头皮藓怎么治疗？

头癣是头发和头皮部位引起的浅部真菌感染，根据病原菌和临床特征，一般分为黄癣、白癣、黑点癣和脓癣，白癣一般青春期后自愈。头癣的治疗首选灰黄霉素，成人06-08g/d，儿童15-20mg/kg/d，均分3次口服，疗程为4周，服药期间多吃油腻性食物，以促进药物的吸收；也可以口服伊曲康唑胶囊，成人02g/d，儿童酌情减量，连续服用4-6周，局部可以使用克霉唑软膏、盐酸特比萘芬软膏，如果是脓癣可加用百多邦软膏。治疗期间应每天用硫磺香皂洗头，每7-10天理发一次，对于患者接触的帽子、理发工具等要进行消毒。

头皮癣分为三种，分别是黄癣，白癣和黑点癣。根据病因选择合适的外用抗真菌药物，对头发进行清洁后，涂抹效果最好，可以起到消炎杀菌的效果。在洗头方面要注意可以选择相关的医用洗发水，洗头时应用温水，切记不要用热水，每晚一次，加上外用抗真菌药物，一般1~2个月即可痊愈。治疗期间也可选择口服药物配合治疗，真菌感染会对发根造成不良影响，而外用抗真菌药物不能到达发根，所以配合口服药物治疗也很重要。日常饮食方面也要注意，不要吃油腻辛辣过甜酒精及咖啡因等刺激性食物，要有健康的生活规律，做到合理膳食，适当运动，戒烟限酒。

病因：由皮肤癣菌感染头皮和毛发导致。

类型：可分为黄癣、白癣、黑点癣、脓癣。

高发人群：多见于儿童，成年人相对少见。

治疗：口服抗真菌药为主，辅以局部外用药物。

预后：大部分患者治疗一个疗程可治愈。

定义

头癣是由皮肤癣菌感染头皮和毛发导致的感染性皮肤病，多累及儿童，成年人少见。根据致病菌和临床表现的不同，将头癣分为黄癣、白癣、黑点癣、脓癣四种类型。在治疗上采取综合治疗方案，以口服抗真菌药为主，辅以局部外用药物，同时对真菌污染的物品和环境进行消毒除菌，防止真菌再次感染及传播。

治疗原则

在治疗上以口服抗真菌药为主，辅以局部外用药物，同时对真菌污染的物品和环境进行消毒除菌，防止再次真菌感染及传播的发生。

一般治疗

做好消毒隔离工作，对患病动物及时给予相应的治疗和处理。

积极遵医嘱服药，理发、洗头、擦药，物品消毒。

理发，需要将病发剪除，防止病情反复，每周1次，连续8周。

使用硫黄肥皂或2％酮康唑洗剂清洗头部，每日1次，连用8周。

对于患者接触过的毛巾、帽子、枕巾、梳子等生活用品及理发工具，进行煮沸消毒。

药物治疗

口服抗真菌药

通过抑制癣菌的活性，从而抑制真菌生长。

常用药物包括灰黄霉素、特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑。

常见不良反应包括皮疹、头痛、消化道反应、光敏感、中性粒细胞减少等。

注意低龄儿童用药时需要按照药品说明书建议年龄范围用药，以免出现不良反应。

外用抗真菌药

外用抗真菌药属于辅助治疗，有助于降低带菌率及传染性。

常用药物包括2％碘酊、1％联苯苄唑溶液或霜剂、1％特比萘芬霜等。

碘酊的不良反应包括过敏、烧灼感、瘙痒、红肿等；联苯苄唑的不良反应包括皮肤疼痛、水肿、瘙痒、皮肤干燥、脱屑、皮肤烧灼感等；特比萘芬霜的不良反应包括皮肤红肿、疼痛、湿疹、脱屑等。

糖皮质激素

适用于脓癣急性炎症期，如果合并细菌感染，可联合应用敏感抗生素。

常用药物包括泼尼松等，但是尚不清楚加用全身性糖皮质激素能否加速改善或改善结局。

常见不良反应包括撤药综合征、皮肤过敏等。