常皮肤上或红斑上出现松弛的水疱，特征是极易破溃并形成油腻状结痂，出现限局或广泛性的剥脱，有腥臭。有时患处皮肤潮红肿胀及叶状痂皮，类似剥脱皮炎损害。Nikolsky征阳性。皮损多发生于头、颜面、胸、背部。口腔粘膜很少受累。自觉瘙痒，全身症状轻重不一。

　　（四）红斑型天疱疮:本病亦称Sener-usher症候群、脂溢性天疱疮,是落叶型天疱疮的异型，以红斑，小水疱为主，Nikolsky氏征阳性可覆有鳞屑、结痂、好发于头部、面颊及胸背部。面部皮损分布多为蝶型红斑，酷似红斑狼疮。头部、胸背部多覆有脂溢性结痂，和脂溢性皮炎相象。一般很少播散全身，预后良好，不累及粘膜，全身症状轻微。本症最后可以发展为落叶型天疱疮。

　　[编辑本段]治疗方案

　　1、支持疗法 应给予高蛋白、高维生素饮食，或由静脉补充，全身衰竭者须少量多次输血。

　　2、肾上腺皮质激素 泼尼松的起始量为120-180mg/d；或60-100mg/d，起始用量至无新的损害出现1-2周即可递减，每次递减5mg，1-2周减1次，低于30mg/d后减量应慎重，直到每天10-15mg为维持量。对于严重天疱疮患者，可以选用冲击疗法和间歇给药法。即大剂量给肾上腺皮质激素至病情稳定（约需10周），逐渐减量至泼尼松30mg/d后，采用隔天给药或给3天药、休息4天的治疗。

　　3、免疫抑制剂 如环磷酰胺、硫唑嘌呤或甲氨蝶呤和泼尼松等肾上腺皮质激素联合治疗，以达到减少后者的用量，从而降低副作用的目的。

　　4、抗生素 加用抗生素以防止并发感染。

　　5、局部用药 口内糜烂而疼痛者，在进食前可用1%-2%丁卡因液涂搽，用025%四环素或金霉素含漱有助于保持口腔卫生。局部使用皮质激素软膏制剂，可促使口腔创面的愈合。

　　6、酶抑制剂 各类蛋白分解酶的相应抑制剂已被证实能抵制棘层松解的产生，但尚无临床实际应用成功的报道。 7、中医中药 脾虚湿热型可选用补中益气汤、清脾除湿饮、五苓散等方加减；热毒炽热型可选用黄连解毒汤、清瘟毒软、清营汤、甘露消毒丹、玉女煎等方加减。

　　[编辑本段]辨证论治

　　心脾湿热型

　　证见 皮疹以大疱为主，糜烂面大，渗液较多，常并有粘膜损害(多见于寻常型和增殖型天疱疮，尤其是急性发作期)。常伴有身热，心烦，口渴，纳呆，疲倦乏力，口舌糜烂，小便短赤，大便干结。舌质红，苔黄腻或白腻，脉濡数或滑数。

　　治法 清热利湿解毒。

　　方药

　　主方清脾除湿饮(吴谦等《医宗金鉴》)加减

　　处方：土茯苓30克，生地黄25克，连翘、茵陈各15克，黄芩、栀子、泽泻、枳壳各12克，白术、苍术、淡竹叶各9克，生甘草6克。水煎服，每日l剂。便秘者，加大黄12克(后下)、玄明粉15克(冲)。火毒较盛者，去白术、苍术，加黄连9克、生石膏30克(先煎)、知母12克。

　　脾虚湿盛型

　　证见 水疱、大疱较稀疏，间有新水疱出现，糜烂面淡红不鲜，渗液较多，并见黄褐色较厚痂皮或乳头状增殖(多见于寻常型和增殖型天疱疮之慢性期)。常伴有面色发白或萎黄，胃纳不佳，体倦乏力，大便溏软。舌质淡红，苔白腻，脉濡缓。

　　治法 健脾渗湿。

　　方药

　　主方参苓白术散(陈师文等《太平惠民和剂局方》)加减

　　处方：党参25克，茯苓、薏苡仁各30克，白术、扁豆、山药各15克，苍术12克，陈皮、炙甘草各5克，砂仁6克(后下)。水煎服，可复渣再煎服，每日1剂。

　　阴伤津耗型

　　证见 皮疹以红斑、鳞屑、结痂为主，渗液不多(多见于落叶型和红斑型天疱疮)。伴有口干咽 燥，烦躁不安，夜睡难寐，大便干结。舌质红，无苔或少苔，脉细数或细涩。

　　治法 养阴生津润燥。

　　方药

　　主方滋燥养营汤(王肯堂《证治准绳》)合增液汤(吴鞠通《温病条辨》)加减

　　处方：当归9克，生地黄、熟地黄、白芍、玉竹、金银花各15克，黄芩、玄参、麦冬各12克，生甘草6克。水煎服，可复渣再煎服，每日1剂。气阴两伤者，可加太子参30克，或用西洋参6～9克另炖服。

　　[编辑本段]注意事项

　　本病病情较为严重，在急性发作期间，最好采用中西综合治疗措施。中医辨证论治如上述。西药首选为皮质类固醇激素，开始剂量宜大，以强的松计算，一般开始剂量为60～80毫克／日(必要时可用至90～120毫克／日)；也可换算为地塞米松或氢化可的松注射液，加入5％一10％葡萄糖溶液500～1 000毫升中静脉滴注。待病情控制后，再逐渐减量，并改为口服。如有必要，也可与免疫抑制剂(如硫唑嘌呤、环磷酰胺等)联合使用。有继发感染者，宜并用抗生素。此外，支持疗法也甚为重要，如给予高蛋白营养丰富的饮食，补充维生素，输液，给予能量合剂，注意水、电解质平衡，必要时输血或输血浆，或使用人体血清白蛋白及丙种球蛋白等。采取中西综合治疗措施，有利于提高疗效，降低死亡率