肋软骨炎,又称前胸壁综合征,是前胸部疼痛常见的原因。
肋软骨炎一般只作对症治疗,如服用镇痛药、热敷、理疗或普鲁卡因局部封闭。全身或局部应用肾上腺皮质激素也有助于减轻症状。急性期可服用红霉素、吗啉双胍。
给予病毒灵等抗病毒药物。也可选用激素,如强的松或地塞米松。疼痛剧烈者,可用利多卡因5毫升加去炎舒松于痛点直接注射,局部用奴夫卡因和强的松龙封闭。
扩展资料:
由于疼痛部位在前胸,很容易于心绞痛混淆,患者常误以为自己有冠心病,病因一般与外伤有关,在人们搬运重物,急剧扭转或因胸部挤压等使胸肋关节软骨造成急性损伤、或因慢性劳损或伤风感冒引起病毒感染,导致胸肋关节面软骨的水肿,增厚的无菌性炎症反应而发病。
一般的肋骨炎,这可能与平时长时间的久坐一个姿势,劳累,或者受凉刺激有关系,这些都会引起肋骨的无菌性炎症,从而导致出现疼痛的症状。出现您这种状况,引起的病因有很多,建议去再去做个相关检查确定病因。
-肋软骨炎
胸口中间疼痛和后背疼痛,这种情况最常见的是:
1、胃食管反流、食管炎,胃酸对食管粘膜有腐蚀作用,患者会感觉胸口疼痛,烧心,后背也有疼痛的感觉。
2、冠心病引起的疼痛一般也会波及到这些部位,但是持续时间短,发作时伴有胸闷等。
3、最好是最胃镜和心电图检查,明确诊断,才能更好治疗。
胸口疼反射后背;辨析胸口痛的病因
原来不少人都曾胸口疼痛。有人以为心脏病发,更多的人不闻不问。没错,它可能是冠心病的病征,但也可能只是微不足道的胸壁疼痛,或者胃酸作怪。弄清楚,便不会心慌慌。
个案胸口疼痛像火烧
四十九岁的蔡先生,从事建筑行业。三年前,觉得自己两边肩膀疼痛,左肩特别痛得厉害。加上心脏又跳得特别快,怀疑自己心脏有事,便到公立医院看医生。
熟悉蔡先生病情的医生说,其实他还有其它病征,像胃部不适,胸口疼痛兼且感到像被火烧的灼痛,躺下时更因胃酸上涌而不能入睡。
香港肠胃动力学会委员关治邦指出,胃酸反流的人也可能同时患冠心病,尤其像蔡先生般有三项心脏病高危因素——男性、吸�及高胆固醇,医生也忧虑他们会否同时患两种病。
证实只患胃酸反流
蔡先生在公立医院排期等候做各样检查时,仍担心得很,终于他去看私家心脏科医生。医生指没理由患冠心病会胸口灼热,他又服过控制心绞痛的「�底丸」两次,但胸口疼痛依然。
蔡先生听闻冠心病病发时的痛楚,好比三本书压在胸口上,他也拿三本书试试,可是那感觉跟自己所受的完全两回事。
最后,半年间他做过三项不同心脏检查,医生确实找不到他患心脏病的证据,加上照过胃镜,才肯定蔡先生患上胃酸反流及食道炎。
胸口痛有不同成因
心脏专科医生高德谦指出,很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上,向心脏科医生求诊的病人中,大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛。
普遍排名:第一
■胸壁疼痛(chestwallpain)又称肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain)
特色
●疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来。
●疼痛时间不长,每次通常只维持一、两秒,有机会复发。
●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时,胸口即刺痛,甚至剧痛。
●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈,但大多数于数天至两、三星期内好转。
●任何年龄皆会患上。
病因
●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎,即肋骨软骨炎(costochondritis),是较常见的胸壁疼痛疾病之一。
●由流行性感冒等病毒引起发炎,此为Tietze'ssyndrome。(流感本身亦会令人全身骨痛。)
●较罕见的为肋骨断裂,但也最痛楚。
治疗
●发炎的地方不服药也会自行痊愈,医生或处方止痛消炎药(例如异丁苯丙酸,ibuprofen)。
●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。
●不必服抗生素,因为它不能对病毒产生任何作用。
焦虑致胸口痛
普遍排名:第二
■焦虑引起胸口疼痛(anxiety-relatedchestpain)
特色
●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年,甚至十年以上。
●整个胸部任何位置都可能痛,通常病人感觉「翳」、「闷」。
●静止时,例如坐下、躺下或没有工作在手,病人便开始感到胸口不适
●工作时或运动时却不会。
●病人看医生甫坐下,便急�数出多种「病征」:头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹,很想医生快点「治」好他的病。
病因
太紧张所致。
治疗
重点处理精神状态,详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称,通常说到这里,病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈,引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临�心理学家协助。」
普遍排名:第三
■冠心病所引发的心绞痛
■病情最严重
特色
●与由焦虑引起胸口痛的病征相反,即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛;停下来时痛楚亦停止。
●痛楚维持五至十分钟。
●胸口,特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。
●如果疼痛持续十五至三十分钟,并且冒汗,可能是心肌梗塞,必须立即到急症室。
病因
供应心脏养分的冠状动脉栓塞。
治疗
冠心病人心绞痛时服「�底丸」能令血管扩张,纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术,回复正常血流量。
普遍排名:第四
■胃食道反流症(GERD)
特色
●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。
●胸口有「胀住」及火灼感,口里甚至有酸酸的味道。
●坐起来情�改善。
病因
食道与胃之间的「闸口」(一组括约肌)松弛,胃酸乘机上涌。
治疗
●改变生活习惯,如不要吃得太饱。
●服药控制胃酸分泌。
■胆囊发炎
特色
●吃得很饱时痛。
●范围集中在下半胸至胃之间
●有「顶住」或「胀住」的感觉。
●持续痛数小时。
病因
胆内生石以致发炎。
治疗
需动手术切除胆囊。
胃酸反流与胸口痛
胃酸反流的病人感到胸口灼痛,而冠心病的病人同样胸口感到不适,胃与心虽属不同器官,但关治邦解释,原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息。
另外,他亦指出,治疗胃食道反流症引起食道炎的药物,并非直接治愈食道炎,而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了,刺激食道的时间及次数也减少,受损的食道才有机会慢慢愈合。
如果是年轻人,(40岁以下)
就不要紧张,
可能是心脏神经官能症
所谓心脏神经官能症,
是指可以有类似心绞痛的症状,
但是其实心脏本身没有结构和功能的异常。
也就是说,
心脏本身和健康人的心脏没有任何区别。
多见于青年女性,
男性发病率稍低,
简单说就是类似神经衰弱的症状,
可以伴随失眠多梦,
总之不需要特别治疗,
更不要过分紧张。
不需要看医生的,
放松心态即可,
如果是中老年人,
建议做心电图,
因为有冠心病的可能。
逐字敲的,
希望对你有所帮助。
祝你好运
引起胸口疼的原因很多,如急性冠脉综合征、气胸、心包炎、主动脉夹层、肺栓塞、食管炎等疾病,都可引起胸口疼,具体使用何种治疗方案,要根据病情、症状以及相关检查,明确诊断后再确定。急性冠脉综合征的病人,主要是依据病情给予药物治疗,如硝酸甘油、硫酸氢氯吡格雷、他汀类、尿激酶溶栓,也可以进行手术治疗,如冠脉搭桥手术,介入治疗如冠脉支架植入。当确诊是气胸引起的胸口疼,可以给予胸膜腔穿刺抽气、胸腔闭式引流或者外科手术治疗,如果因为食管炎引起的,可以给予抑制胃酸分泌,保护胃黏膜的药物,如雷贝拉唑、铝碳酸镁。
如果出现胸口疼,建议考虑做一个心电图检查,排除心脏方面的问题,另外如果长期便秘,建议你还是查明便秘的原因,对症治疗比较好。建议你多喝水,忌辛辣食物,多食素有维生素的食物,如蔬菜水果,香蕉等可以吃点酚酞片通便。一般便秘不会引起的胸口痛的,便秘会引起小腹发胀不适,引起胸口痛的原因很多,比如:心肌缺血、胃炎、胸膜炎、肋间神经痛、肋软骨炎等。如果有胸口痛,需要到医院稳完善相关检查,确定病因后再有针对性的治疗,便秘要注意调理饮食,不要吃辛辣刺激食物,要多吃粗纤维食物、润肠通便的食物,每天多喝水,多运动,养成每天定时排便的习惯,祝健康!
背部疼痛原因较多,需积极排查、诊断。临床上常见原因有神经根型颈椎病、背肌筋膜炎、脊柱相关疾病、肿瘤转移、心血管疾病以及其他。最后,我觉得不管是身体哪里不舒服都要去医院弄清原因,然后对症下药,最好去心内科排除下心脏方面的问题。以上是我的回答,希望对你有帮助。
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