股骨颈骨折做的内固定手术已经三个半月,现在不知道该如何功能锻炼,求指教!今年25岁!

股骨颈骨折做的内固定手术已经三个半月,现在不知道该如何功能锻炼,求指教!今年25岁!,第1张

发表时间:2010-06-05 发表者:吕铮 (访问人次:2044)

1 早期:炎性反应期(0-1周)

目的:减轻疼痛,肿胀;早期肌力练习;早期活动度练习,以避免粘连及肌肉萎缩。

功能练习的早期及初期,因肌力水平较低,组织存在较为明显的炎性反应,且骨骼断端的连接尚较为脆弱。故以静力练习(关节不活动,保持某一姿势直至肌肉疲劳)为主。逐渐增加小负荷的耐力练习,即选用轻负荷(完成30次动作即感疲劳的负荷量),30次/组,组间休息30秒,2-4组连续练习,至疲劳为止。北京大学第三医院康复医学中心吕铮

髋关节外展中立位放置患肢:避免髋内收动作(交叉腿等)!平卧时双腿之间垫枕头,使双腿不能并拢。不得向患侧翻身!向健侧翻身时应保护患腿,使其在整个运动过程中保持髋稍外展位!侧卧后双腿之间垫高枕头,使患腿保持髋稍外展位!

不得过多行走!行走中扶双拐,患腿绝对不得受力负重!更不应以行走作为练习方法!

术后患肢摆放于伸直位,可用枕头垫于腿下,以抬高患肢预防肿胀。

(1)麻醉消退后开始活动足趾及踝关节,如可能,即开始踝泵练习:通过小腿肌肉收缩与舒张的挤压作用促进血液及淋巴的回流。5分/组,1组/小时。此练习对于预防肿胀及深静脉血栓,促进患肢血液循环具有重要意义,应认真练习。

(2)股四头肌及腘绳肌等长收缩练习:大于300次/日。应在不增加疼痛的前提下尽可能多做。

(3)术后3天:开始CPM练习

CPM,2次/日,30分钟/次,练习后即刻冰敷30 分钟(角度在无或微痛情况下逐渐增大)由医务人员指导完成。整个运动过程中保持髋关节外展中立位!

活动度等关节有活动的练习后即刻冰敷20分左右,如平时(站立、行走后)有关节内明显发热、发胀的感觉,可再冰敷3-5次/日。

2 初期:(2—4周)

目的:加强活动度及肌力练习。髋关节屈曲角度未达到90°前,绝对禁止正常姿势坐起!只能半坐起(即半躺半坐)!

(1)开始直抬腿肌力练习:

10—20次/组,1—2组/日。

(2)开始主动关节屈伸练习(在无或微痛及骨折稳定的前提下):

主动髋屈伸练习:坐位,足不离开床面。缓慢、用力,最大限度屈膝屈髋,保持10秒后缓慢伸直。10—20次/组,1—2组/日。见附录1—图13。

(3)加大CPM练习角度:

如骨折愈合良好,力求在4周左右膝关节屈曲达120°,髋关节屈曲角度接近90°。

(4)开始下地扶拐行走:如无痛,患腿可部分负重(小于1/4体重),注意保护!不得摔倒!

3 中期:(5周—3个月)

目的:强化关节活动度。强化肌力,改善关节稳定性。逐步尝试患腿负重改善步态。通过X光检查确定是否可以开始负重!

(1)负重及平衡练习:(必须在骨折愈合程度允许的前提下)

负重及平衡:

随骨折愈合的牢固程度,负重由:1/4体重-1/3体重-1/2体重-2/3体重-4/5体重-100%体重逐渐过渡。可在平板健康称上让患腿负重,以明确部分体重负重的感觉。逐渐至可达到患侧单腿完全负重站立。5分/次,2次/日。

(2)继续加强关节活动度练习:(必须在骨折愈合程度允许的前提下)

坐位抱腿:

开始前测量脚跟与臀部间距离,逐渐使距离缩短至与健侧腿角度相同。在髋关节感到疼痛处保持5-10分/次,1-2次/日。

(3)有条件可以开始固定自行车练习,轻负荷至大负荷,并逐渐减低座位的高度。20-30分/次,2次/日。

(4)开始腿部肌力练习

后抬腿练习:

30次/组,4-6组连续,组间休息30秒,2-3次练习/日。

俯卧位抗阻屈膝:

10次/组,10-15秒保持/次,每次间隔5秒,4-6组连续练习,组间休息30秒。

抗阻伸膝练习:

以沙袋或皮筋为负荷在髋关节无痛的活动范围内进行。10次/组,10-15秒保持/次,每次间隔5秒,4-6组连续练习,组间休息30秒。

(5)提踵练习:2分/次,休息5秒,3-5次/组,2-3组/日。

4 后期:(4个月—6个月)

目的:强化肌力及关节稳定。全面恢复日常生活各项活动。如骨折完全愈合,并具备足够牢固程度,即可开始以下练习。

(1)静蹲练习:

随力量增加逐渐增加下蹲的角度(小于90°),2分/次,间隔5秒,5-10连续/组。2-3组/日。

(2)跨步练习:

向前跨步 向后跨步 向侧跨步

包括前后、侧向跨步练习,20次/组,组间休息45秒,4-6组连续练习,2-4次练习/日。

(3)患侧单腿蹲起练习:

要求缓慢、用力、有控制(不打晃)。20-30次/组,组间间隔30秒,2-4次/日。

股骨颈骨折康复方案(胫骨结节骨牵引保守治疗)

1 固定期:骨牵引阶段(根据骨折断端愈合情况约8-10周不等)

目的:减轻疼痛,肿胀;早期等长肌力练习。

(1)活动足趾及踝关节,如疼痛允许,即开始踝泵练习。

通过小腿肌肉收缩与舒张的挤压作用促进血液及淋巴的回流。5分/组,1组/小时。此练习对于预防肿胀及深静脉血栓,促进患肢血液循环具有重要意义,应认真练习。

(2)股四头肌及腘绳肌等长收缩练习:

即大腿前方及后方肌肉的绷劲及放松。练习时必须确保牵引的位置,不能移动肢体,不能产生膝关节屈伸动作。大于300次/日。在不增加疼痛的前提下尽可能多做。

2 早期:骨牵引拆除后

目的:开始膝及髋关节活动度练习,开始肌力练习。

髋关节屈曲角度未达到90°前,绝对禁止正常姿势坐起!只能半坐起(即半躺半坐)!

(1)开始直抬腿肌力练习:

伸膝后直腿抬高至足跟离床15㎝处,保持10秒后缓慢伸直。10—20次/组,1—2组/日。

(2)开始主动关节屈伸练习:

在无或微痛及骨折稳定的前提下,动作幅度在刚开始练习时无法达到图解中角度,角度必须逐渐增加。缓慢、用力,最大限度屈膝屈髋,保持10秒后缓慢伸直。10—20次/组,1—2组/日。如骨折愈合良好,力求在6-8周左右膝关节屈曲达120°,髋关节屈曲角度接近90°。

(3)有条件可以使用CPM练习角度:

如骨折愈合良好,力求在6-8周左右膝关节屈曲达120°,髋关节屈曲角度接近90°。

(4)开始下地扶拐行走:

如无痛,患腿可部分负重(小于1/4体重),注意保护!不得摔倒!

3 中期:通过X光检查确定是否可以开始负重后

目的:强化关节活动度。强化肌力,改善关节稳定性。逐步尝试患腿负重改善步态。

(1)负重及平衡练习:

必须在骨折愈合程度允许的前提下才能进行。负重由:1/4体重至1/3体重至1/2体重至2/3体重至4/5体重至100%体重逐渐过渡。5分/次,2-3次/日。

(2)继续加强关节活动度练习:(必须在骨折愈合程度允许的前提下)

坐位抱腿:

开始前测量脚跟与臀部间距离,逐渐使距离缩短至与健侧腿角度相同。在髋关节感到疼痛处保持5-10分/次,1-2次/日。

如条件允许,可以使用固定自行车练习,轻负荷至大负荷,并逐渐减低座位的高度。20-30分/次,2次/日。

(3)开始腿部肌力练习:

后抬腿练习:

患腿伸直向后抬起至足尖离床面5厘米为1次,30次/组,4-6组连续,组间休息30秒,2-3次练习/日。

俯卧位抗阻屈膝:

10次/组,10-15秒保持/次,每次间隔5秒,4-6组连续练习,组间休息30秒。并逐渐过渡至“立位抗阻屈膝”。

抗阻伸膝练习:

以沙袋或皮筋为负荷在髋关节无痛的活动范围内进行。10次/组,10-15秒保持/次,每次间隔5秒,4-6组连续练习,组间休息30秒。

提踵练习:

2分/次,休息5秒,3-5次/组,2-3组/日。

4 后期:骨折完全愈合,并具备足够牢固程度,即可开始以下练习。

目的:强化肌力及关节稳定。全面恢复日常生活各项活动。

(1)静蹲练习

随力量增加逐渐增加下蹲的角度(始终小于90°),2分/次,间隔5秒,5-10连续/组。2-3组/日。

(2)跨步练习

包括前后、侧向跨步练习,20次/组,组间休息45秒,4-6组连续练习,2-4次练习/日。

(3)患侧单腿蹲起练习

要求缓慢、用力、有控制(不打晃)。20-30次/组,组间间隔30秒,2-4次/日。

股四头肌(1)两足开立与肩同宽,全脚掌着地,上体挺直,然后曲膝下蹲至不能再低时,慢慢用力立起,立起时,两手分别按于大腿中上部,施以适当压力,至两腿和身体完全伸直时,使大腿前面的股四头肌极力收缩紧张,稍停,放松肌肉下蹲重做。下蹲时呼气,起立时吸气。15-20次为1组,可重复练3-4组。也可在颈后肩上负重来做。(2)半蹲。两足开立与肩同宽。曲膝下蹲至大腿与地面平行,两手自然搁在两腿上,上体成挺胸直腰半蹲姿势。用这种姿势保持片刻。至腿部肌肉酸胀不能支持时,立起休息数秒钟,然后重新做。半蹲过程中,可自由呼吸。根据本人体力,自行规定所练次数。

腓肠肌、比目鱼肌。练法于锻炼股四头肌相同,但改用足尖站立。两手可扶在墙上或椅背上。下蹲起立后,使小腿后面的腓肠、比目鱼肌极力收缩紧张,稍停,还原重做。练10-15次为1组,可重复练3-4组。

本文(包括:颈部徒手锻练法、臂部徒手锻炼法、胸大肌徒手锻炼法、腹部徒手锻练法、腿部徒手锻炼法)所规定的每个锻炼动作的练习次数和组数仅供参考。初练者应根据本人的具体情况增减。练习一个阶段。体力增加后,应加大运动量。

跪膝后倒是跪膝状态下脚背放平,然后身体往后躺。

(1)具体做法:

在婴儿式放松的基础上,吸气,向上推起身体成跪立,双臂置于臀部后方,屈双肘,双肘点地,呼气,身体慢慢放平,松开双手,双手十指相扣,置于头顶。在此维持3分钟,松开双手,双肘体侧撑地,吸气,双臂用力向上撑起身体成坐立,呼气,身向前倾,前额触地,全身放松。

(2)具体动作展示如下图:

(3)注意:

背部不好,荐骨紧张,这个体式对膝盖的考验很大,也要注意保护脚踝,如果有任何尖锐疼痛或灼烧感,立刻停止练习这个体式!

翘圆臀是怎么练出来的?翘圆臀是通过长期坚持针对性的训练,练出来的。

翘臀、马甲线、秀长腿等,都是现代女性追求的 健康 与美的标志,拥有这些标志,前期应多做快走、跳绳、健身操、动感单车等有氧训练有效减脂,后期应坚持针对相应部位多做无氧训练增肌。

合理的体脂率是打造翘臀的前提,比如把体脂率减到20%左右,有氧运动减脂应保证足够的运动时间和运动强度,并合理饮食。相应的体脂率下,应坚持多做针对臀部的无氧训练。

针对臀部的无氧训练,有深蹲、箭步蹲、臀桥、臀推、单腿(器械)腿举、单腿(器械)屈伸等;把握正确的训练动作,熟练地训练,适量负重训练,坚持训练是打造翘臀的保证。

打造翘臀,就负重训练而言,适合多做8-12RM的训练;每周训练二到三次,每次三个以上动作,每个动作四组以上。打造翘臀需要一个过程,只要坚持相应的训练,拥有翘臀是早晚的事。

挺翘、圆润、结实的臀部是翘圆臀的标准,是很多女孩梦寐以求的。但是翘圆臀是怎么练出来的呢?

决定臀部形态的主要因素有三个:骨盆形状,臀部肌肉发育程度,臀部脂肪的分布情况。骨盆形状是天生的,不会改变,但是肌肉和脂肪是可以通过锻炼并配合饮食来改善的,这是锻炼出翘圆臀的理论基础。

首先要根据自己的具体情况来安排训练计划,但无论什么情况,都不能操之过急,期望短期内达到明显效果几乎是不大现实的。

臀部皮肤的保护是很重要的,当体重在短期内变化量很大的时候,就会造成皮肤纤维层断裂,最直接的后果就是造成皮肤松弛。所以我们平时保持体重稳定对保护皮肤具有重要意义!

皮肤纤维层断裂后会对皮肤造成很大的伤害,在很长时间内皮肤才能慢慢的一点一点的恢复,如果情况很严重超出了皮肤自愈能力就只能手术治疗了。所以锻炼的时候要严格控制体重的变化,防止对皮肤造成伤害。

塑造翘圆臀部,主要有两个任务:一个是通过锻炼增加臀部的肌肉含量,使臀部紧致饱满。其中,锻炼臀大肌可以使臀部饱满;锻炼臀中肌,则塑造臀部形状,使臀部更加挺翘。另一个任务就是降低体脂率,防止脂肪在臀部堆积,因此在饮食上要适当控制。

臀大肌锻炼,要以大重量多组数的负重训练为主,比如杠铃深蹲、哑铃保加利亚深蹲、负重臀桥、单腿臀桥等。臀中肌训练则以小重量多次数的训练为主,比如单腿直立侧外展、侧卧髋外展、跪姿髋外展等。

锻炼要做好计划,一周安排两到三次训练即可。至于具体选择哪些训练方法,以及锻炼次数和组数的制定要自己根据个人的实际情况来制定。在锻炼期间的休息时间要严格控制,一般不要超过三分钟,一次训练的整体时间要控制在30分钟~60分钟。

制定的训练计划,要逐渐增加训练量,也就是在训练中不延长休息时间的情况下,增加训练负重和训练次数。只有这样阶梯式进阶才能在锻炼后促进臀部肌肉的生长。

在饮食上除保证碳水化合物充足供应外,还要提高优质蛋白质的摄入。另外如果体脂率偏高,还要在训练之余安排有氧运动以降低体脂率。

制定合理的训练计划并坚持下去,拥有翘圆臀指日可待哦!

在这个颜值即正义,身材即正义的时代。纯瘦不是好身材,凹凸有致才是好身材,想凹凸有致圆润饱满的臀型是必备的。

翘圆臀型是完全可以通过锻炼来得到的。

先简单认识一下两块肌肉,臀大肌和臀中肌。

臀大肌的训练。

无深蹲不翘臀这句话一点儿都不错。练臀大肌首选深蹲。

深蹲的动作有很多,你可以根据自己的情况来选择,循序渐进的锻炼。刚开始可以用自重,慢慢的可以增加一点重量。

自重深蹲,下

弹力带26个训练方法是侧平举、前平举、划船、外旋、后伸、臂屈伸、阻力俯卧撑、深蹲推举、单膝跪姿推举、扩胸、夹胸、下压、内旋、弯举、挺髋、站姿体侧屈、站姿提膝、俯卧腿弯举、坐姿腿屈伸、俯卧腿屈伸,站姿髋外展跪姿后蹬腿,跪姿髋外展、坐姿直腿上抬、站姿髋后伸、坐姿髋外展。

很多小伙伴家里应该都有弹力带,可以过把弹力绳固定在一个和自己肩差不多高的位置,双手握住弹力绳两侧,双腿自然分开,腹部收紧,挺胸,下颚微收,向两侧打开,往后延伸,保持弹力成一直有张力,注意不要耸肩。

也可以把弹力绳固定到一个点,双手握住弹力绳的两侧,屈膝保持上半身稳定,腹部收紧,手肘贴住身体往后拉,保持躯干不要晃动,往后拉的时候吐气。

弹力带简介

弹力带是由天然乳胶制成的,它可以有效改善肌力、身体活动能力和灵活性,有效提高运动成绩。

弹力带是一种易于携带,使用简单方便且十分有效的小型体能训练工具,也被叫做弹力圈。在100多年前,弹力带阻力训练工具便被应用在健身领域,主要用于男士的力量训练及女士的修身方案。并且广泛应用在康复训练领域。

弹力带常常作为在家或出差时健身训练工具。可配合音乐节奏,变成一种能快速修身的有氧训练。训练者如果参照专业的弹力带训练视频进行训练,训练效果更加显著。

弹力带阻力来源主要是以其伸长量为基础而变化的。弹力带弹性阻力训练是一种十分特殊的阻力训练,在运用弹力带训练时,使用者基本在任何位置及姿态都能训练全身大部分肌肉,训练时更方便,也更加有效。

—弹力带

一、伸髋力量是人体四大基础力量中地位仅次于伸膝力量的。

二、伸髋力量的重要性不言而喻,理解较难,训练动作十分多样,繁琐,为了避免一次性内容过多导致理解出现困难问题。所以我们将伸髋力量训练这一篇分三部分来讲解,这样即好理解,也容易消化。

三、伸髋力量,所屈伸的这个髋部在哪里?在每个人大腿的最上端,有一个又圆又硬的骨头,在里面就是所谓的髋关节。

四、明白了髋部在哪里,那么屈伸髋部所释放力量的肌群也就非常好理解了,即臀部肌群,包含臀大肌,臀小肌等,以及股二头肌肌群,包含股二头肌,缝匠肌,大收肌群等等。

五、在伸髋力量的释放中,虽然方式方法各有不同,但是各部位所发力的比例大小没有什么非常明显的差距,一般来讲,股二头肌肌的发力比例在伸髋力量里面是最大的,臀部肌群其次,大收肌群等发力比例最少。

扩展资料:

1、伸髋力量的实战应用这个非常好理解,所有屈伸髋关节的部位几乎都要用到伸髋力量。

2、比如你在奔跑中,伸髋力量的大小直接决定了你的速度快慢。有很多训练者认为奔跑时快慢决定比例最大的是伸膝力量,其实这是个不小的误区。

3、如果你要带动身体奔跑,最需要的是做到髋部的屈伸,而不是膝盖的屈伸,你可以试试只屈伸膝盖,而不屈伸髋部,是根本无法前进的,不要说奔跑了。

4、而你屈伸髋部,不屈伸膝盖,至少能满足你向前前进,所以伸髋力量的大小对于极限速度的快慢决定是非常大的。

走路时尽量用臀部发力可以将身体向后仰,尽量多摆胯。

臀部作为腰与腿的结合部,骨架由两个髋骨和骶骨组成的骨盆,外面附着有肥厚宽大的臀大肌、臀中肌和臀小肌以及相对体积较小的梨状肌。

臀的形态向后倾,其上缘为髂嵴,下界为臀沟。人体正立时,整个臀部呈方形,两侧臀窝显著,因此走路时使用臀部必须要协调各个相关部分。

扩展资料:

在人体尺寸平均值中,只有大转子点间宽和臀宽测量值,女性始终略大于男性。同身高,两性差异极其显著。

女性髋关节更宽,从腹部至髋部的宽度增加得更为明显,构成了女性特有的曲线美。无论男女,大转子间宽都大于骨盆宽,而且女性转子下脂肪囤积属于正常的生理现象。

-臀部

(1)科学分配好一日三餐

说到怎么可以减脂肪这个问题,实际上减肥并不需要绝食饿肚子,控制饮食是希望大家少吃一些高油脂、高热量的食物,减少脂肪的堆积。所以一日三餐都可以正常吃,尤其是要吃早餐,每餐七分饱就可以了,饮食清淡,多以粗粮和蔬菜为主。另外可以多喝点绿茶、普洱茶等,当中含有的儿茶酸是可以提高机体新陈代谢,对燃脂瘦身是非常有帮助的。

(2)积极的运动锻炼

怎么可以减脂肪?想要更好地减掉脂肪,其中坚持运动也是最关键的一条,经常运动不仅可以锻炼身体,让身体变得更加强壮有力,同时也可以加快脂肪的燃烧和消耗。尤其是在减肥期间多做些有氧运动锻炼,能够让脂肪燃烧的速度加快,同时也可以搭配适度的力量练习,这样可以提高基础代谢率,运动过后身体也能够处在一个高代谢的状态,这样运动后脂肪依然在燃烧,热量依然在消耗,减肥的效果会更加好。

(3)确保充足的休息和睡眠

对于怎么可以减脂肪这个问题,其中减脂肪并不是一件容易的事情,其中大家也需要注意的是减肥期间需要保持良好作息时间,不要经常熬夜,不要睡懒觉,这些良好行为习惯同样会帮助身体促进代谢,有效减肥。

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