治疗痤疮吃中药有哪些方法

你好!中医中药治疗痤疮主要有以下几种方式：

一,肺热引起痤疮 ,宜用清泄肺热法

　　肺热痤疮 ,多由肺有宿热 ,复感风邪 ,遂使肺热不得外泄引起其症面长丘疹 ,状如粟米 ,可挤出白粉色油状物 ,皮疹以鼻周围为多 ,亦可见于前额 ,间或有黑头粉刺 ,且伴口鼻干燥 ,大便干结 ,苔黄 ,舌红 ,脉数当用上法宜用泻白散 (桑皮,地骨皮,粳米,甘草 )合枇杷清肺饮(人参,枇杷叶,黄连,黄柏,桑皮,甘草 )化裁治之

　　二,血热引起痤疮 ,宜用凉血清热法

　　血热痤疮 ,多由情志内伤 ,气分郁滞 ,日久化热 ,热伏营血所致其症颜面丘疹以口鼻及两眉间为多 ,面部潮热明显 ,妇女尚有月经前后丘疹增多 ,舌红 ,脉细数等当用上法用凉血五花汤 (红花,玫瑰花,鸡冠花,野菊花,凌霄花 )合桃红四物汤 (桃仁,红花,当归,生地,赤芍,川芎 )加减治之 ,其效颇佳

　　三,胃热引起痤疮 ,宜用清泻胃肠法

　　胃热痤疮 ,多由饮食不节 ,过食肥甘之物 ,使肠胃燥结 ,中焦积热 ,郁于面部皮肤而致其症面部丘疹 ,状如粟米 ,能挤出白粉样油状物 ,间有黑头粉刺 ,以口周为多 ,亦可见于背部与前胸 ,且常伴有口干口臭 ,饮食较多 ,舌燥 ,喜冷饮 ,大便秘结 ,脉沉实有力等最宜上法用清胃散 (黄连,升麻,当归,生地,丹皮,石膏 )加减治之 ,甚验

　　四,热毒引起痤疮 ,宜用清热解毒法

　　此痤疮多由肺胃蕴热上炎 ,复感外界毒邪 ,热毒相结 ,蕴于面部皮肤引起其症为面部有散在丘疹 ,以小脓疱为主 ,周围常有红晕 ,自觉疼痛 ,严重时可火欣红肿痛 ,伴有发热 ,舌红苔燥 ,脉实数等当以上法治之用五味消毒饮(金银花,野菊花,蒲公英,紫花地丁,紫背天葵 )随症出入 ,其效非常

　　五,湿毒血瘀引起痤疮 ,宜用除湿化瘀法

　　这种类型的痤疮 ,多由素体蕴湿 ,郁于肌肤 ,复感外界毒邪 ,致湿毒凝聚 ,阻滞经络 ,气血不和而成其症除丘疹,脓疱外 ,常以结节囊肿为主 ,皮肤出油较多最宜上法用除湿解毒汤 (土茯苓,薏苡仁,萆艹解 ,车前子,大豆黄卷,泽泻,板蓝根,赤芍 )加减治之 ,必收良效

西医治疗痤疮的方法很多，像维A酸制剂，而维A酸制剂对肝功、血脂都有着严重的影响，使用以后可导致口唇干燥，甚至整个皮肤干燥等等。而中医治疗痤疮相对来说副作用就比较小，中医治疗痤疮方面是根据整体，根据患者整体的情况进行辨证论治。

临床中医治疗痤疮常见分型：

目前临床上面治疗痤疮的方剂大多以寒凉清热解毒为主，但是从目前我临床上遇到的很多患者，有很多是寒湿在表，阻滞气机导致，那么这个时候，就需要散寒祛湿，所以在治疗痤疮时候我们不能一味的想到清热解毒，还是要辨证论治。下面就讲几个临床上治疗痤疮效果比较好的方子：

1、寒湿犯肺。

辨证：寒湿犯肺，肺主皮毛，湿气阻滞表皮气机。

治法：祛风，散寒，除湿。

方剂组成：

荆芥 防风 白芷 桔梗

浮萍 皂刺 土茯苓 牛膝

白术 茯苓 麻黄 桑白皮

蝉蜕 苦杏仁 桂枝

用法：水煎服，每日1剂，日服2次。

2、肺热血热

治法：宣肺清热。

方药：枇杷清肺饮加减。

枇杷叶 黄芩 桑白皮 栀子

黄柏 甘草 生地 丹皮

连翘 石菖蒲 水煎每日1剂，分2次服。

3脾胃积热

治法：清热化湿通腑。

方药：三黄丸合茵陈蒿汤加减。

黄连 黄芩 茵陈 栀子

薏苡仁 大黄 白花蛇舌草 生甘草

苍术

水煎每日1剂，分2次服用。

4热毒

治法：清热解毒

方药：三花汤加减。

银花 紫花地丁 野菊花 木香

知母 白芷 赤芍 连翘

生甘草 蒲公英 水煎，每日1剂，分2次服。

5血瘀痰凝

治法：和营化痰散结。

方药：桃仁二陈汤加减。

桃仁 制半夏 丹参 贝母

红花 川芎 牡蛎 吴茱萸

银花 甘草 陈皮 白术

水煎，每日1剂，分2次服。

以上非绝对处方，在具体应用时候，用法用量因人而异，故未录入，因为每个人的个体差异也不一样，根据个人的情况选择合适的剂量，在应用寒凉药时候注意保护胃气，尤其是脾胃虚弱之人。具体用量咨询专业医生，因人施治！

鸿玉中医

2020年12月18日

痤疮最佳治疗方法：痤疮的中医药治疗

《诗经》有云：“手如柔荑，肤如凝脂，领如蝤蛴，齿如瓠犀，螓首蛾眉，巧笑倩兮，美目盼兮”。相信很多爱美人士从青春期就在追求“肤如凝脂”的皮肤，殊不知熬过了青春，青春痘却如“春风吹又生”的野草般反反复复，那么痤疮最佳治疗方法是什么呢？

青春痘，即痤疮，是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病，好发颜面、前胸、后背等皮脂溢出部位，皮疹初起多为粉刺、丘疹和脓疱，严重时伴有结节、囊肿、疤痕及色素沉着，易反复发作。该病为损容性皮肤病，好发于青春期男女，而青中年女性座疮患病率有增长的趋势，使患病者身心健康受到严重影响。中医学称本病为“皶”、“粉刺”、“肺风粉刺”等，中医常采用的痤疮最佳治疗方法主要分为内治和外治。

痤疮的发病机制复杂，目前西医学认为痤疮的发生、发展主要与雄激素及皮脂增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、微生物感染（主要是痤疮丙酸杆菌）、免疫学因素、饮食、遗传等因素有关。

中医认为本病的产生主要与以下三个方面有关：

①汗出复感外邪

②肺气内郁，肺经蕴热

③脾胃湿热，痰瘀凝结。

近代许多医家在总结前人经验的基础上，提出肾阴不足、冲任失调、肝经郁火等新观点，并总结出了一些痤疮最佳治疗方法。

目前国际上有多种分级方法，主要依据皮损性质将痤疮分为 3 度、4 级，即：

轻度（Ⅰ级）：以粉刺为主；中度（Ⅱ级）：有粉刺和炎性丘疹；中度（Ⅲ 级）：出现脓疱；重度（Ⅳ级）：有结节、囊肿。

中医一般采用内治法和外治法治疗痤疮：

1痤疮最佳治疗方法—内治法：中医辨证治疗是中医的特色与精髓。

（1）肺经风热证：炎型丘疹及粉刺是该型的主要皮损表现，大便干、舌质红、薄黄苔、脉浮数。方选枇杷清肺饮加减。

（2）湿热蕴结证：炎性丘疹为主要皮损,但该型的炎性丘疹比肺经风热证要重，大多患者还伴有脓疮，大便秘结、小便黄、口臭、舌质红、苔黄腻，脉滑数。方选茵陈蒿汤加减。

（3）痰湿凝结证：以结节囊肿为主要的皮损形态,或有纳呆、便秘，舌淡胖、苔白腻，脉滑。方选海藻玉壶汤加减。

（4）冲任不调证：月经前加重，丘疹多发于口周或下颌或伴有月经不调，小腹胀痛，脉弦。方选丹栀逍遥散加减。

2痤疮最佳治疗方法—外治法：中医外治法治疗痤疮历史悠久，手段丰富多彩，疗效显著，副作用少，可根据痤疮的不同类型、不同阶段以及患者接受的程度进行选择，有面膜、熏洗、软膏等。

（1）中药面膜：是将中药粉剂用水调成糊状敷于痤疮的丘疹、结节、囊肿处，从而起到软坚散结、祛瘀解毒作用。常用具有清热解毒、活血化瘀作用的中药。

（2）熏洗剂：中药熏洗是指将药物煮水后熏洗患部，通过药物的药力和热力的综合直接于作用皮肤，从而达到治疗作用的一种方法。

（3）中成药制剂：方便易操作，省去传统中药熬制时间，称得上最便捷的痤疮最佳治疗方法了。常用制剂有复方黄柏液涂剂，可涂擦或湿敷患处，具有清热解毒，燥湿收敛的作用。

 3针灸治疗：是中医学的特色疗法，在治疗痤疮方面效果显著，也是痤疮最佳治疗方法之一。

（1）耳穴疗法：“耳者，宗脉之所聚也。” 耳与经络、脏腑密切相关，通过刺激耳穴可疏通经络，调理脏腑，平衡阴阳，整体调治以治疗痤疮。 常用方法有：耳穴针刺、压籽，耳背和耳尖放血等。

（2）火针疗法：是用特制的针体经加热后，采用一定手法，刺入身体的腧穴或部位，通过针的局部刺激与灸的温热刺激以促进气血运行，驱邪外出。应用于丘疹、结节、囊肿等痤疮皮疹，起到泄热解毒的作用。

（3）刺络放血疗法： 此法运用三棱针刺破人体的一定穴位或浅表的小静脉放出少量的血液或淋巴液，以达泻脏腑之热，活血化瘀解毒之效。一般选取肺俞、胃俞等背俞穴。

（4）拔罐疗法：针对皮疹以囊肿、结节为主的痤疮患者，施以毫火针针刺治疗，然后在针孔处拔上火罐，通过刺络和负压产生的机械刺激，加速毒素、废物的清除与排泄，具有泻热解毒、通瘀化滞、调和气血等作用。

痤疮虽然反复，相信通过痤疮最佳治疗方法治疗，定会还您肤如凝脂的肌肤，让您只有青春没有痘！

痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，多发于青春期。但很多人即使过了青春期、年龄很大依然会发作。

痤疮在中医上认为它是粉刺、酒刺、肺风粉刺，俗称暗疮、青春痘等。中医认为痤疮发病的原因是 体内有热，而外感风邪 。

主要包括五个类型：

中医临床上常常把青春痘划分为五个类型 ：肺经风热、肠胃湿热、痰湿瘀滞、冲任不调、痰瘀毒滞。

治疗青春痘可以 内治 。常常用到的内服汤剂（草药）、还有一些药丸。

当然对于痤疮来说用 外治 的方法更为 简便、安全、副作用小。 既可以单独的使用又可以结合内服的药物进行治疗，目前已经被非常广泛地使用在中医治疗痤疮当中。

下面我介绍一下中药外治痤疮常用的中药。

常用的洗剂：三黄洗剂、颠倒散洗剂。

对于膏液来说，常常用 黛黄 膏 ，组成是山慈菇，青黛，大黄，黄柏，硫磺，碾细末加入凡士林调匀成膏。

每天抹适量到患处，每天1-2次。黛黄膏的作用 清热解毒、消肿散结 。

此外，中医外治还有散剂。

如常用的痤疮散由 大黄、黄连、硫磺、白芷、防风 等药组成，将上面几味药洗净烘干，粉碎成细粉，混匀。

将药粉、蜂蜜、温水混合以一定的比例调成糊状，均匀地敷在面部，每天一次。

还有酊剂可以用来治疗痤疮，如黄连、黄柏、地肤子、苦参、陈皮、黄芩、丹参、冰片、甲硝唑、莱菔子、维生素B6（这是一个中西医结合的方子，但大部分中药组成）。

以上中药磨碎后加入60-40%的乙醇溶液泡7天以后过滤，再将西药碾碎后加入滤液融化后用来涂抹患处。

它能够 杀菌止痒 ，一般治疗炎症性、瘙痒性痤疮。此外还有涂抹法、湿敷法、熏蒸法。

最后就是一个 综合的疗法。 为什么要综合的疗法呢？

我们将具有消炎、镇痛、活血、化瘀作用的中药做成面膜敷在面部，药物能直接作用皮损的部位，能有效地消除炎症，加速有效成分的吸收。

具有 清利湿热、活血、清热解毒 的作用，从而能达到祛瘀生血、热邪疮瘀的效果。

除了我上面介绍的以中药为主要原料来做的各种外用的剂型，很多人说做中药太复杂，能不能有更简便的方法？肯定有。我们可以用一些中成药。

因为中成药是很多药商直接生产好的，优点是用起来非常方便，如龙珠软膏、包括麝香、牛黄、冰片、珍珠、硼砂、琥珀等等。

这个药可以达到 清热解毒、活血消肿、去腐生肌 的效果。从而来治疗痤疮。

还有 复方片仔 癀 软膏 ，它含有三七、蛇胆、牛黄、麝香，具有很强大的清热解毒、凉血消肿的作用。

还有 玫芦消痤膏 ，成分是鲜芦荟叶、苦参、玫瑰花、冰片、薄荷素油，能清热解毒、杀虫止痒、润肤护肤。姜黄消痤搽剂有姜黄、重楼、当归等组成，能 清热解毒、驱风散湿、活血消痤 的作用。

我临床上治疗痤疮常用 中医综合治疗 ，也就是中医汤剂草药内服，还加上外用的方剂做成中药面膜、中药粉、中药洗剂或者中药酊剂，或者涂抹剂等。

除了上诉我所讲的还包括一些其他的特色疗法，主要是刺络拔罐。

很多研究表明我们放血以后随着血液的排除以及拔罐的温热作用能 促进血液循环 ，对于消除炎症、排除有害物质有很大的作用，对于治疗 痤疮热毒痰瘀证 有很好的效果。

我一般选用的穴位是大椎（它是三阳督脉之会）还有肺腧、胃腧来清肺胃之热。

我还会使用 火针 的治疗方式。火针是一种传统的治疗方法。

因为它具有 温经散痛、通经活络 的作用，所以能用来治疗结节性、囊肿型痤疮，它具有开门祛邪、引热外出、消肿驱邪、立竿见影的效果。

所以火针对于这个疾病有非常好的作用。然后食火为病热势激荡，耗伤气血阴阳，同时使得正气受到影响，往往正邪夹杂。

如果仅仅用苦寒的、清热解毒的中药来治的话很难使病痊愈，但火针具有 针和灸的双重效果 。

它能促进气血的运行、鼓舞正气、排除脓毒，使火热毒邪外散，使火热毒邪外散，从而达到活血行气、驱邪解毒的目的。

还可以用刮痧的的方法。刮痧的部位主要是夹脊的穴位，一般是从上到下，或者从内到外的顺序来刮，以督脉和膀胱经为主，一般一周做一次就可以了。

刮痧 不能做的次数太多 ，否则会损伤正气，一般建议一周一次即可。

还可以用耳穴压豆的方法调节脏腑、疏通经络，使机体环境达到一个新的平衡，从而治疗颜面部位的皮肤病。一般取内分泌、皮质下、交感，当然也要随诊加减。

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