为什么中国乳腺癌患者的保乳率特别低？

随着人们生活条件越来越好，癌症的发病率也越来越高。乳腺癌是癌症中最为普遍的，也是很多中年女性容易患的一种疾病。现在有研究发现，在中国患有乳腺癌的女性保乳率往往很低，这是为什么呢？

最重要的一点就是大家对这种疾病的认识还不够深刻。在病发初期的时候没有早发现、早治疗。很多女性在自己的身体出现不适症状的时候都不以为然，没有及时去医院检查。这也导致了很多乳腺癌在发现的时候就已经是一期二期了，正是因为如此，大多数女性在接受治疗的时候往往面临着全乳切除加上腋窝淋巴结清扫。

还有一些原因就是因为我国的医疗水平分布并不均匀。在一些发达城市，已经可以进行乳房重建手术。但是在一些三线四线城市，医疗水平并没有那么高，如果发现的晚的话，只能是进行乳房切除手术。其实在很多地方，并不是每个人每年都会体检。所以说，很难发现这种疾病。

另外，关于乳腺癌知识的科普工作做的还不够。很多女性对于乳腺癌的认识还不够深刻。也并不知道到底什么样的症状才算是乳腺癌，早期的症状。有很多人身体上出现了疼痛或者是不适，都以为没有什么事，所以不会选择去医院，都觉得忍忍就过去了，但是事实并不是这样。很多人都是因为这样错误的想法，错过了癌症的最佳治疗时间。所以，乳腺癌方面的医学知识，应该做更为广泛的宣传，让更多的人对乳腺癌都有更加深刻和全面的认识和了解。

正是因为这些原因，中国人患有乳腺癌之后的保乳率相对于发达国家来说才会低很多。所以说，每一个人都应该关注自己的身体变化，当自己的身体出现了不适症状的时候，一定要及时就医，做到早发现，早治疗。

可以保乳，前提是MR排除多灶性癌，术中冰冻切缘要阴性，术后要放疗、化疗和赫赛汀靶向治疗，这样才能把复发风险降至最低！

（朱丽大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

手术的问题：目前切缘结果是阴性的，所以可以接受。如果您希望保乳，可以接受规范的放疗，目前手术已经可以了。目前的问题是我不知道您翻译的“侵润性小叶癌， 经典， 多型，实质型”它的英文原文是什么？多型原文是什么？结合您提供的手术情况，病变范围相对广泛，所以放弃保乳行乳房切除mastectomy可能对局部复发的控制上比保乳有优势大约2%左右，但是保乳+放疗可以把局部复发控制在4-5%这一可接受水平。所以看您如何决定。化疗方案 TC 和AC-T都不错，如果您身体很好没有心脏疾患，我建议AC-T。如果有心脏疾患TC是不错选择。

（北大人民医院程琳大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）