引起肌肉痉挛常见的原因:
1 疲劳:身体疲劳时,肌肉的正常生理功能会改变,
此时肌肉会有大量的乳酸堆积,而乳酸会不断的刺
肌肉痉挛。
2电解质不平衡:运动中大量出汗,特别在炎热的气
候下,会有大量的电解质流失。汗的主要成分是水
和盐,而盐和肌肉收缩有关,流失过多的盐会使肌
肉兴奋造成抽筋。
3寒冷的刺激:在寒冷的气候中,例如游泳时受到冷
水的刺激,特别是热身运动没有准备充分,肌肉容易产生痉挛,主要原因是肌肉会因寒冷而兴奋性增
高所致。
处理方法:
1发生抽筋时,不要紧张,先检查并确定何处的肌肉
产生痉挛,在针对此处的肌肉加以处理。
2发生肌肉痉挛时,通常只要向相反的方向牵引痉挛
的肌肉,使之拉长,一般疼痛都可以得到缓解。处
理时要注意保暖,牵引用力要均匀,切忌暴力,以
免造成肌肉的拉伤。
3腹部肌肉痉挛时,可做背部伸展运动以拉长腹肌,
还可以进行腹部的热敷及按摩。
4小腿肌肉痉挛时,可伸直膝关节,勾起脚尖同时双
手握住脚用力向上牵引即可。
5游泳中发生肌肉痉挛时不可惊慌,可先吸一口气,
仰浮於水面,并立即求救,在水中自救的方法是用
没抽筋的一侧手握住抽筋的脚趾,用力向身体的方
向拉,同时用抽筋一侧的手掌按住抽筋腿的膝盖上
,帮助膝关节的伸直,待痉挛缓解后,在慢慢游向
岸边。
肌肉痉挛的预防:
1要加强身体的锻鍊,提高本身之健康状况及身体
素质,尤其应注意耐寒力及耐久力之增进。身体情
况不佳时,特别是疲劳和饥饿时,不要进行剧烈
运动。
2运动前,必须认真地做好准备动作及暖身,对容易
发生痉挛的肌肉可先做适当的按摩,不可突然进行
紧张用力的动作或剧烈的运动。
3在高温或进行长时间剧烈运动时,应是当的补充电
解质,身体疲劳时,应有充分的休息再进行运动。
游泳下水时应先用冷水淋浴,并做暖身运动。使全
身肌肉逐渐适应冷水的刺激,水温过低时,游泳的
时间不宜过长。
4预防胜於治疗,当发生肌肉痉挛时需镇定并小心
处理,运动时更不可以勉强。
抽筋学名为「肌肉痉挛」(muscle cramp),是指肌肉突然、不自主的强直收缩的现象,会造成肌肉僵硬、疼痛难忍,很难动弹。引起肌肉痉挛常见的原因有疲劳,电解质不平衡,寒冷的刺激等。预防肌肉痉挛的方式有加强身体的锻炼、运动前认真地做好准备动作及暖身、在高温或进行长时间剧烈运动时适当地补充电解质等。
下列有几种情况较易引起抽筋的发生: 1 经过长时间运动而形成肌肉疲劳时,仍持续运动。 2 局部循环不良。 3 水份和盐份流失过多。 4 严重腹泻、呕吐和饮食中的矿物质(如镁、钙)含量不足。 5 环境温度突然改变。 6 肌肉或肌腱轻裂伤。 7 情绪过度紧张。 8 以不适当的姿势从事运动或肌肉协调不良。 9 一些尚未发觉或确定的原因。 10 一些慢性疾病、孕妇的抽筋发生率也会提高,须小心留意。
脚抽筋是怎么回事?
营养师表示,肌肉痉挛(muscle cramps)俗称抽筋,抽筋发生时,肌肉会不自主的突然猛力收缩,常常持续收缩几秒到几分钟的时间,无法伸展开,而且会感觉到肌肉紧绷僵硬与疼痛,抽筋发作虽然一瞬间,但若没有及时处理得当,疼痛感可能持续一天,或又再次发作。
抽筋通常好发于腿部与足部,尤其小腿的腓肠肌、脚掌与脚趾,倘若大腿股二头肌(大腿后侧肌)和股四头肌(大腿前侧肌)发生抽筋,其疼痛与持续程度,会比足部来得严重。
脚抽筋5大原因
营养师指出,造成夜半抽筋的原因很多,不只缺钙而已;发生抽筋之后,为了预防抽筋再次发生,最好厘清造成肌肉痉挛的原因,并进行改善,以下5点为脚抽筋常见的原因:
原因一/体液电解质不平衡
脚抽筋的原因像是大量流汗之后,水分与盐分补充不足;或是喝了过量具有利尿效果的咖啡、茶饮料、服用利尿剂药物,使得体液电解质流失且来不及补充;也有可能因为偏食、营养不良,或服用药物等原因,造成矿物质摄取不足或吸收不良;或者贫血、荷尔蒙失调、甲状腺机能不足、骨质疏松等生理疾病症状,也会导致体液钠、钾、钙、镁等电解质不平衡,运动神经异常兴奋而导致肌肉痉挛。
原因二/周边血液循环不良
血液循环不良常见于环境温度降低,使得血管收缩、影响血流畅通,例如冬天半夜天气偏冷、夏天冷气或电风扇吹脚,尤其心血管疾病、高血脂症、糖尿病、高血压等病人,更容易因为环境温度改变,影响血液循环而导致抽筋。
不过,也有可能因为维持同一姿势过久,使得局部肌肉受压过久,导致下肢血液循环不良,尤其以肥胖者、孕妇、长者,以及有静脉曲张、周边血管病变等患者,比较容易发生。由于血液循环不佳、代谢能力变差,肌肉中的乳酸代谢物堆积,以至于发生肌肉痉挛。
原因三/肌肉过度紧张疲劳
若白天过度运动,使得身体肌肉过度疲劳;或是情绪紧张造成肌肉无法放松,也有可能突发抽筋现象。
原因四/其他神经肌肉病变
比如有坐骨神经痛,或是其他脊髓神病变、周边神经病变等,也会发生抽筋现象。依上所述,年长者比年轻人容易发生半夜,或晨起时突发的抽筋现象。白天过度运动(像是参加马拉松、健走等);慢性疾病与服药者也需要注意饮食营养与保暖,以避免抽筋发生。
原因五/怀孕期间的孕妇
孕妇也常因为体液总容积增加、体液电解质不平衡,加上胎儿与子宫的负荷,导致下肢血液循环不良,以及怀孕期间荷尔蒙变化、对于钙质需求提高,若忽略营养补充可能导致低血钙,进而造成怀孕中、后期发生抽筋现象。
营养师小叮咛:
除了改善电解质不平衡的问题之外,改善血液循环也有助于预防抽筋发生,建议睡前可以温水泡澡或泡脚,或是常做肌肉伸展运动、加强按摩容易抽筋的部位。此外,要注意腿部及足部的保暖,诸如穿长裤、袜子、并且避免冷气或电风扇吹脚。
面肌抽搐又称面肌痉挛
,发病原因不明
,可能是面神经通路上某些部位受到病理性刺激而引起异常神经冲动所致
,故又称原发性面肌抽搐。患者多数在中年以后起病
,女性较多。起病初期多为眼睑间歇性抽搐
,逐渐缓慢地扩散至一侧面部的其他面肌。口角肌肉的抽搐严重时可累及同侧的颈部肌肉。抽搐的程度轻重不等
,可因疲倦、精神紧张、自主运动而加剧
,但不能自行控制或模仿
,入睡后抽搐停止。
本病的临床特点为阵发性
,一侧性面肌抽搐而无其他神经系统阳性体征。它需与由于肿瘤或炎症引起的继发性面肌抽搐相鉴别
,后者往往伴有面痛、面部感觉减退、听力障碍、对侧或四肢肌力减退等表现。
该病以对症治疗为主
,各种镇静、安定、抗癫痫药物、理疗、颅内微血管减压术以及面神经部分破坏等对患者有一定疗效。目前采用的茎乳孔面神经主干射频热凝部分毁损术治疗该病
,可取得较好疗效。该技术取外侧入路
,自耳垂下方、乳突前方刺入
,向后上方进入茎乳突沟达茎乳孔
,利用德国进口N50射频系统
,以方波电流刺激明确毁损区域与面神经的位置关系
,逐渐加温
,使面肌抽搐停止。
肌肉抽搐的常见原因包括,1 疲劳,当身体疲劳时,肌肉的正常生理功能会发生变化。这时,肌肉会有大量的乳酸蓄积过多,乳酸会持续刺激肌肉痉挛。2电解质不平衡,运动期间出汗很多,尤其是在炎热的天气,会有大量电解质流失。3冷刺激,在寒冷的气候中,例如游泳时,冷水的刺激,特别是热身运动没有充分准备,肌肉容易痉挛,主要原因是肌肉会因寒冷而变得更加兴奋。肌肉痉挛是什么原因?肌肉痉挛的原因有:
第一、全身性原因,高热、癫痫、破伤风、狂犬病、缺钙等都可以引起肌肉痉挛;
第二、局部性原因,腓肠肌俗称小腿肚子痉挛,常由于急剧运动、工作疲劳或胫骨剧烈扭转引起,往往在躺下或睡觉时出现;
第三、睡眠姿势不好,如长期仰卧,使被子压在脚面或长期俯卧使脚底压在床铺上,迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态,引起肌肉被动挛缩;
第四、疲劳、睡眠、休息不足或休息过多,局部导致酸性代谢物质堆积,均可引起肌肉痉挛,如走路或运动时间过长,使下肢过度疲劳或休息、睡眠不足,都可使乳酸堆积,睡眠以及休息过多、过长,血液循环缓慢使二氧化碳堆积等,也可引起肌肉痉挛。
、肌肉痉挛发生的原因和症状是什么?如何进行处理?
肌肉痉挛是指肌肉突然、不自主的强直收缩的现象,会造成肌肉僵硬、疼痛难忍。抽筋即肌肉痉挛。腿常抽筋大多是缺钙、受凉、区域性神经血管受压引起。平时可场量补钙,多晒太阳,注意区域性保暖,也要注意 的变化,如坐姿睡姿,避免神经血管受压,你也可做区域性肌肉的热敷、 ,加强区域性的血液回圈,如果还无改善,你就应到医院检查治疗。
身体肌肉很容易抽筋是什么原因?
筋的原因和解决办法
抽筋的学名叫肌肉痉挛,是一种肌肉自发的强直性收缩。发生在小腿和脚趾的肌肉痉挛最常见,发作时疼痛难忍,尤其是半夜抽筋时往往把人痛醒,有好长时间不能止痛,且影响睡眠。
引起腿脚抽筋的常见原因大体有以下几种:
①外界环境的寒冷 ,如冬季夜里室温较低,睡眠时盖的被子过薄或腿脚露到被外。
②疲劳、睡眠、休息不足或休息过多导致区域性酸性代谢产物堆积,均可引起肌肉痉挛。如走路或运动时间过长,使下肢过度疲劳或休息睡眠不足,都可使乳酸堆积;睡眠休息过多过长,血液回圈减慢,使二氧化碳堆积等。
③老年妇女雌激素下降,骨质疏松,都会使血钙水平过低,肌肉应激性增加,而常发生痉挛。
④睡眠姿势不好,如长时间仰卧,使被子压在脚面,或长时间俯卧,使脚面抵在床铺上,迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态,引起肌肉“被动挛缩”。
预防
①要注意补充钙和维生素D,可吃钙片,也可吃含钙丰富的食物如虾皮、牛奶、豆制品等。
②要加强体育锻炼,锻炼时要浮分做好准备活动,让身体都活动开,这时下肢的血液回圈顺畅,再参加各种激烈运动或比赛,就能避免腿抽筋。
③要注意保暖,不让区域性肌肉受寒
抽筋的应急处理
平时一旦发生腿抽筋,可以马上用手抓住抽筋一侧的大脚拇趾,再慢慢伸直脚,然后用力伸腿,小腿肌肉就不抽筋了;或用双手使劲 小腿肚子,也能见效,最简单的就是抽筋的时候要放松~再慢慢伸直脚
祝你健康!
肌肉痉挛产生的原因有什么?
你好!根据你的描述可以初步诊断为癫痫全礌性发作中的痉挛发作,癫痫的治疗其实并不复杂,首先要选择专业的癫痫诊疗医院还要有临床经验丰富的专家队伍,再一个要有针对且权威的检查,要从30多种型别及10多种病因当中明确患者本身的症型。配备这些条件的医院,可以称之为最好的医院,因为可以做到专病专治。
如有需要,患者提供详细病情,通过我所开通的癫痫病公益线上咨询平台,咨询线上专家
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肌肉痉挛的原因是什么
您好,抽筋临床上一般提示有缺钙现象,你最好是到医院化验一个微量元素,以便确诊再对症治疗。
指导意见:
如果是缺钙可以吃点葡萄糖酸钙片加鱼肝油,再结合食补多吃含钙丰富的食物,如奶类、鱼、虾皮、海带、排骨汤,同时多吃含维生素D丰富的食物,如猪肝、羊肝、牛肝,来促进钙的吸收
肌肉痉挛的原因有哪些
肌肉痉挛的病因
中枢神经系统损害后均可出现痉挛。但临床上痉挛多见于脑卒中、脊髓损伤、脊髓病变、脑瘫和多发性硬化症等。
肌肉痉挛的生理病理基础
1肌梭 肌肉由许多肌纤维组成,其中一部份特异化的肌纤维形成肌梭。肌梭是一种感受器,受γ运动神经元支配,对肌肉的牵拉剌激敏感,肌肉收缩时肌梭被缩短。肌梭中有两种感觉纤维,一种对肌肉的运动速度敏感,另一种对肌肉的长度敏感。二者都能发出反馈资讯,通过兴奋或抑制脊髓α运动神经元,控制主动肌、协同肌、拮抗肌的活动,限制肌肉的过度活动,保证动作的协调。
2脊髓前角运动神经元 ① 脊髓前角运动神经元分为大型的α运动神经元和小型的γ运动神经元。前者发出纤维支配骨骼肌肌纤维,引起骨骼肌的收缩。后者支配肌梭内的梭内肌纤维,调节肌纤维张力,对保持肌张力起着重要的作用。② 脊髓上和脊髓传入的各种兴奋和抑制讯号,最后均进入脊髓前角运动神经元,称为最后公共通路。一定数量讯号的传入,兴奋和抑制的相对平衡决定了运动神经元何时活动及活动的比例。每一个运动神经元的放电都向下传导到运动轴突,结果产生运动单位的收缩。③ 自主性脊髓上传入、反射性脊髓或脊髓上传入,或两者的联合作用,都可引起运动神经元的放电及引起肌肉收缩。④ 痉挛就是来自节段上的传入讯号部分或全部地减弱,脊髓或脊髓下反射兴奋过度的结果。
3锥体外系 前额叶的补充运动皮层、扣带回、顶叶后中央回发出的皮质—脊髓通路为锥体外系。锥体外系的功能主要是调节肌张力、协调各个肌肉的运动。锥体外系的活动是在锥体系主导下进行的,但锥体外系也为锥体系提供了最适宜的行使功能的条件,只有在锥体外系使肢体保持稳定并赋予肌肉适宜张力和协调的情况下,锥体系才能执行精确的随意运动。
4牵张反射 是指肌肉受到牵拉后肌肉出现反射性收缩。牵张反射是脊髓反射,脊髓在失去高阶神经中枢控制后,牵张反射增强。从大脑皮质到脊髓的任何上运动神经元发生损伤都可能出现痉挛,但痉挛的性质依损伤的部位不同而异,如皮质或内囊病变时,皮质对运动的下行抑制作用丧失,而脑干脊髓束对运动的下行指令可能异常活跃,牵张反射增强。若脊髓颈段受到横断性伤害时,通路该处的各条通路对运动的控制作用全部丧失,运动神经元对外周的敏感性增高,均可导致牵张反射增强,引起痉挛。
下列有几种情况较易引起肌肉痉挛的发生
1 经过长时间运动而形成肌肉疲劳时,仍持续运动。
2 区域性回圈不良。
3 水份和盐份流失过多。
4 严重腹泻、呕吐和饮食中的矿物质(如镁、钙)含量不足。
5 环境温度突然改变。
6 肌肉或肌腱轻裂伤。
7 情绪过度紧张。
8 以不适当的姿势从事运动或肌肉协调不良。
9 一些慢性疾病、孕妇的抽筋发生率也会提高,须小心留意。
肌肉痉挛是怎么回事
肌肉痉挛是指肌肉突然、不自主的强直收缩的现象,会造成肌肉僵硬、疼痛难忍。肌肉痉挛的真正机转目前尚未被确知,大多数的研究结果认为,肌肉抽筋是起因于神经或神经肌应激阈值降低,使得肌肉的神经行动频率突然增加,造成肌肉强直收缩。
症状:夜间肌肉痉挛(night cramp), 包括在任何静态的情况下所发生的抽筋,如睡觉时或 不动时发生之抽筋。此种抽筋常发生的部位为腓肠肌和足部的一些小肌肉。此种抽筋有些是因为神精肌的自主性活动使的患者的脚产生活动。 中暑性肌肉痉挛(heat cramp),此种类型的抽筋与脱水和体内电解质的平衡失调有关。此种抽筋最常发生在运动员的身上,尤其是在炎热的天气下运动最易发生。典型的中暑性痉銮是于炎热的环境下工作一或二小时后发生;中暑性痉銮甚至在活动结束后的18小时之内皆可能发生,且可能在持续几天内肌肉皆有不正常的现象。中暑性痉銮较 生在手掌、手臂及腿部的大肌肉上,有时一些女性短跑选手也会在腹壁发生中暑性痉銮。
原因:
下列有几种情况较易引起肌肉痉挛的发生: 1 经过长时间运动而形成肌肉疲劳时,仍持续运动。 2 区域性回圈不良。 3 水份和盐份流失过多。 4 严重腹泻、呕吐和饮食中的矿物质(如镁、钙)含量不足。 5 环境温度突然改变。 6 肌肉或肌腱轻裂伤。 7 情绪过度紧张。 8 以不适当的姿势从事运动或肌肉协调不良。 9 一些慢性疾病、孕妇的抽筋发生率也会提高,须小心留意。
预防:
预防抽筋的方法: 1 不在通风不良,或密闭的空间做长时间或激烈的运动。 2 长时间运动之前、中、后,皆须有足够的水份和电解质的补充。 3 在日常饮食中摄取足够的矿物质(如钙、镁)和电解质(如钾、钠)。矿物质的摄取可从牛奶、优格、绿色叶类蔬菜等食物中摄取,电解质可从香蕉、柳橙、芹菜、天然食物等或一些低糖的饮料中获得。 4 太紧或太厚重的衣服从事运动或工作。 5 运动前检查保护性的贴扎、护套、鞋袜是否太紧。 6 运动前做充足的准备运动和伸展操。 7 冷天运动后须做适当的保温,如游泳后应立即将泳衣换起,穿上保暖的衣物。 8 以放松的心情从事运动或工作。 9 晚上睡觉时易抽筋者,在睡觉前需做一些伸展操,由其是易抽筋的部位的伸展。 10 不做过度的练习。 11 运动前对易抽筋的肌肉做适当的 。 处理肌肉痉挛的方法: 在处理方法上,可分为两部份,一为急性期的处理,一为治本的处理。 在急性期的处理:也就是抽筋发生时的处理,患者需即刻休息,对抽筋的部位轻轻 ,并将抽筋部位的肌肉轻轻拉长,因当你将肌肉拉长时,会使肌腱的张力增加,当张力达到某一强度时,神经会将冲动传至大脑,大脑为了避免肌腱受伤会释放讯息放松抽筋的肌肉。拉长肌肉时不可用力过猛,以免拉伤肌肉造成二次伤 。短时间的肌肉抽筋经过处理后即可回到比赛场,但再次发生的可能性仍很高。若肌肉抽筋的时间很长,则可使用热敷或冷敷的办法来减轻疼痛,或区域性的喷洒或擦一些松筋止痛的药水或药膏也很有效。万一很容易再次发生抽筋,则需考虑肌肉是否过度疲劳、或脱水,前者则必须停止活动休息,后者则需补充水份和电解质。 治本的处理:发生抽筋者必须先了解自己的一些″历史″,例如了解饮食的习惯、平日运动(工作)量对自己产生的压力量、抽筋的部位、发生抽筋时的天气状况等,摔角、自由车、或剑术选手所发生抽筋的原因可能是完全不同的,因此经 从事的运动种类也是找出抽筋原因所须了解的专案
肌肉抽搐是怎么回事
抽筋学名为「肌肉痉挛」(muscle cramp),是指肌肉突然、不自主的强直收缩的现象,会造成肌肉僵硬、疼痛难忍,很难动弹。引起肌肉痉挛常见的原因有疲劳,电解质不平衡,寒冷的 等。预防肌肉痉挛的方式有加强身体的锻炼、运动前认真地做好准备动作及暖身、在高温或进行长时间剧烈运动时适当地补充电解质等。
下列有几种情况较易引起抽筋的发生:
1 经过长时间运动而形成肌肉疲劳时,仍持续运动。
2 区域性回圈不良。
3 水份和盐份流失过多。
4 严重腹泻、呕吐和饮食中的矿物质(如镁、钙)含量不足。
5 环境温度突然改变。
6 肌肉或肌腱轻裂伤。
7 情绪过度紧张。
8 以不适当的姿势从事运动或肌肉协调不良。
9 一些尚未发觉或确定的原因。
10 一些慢性疾病、孕妇的抽筋发生率也会提高,须小心留意。
肌肉抽筋是什么原因
肌肉会痉挛不会抽筋,抽筋是因为缺钙,肌肉痉挛可能是因为没热身充分的剧烈运动
为什么有时候我的肌肉会突然抽搐?
有以下几种原因
1 缺钙,这是最普遍的原因说专业点,就是细胞内钙离子浓度过低,使粗细肌丝解离障碍,肌细胞过于兴奋,引起收缩
2 长期精神过于紧张,也会引起突然抽搐
3 神经炎症,可能与神经递质的异常释放有关
肌肉痉挛是什么原因造成的
肌肉抽筋是起因于神经或神经肌应激阈值降低,使得肌肉的神经行动频率突然增加,造成肌肉强直收缩!
分类
夜间肌肉痉挛(night cramp), 包括在任何静态的情况下所发生的抽筋,如睡觉时或
不动时发生之抽筋。此种抽筋常发生的部位为腓肠肌和足部的一些小肌肉。此种抽筋有些是因为神经肌的自主性活动使的患者的脚产生活动。
中暑性肌肉痉挛(heat cramp),此种类型的抽筋与脱水和体内电解质的平衡失调有关。此种抽筋最常发生在运动员的身上,尤其是在炎热的天气下运动最易发生。典型的中暑性痉挛是于炎热的环境下工作一或二小时后发生;中暑性痉挛甚至在活动结束后的18小时之内皆可能发生,且可能在持续几天内肌肉皆有不正常的现象。中暑性痉挛多发生在手掌、手臂及腿部的大肌肉上,有时一些女性短跑选手也会在腹壁发生中暑性痉挛。
中风偏瘫患者在康复治疗过程中,常常会遇到令人头疼的肌肉痉挛。
什么是抽搐呢,在我们生活中想必大家对于抽搐是有一定的了解的吧,那么大家知道抽搐的原因知道是什么吗,下面就让我们一起来了解一下抽搐的原因吧。
一、抽搐的原因
(一)颅内病变
1颅内感染,包括各种病毒、细菌和其他微生物引起的脑炎、脑膜炎、脑脓肿。
2颅内肿瘤。
3颅脑外伤。
4脑寄生虫病,如脑吸血虫病、脑囊虫病、脑肺吸虫病、脑型疟疾等。
5脑血管病,如脑血管畸形、脑动脉瘤、脑蛛网膜下腔出血、脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、钩端螺旋体动脉炎等。
6癫痫。
7其他疾病。
(二)全身性疾病
1感染如中毒性痢疾、中毒性肺炎、放疗等引起的中毒性脑病。
2缺氧如窒息、一氧化碳中毒。
3代谢疾病,如低血糖、低血钙、低血钠、低血镁、高血钠、尿毒症、肝昏迷、糖尿病昏迷等。
4心血管疾病,如高血压脑病、急性心源性脑缺血综合征等。
5中毒,如食物中毒、药物中毒、农药中毒,汞中毒等。
6其他疾病。如胶原性疾病、过敏性疾病和高热、中暑、日射病等。
7癔症性抽搐
二、抽搐的发病机理
抽搐是脑内兴奋和抑制过程的相互关系发生障碍的表现,是脑细胞功能紊乱引起中枢神经元异常放电的结果,其发病机制尚未完全阐明,可能与下列因素有关。
(一)大脑缺氧和缺血
脑组织对血和氧的需要比体内其他组织大,且对缺氧和缺血的耐受性最差,各种感染性疾病,尤其是严重感染时,常引起全身微血管痉挛及凝血机制障碍,影响脑部微循环。脑动脉阻塞、脑血管痉挛、心源性缺血综合征、一氧化碳中毒和窒息也造成脑细胞缺血、缺氧,使脑细胞功能发生紊乱而引起抽搐。
(二)代谢紊乱
抽搐阈的高低与细胞内、外电解质的相对浓度有关,其中钠离子浓度的改变起主要作用。低血钠时,细胞外液钠离子浓度降低,形成低渗状态,使细胞外的水分向细胞内移动,引起细胞内水肿。高血钠时,细胞外液呈高渗状态,细胞内液向细胞外移动,引起细胞内脱水。水肿和脱水均引起脑细胞功能紊乱。此外,钙具有维持脑细胞对钠和钾的选择性通透,钙降低时,引起细胞膜不稳定和神经肌肉兴奋性增高。低血镁也同样使神经肌肉兴奋性增高,以上各种电解质紊乱均可能发生抽搐。糖代谢障碍如低血糖时,也可发生抽搐。
(三)脑细胞损害
大脑神经细胞的各种慢性退行性变、坏死、脑组织的炎性细胞浸润充血、胶质增生、变性以及软化灶的形成,均能影响神经细胞的通透性和正常功能,产生异常放电,引起抽搐。
(四)脑部病灶刺激脑肿瘤、血管畸形、血肿、脑寄生虫病、脑炎、脑膜炎疤痕组织及大脑的其他局灶病变均可使脑细胞受到刺激,因过度兴奋而发生抽搐。脑肿瘤等占位性病变引起的抽搐是由于损害神经细胞膜,阻碍临近脑组织的血液循环和阻断抑制系统的通路所致。颅脑外伤及某些颅内炎症、寄生虫病、血管性疾病的后遗癫痫,均可能是疤痕刺激引起,与疤痕组织内神经元稀疏、树状突变性、钾离子流失、神经元自发性长期电位波动有关。
(五)遗传素质
原发性癫痫患者。并无上述病理改变及代谢异常。其子女癫痫发病率远远高于一般人,而且亲属的脑电图异常也比一般人高5倍,这些情况说明癫痫与遗传有关。具有遗传素质的患者,由于体内、外因素的影响,当出现一过性或周期性的癫痫阈降低时,便产生痈性抽搐。癫痫的遗传因素可能属于部分规则的常染色体显性遗传类型。
(六)精神因素
精神创伤可以刺激大脑皮质,使其功能出现一时性紊乱,失去对皮质下中枢的调节与抑制作用,从而产生抽搐,如癔病性抽搐。
抽搐的治疗用药
抽搐的治疗 方法
(一)一般 措施
保持安静、减少刺激、防止受凉、避免外伤。对全身性抽搐的发作期,应用纱布包绕压舌板放置在患者上、下牙齿间防止咬伤舌头。如有呕吐应将患者头部偏向一侧,如发生青紫需给氧气吸入。
(二)病因治疗
根据抽搐的病因,采取相应的有效措施,如中毒性抽搐,应去除人体内毒物和应用特效的解毒剂;高热惊厥,首先降温,使体温控制在38℃以下;低血糖发作,应立即静滴高渗葡萄糖;糖尿病的高渗性非酮症性昏迷则需要胰岛素;中枢神经系统感染所致抽搐进行抗炎治疗;颅内肿瘤经手术可终止发作。
(三)对症治疗
积极控制抽搐发作。一般阻安定100mg或氯硝西泮1一2mg缓慢静注也可肌注苯巴比妥钠01一02g,或水合氯醛或副醛灌肠,也可用阿米妥钠03—05g肌注, 儿童 用量一般015—03g肌注即可。也可用苯妥英钠肌注,成人每次100—250mg,每日1一3次,也可做静脉注射,但注射药时应缓慢。
抽搐预防预后婴儿发生抽搐时,家长应保持镇定,首先将小儿置于卧位,防止因食物返流而导致窒息,并用筷子包裹纱布后放在小儿上下牙齿之间,以免咬伤舌头。同时可以用拇指按压患儿人中穴、合谷穴,以缓解抽搐发作。千万不可用手强力牵拉肢体,以免扭伤筋骨。随时吸出咽喉部分的分泌物及痰液,保持呼吸道的通畅,防止窒息。抽搐停止后,患儿因疲倦可迅速进入睡眠状态,应让其充分休息,保持室内安静,避免所有不必要的刺激。
抽搐的日常饮食
抽搐后禁食一切肥腻燥热的食品,应以流质饮食为主,如白粥、牛奶等。夏季可饮用西瓜汁、番茄汁、甘蔗汁等,冬季可进食鲜橙汁、苹果泥等。平时应该多食用牛奶、鸡蛋、骨头汤等,以补充钙质。
抽搐的类别
惊厥
是常见的一种不随意运动,这是全身或局部肌群发生的强直和阵挛性抽搐。全身性的如癫痫大发作,局限性的如局限性阗痫。惊厥可伴有或不伴有意识障碍。
强直性痉挛
是指一个强直性肌肉收缩,如癫痫大发作的强直期,手和脚的肌肉痉挛抽搐,破伤风牙闭弓反张属于这一类型。
肌阵挛
是指一种短暂的、快速的、触电样重复的肌肉收缩,可遍及数组肌群或地部分肌肉。肌阵挛可能轻微而不致引起肌体一部分的运动,也可能十分剧烈而使病者跌倒。
震颤
是关节的促动肌与拮抗肌的有节律的轮替运动,其幅度可大可小,其速度可快可慢,因不同疾病而异。震颤的常见部位是手指、下颏、唇部和头部等处。
舞蹈样动作
是一种突发的快速的、无定型的、无目的的、粗大的肌群跳动,最常见于头部,面部的上肢尤以肢体的远端明显。
手足徐动
是指手指或足趾出现的比较缓慢的扭曲动作,表现为各种奇形怪状,其速度介乎于舞蹈动作与扭转痉挛之间。
扭转痉挛
是一咱肢体近端以及脊柱肌群的缓慢扭转动作,也由于基底节疾病所致。肌束颤动是局限于某些肌束的极其快速、而短暂的收缩,不伴有关节活动,用手刺激病变部位时可诱发。
习惯性抽搐
是一种快速、短暂、重复的、有目的的、刻板式的不随意动作,常见的有眨眼、呶嘴、蹙额、耸肩等。
全身强直性抽风
全身肌肉强直,一阵阵抽动,呈角弓反张(头后仰,全身向后弯呈弓形),双眼上翻或凝视,神志不清。
局限性抽风
仅局部肌肉抽动,如仅一侧肢体抽动,或面肌抽动,或手指、脚趾抽动,或眼球转动,眼球震颤、眨眼动作、凝视等。大多神志不清。以上抽风的时尚可为几秒钟或数分钟,严重者达数分钟或反复发作,抽风发作持续30分钟以上者称惊厥的持续状态。
高热惊厥
主要见于6个月到4岁小儿在高热时发生抽风。高热惊厥发作为时短暂,抽后神志恢复快,多发生在发热的早期,在一次患病发热中,常只发作一次抽风,可以排除脑内疾病及 其它 严重病疾,且热退后一周作脑电图正常。
中医指出抽搐的病因主要有外感、内伤两大类,其症多为肝经病变,且与病及脑神密切相关。临床辩证有虚实之别。外感风寒湿邪,而致气血不畅,邪壅经络;或邪毒内陷,风毒窜络,闭扰脑神,燔灼肝经;或热邪内盛,灼伤津液,或风阳上扰,而致抽搐动风,多属实证。阴虚血少,筋脉失养,或脏腑虚衰,肝肾阴虚,而致虚风内动,多属虚证。
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