2019年口腔医师考试口腔解剖生理学考点：上颌第一前磨牙

上颌第一前磨牙(双尖牙)是前磨牙中体积最大的，整个牙冠呈立方形。

(1)颊面：与尖牙唇面相似，但较小，颊尖略偏远中。颊轴嵴两侧可见发育沟各一条，外形高点在颊颈嵴处。

(2)舌面：小于颊面，似卵圆形，光滑而圆突。舌尖较颊尖短小，偏近中。外形高点在舌面中1/3处。

(3)邻面：呈四边形，颈部最宽。近中面近颈部凹陷，有近中沟。远中面较突，颈部平坦。近远中接触区均靠牙合缘偏颊侧。

(4)牙合面：外形似六边形。颊缘宽于舌缘，远中边缘嵴长于近中边缘嵴。有颊、舌两尖，颊尖长大、舌尖较短小。中央凹陷成窝，称为中央窝。窝底有近远中走向中央沟，止于近、远中点隙;再分出近、远中沟，近中沟越过近中缘至近中面，远中沟止于远中边缘嵴。

(5)牙根：扁根，多在牙根中部或根尖1/3处分叉为颊舌两根。颊根较长，舌根较短，根尖偏远中。颈缘下至根分叉处有沟状凹陷，远中面的沟较近中面的深。

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2019年口腔医师考试口腔解剖生理学考点：牙的功能

2019年口腔医师考试口腔解剖生理学考点：牙体解剖应用术语

颊侧硬盘驱动。

1、HDD，HardDiskDrive的缩写，即硬盘驱动器的英文名。

2、面对唇、颊粘膜的一侧称为唇侧或颊侧，面对舌的一侧称为舌侧，舌侧在上颌也称腭侧。

3、综上为唇侧HDD的解释。

名词解释

1、口腔修复学（Prosthodontics）：用人工装置恢复各种缺失牙及其辅助组织和颌面部各种缺损并保持其相应的生理功能的一门临床医学科学。

2、牙体缺损：牙硬组织不同程度地被破坏、缺损或发育畸形，造成牙体形态、咬合和邻接关系的异常。

3、固位形：能使修复体获得抵抗外力而不知脱落和移位的能力的几何形状。 4、抗力形：使修复体和换牙能抵抗颌力而不致破坏和折裂的几何形状。

5、牙体预备：泛指为恢复，改建和重建缺损，缺失人牙的解剖外形及生理功能，通过牙科器械对患牙或者邻牙进行外形的修整，以满足修复体的固位，支持，外形，美观及功能需要的技术操作。

6、暂时冠：是在固定修复牙预备后到最终修复体粘固前患者不能自由摘戴的临时性固定修复。

7、过渡性修复：是为了某些颌系统疾病的治疗或为了明确诊断、美观和改善咀嚼功能，同时也是为了最终修复体的设计和制作提供更加的治疗方案而制作的暂时性修复。

8、颌架：又称咬合器，是模仿人体上下颌和颞下颌关节，固定上下颌模型和颌托，在一定程度上模拟下颌运动的仪器。

9、嵌体：是一种嵌入牙体内部用于恢复牙体缺损的形态和功能的修复体。 10、桩冠：是利用固位桩插入根管内以获得固位的一种全冠修复体。 11、牙本质肩领（ferrule）：冠边缘以上，核根面以下的一圈≥15mm的牙本质。 12、全冠（full crown）：是用牙科修复材料制作的覆盖全牙冠的修复体。它是牙体缺损的主要修复形式

13、铸造金属全冠：由铸造工艺完成的覆盖整个牙冠表面的金属修复体。 14、烤瓷熔附金属全冠（porcelain-fused-to-metal crown,PFM）：一种由低熔烤瓷真空下熔附到铸造金属基底冠上金-瓷复合结构的修复体。 15、瓷全冠（all ceramic crown）：以陶瓷材料制成的覆盖整个牙冠表面的修复体。

16、牙列缺损：指单颌或上下颌牙列中部分的自然牙的缺失，使牙列完整性遭到破坏。 17、固定义齿（FPD）：是利用缺牙间隙两端或一端的天然牙或牙根作为基牙的修复体,故更多的时候简称为固定桥 18、固位体（retainer）：指在基牙上制作并粘固的全冠,桩冠,部分冠或嵌体,通过连接体与桥体相连接,使固定桥和基牙形成一个功能整体,并使固定桥获得固位 19、桥体（pontic）：是固定桥恢复确实牙的形态和功能的部分 20、连接体（connector）：是固定桥桥体与固位体之间的部分

21、双端固定桥：其两端都有固位体,固位体和桥体之间的连接形式为固定连接

22、半固定桥：两端均有不同的连接体,与固位体固定连接;另一端为活动连接体,多为栓道式结构,栓道位于固位体的近缺隙侧

23、单端固定桥：仅一端有固位体,桥体与固位体之间由固定连接体连接,另一端是完全游离的悬臂,无基牙支持

23、牙周潜力：颌力的平均值为224~683kg，而日常生活中，咀嚼食物时所需颌力一般为10~23kg，仅用牙所用颌力的一半，牙周组织还贮存相当大的储备力量，这部分力量称为~ 24、可摘局部义齿（RPD）：指利用口内余留的天然牙,粘膜,牙槽骨作支持,借助义齿的固位力及基脱等部件装置取得固位和稳定,用以修复缺损的牙列及相邻的软硬组织,患者可自行取戴的一种修复体

25、解剖式牙(有尖牙)：牙尖斜度为30-33度,与初萌出的天然牙合面相似

26、非解剖式牙(无尖牙或平尖牙)：其合面无牙尖及斜面,颊舌轴面形态与解剖式牙类似,其合面具有溢出沟

27半解剖式牙：起合面有牙尖斜坡,但牙尖斜度较小,20度左右,上下颌牙尖有一定扣锁关系,咀嚼效能好,比解剖式牙的侧向合力小,临床应用较广28可摘局部义齿的支托：指放置于天然牙上以防止义齿龈向移位及传递合力至该牙的一种硬性(金属)装置

28观测线：又称导线，指按共同就位道描画的、用以区分硬、软组织的倒凹区和非倒凹区的分界线。 29、Ⅰ型导线：基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观测线，基牙主要倒凹区在远离缺隙侧 30、Ⅱ型导线：基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线，基牙主要倒凹区在近缺隙侧

31、Ⅲ型导线：基牙向颊侧或舌侧倾斜时所画出的观测线，或牙齿本身倾斜，倒凹普遍且显著。 32、制锁状态：是指义齿由于设计的就位道与功能状态中义齿实际的脱位方向不一致而造成的约束状态。

33、间接固位体(indirect retainer)：定义：辅助直接固位体固位的装置，是为防止义齿翘起、摆动、旋转、下沉而设计的固位装置。主要是为了加强义齿的稳定性。

34、颌支托：指卡环体伸向基牙牙合面的部分,防止义齿龈向移位及传递牙合力至该牙的一种硬性（金属）装置。

35、全口义齿：为牙列缺失患者制作的义齿称为全口义齿。

36、牙列缺失：指整个牙弓上不存留任何天然牙或牙根，又称无牙颌。

37、主承托区：指垂直于颌力受力方向的区域。包括后牙牙槽嵴顶、腭部穹窿去、颊棚区等区域，该区域通常出现骨吸收。

38、义齿间隙：在口腔内容纳义齿的潜在间隙，是天然牙列所占据的空间。

39、颌位关系记录：指用颌托来确定并记录在患者面下1/3的适宜高度和两侧髁突在下颌关节凹生理后位时的下颌位置关系，以便在这个上下颌骨的位置关系上，用全口义齿来重建无牙颌病人的正中关系。

40、正中颌位:当上下牙列接触在一起，前牙呈正常覆颌覆盖，后牙颌面间呈尖窝交错的接触关系，此时的上下颌关系为最广泛接触。

41、口轻前庭：位于牙槽嵴与唇颊侧黏膜之间，为一潜在的间隙。

42、正中关系位：当下颌髁突位于关节凹居中偏后，而周围组织不受限的生理后位时称正中关系位。

43、息止颌位：在自然牙列存在时，当口腔不咀嚼、不吞咽、不说话时，下颌处于休息的静止状态，上下牙列自然分开，无颌接触，叫做息止颌位，此时上下牙列间存在的间隙叫做息止颌间隙。

44、垂直距离：天然牙列成正中颌时，鼻底至髁底的距离，也就是面下三分之一的距离。 45 、髁道：下颌在咀嚼运动过程中，髁突在关节凹内运动的道路。

46、切道：下颌从正中咬合作前伸运动时，下颌切缘沿上前牙舌面向前下方运动的道路叫切道，切道与眶耳平面的夹角叫切道斜度。

47、选磨：调磨正中颌的早接触点，使正中颌达到广泛均匀的接触和稳定的尖窝关系，并调磨侧方颌和前伸颌时的牙尖干扰，达到平衡颌接触。

48、重衬：在全口义齿的组织面上加上一层塑料，使其充满牙槽嵴及周围组织被吸收部分的间隙，使基托组织面与周围的组织紧密贴合，增加义齿的固位力。

49、颊侧翼缘区(颊棚区)：位于下颌后弓区,在下颌颊系带至嚼肌下段前缘之间当下颌后部牙槽嵴吸收成低平状时,该区又称为颊棚区 50、切牙乳突：是上颌重要的,稳定的标志位于上颌腭中缝的前端,上中切牙之腭侧,为一梨形,卵圆形或不规则的软组织突起乳突下方为切牙孔,有鼻腭N和血管通过

51、颤动线：位于软腭与硬腭交界的部位当患者发啊的音时此区出现轻微的颤动现象,故也

称啊线可分为前颤动线和后颤动线前颤动线在硬腭和软腭的连接区,约在翼上颌切迹与腭小凹的连线上后颤动线在软腭腱膜和软腭肌的连接区

52、磨牙后垫：是位于下颌最后磨牙牙槽嵴远端的粘膜软垫,呈圆形,卵圆形或梨形,覆盖在磨牙 后三角上,由疏松的结缔组织构成,其中含有粘液腺

53、克里斯坦森现象：上下合托戴如口内后,嘱患者下颌向前伸约6mm,当下合托向上合托闭合时,合托前缘接触,而后部离开,形成楔形间隙此间隙出现与髁道斜度呈正度数时,正度数越大,楔壮间隙也越大,此现象称~

54、全口义齿的平衡颌：指在正中合及下颌作前伸,侧方运动等非正中合运动时,上下颌相关的 押都能同时接触,即为平衡合

55、髁导斜度：为髁槽与水平面的交角,是用前伸合关系记录将髁道斜度转移到合架上的 56、导斜度：为切导盘与水平面的交角,切导斜度与切道斜度相当而不相等

57、补偿曲线曲度：全口义齿修复中所指的补偿曲线多限于上3-上7颊尖顶相连,形成凸向下的曲线

58、上颌架：就是将带有上下颌托的上下模型用石膏固定在颌架上，以便保持上下模型间的高度和颌位关系。

59、覆盖义齿：指义齿基托覆盖在天然牙、已治疗的牙根或种植体上并由他们支持的一种全口或可摘局部义齿。 60、即刻全口义齿：一种在患者的天然牙尚未拔出前预先做好，牙齿拔除后立即戴入的义齿。 61、就位道：义齿就位有一定的方向和角度，沿此方向义齿就位的途径 62．烤瓷熔附金属全冠：是一种由低熔烤瓷真空条件下熔附到铸造金属基底冠上的金－瓷复合结构的修复体。 63．牙科比色：是指用比色板上不同颜色的色片与口内余留天然牙比较，选出最接近的颜色，记录结果并传递给技师的过程。

64．烤瓷全冠的试戴：指金属基底的试戴或烤瓷全冠上釉前的口内试合，是完成修复前的重要环节。

问答题：

1简述可摘局部义齿的优缺点

答案:

A范围广10%

B磨除牙体组织少10%

C能自行摘戴10%

D保持良好的口腔卫生10%

E制作方法简便10%

F费用较低10%

G便于修理10%

H体积大异物感10%

I制作质量差10%

G不易保持口腔卫生10%

优点：可摘局部义齿是牙列缺损修复中最普遍采用的方法之一除适用范围广外,还具有磨除牙体组织少,患者能自行摘戴便于洗刷清洁以保持良好的口腔卫生,制作方法简便,费用较低,便于修理和增补等优点

缺点：可摘局部义齿的体积大部件多,初戴时患者常有异物感,有时会影响发音,引起恶心,其稳定性和咀嚼效能均不如固定义齿,若义齿设计不合理,制作质量差或患者不易保持口腔卫生等情况,还可能对患者带来基牙损伤黏膜溃疡菌斑形成和牙石堆积龋病及牙周炎发生牙槽嵴加速吸收颞下颌关节疾患等不良后果

题型:问答题

2简述可摘局部义齿的类型

答案:

A牙支持式义齿30%

B黏膜支持式义齿30%

C混合支持式义齿40%

可摘局部义齿按义齿的支持组织不同,可分为以下三种类型

牙支持式义齿

两端基牙上均放置支托和卡环,义齿的合力主要由天然牙承担；适用于少数牙缺失,或缺牙间隙小,缺隙两端均有基牙,且基牙稳固者

黏膜支持式义齿

仅由基托和人工牙及无支托的卡环组成合力通过基托直接传递到黏膜和牙槽骨上；适用于多数牙缺失,余留牙松动,或因咬合过紧无法磨出支托位置者

混合支持式义齿

基牙上有支托和卡环,基托有足够的伸展,由天然牙和黏膜共同承担合力；适用于各类牙列缺损,尤其是游离端缺失者此为临床上最常用的形式

题型:问答题

3可摘局部义齿的各部分按功能可分为几大类

答案:

A修复缺损和恢复功能部分30%

B固位及稳定部分30%

C连接传力部分40%

可摘局部义齿各部分都有其主要作用和次要作用,各部分间又可起协同作用可按其作用归纳为如下三部分：

修复缺损和恢复功能部分：人工牙基托支托

固位及稳定部分：各种直接固位体间接固位体基托支托

连接传力部分：基托连接体连接杆支托

题型:问答题

4简述可摘局部义齿设计的基本要求

答案:

A恢复咀嚼功能10%

B保护口腔组织的健康10%

C良好的固位和稳定20%

D舒适20%

E美观坚固耐用20%

F容易摘戴20%

1适当地恢复咀嚼功能

2保护口腔组织的健康

3义齿应有良好的固位和稳定作用

4舒适

5美观

6坚固耐用

7容易摘戴

题型:问答题

5简述可摘局部义齿RPI的特点

答案:

A减小了对牙基的扭力25%

B拮抗作用25%

C扭力小25%

D接触面积小25%

答：鞍基受载后,I型杆离开基牙牙面,邻面板下移,减小了对牙基的扭力；

近中牙合支托的小连接体和邻面的拮抗作用,保证了义持戴入时卡环的交互作用,不需要再设计舌侧对抗臂平；

近中牙合支托对基牙的扭力小；

I型杆与牙面接触面积小,较美观,针对I型杆稳定作用差的弱点,该组合内设计有稳定作用极强的邻面板

题型:问答题

6简述牙合支托的作用

答案:

A支持作用25%

B稳定作用25%

C防止食物嵌塞25%

D恢复咬合关系25%

牙合支托是卡环体向基牙牙合面方向延伸的部分,具有较高强度,主要作用是防止义齿纵向移位,起支持作用,并使牙合力向基牙的方向传导牙合支托还有一定稳定作用此外,牙合支托还用于防止食物嵌塞,加大的牙合支托用于恢复咬合关系不良的咬合关系等

题型:问答题

7牙合架个部件与人体相应器官的关系与差异？

答案:

A下颌骨对应牙合架的下颌体25%

B上颌骨对应牙合架的上颌体25%

C升支对应牙合架上的侧栓25%

D髁突关节凹对应牙合架上的髁球和髁槽25%

牙合架是模拟人体的咀嚼其管结构和功能的仪器,有与人体结构相对应的部件组成：人体上的上颌骨对应牙合架的上颌体；人体上的下颌骨对应牙合架的下颌体；人体上的下颌升支对应牙合架上的侧栓；人体上的髁突关节凹对应牙合架上的髁球和髁槽；人体左右髁突间的假想连线对应牙合架上的髁杆；人体上与髁突相应的面部皮肤表面对应牙合架上的髁杆外端；人体上的切道对应牙合架上的切导；人体上的切道斜度对应牙合架上的切导斜面；人体上的髁道对应牙合架上的髁导；人体上的髁道斜度对应牙合架上的髁导斜度牙合架在运动方向结构连接等与人体咀嚼器官的差异：在牙合架上开口时上颌体向上而在人体上下颌向下；在牙合架上前伸颌运动时上颌体向后而在人体上下颌向前；在牙合架上侧方牙合运动时上颌体反向运动而在人体上下颌顺向运动；

题型:问答题

8如何保证种植义齿的稳定

答案:

A偏离越多则稳定性越差40%

B种植基牙固位好,则稳定性极佳30%

C悬臂越长,稳定性越差30%

稳定性与种植义齿在承受牙合力时是否产生较大的杠杆作用力有关,而杠杆作用力的大小与种植义齿的结构设计有关

种植基牙的连线形成基点线,固定式种植义齿的支点线可以是直线或三角形﹑四边形支持面,后二者稳定性较好

影响其稳定性的因素有：两个种植基牙的桥体与支点线位置的关系,当桥体中心位于支点线上时,稳定性较好；桥体中心位于支点线一侧或前方时,偏离越多则稳定性越差；（2）多个种植基牙的种植义齿有三角形或四边形的支持面,只要种植基牙固位好,则稳定性极佳；（3）设计有单端桥体时,悬臂的长度影响种植义齿的稳定性,悬臂越长,稳定性越差,对固位也极为不利

可摘式种植义齿的种植基牙的分部尽量按三角形或四边形分布,让种植义齿的中心与种植基牙连线的中心接近或一致可摘式种植义齿有附着体或磁体增加了固位力,因而大大增加了种植义齿的稳定性可摘式种植义齿有游离基托存在时,对稳定性有一定的影响

题型:问答题

9对于PFM全冠的金属基底的要求是什么

答案:

A足够固位20%

B厚度和强度20%

C无尖锐棱角20%

D厚度均匀20%

E光滑无锐边20%

金属基低冠即使瓷层的支架,承受并传递牙合力,还有固位作用,涉及美观咬合及金瓷结合质量它应该符合以下要求：

以全冠形式覆盖患牙呀冠表面,能够提供足够固位

金属基底部分具有一定厚度和强度要求贵金属基底厚度一般为02mm~05mm,非贵金属基底最低厚度05mm,并为瓷层提供适当空间,保证紧瓷结合强度和美观

金属基底表面形态无尖锐棱角锐边各轴面呈流线型,防止应力集中破坏金瓷结合

尽可能保证瓷层厚度均匀,避免厚度突变,否则易出现瓷裂

颈缘处应光滑无锐边

题型:问答题

10．可摘局部义齿基托的作用有哪些

答案:

A传导和分散牙合力25%

B连接25%

C恢复外形和美观25%

D可增强义齿的固位和稳定25%

提供人工牙排列附着,传导和分散牙合力

将义齿的各个部分连接在一起,形成功能整体

可用于修复牙槽嵴的硬组织和软组织,恢复外形和美观

可增强义齿的固位和稳定,也有间接固位的作用,可抵抗义齿的移位力量

题型:问答题

11．简述可摘局部义齿确定颌位关系的方法有哪些

答案:

A模型上利用余留牙确定上下颌的颌位关系40%

B利用蜡牙合记录确定上下颌位关系30%

C利用牙合堤记录上下颌位关系30%

模型上利用余留牙确定上下颌的颌位关系

利用蜡牙合记录确定上下颌位关系

利用牙合堤记录上下颌位关系

题型:问答题

12．简述暂时桥的作用

答：

A保护活髓牙10%

B恢复部分咀嚼20%

C保持牙弓的稳定性20%

D维持前牙的美观效果20%

E防止基牙的意外折裂20%

F适应固定桥修复后的形态和功能10%

保护活髓牙的切磨面不出现过敏现象,避免刺激和污染

恢复部分咀嚼语音功能

维持缺牙间隙的位置,保持牙弓的稳定性

维持前牙的美观效果

防止基牙的意外折裂

让患者适应固定桥修复后的形态和功能

题型:问答题

13．全口义齿确定垂直距离颌位关系的方法有哪些

答案: 确定垂直距离的方法

A息止牙合间隙法25%

B面部外形法25%

C面部比例法25%

D参考原有义齿25%

息止牙合间隙法：天然牙列中,上下牙列不接触下颌处于休息状态时的位置叫作息止颌位息止颌位时上下牙列间的间隙为息止牙合间隙此间隙平均值为2 mm用息止颌位时鼻底至颏底的距离减去息止牙合间隙2 mm便可得出全口义齿应有的垂直距离

正常人的面部下1/3的垂直距离与面部外形基本协调,此时面部表情自然,上下唇能自然闭合,口角无明显下垂或上提,可以此作为确定垂直距离的参考

面部比例法：两眼平视时,瞳孔连线到口裂的距离等于鼻底到颏底的距离

参照拔牙前记录：拔牙前测定和记录正中牙合时鼻底至颏底的距离,作为修复时确定高度的参考

参考原有义齿:患者若已戴用义齿,该义齿可以作为确定垂直距离的参考

题型:问答题

14．全口义齿确定颌位关系的水平距离方法有哪些

答案: A哥特式弓描记法40%

B直接咬合法30%

C监控仪法20%

哥特式弓描记法

哥特式弓口外描记法,记确定颌位关系时于上下牙合托前方各装以约2 mm长的柄,上颌的柄端有一与之垂直的描记针,下颌柄上有一与针相对的描记板下颌前伸侧向运动时,固定在上颌的描记针在下颌的描记板上描绘出近似“A”性的图形,也就是当描记针指向该图形顶点时下颌恰好处于正中关系位

直接咬合法是之利用牙合堤及颌间记录材料,嘱患者下颌后退并直接咬合在一起的方法无牙颌患者下颌有习惯性前伸,需要采取下述方法帮助患者下颌退回至正中关系位并咬合在一起

卷舌后添法

吞咽咬合法

后牙咬合法

监控仪法 肌监控仪可放出微量直流电,通过贴在耳垂前方上下约4cm范围的表面电极作用于三叉神经运动支,使咀嚼肌有节律的收缩,可使肌解除疲劳和紧张,处于自然状况,对于长期全口无牙并有不良咬合习惯者,经过肌监控仪治疗,再用直接咬合法,可使下颌自然的退至其生理后位

直接咬合法操作简单,适用于有经验的医师,但蜡牙合堤需要调整到合适的高度,避免某区域口腔粘膜负荷加大,而导致下颌偏斜,同时由于医师参与推动下颌后退,力量不当会有不正确的后果

题型:问答题

15．烤瓷冠粘固前至少达到应哪些要求

答案:

A修复体制作完善20%

B达到正确位置20%

C良好咬合20%

D良好的颈缘和外形20%

E感觉舒适10%

F消毒10%

（1）修复体制作完善,没有缺损砂眼缩孔等；外形应该光滑,粘固面应洁净,应去净金属瘤石膏粉等

（2）修复体应能在预备过的牙上就位并能达到正确位置颈缘密合,咬合不高,固位佳,受力不翘动

（3）修复体达到良好咬合：正中牙合时前牙无接触,后牙达到尖窝沟嵴紧密接触；侧方牙合时工作侧接触,平衡侧不接触；没有早接触和高点

（4）良好的颈缘和外形：颈缘密合无间隙台阶悬突；牙体外形符合牙的正常外形,无过凸或外形缺乏生理凸度；邻面接触紧密无间隙,接触区位置正常；牙合面外形良好,大小与牙周承受力相适应,可以和对牙合牙形成良好咬合

（5）患者对修复体外形颜色满意,感觉舒适

（6）调改过的牙应打磨抛光或上釉,粘固前将粘固面用75％酒精消毒

题型:问答题

16简述烤瓷熔附金属全冠覆盖面的设计？

答案:

A全部瓷面覆盖50%

B部分瓷面覆盖50%

（1）全部瓷面覆盖 瓷层全部覆盖金属基底, 适用于咬合关系正常的前牙

（2）部分瓷面覆盖 瓷层只覆盖全冠的唇面,舌侧大部有金属组成,适用于咬合紧,覆合深,合力大的患者

题型:问答题

17简述牙体预备的原则

答案:

A修复间隙20%

B保护牙髓20%

C去净龋坏的牙体组织20%

D去除妨碍修复体就位倒凹E20%聚合度一般不超过810%

F保护牙周组织及口周组织10%

为使修复体与天然牙及牙颌系统外形协调准确无害而有效地牙体预备是重要环节因此,牙体预备应在符合修复学原则和生物机械力学原则下进行

（1）在尽量保存牙体组织的前提下,按固位支持抗力美观和正常外形设计要求,尽量准确均匀地磨除牙体组织,开辟出必要的修复间隙

（2）牙体预备中注意正确选用器材设备,并采用降温保护措施保护牙髓

（3）去净龋坏的牙体组织及无牙本质支撑的无基釉）

（4）去除妨碍修复体就位倒凹,消除牙体预备面可能引起代型磨损或应力集中的尖锐棱角

（5）完成的牙体预备其轴壁牙合向聚合度一般不超过8°,洞壁合向外展≦10°,以满足固位和就位的要求

（6）牙体预备中注意保护牙周组织及口周组织

题型:问答题

18固定桥固位体设计中应注意哪些问题

答案:

A固位形和抗力形20%

B共同就位道20%

C固位体外形20%

D固位体的边缘适合性20%

E材料性能保护牙体硬软组织健康20%

（1）固位形和抗力形 固位体应有良好的固位形和抗力形,功能运动时能够抵抗外力不会发生松动脱落破损

（2）共同就位道 能够取得固定桥所需的共同就位道

（3）固位体外形 固位体能够恢复基牙的解剖形态生理功能美观要求,并具有良好的自洁作用

（4）固位体的边缘适合性 固位体的边缘必须与基牙预备面密合,适合性良好粘固剂不暴露于口腔内固位体边缘与基牙牙面连续,不刺激软组织

（5）材料性能 固位体所用材料具有良好的加工性能机械强度生物兼容性和化学稳定性

（6）保护牙体硬软组织 固位体能保护牙体牙髓和牙周组织健康,使基牙不致因为外力而牙折,维护牙髓活力,不会因修复原因发生牙周疾患

题型:问答题

19试述可摘局部义齿大连接体的作用

答案:

A一个整体40%

B传导和分散合力40%

C缩小义齿的体积20%

（1）连接义齿各部分形成一个整体

（2）传导和分散合力至其他基牙和邻近的支持组织

（3）与基托连接相比,可以缩小义齿的体积并增加义齿的强度

可以借鉴X线投照技术里面偏位投照法，又称角度投照法，是指X线中心线在水平方向上倾斜大约20度，从被投照牙的近中或远中进行投照的方法，可以将重叠在一起的颊舌侧根管或单根管的颊舌侧的分支清晰显示出来。 阅读偏位投照X线片时，遵循一个规律，距离X线球管较远的牙根或根管（相当于距离胶片较近即舌侧牙根或根管）其在X线牙片移动的方向与X线球管移动的方向一致；而颊侧者正好相反。也就是舌侧同、颊侧反。即当X线球管在水平角度上近中倾斜时，X线牙片显示舌侧牙根或根管位于近中，而颊侧牙根或根管位于远中。当X线球管在水平角度上远中倾斜时，结果则相反。因此只要知道了X线球管倾斜的方向，便可以分辨出颊舌侧牙根或根管。 查看原帖>>