腰肌劳损打封闭针后能缓解多久？

根据您描述的情况和咨询的问题。腰肌劳损实际上是与长期的受凉，腰部负重或者长期伏案工作，导致的腰部肌肉劳损有关系。可以引起明显的腰部疼痛。腰肌劳损的治疗通常以理疗和药物治疗为主，局部的疼痛明显的部位可以封闭注射，缓解症状。

“封闭针”想必大家对它一定不陌生。 很多运动员在取得耀眼成绩背后，都是无数的伤病痛苦。

比如“大魔王”张怡宁曾经进行11次封闭治疗；日本网友送名“帝国绝凶虎”的张继科曾经为了重返国家队，多次在赛前打封闭；更有新闻报道郴州市一位小儿骨科大夫打完封闭针就立马上台为患儿手术。

那么，到底什么是封闭？打封闭效果能持久吗？有人说，打封闭还会“上瘾”，这是真的么？

疼痛 是继呼吸、脉搏、血压、体温之后的人类“第5大生命体征”，其中骨科疼痛更是常见临床症状之一，比如骨折了会疼，肌肉拉伤了会疼，韧带撕裂了会疼， 如果疼痛不能消除，会直接导致我们生活质量的下降。

打封闭，就是将一定浓度的药物，注射到产生疼痛的区域及其周围，起到减轻或者消除疼痛的作用。 类似于把疼痛区域给“封闭”住了，让我们感知不到原来的疼痛了，于是这种治疗被形象地称为“打封闭”。

早期封闭治疗起源于英国，人们一开始使用麻醉药普鲁卡因进行痛点注射，以阻断神经冲动向中枢神经传递，从而改善痛点局部的应激反应，缓解疼痛。 因此，早期的“打封闭”又叫普鲁卡因封闭疗法。

但普鲁卡因在体内代谢速度很快，“扛”不了多久，疼痛会短时间内再次出现。后来随着亨奇和肯德尔发明了 “可的松” （就是我们平常所说的激素）， 局麻药+激素的封闭组合正式出现，并一直沿用至今。

这种封闭组合淘汰了以前单纯的止痛模式，利用激素抑制免疫反应，缓解局部无菌性炎症反应的特点，并保留局麻药阻断疼痛信号传递的优势，使疼痛能更快速的消退。

对于骨科的疼痛治疗，骨科大夫一般还会加上一些神经营养药，如维生素B12或甲钴胺。

最常见的患者就是运动员，肌肉、肌腱、关节、骨组织因为长时间大强度的训练会造成不同程度的损害，但明知道受伤，运动员仍不敢休息养伤，因为他们知道一天不练就无法保持较高的竞技水平。日积月累，最后小病攒成大病。

因此，大部分需要打封闭止痛的多位于肌肉肌腱或关节等处， 例如网球肘、肱二头肌肌腱炎、腰肌劳损、腰椎棘上韧带损伤等。

但需注意的是，封闭一般只能打范围非常局限的点，一个手指尖可以触及到的范围更适合打封闭。 如果是大范围的疼痛，就别指望“封闭”了。 另外，关节滑膜炎、椎间盘突出导致的疼痛，也可以通过关节腔内“打封闭”来解决。

打封闭只是将两种药混合在一起对人体进行注射，并不是什么“灵丹妙药”，我们无需盲目夸大它的疗效。

很多疼痛都是由于病灶周围炎症引起的，所以要达到长久的止痛，就要彻底的消炎，而封闭针里的激素是强大的消炎药物， 它可以很大程度上消除炎症，这本身就是一种治本，而不是单纯的治标， 比如有些腱鞘炎、肱二头肌肌腱炎、网球肘的患者，痛点局限， 封闭针基本可以达到完全治愈的目的。

但对于一些炎症范围比较广泛、痛点不局限的患者，封闭效果往往不是很好。 因此，个人认为，封闭治疗因人而异，因病而异，有的打一次封闭针就能“搞定”，有的需要两三次左右， 必要时医生可配合其他方法如牵引、推拿、理疗、佩戴腰围、内外用药等，必要时改用手术方法。

很多患者会担心打封闭会不会上瘾。实际上，打封闭是不会成瘾的。

首先，激素类药物并不存在像镇静药物如***，或止痛药物吗啡那样的成瘾性；其次，有些长期需要激素治疗的疾病，只会对激素产生一些依赖性，而不会成瘾，也就是说不会发展到像吗啡那样非打不行的程度。

因此，只要到正规医院打封闭，严格掌握剂量和注射次数，极少发生成瘾性。

虽然打封闭并不是临床治疗疼痛的第一选择，也不能作为常规治疗手段， 但它确实能快速缓解疼痛，只要正确使用，就能做到趋利避害，发挥其有效的治疗作用。

骨科医生几乎每天都要跟受各种急慢性疼痛困扰的患者打交道。其中一大类疼痛的发病机理大同小异，即 软组织慢性劳损引起的无菌性炎症 。比如大家耳熟能详的肩周炎、网球肘、腱鞘炎、筋膜炎等。

有的患者一听说打“封闭针”，就皱起眉头，连连摆手，不肯接受。究其原因，一方面是他们听说打“封闭针”治标不治本，另一方面怕打“封闭针”会“上瘾”，担心其副作用。

这样的说法不在少数，他们的担心有道理吗？我们不妨从头说起。

所谓 封闭疗法，通常就是将一定浓度和数量的糖皮质激素和局部麻醉药混合后注射到病变区域。 肌肉、关节、筋膜、肌腱等都可以进行封闭注射。大家对此的关注点主要是以下两个方面：注射药物的安全性和注射方法的精准性。这是两个既独立又相互关联的问题。

首先谈谈注射的药物，我们可能更在意其中的激素药物。医生平常说的激素一般指糖皮质激素，这类激素在临床中的应用十分广泛：它们既是形形色色过敏的克星；又以其免疫抑制作用广泛用于各种难治性皮肤病和风湿免疫性疾病； 糖皮质激素在封闭治疗中主要发挥其抗炎作用。

激素的副作用主要因为使用剂量大和次数多引起 ，比如骨科常见的大剂量激素冲击治疗引起药物性股骨头坏死和长期应用激素出现反应性骨质疏松。

封闭疗法的药物并不神秘，除了选择合适的适应症（简单判断就是有明确的痛点，大片状的疼痛封闭治疗效果不好）， 治疗效果和封闭操作直接相关。正确的注射方法是决定疗效的关键，精准定位显得尤为重要。 比如腱鞘炎的封闭如准确将药物注入肌腱鞘内，就可以收到事半功倍的效果。

问题一：打封闭的注意事项 与其他药物一样，激素不是传说中的“灵丹妙药”。对那些应用激素类药物治疗效果欠佳的患者，可配合使用其他方法(如牵引、推拿、理疗、配戴腰围、内外用药等法)进行治疗，必要时改用手术方法。须引起注意的是，某些医风不正的医疗单位或个体医生，在一般的封闭针里加些其他药，如维生素B类注射液、当归注射液，或使用不常用的异名，就宣称其为“秘方”、“特效药”、“进口药”或“专利”，将药价上涨十几倍乃至几十倍。而且为了牟取高额利润，他们诱使病人短期内反复接受治疗，致使病人产生了不应有的副反应。

问题二：打完封闭针以后要注意什么 为了防止感染，封闭注射应在医疗单位进行。医生在对患者进行封闭治疗时应无菌操作，注射前要在洁净皮肤部位严格消毒，注射部位要准确，用药选择要恰当，注射后要观察，防止过敏反应和其他反应，封闭后注意保持皮肤清洁，防止污染

一般打完封闭针后疼痛反应在2~4小时内会达到高峰，过了高峰期疼痛会逐渐减轻，两三天后疼痛消失。这种情况属于正常反应，无需特殊处理。对于个别疼痛严重的患者，可考虑口服或注射止痛镇静药物。

问题三：打封闭针需要注意什么 你好。不需要注意什么，我做过封闭三次，注射完了在那里稍等片刻，没有什么不适即可走人。

封闭针到底能不能打？封闭针能经常打吗？不能，临床上，我们通常使用闭合针治疗各种急慢性无菌性炎症。我们需要澄清闭合针头的影响。首先，在规范使用闭合针、规范使用药物剂量的情况下，闭合针是完全可行的，并且闭合针的效果非常好。封闭的针头含有一定量的糖皮质激素，因此不能经常使用。如果使用次数过多、剂量过大，会产生明显的副作用，甚至容易导致股骨头无菌性坏死，导致全身性肥胖、满月脸、水牛背等副作用。

通常不建议长时间注射闭合的针头。闭合的针头可以注射。它需要注意疾病的原因和部位，不能长期盲目应用。对于局部筋膜炎、腱鞘炎等无菌性炎症，闭针注射可减轻局部水肿，缓解疼痛，促进肢体功能的恢复。但是，长期注射，由于闭合针含有激素，会引起更多的副作用，如内分泌紊乱、血糖升高、骨质疏松等并发症，如果患者患有传染病，则不建议使用闭合针注射治疗，以免引起感染的传播和感染的加重。

什么是闭合针

闭合针，也称为闭合疗法，根据患者的病情将不同浓度的麻醉药物注射到局部区域进行治疗。闭合针适用于关节、肌肉、筋膜炎等症状，具有抗炎、消肿、止痛的作用，也有助于修复受损部位。那么只要有关节损伤和肌肉损伤的疾病，只要你直接注射封闭的针头，就能慢慢愈合吗？

闭式注射后两天疾病复发的主要原因是没有适当休息，导致反复炎症。因为堵针有一定的麻醉作用，注射后疼痛可能会缓解，但此时炎症尚未完全消除，所以一旦你没有好好休息，这种情况就会重复。

因此，我想提醒这里收针的患者，收针后一定要适当休息，这样局部炎症才能治愈，收针的治疗效果才能得到优化。虽然闭合针可用于治疗关节、肌肉损伤和其他疾病，但并非所有疾病都适合闭合针，因此我们不应盲目提倡闭合针，最重要的是遵循医生的建议。